Srdcové choroby stále vedú zoznam fatálnych patológií. Je dôležité včas odhaliť ochorenie a začať liečbu, aby sa zabránilo negatívnym následkom. Pretože ischémia je často skrytá a asymptomatická, kardiológovia sa spoliehajú na výsledky diagnostických testov, z ktorých jeden budeme brať do úvahy. Test na bežeckom páse - čo to je a prečo sa považuje za nevyhnutné na rozpoznanie skrytých ischemických podmienok?
Obsah materiálu:
Čo je test na bežiacom páse
Myokard poskytuje nepretržitý prietok krvi do všetkých buniek tela. Výsledkom je, že prijímajú kyslík a látky potrebné pre život. Kyslík je potrebný aj pre srdcový sval na nepretržitú prevádzku. Koronárna srdcová choroba (CHD) je jedným z dôsledkov jej nedostatku. Progresia choroby môže viesť k infarktu.
Kardiologický test na bežiacom páse pomáha identifikovať nedostatok kyslíka a poruchu myokardu. Jedná sa o záťažový test, ktorý spočíva v vyšetrení na bežiacom páse. Je založená na obmedzenej fyzickej aktivite na detekciu kardiografických príznakov patológií srdcového svalu.
V priebehu postupu sa zaznamenávajú zmeny v EKG, krvnom tlaku (BP) a srdcovej frekvencii (HR).
Odstránenie elektrokardiogramu sa niekedy spája so stresovou echokardiografiou.
Výhody testu na bežiacom páse:
- Jednoduché vykonanie.
- Neinvazívnosť a neexistencia rizík pre vyšetrovanú osobu.
- Diagnostická presnosť.
- Schopnosť rozpoznať patológie v počiatočnej fáze.
Vyšetrenie vám umožňuje diagnostikovať ischémiu a iné choroby v skorých štádiách. EKG sa odoberá pred testovaním, počas aktivity na trati a po nej.
Indikácie pre kardiológiu
Táto diagnostická metóda je určená pre túto skupinu pacientov:
- Ľudia zaoberajúci sa spoločensky významnými činnosťami (vodiči osobných autobusov, piloti civilných leteckých spoločností, vodiči). Zástupcovia týchto profesií absolvujú test po dosiahnutí 40 rokov.
- Pacienti s hypertenziou.
- Pacienti s cukrovkou.
- Osoby so sklonom k obezite.
- Fajčiari.
- Ľudia starší ako 40 rokov, ktorí majú komplikovaný chirurgický zákrok.
- Pacienti s ischemickou chorobou srdca.
Príprava a postup vykonávania prieskumu
Príprava na bežiaci pás sa začína deň pred jeho vykonaním a je rozdelená do niekoľkých stupňov.
Stupne prípravy
Musia byť dodržané nasledujúce pokyny:
- Prestaňte užívať lieky, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus a sedatíva.
- Obmedzte fajčenie a kávu.
- 3-4 hodiny pred vyšetrením musíte mať raňajky. Tesne pred testom sa jedenie neodporúča. Príjem tekutín nie je obmedzený.
- Na vyšetrenie pripravte pohodlnú atletickú obuv.
Je veľmi dôležité splniť všetky požiadavky. Ovplyvní to presnosť výsledkov.
Postup kontroly
Žiadosť o štúdiu je možné získať v kancelárii alebo nemocnici kardiológa. Bezprostredne pred testom na bežiacom páse sa musí pacient podrobiť vyšetreniu terapeutom. V ordinácii funkčnej diagnostiky sestra sníma EKG, zaznamenáva krvný tlak a frekvenciu kontrakcií myokardu a ak je to potrebné, lekár vykoná echokardiografiu.
Elektrokardiografické snímače sú upevnené na hrudi, ramenách, golieri a zadnej časti pacienta. Manžeta tonometra je pripevnená nad lakťom.
Skúšaný sa zdvihne na bežiaci pás, zaujme pohodlnú polohu a začne kráčať. Krvný tlak a srdcová frekvencia sa zaznamenávajú nepretržite. Kardiológ vidí dynamiku zmien v reálnom čase. Lekár tak okamžite zaznamená najmenšie narušenie rytmu srdcovej činnosti.
Sestra postupne mení uhol bežiaceho pásu a zrýchľuje tempo, čím zvyšuje dávkovanie fyzickej aktivity.
Výskum sa vykonáva, až kým sa u pacienta nepohodlia. Ak lekár zistí významnú zmenu hodnôt na elektrokardiograme, môže tento postup predčasne zastaviť.
Krvný tlak a EKG sa zaznamenávajú ďalších 8 minút po cvičení, potom lekár výsledky dešifruje.
Celková doba trvania testu je asi 30 minút.
Rozdelenie výsledkov
Keď kardiológ interpretuje výsledky vyšetrenia, berie do úvahy tieto vlastnosti:
- Pešia rýchlosť.
- Poloha bežiaceho pásu.
- Stupeň fyzickej zdatnosti subjektu.
- Krvný tlak a dynamika EKG.
- Obdobie potrebné na normalizáciu všetkých ukazovateľov po cvičení.
Čo môže byť výsledkom, sa odráža v tabuľke.
| pozitívne | Na kardiograme sú zmeny charakteristické pre IHD a iné patológie myokardu. Pacient sa sťažuje na zhoršenie stavu. |
| pochybný | Na kardiograme sa našli predpoklady na ischémiu. |
| negatívny | Kardiogram bez patologických zmien. Subjekt si nesťažuje na pohodu. |
| uninformative | Vyšetrenie sa skončilo na naliehanie pacienta. Na EKG neexistuje patológia, krvný tlak a srdcová frekvencia sú v rámci normálnych limitov. |
Záporná testovacia hodnota
Lekár vypočíta maximálny povolený srdcový rytmus na základe individuálnych údajov a parametrov každého pacienta. Ak sa počas diagnózy dosiahol maximálny srdcový rytmus, ale na EKG nedošlo k žiadnym nepríjemnostiam a zmenám, vyšetrenie je ukončené.Výsledok testu sa považuje za negatívny. Pacient nemá príznaky ischémie a iných patologických zmien v myokarde, preto liečbu nepotrebuje.
kontraindikácie
Tento druh vyšetrenia sa považuje za bezpečný, ale napriek tomu existujú choroby, pri ktorých je test kontraindikovaný. Tieto stavy zahŕňajú: akútnu srdcovú patológiu, IM, mozgovú príhodu, nestabilnú angínu pectoris. Ochorenia z infekčnej etiológie sprevádzané horúčkou sú tiež dôvodom odmietnutia vyšetrenia. Neodporúča sa robiť test ani u pacientov s dekompenzovanými gastrointestinálnymi ochoreniami, u pacientov s bronchiálnou astmou, u pacientov s exacerbáciami cholecystitídy, pankreatitídy, osteoartritídy. V prípade relatívnych kontraindikácií lekár rozhodne o vhodnosti absolvovania testu na bežiacom páse.
Pravdepodobnosť komplikácií
V priebehu štúdie lekár monitoruje srdcový výkon pacienta a ak dôjde k najmenšiemu narušeniu, môže postup zastaviť a poskytnúť potrebnú pomoc. Z tohto dôvodu je možné riziko komplikácií minimalizovať.
Aký je rozdiel medzi testom na bežiacom páse a ergometriou bicykla
Obidve metódy sú podobné tým, že sú zamerané na zrýchlenie srdcovej frekvencie na určitú frekvenciu a používajú sa na diagnostikovanie ochorení myokardu. Na skúšku na bežiacom páse použite bežiaci pás s ergometriou bicykla - rotoped.
Režim na bežiacom páse je jemný, takže je predpísaný pre túto skupinu pacientov:
- Pacienti s chorobami kĺbov.
- Osoby s nadváhou.
- Starší ľudia.
Keďže princíp postupu je podobný, lekár vysvetlí pacientovi vlastnosti testu na bežiacom páse, aký druh vyšetrenia je a spolu vyberú metódu jeho konania.
Cvičebné testy sa považujú za jednu z najúčinnejších metód diagnostikovania ischemických stavov. Ak kardiológ vidí svedectvo testu, nemali by ste ho odmietnuť. Zodpovedný prístup k vášmu zdraviu predlžuje život a zvyšuje jeho kvalitu.
