Liečivo je určené na potlačenie arytmických a hypertenzných javov, lokalizáciu negatívnych symptómov pri srdcových dysfunkciách. Tablety Concor majú selektívny účinok na nervový systém a vyznačujú sa hypotenzívnym účinkom.

Zloženie (účinná látka) liečiva

Dodáva sa v dvoch variantoch označených farbou obalu. Zloženie Concor sa líši v koncentrácii aktívnej zložky.

Žlté tablety v zložení sú:

  • 5 mg bisoprolol vo forme hemifumarátu a fumarátu, pomer je dve jednotky k jednej;
  • stabilizačné prísady. Kombinácia škrobu, celulózy, stearátu horečnatého a hydrogenfosforečnanu vápenatého;
  • rozpustný filmový poťah na báze makrogolu, oxidu titaničitého, hypromelózy a farby.

Béžové alebo oranžové tablety nesú:

  • 10 mg bisoprolol vo forme hemifumarátu a fumarátu. Pomer je totožný;
  • stabilizačné prísady;
  • filmový poťah. Podobne ako v prípade aditív je zloženie v oboch verziách tabliet konštantné, koncentrácia jednotlivých zlúčenín sa mierne líši.

Prísady v aktívnom jadre sú neutrálne pôsobiace na gastrointestinálny trakt, zabezpečujú rovnomerné rozpúšťanie liečiva a zachovávajú hlavnú látku. Škrupina je určená na konzerváciu liečiva až do jeho vstupu do tela pri orálnom podaní.

Liek je dostupný v tabletách v tvare srdca so strednou drážkou na vypuklých bočných povrchoch.

Farmakologické pôsobenie

Concor - selektívny blokátor beta1, ktorý nepriamo ovplyvňuje zväzky hladkého svalstva v bronchiálnych a vaskulárnych štruktúrach, normalizuje metabolické procesy v tkanivách pôsobením na beta-adrenergné receptory.

Bisoprolol selektívne ovplyvňuje sympatickú časť nervového systému, aktivuje receptory, ktoré regulujú tlak v obehovom systéme a spúšťa ich prirodzené reflexy. Súčasne je inhibovaná enzymatická syntéza renálneho systému, znížený objem vylučovania renínu, čo znižuje krvný tlak.

Liečebný účinok Concor:

  • bojuje proti hypertenzii, znižuje krvný tlak znížením objemu srdcového výdaja;
  • vyrovnáva frekvenciu kontrakcií srdcového svalu pôsobením proti arytmickým prejavom;
  • inhibuje neurohormonálnu hyperaktivitu, uvoľňuje hladké svaly vaskulárnych stien a rozširuje ich lúmen, čo je dôležité pre hypertenziu a dysfunkciu obehového systému;
  • reguluje metabolizmus kyslíka a súčasne eliminuje preťaženie svalov a znižuje tlak vo vnútri koronárnych ciev, čím zabraňuje hypoxii myokardu;
  • potláča záchvaty angíny pectoris spôsobené hypoxiou v tkanivách myokardu s ischemickými patológiami, všeobecnou obehovou depresiou, spazmodickými udalosťami;
  • normalizuje objem mŕtvice srdca a cievneho tkaniva.

Droga neporušuje lokálnu imunitu v dýchacom systéme a nespôsobuje metabolickú nerovnováhu. Videokamera udržuje stabilitu kontraktilnej schopnosti myokardu, stabilizuje srdcový rytmus spomalením toku pulzov v nervoch a bez inhibície srdcových svalov.

Absorbovateľnosť liečiva je deväťdesiat percent. Účinok vrcholí na tri hodiny, pokračovanie až jeden deň, a to aj pri jednorazovom použití, pretože polčas bisoprololu trvá 12 hodín.

Čo pomáha Concor

Indikácie pre použitie:

  • ischemická choroba srdca, zúženie cievneho lúmenu alebo čiastočné zablokovanie koronárnych ciev s rozvojom srdcových dysfunkcií;
  • hypertenzia;
  • rehabilitácia po stave pred infarktom alebo po infarkte myokardu;
  • chronická ischémia;
  • trvalá nedostatočnosť kardiovaskulárneho systému;
  • arytmické javy, vazospazmus, arteriálna hypertenzia.

Potlačenie hypertenzie dosahuje stabilné hodnoty počas dvojtýždňového cyklu. Trvalá terapia liekom Concor znižuje úmrtnosť až o 50% u pacientov so srdcovými patológiami alebo srdcovými záchvatmi.

Návod na použitie a dávkovanie

Droga sa používa perorálne, bez mletia, raz v dennom intervale. Predpokladajme, že budete mať jedlo, pred jedlom alebo po jedle. Preferovaný okamih je ráno. Liek sa umýva tretím pohárom čistej vody.

Kurz trvá od dvoch mesiacov do šiestich mesiacov s postupným ukončením používania, aby sa predišlo negatívnym dôsledkom prudkého zrušenia.

Pred použitím Concor sa odporúča konzultovať kardiológa.

V závislosti od klinického obrazu upravuje režim a dávku ošetrujúci lekár. Zohľadňuje stav pacienta a srdcový rytmus.

Výber dávky v typických situáciách:

  • stabilné srdcové zlyhanie - Concor sa predpisuje ako súčasť komplexnej liečby zahŕňajúcej kardioglykozidy, ACE inhibítory, adrenergné blokátory. Tablety sa delia na presný výber dávky: pôvodná tableta je polovica tablety, s pozitívnym výsledkom je predpísaná celá tableta na 2,5 mg denne. Podľa opísaného princípu sa dávka zvyšuje na 10 mg v dvojtýždňových intervaloch;
  • hypertenzia, situácia nie je zhoršená angina pectoris znamená, že je potrebné určiť dennú dávku 5 mg, prijateľné zvýšenie na 10 mg.Núdzová dávka s nadchádzajúcim útokom je povolená, ale denná dávka by nemala prekročiť 20 mg.

Základné objasnenie chronického zlyhania:

  1. Dávka sa zvyšuje až potom, čo pacient potvrdil toleranciu Concor.
  2. Zhoršenie pohody znamená zníženie dávky.
  3. V trojmesačnom intervale pacient meria krvný tlak, srdcový rytmus a dynamiku srdcovej patológie. To naznačuje účinnosť liečby alebo potrebu zmeniť terapiu pre nežiaduce účinky.
  4. Inhibícia dýchania a srdcového rytmu, kritické zníženie tlaku znamená zníženie dávkovania liekov, ktoré sú súčasťou liečby súčasne s Concor, vrátane diuretík, ACE inhibítorov a adrenergných blokátorov.

Tento nástroj pôsobí proti výskytu záchvatov angíny pectoris a dlhodobo relatívne zvyšuje fyzickú vytrvalosť pacienta. Concor nevyvoláva účinok proti bolesti s nástupom záchvatu, ale zmierňuje negatívne symptómy.

Počas tehotenstva a laktácie

Adrenergické blokátory ovplyvňujú periférny nervový systém a nepriamo stimulujú tón hladkých svalov maternice, čo hrozí pri oneskorenom pôrode alebo potrate. Bisoprolol znižuje prietok krvi medzi obehovým systémom embrya a embryonálnym orgánom, čo vytvára riziká.

Droga sa vyhýba pacientkam v tehotenstve a dojčiacim matkám kvôli chýbajúcim komplexným štúdiám odôvodňujúcim bezpečnosť použitia v týchto situáciách.

V prípade núdze a výskytu výhod lieku pre telo matky oproti odhadovaným rizikám pre plod:

  • liek sa používa na terapiu, ale príjem sa zruší v trojdňovom intervale pred plánovaným narodením. Tým sa zabráni teoreticky pravdepodobnej novorodeneckej asfyxii a narušeniu kardiovaskulárneho systému dieťaťa;
  • ak nie je možné terapiu zrušiť, pokračujú v priebehu liečby Concor až do pôrodu, ale dieťa je vyšetrené a pozorované špecializovanými odborníkmi.

Aktívna zložka lieku Concor vstupuje do mliečnych žliaz a usaduje sa v mlieku, ale účinok tejto látky na dojčatá zostáva pre medicínu nejasný.

Môžem piť alkohol počas užívania Concor

Interakcia alkoholu s bisoprololom v zložení lieku má negatívne následky na organizmus av krátkodobom horizonte. Kombinácia Concor a liehovín vyvoláva ortostatickú hypotenziu, pokles krvného tlaku až do straty vedomia a kolaps.

Liekové interakcie

Pri používaní Concor s inými liekmi existuje riziko negatívnych následkov alebo príliš krátky interval medzi užívaním dvoch liekov.

Výsledky kombinácie Concor s inými liekmi:

  1. Anti-arytmie (Diltiazem a ďalšie) - kritický pokles tlaku, ktorý spomaľuje činnosť srdca. Kombinácia dvoch liekov s rovnakým účelom vytvára nadmerný účinok, zhoršuje arytmické udalosti a zlyhanie srdca a vedie k blokáde atrioventrikulárneho uzla.
  2. Lieky proti hypertenzii, antagonisty vápnika (Nifedipín, Verapamil) - vývoj hypotenzívnych symptómov, inhibícia kardiovaskulárneho systému.
  3. Lieky na bolesti hlavy, ergotamínové výrobky - narušenie zásobovania periférnou krvou.
  4. Klonidín, kardioglykozidy s rastlinnými zložkami (digitalis, adonis), Methyldopa, Guangfacin, Reserpín - obštrukcia ciev, srdcové abnormality, spomalenie rytmu kontrakcií.
  5. NSAID, xantíny, lieky na báze estrogénov, antitusiká a kvapky s adrenergickými agonistami, Rifampicín - vyrovnávajúci terapeutický účinok bisoprololu.

Súbežné použitie lieku s inhibítormi MAO je kontraindikované.

Pacient by mal informovať ošetrujúceho lekára o všetkých súčasne používaných drogách, vrátane voľne predajných liekov.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Použitie u pacientov mladších ako osemnásť rokov sa neodporúča kvôli nedostatočným znalostiam o účinku lieku na rastúce telo.

Zoznam kontraindikácií:

  1. Srdcové zlyhanie, ktoré sa zmenilo na exacerbáciu alebo dekompenzáciu.
  2. Feochromocytóm. Vyžaduje sa prepracovaný liečebný plán.
  3. Osobná neznášanlivosť tela pacienta na účinnú zložku alebo stabilizujúce prísady.
  4. Kardiogénny šok.
  5. Ťažká hypotenzia s tlakom pod sto mmHg.
  6. Acidóza.
  7. Akútna pľúcna patológia, astmatický syndróm.
  8. Znížená srdcová frekvencia, srdcová frekvencia pod šesťdesiat úderov za minútu.
  9. Porážka alebo patológia sinoatriálneho uzla.
  10. Raynaudov syndróm, znemožnené zásobovanie periférnou krvou.
  11. Poškodenie atrioventrikulárneho uzla 2. a 3. stupňa v neprítomnosti kardiostimulátora.

Vedľajší účinok v počiatočnej fáze liečby sa prejavuje vo forme závratov, dyspepsie a črevných porúch, bolesti hlavy, pocit fyzickej nevoľnosti, znížený výkon a nespavosť. Účinky sa vyrovnávajú počas prvých dvoch týždňov používania Concor alebo sa nevyskytujú.

Ďalšie vedľajšie účinky:

  • zápalové procesy v dutinách;
  • narušenie vylučovacieho systému;
  • vyrážky na koži, hyperémia alebo pocit svrbenia;
  • pocit znecitlivenia v končatinách;
  • dýchavičnosť, kašeľ s pľúcnymi patológiami;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • príležitostne - kŕče, konjunktivitída.

Pri menovaní pacientov so závažnými hepatálnymi a renálnymi dysfunkciami sa odporúča opatrnosť. Prípustná dávka pre denné obdobie je do 10 mg.

Nie sú k dispozícii úplné údaje o účinnosti lieku Concor pri liečbe srdcového zlyhania pri vrodených srdcových abnormalitách s ťažkosťami v krvnom obehu, cukrovke, kardiomyopatii.

Maximálna prijateľná dávka je 20 mg liečiva za deň. Prekročenie dávky vytvára základ pre bradykardiu - spomalenie srdcového rytmu, ktoré je nebezpečné pre zdravie.

Príznaky v prípade predávkovania:

  • tachykardia a arytmia, spomalenie srdcových kontrakcií;
  • kŕče a depresia dýchacích orgánov;
  • zmena v odtieni pokožky na cyanotickú alebo žltú;
  • potenie;
  • pokles krvného tlaku a inhibícia srdcového rytmu.

Po zistení predávkovania sa žalúdok pacienta umyje, na odstránenie prebytku lieku z tela sa používajú adsorbčné lieky a ak je to potrebné, vykonajú sa ďalšie terapeutické opatrenia.

 

Analógy tabliet

Priama štrukturálna náhrada za Concor je Bisoprolol, dostupný v ekvivalentnej dávke. Rozdiel je v obsahu pomocných prísad, účinok zostáva rovnaký.

Farmaceutické siete dodávajú tieto analógy Concor:

  1. Coronal, Biprol na báze bisoprolol fumarátu. Päť a desať mg tablety.
  2. Lokren. Je vhodná ako alternatíva a vyznačuje sa predĺženým účinkom. Obsahuje betaxolol hydrochlorid, dávka 20 mg.
  3. Egilok. Maďarská medicína, liečivo je metoprolol tartrát. Tabletová forma je vo variantoch 25, 50 a 100 mg.
  4. Nebilet. Vyznačuje sa zlepšenými vazodilatačnými parametrami a vyžaduje si opatrnosť pri výbere dávky.
  5. Bicard-LF, Aritel Cor na báze bisoprolol fumarátu. 5 a 10 mg tablety.
  6. Biol, = na základe bisoprolol hemifumarátu, možnosti dávkovania sú rovnaké ako u Concor.
  7. Corbis.
  8. Kordinorm.
  9. Kardioeys.
  10. Bisomor.

Zloženie Concor sa vyznačuje kombináciou dvoch foriem hlavnej zlúčeniny - bisoprololu a uvedené lieky zahŕňajú iba jeden - hemifumarát alebo fumarát. Účinok substitučných liekov na organizmus zostáva jednotný, lieky patria do kategórie selektívnych adrenoblokov.

Tablety Concor pomáhajú lokalizovať účinky kardiovaskulárnych patológií spojených so spazmodickým syndrómom hladkého svalstva, blokádou koronárnych tepien a nadmerným krvným tlakom. Zaradenie lieku do liečebného plánu uľahčuje príznaky chorôb a pomáha obnoviť obehový systém.

Súvisiace Software:Viac od autora: