Sucho v ústach alebo xerostómia je spôsobená desiatkami vnútorných alebo vonkajších faktorov. Vysušenie sliznice môže byť spôsobené vonkajšími faktormi a môže byť ľahko eliminované zmenou mikroklímy alebo príjmu tekutín. Ale veľmi často je xerostómia príznakom závažných neurologických alebo fyziologických porúch. Berúc na vedomie neustále sucho v ústach - príčiny ktorých choroby by sa mali hľadať?
Obsah materiálu:
Sucho v ústach u žien - príčiny
Pocit sucha v ústach sa objavuje kvôli nedostatočnej funkcii slinných žliaz. Patológia sa zistila u 12% svetovej populácie. Vo vekovej skupine sa výskyt xerostomie zvyšuje a dosahuje viac ako 25%. Takýto nárast dysfunkcie slinných žliaz s vekom je spôsobený nielen deštruktívnymi degeneratívnymi procesmi, ale je tiež výsledkom mnohých chorôb, ktoré sa prenášajú počas celého života.
Príčinou neustáleho sucha v ústach je narušenie kvalitatívneho zloženia a množstva sekrétov vylučovaných slinnými žľazami.
Ak budeme analyzovať vedeckú literatúru, bude zrejmé, ako zriedka sa tento problém študuje. Dôvodom tejto „nepozornosti“ je nedostatok jasnej definície samotného pojmu „sucho v ústach“.
Bežné príčiny zníženej salivácie sú vedľajšie účinky liečby pomocou:
- tetracyklické antidepresíva;
- antipsychotické lieky;
- atropín a antihistamíny;
- β - blokátory, ktoré spôsobujú hyposialiu (znížená sekrécia slín).
Lekárska xerostómia je spravidla mierna alebo zanedbateľná a po úprave liečby sa obnoví funkcia slinných žliaz.
Oveľa nebezpečnejšou príčinou inhibície sekrécie slín je rádioterapia, ktorá sa používa na liečbu zhubných ochorení krčka-tvárovej oblasti, horných dýchacích ciest a tráviaceho traktu. Slinné žľazy sú mimoriadne citlivé na účinky ionizujúceho žiarenia. Pod jeho vplyvom dochádza k ireverzibilným zmenám v tkanivách, ktoré spôsobujú vysychanie slizníc ústnej dutiny a hltanu. Celková dávka 10 Gy prijatá počas týždňa liečby vedie k zníženiu produkcie slín o 50-60%. Chemoterapia tiež vedie k podobným dôsledkom, ale tento jav je zvyčajne reverzibilný.
Príčiny sucha v ústach ne-neutrogénneho charakteru (nespôsobeného diagnostickými, preventívnymi alebo terapeutickými účinkami) sú rôznorodejšie. Trvalé sucho v ústach spôsobuje somatické choroby.
Atypické faktory hypospadie sú:
- zlé návyky - fajčenie tabaku a pitie alkoholu;
- používanie kávy a nápojov obsahujúcich kofeín.
Množstvo vylučovaných slín priamo závisí od úrovne hydratácie („rez vodou“) tela.
Pocit sucha v ústnej dutine sprevádza stratu tekutín v dôsledku:
- hojný pot spôsobený horúčkou v tele alebo v životnom prostredí;
- masívna strata krvi;
- rozsiahle poškodenie kože (omrzliny, popáleniny);
- hnačka a zvracanie.
Počas tehotenstva a laktácie sa môže objaviť pocit sucha v ústach. Xerostómia počas tehotenstva je reverzibilná a je spôsobená prirodzenými procesmi prebiehajúcimi v tele ženy.
Xerostómia má tendenciu sa zvyšovať, najmä v posledných desaťročiach, čo je spojené s degradáciou životného prostredia, fyzickou nečinnosťou, hypoxiou a chronickým stresom.
Zníženie sekrečnej funkcie slinných žliaz vedie k oslabeniu ochranných mechanizmov ústnej dutiny a vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj patogénnej mikroflóry.
Pri xerostómii sa zaznamenávajú tieto poruchy:
- trofická funkcia tkanív ústnej dutiny;
- proces regenerácie zubnej skloviny;
- bunkový cyklus orálnych epitelových buniek;
- antimikrobiálna funkcia;
- tráviace procesy;
- syntéza rastových faktorov:
- nervy;
- epidermis;
- produkcia parotínu - hormónu, ktorý sa zúčastňuje metabolizmu vápnika a fosforu v kostiach a chrupavkách.
Niektorí vedci tvrdia, že dôvodom zvýšenia hyposalivácie a xerostómie je zvýšenie strednej dĺžky života, pretože väčšina pacientov, ktorí sa obracajú do zdravotníckych zariadení na sucho v ústach, je zaznamenaná vo vyspelých krajinách. Sú to najmä ľudia vekovej skupiny.
Aké choroby sa môžu objaviť?
Príčiny neustáleho sucha v ústach v neutrálnej povahe sú choroby obehového systému, endokrinného systému, rôzne infekcie, poruchy metabolizmu:
- primárny a sekundárny Gougerot-Sjogrenov syndróm;
- diabetes typu 2;
- hyper - alebo hypotyreóza;
- Mikulichov syndróm;
- niektoré metabolické poruchy;
- infekčné choroby;
- hypertenzia;
- reumatoidná artritída;
- anémia z nedostatku železa;
- HIV.
Narušenie funkcie slinných žliaz spôsobuje narušenie procesu žuvania zapríčinené malocclusion alebo stratou zubov. K vysúšaniu sliznice v ústach dochádza pri narušení dýchania nosom v dôsledku rinitídy, angíny, sínusitídy, sennej nádchy, zhoršenej priechodnosti nosných dutín.
Sucho v ústach spôsobuje stratu tekutín s:
- otrava krvi;
- horúčka;
- zápal pľúc;
- horúčka tyfu a tyfusov;
- niektoré choroby gastrointestinálneho traktu;
- otrava;
- dysbióza.
Suchosť v ústach je spôsobená reflexnou inhibíciou funkcie slinných žliaz, ich zápalom (sialadenitída) alebo zablokovaním vylučovacích kanálikov (sialolitiáza).Neurogénne príčiny zníženej salivácie sú zaznamenané pri niektorých nervových ochoreniach, ako aj pri poškodení nervového systému.
Suché ústa sa pozorujú pri cystickej fibróze s genetickým ochorením - Prader-Williho syndróm, difúzne ochorenia spojivového tkaniva, patológia žlčového systému, Parkinsonova a Alzheimerova choroba. Podľa niektorých vedcov funkcia slinných žliaz veľmi presne odráža stav vylučovacieho systému. Taký počet chorôb, ktorých príznakom je sucho v ústach, vyžaduje serióznu štúdiu tohto stavu.
Príčiny prejavu deň, noc
Suchosť v ústach môže byť zaznamenaná nie neustále, ale v určitom čase dňa. Ak sliznica v noci zaschne alebo ráno pocítite sucho, príčinou môže byť narušenie nazálneho dýchania, chrápanie vo sne, zvýšená suchosť alebo teplota vzduchu v miestnosti. U starších ľudí je dýchanie v ústach počas spánku spôsobené oslabením svalovo-väzivového aparátu dolnej čeľuste.
U žien môže byť hyposalivácia spôsobená použitím kozmetických prípravkov na liečbu akné a mastnej pokožky. Pri aplikácii lekárskej kozmetiky pred spaním je ráno v ústnej dutine nepríjemný pocit sucha.
Pitie slaných, korenených jedál, alkohol na večeru sprevádza aj ranný smäd a sucho v ústach.
Cez deň môže pocit sucha spôsobiť:
- intenzívna fyzická aktivita;
- negatívne emócie;
- nedostatočný príjem tekutín;
- dlhodobé vystavenie slnku;
- vysoká okolitá teplota;
- práca vo vyhrievanej mikroklíme;
- pobyt v saune;
- stres.
Všetky tieto faktory spôsobujú dočasný pocit sucha a po odstránení sa obnovuje tvorba slín.
Suchosť a zlý dych
Zlý dych (halitóza) sprevádza nedostatočnú tvorbu slín. Slín má baktericídne, protiplesňové a antiseptické vlastnosti. Normálne 1 m3 sekrécie slinných žliaz obsahuje asi 4 000 leukocytov, ktoré poskytujú ochrannú funkciu v ústnej dutine. Pri nedostatočných slinách dochádza k zmene prirodzenej mikrobiocenózy (komplex mikroorganizmov), zvyšuje sa počet patogénnych mikróbov a húb. Vitálne produkty anaeróbnych mikroorganizmov, ktoré sa vyskytujú v ústnej dutine v neprítomnosti slín, majú nepríjemný zápach.
Okrem toho sa znížením produkcie slín narušia počiatočné fázy trávenia, ktoré sa vyskytujú v ústnej dutine. Potraviny nie sú navlhčené, dlhodobo pretrvávajú v medzizubnom priestore, pod ďasnami a v dôsledku hnilobných procesov sa uvoľňujú prchavé látky s nepríjemným zápachom.
Keď sliznica v dôsledku kompenzačného procesu vyschne, plazmatické proteíny sa uvoľňujú na povrch slizničnej - belavej vrstvy, nie je to len priaznivé prostredie pre množenie patogénnych mikroorganizmov, ale je to tiež substrát na uvoľňovanie prchavých zlúčenín síry.
Halitóza spôsobuje zápal parodontu, zubný kaz a ďalšie zubné choroby. Táto patológia je tiež spôsobená suchosťou v ústach. To je dôvod, prečo sucho v ústach a halitóza sú indikátormi dehydratácie (dehydratácie) tela a príznakmi narušenia procesov vyskytujúcich sa v ústnej dutine.
Neustále nepohodlie
Cez deň v ústnej dutine vylučujú tri páry veľkých slinných žliaz - príušná, submandibulárna, sublingválna - 0,5 - 2 litre slín zložitého zloženia.
Porušenie výroby alebo odtoku slín je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- sliznica vnútorného povrchu líc a povrchu jazyka sa stáva lepivou;
- na nebi sa ukladajú belavé vklady;
- sliny sa hromadí v ústach;
- objavia sa krčné (krčné) kazy;
- mení sa štruktúra a farba ďasien;
- sliznica je bledá a matná;
- sekrétované peny slín;
- pozdĺž okraja jazyka nie sú papily;
- na povrchu jazyka sa objavujú početné drážky;
- laloky sú viditeľné v jazyku;
- sliznica líc a atrofia jazyka;
- na zuboch je nanesený plak;
- funkcia reči je narušená;
- trpí trávením;
- vnímanie chuti je zvrátené;
- proces stravovania je ťažký;
- je cítiť zlý dych.
Atrofia sliznice je sprevádzaná jej rednutím, výskytom malých erózií a prasklín nielen v ústach, ale aj v rohoch pier.
Funkcie ochorenia počas tehotenstva
Suchosť v ústach počas tehotenstva je spôsobená prirodzenými zmenami v tele:
- zvýšená produkcia moču spôsobená:
- mechanické stlačenie močového mechúra rastúcim plodom;
- zmena hormonálneho pozadia - nadprodukcia progesterónu, ktorá ovplyvňuje tón panvových svalov;
- zvýšený objem tekutiny v tele, s ktorým sa obličky nemôžu vyrovnať.
- nerovnováha minerálov v dôsledku ich použitia na vytváranie tkanív plodu. Preto tehotné ženy často túžia jesť uhorky, ktoré spôsobujú smäd a sucho v ústach.
Ak je suchosť v ústnej dutine sprevádzaná kovovou chuťou, vôňou acetónu, potom je možnou príčinou stavu gestačný diabetes.
Ako sa vysporiadať so suchosťou v ústach?
Na odstránenie sucha v ústach:
- udržiavať ústnu hygienu;
- pravidelne navštevujte zubára;
- dodržiavať pitný režim - vypiť 1,5 - 2 litre vody denne;
- piť v malých dúškoch a často;
- vylúčiť kofeínové nápoje a sladkú perlivú vodu;
- na čistenie zubov používajte pasty s fluoridom a éterickými olejmi, ktoré majú baktericídny, protizápalový a dezodoračný účinok;
- vypláchnuť ústnu dutinu 2% roztokom morskej soli najmenej 4 krát denne, zavlažovanie 0,9% roztokom chloridu sodného (soľný roztok) a odvarky liečivých rastlín, ktoré stimulujú oddeľovanie slín;
- vylúčiť ústne vody obsahujúce alkohol;
- Nepoužívajte tvrdé zubné kefky;
- na pery používajte zvlhčovače;
- stimulovať uvoľňovanie slín pomocou žuvačky bez cukru a kyslých cukroviniek.
Pri ťažkej xerostómii použite:
- Xerostom gél;
- náhrada slín; orálna rovnováha;
- lyzozýmový roztok;
- Kolagén Lysokol;
- 5% masť metyluracilu;
- fyzioterapia - elektroforéza s liekmi na slinnej žľaze.
Pri stálej suchosti v ústnej dutine by ste sa mali podrobiť vyšetreniu, zistiť príčinu stavu a začať liečbu somatických ochorení, ktoré ju spôsobili.