Subklinická hypotyreóza: príznaky a liečba dospelých a detí, diagnostika štítnej žľazy

Subklinická hypotyreóza sa tiež nazýva „skrytá“, pretože choroba nemá zjavné príznaky. Táto forma je počiatočným štádiom choroby a vyznačuje sa porážkou normálneho fungovania štítnej žľazy. Choroba sa zisťuje analýzou, pri ktorej sa hladina TSH výrazne prekročí. Štúdie ukázali, že touto chorobou trpí asi 20% žien vo veku nad 50 rokov, ale táto choroba sa môže vyvinúť v mladšom veku, dokonca aj u detí.

Príčiny subklinickej hypotyreózy

V každom veku je rozvoj choroby podporovaný rovnakými faktormi. Bez sprievodných príčin sa choroba nevyskytuje.

V ktorých prípadoch je osoba ohrozená:

1. Nedostatok jódu. To je prvý a hlavný dôvod, prečo štítna žľaza začína zlyhávať. Obzvlášť ohrození sú ľudia žijúci v drsnom podnebí, ďaleko od mora a oceánu. Ak chcete kompenzovať nedostatok jódu v tele, musíte pri varení brať nielen špeciálne prípravky, ale aj jódovanú soľ, ktorú výrobcovia špeciálne vyrábajú pre spotrebiteľov z rizikových regiónov.
2. Autoimunitná tyreoiditída je vo vývoji.
3. Liečba štítnej žľazy nádorom.
4. Odstránenie orgánu zo zdravotných dôvodov (čiastočne alebo úplne). Toto sa stane, keď sa zistí malígny nádor, ktorý sa nedá liečiť.
5. Abnormálny vývoj štítnej žľazy v maternici.
6. Zápal v žľaze. Do rizikovej skupiny patria najmä ženy po pôrode.
7. Dlhodobé užívanie liekov, ktoré potláčajú normálne fungovanie štítnej žľazy. Môže ísť o hormonálne lieky, lieky na liečenie srdcových chorôb.
8. Použitie rádioaktívneho jódu pri liečbe orgánov.

Ako je možné vidieť v opise príčin, vývoj choroby nezávisí od osoby. Faktory výskytu choroby sú mimo našu kontrolu.

Príznaky a príznaky choroby

Subklinický - latentný typ hypotyreózy.

Neexistujú žiadne zjavné príznaky choroby, takže sa dajú ľahko zamieňať s bežným prechladnutím, prepracovaním, stratou sily.

Príznaky subklinickej hypotyreózy u žien sa prejavujú nasledovne:

• neustály pocit určitej chladnosti, mierna zimnica;
• ospalosť, rozptýlenie;
• letargický stav, únava z každodenných vecí;
• nízka telesná teplota;
• pomalosť, ktorá je veľmi výrazná;
• galaktorea (spontánny únik mlieka z prsníka, aj keď žena nie je tehotná a nedojčí);
• strata chuti do jedla
• znížené libido;
• odmietnutie vykonávať štandardnú, známu prácu;
• znížená pozornosť;
• stres.

Ako choroba postupuje, objavujú sa nasledujúce príznaky:

• znížená intelektuálna schopnosť, narušenie pamäti;
• zvýšený vnútroočný tlak;
• rýchly prírastok na váhe;
• vaginálne krvácanie;
• zlyhanie menštruačného cyklu;
• pokožka je drsná, suchá, ikterická;
• problémy so stolicami (zápcha, nadúvanie, plynatosť často mučenie);
• neplodnosť;
• bolesť žalúdka, časté pálenie záhy;
• bradykardia;
• bolesť svalov
• vlasy vyschnú, začnú sa lámať a vypadávať;
• opuch tváre;
• chudokrvnosť.

Príznaky u detí:

• prírastok na váhe je pomalý;
• plačúce dieťa so zachrípnutím;
• jazyk sa zvyšuje, pre dieťa je ťažké úplne zavrieť ústa, takže je vždy pootvorený;
• znížená chuť do jedla;
• dieťa začína vo vzdelávaní zaostávať;
• fyzické aktivity, normálne skôr, sa stanú príliš komplexnými, dieťa ich netoleruje.

Ak sa podobné príznaky začnú objavovať u dospelých a detí, mali by ste okamžite vyhľadať lekára, ktorý predpíše diagnózu, pozostávajúcu zo série štúdií.

Diagnostické opatrenia

Na identifikáciu prítomnosti choroby alebo na vyvrátenie tejto choroby musíte podstúpiť diagnózu.

Štúdia pozostáva z niekoľkých fáz:

1. Odber krvi na stanovenie normy hormónu štítnej žľazy. U zdravého jedinca je hladina trijódtyronínu 2,5 - 5,7 mmol / l, tyroxín - 9 - 22 mmol.
2. Stanovenie prítomnosti protilátok proti AT-TG v krvi. Počas normálnej prevádzky tela kontrolky chýbajú, alebo môžu mať minimálnu hodnotu - 0-19 a 0-5,7 jednotiek. Ak je konečná hodnota príliš vysoká, potom sa oplatí hovoriť o prítomnosti choroby.
3. Analýza na stanovenie množstva TSH (hormónu stimulujúceho štítnu žľazu). Norma TSH pre zdravé telo je 0,5 - 4,3 Honey / l, ak je indikátor prekročený, lekár diagnostikuje subklinickú hypotyreózu.
4. Ďalšou štúdiou je scintigrafia, ktorá je založená na použití rádioaktívnych izotopov. V prítomnosti ochorenia je štítna žľaza slabo nasýtená jódom a počas tejto štúdie je zreteľne viditeľná.

Krvný test tiež preukáže prítomnosť anémie pri hypotyreóze, ktorá sa vyvíja v dôsledku zníženia syntézy hemoglobínu, nižších hladín vitamínu B12 a železa.

Doplnkový výskum:

1. Pomôže to pri určovaní veľkosti štítnej žľazy - ultrazvuku.
2. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva aj v brušnej dutine, čo pomáha určiť zanedbanie choroby.
3. Ak je podozrenie na hypotyreózu u dieťaťa, urobí sa röntgen hrudníka. Štúdia odhaľuje zmeny v kostre a prítomnosť tekutiny, ak sa ochorenie začne.
4. Elektrokardiografia pomôže identifikovať patológiu, pretože jej dôkazom je pokles počtu kontrakcií srdcového svalu.

Svedectvo jednej zo štúdií nestačí na stanovenie diagnózy, takže diagnostika je povinná pre všetky položky.

Liečba hypotyreózy u dospelých a detí

Liečba nemá žiadne špecifiká a je založená na užívaní liekov, ktoré pomáhajú normalizovať množstvo hormónu štítnej žľazy.

V prípade poruchy endokrinného systému lekár predpisuje rôzne druhy liekov:

1. Prostriedky, ktoré obsahujú hormón štítnej žľazy. Lieky má sledovať endokrinológ.
2. Uistite sa, že máte pri liečbe lieky, ktoré sú zamerané na odstránenie príčiny, ktorá viedla k hypotyreóze.
3. Pri takomto ochorení je potrebné brať denné prípravky s vitamínmi a minerálmi, ktoré po zotavení udržujú imunitu.

Pri poruche funkcie štítnej žľazy je narušený aj metabolizmus. Aby ste sa vyhli škodlivým účinkom tohto faktora na organizmus, musíte dodržiavať špeciálnu diétu.

Z menu je potrebné odstrániť:

1. cukor;
2. vysoko sójové jedlá
3. znížiť príjem tekutín na pol litra za deň;
4. Potraviny bohaté na polynenasýtené tuky sú ryby tukových plemien, arašidy, oleje (rastlinné a smotanové), avokádo.

Počas diéty nezabudnite do svojej každodennej stravy zahrnúť tieto potraviny:

1. hovädzie, morčacie, kuracie, králičie;
2. čerstvé ovocie;
3. morské plody (obsahujú vysoký obsah jódu);
4. mäsový vývar;
5. morský kel;
6. káva (nápoj obohatí telo horčíkom a vitamínom B).

Opäť si pripomíname potrebu používať jódovú soľ v potravinách.

Funkcie kurzu počas tehotenstva

Ochorenia štítnej žľazy ovplyvňujú schopnosť ženy produkovať životaschopné deti (plodnosť). Ak diagnóza tehotnej ženy odhalí prítomnosť subklinickej hypotyreózy, žena bude ponúknutá ľahnúť si po celú dobu ďalšieho nosenia v nemocnici, pretože riziká pre plod aj matku sú veľmi vysoké.

Ochorenie môže spôsobiť:

• odpojenie placenty;
• predčasný pôrod;
• vnútromaternicová smrť dieťaťa.

Pre ženu toto ochorenie počas tehotenstva ohrozuje diabetes mellitus, eklampsiu.

Pokiaľ ide o narodené dieťa, hypotyreóza sa stáva príčinou poklesu duševných schopností a fyzického rozvoja.

Štúdie ukázali, že u detí narodených matke s hypotyreózou je IQ v priemere o 7 bodov nižšia ako u detí narodených zdravému rodičovi.

Ochorenie negatívne ovplyvňuje priebeh tehotenstva a vývoj plodu. Ak sa zistí choroba, mali by sa prijať okamžité terapeutické opatrenia.

Možné komplikácie po liečbe

Ochorenie v zanedbanej forme je nebezpečné tým, že spôsobuje komplikácie. Samoliečba nie je pre človeka taká nebezpečná, je nebezpečnejšie nepoužívať terapiu.

Dôsledky choroby pre deti sú tieto stavy:

• vývojové oneskorenie - mentálne aj fyzické;
• dieťa stráca záujem o svoje záľuby v minulosti - dokonca ani jeho obľúbené hračky ho nezaujímajú.

Ako sa ukázalo v praxi, včasné ošetrenie znižuje možnosť komplikácií na minimum.

Po obnovení hladiny hormónov mnoho detí naďalej vedie plnohodnotný životný štýl a udržiava krok so svojimi rovesníkmi.

Tyreoiditída u dospelých môže spôsobiť kómu, ak nezačnete liečbu včas. Ochorenie tiež vedie k narušeniu všetkých dôležitých orgánov. Ale pri včasnej diagnostike ochorenia, pri správnej terapii a pri dodržiavaní diéty je možné vyhnúť sa najsmutnejším následkom.

Prevencia chorôb

Dnes je ťažké uhádnuť, kto čelí latentnej hypotyreóze a ktorý nie je vôbec postihnutý. Ak sa nedokážeme vyhnúť zhubným nádorom v štítnej žľaze, určite sa dá zabrániť nedostatku jódu.

Preventívne budú slúžiť nasledujúce činnosti:

1. Raz týždenne jesť potraviny bohaté na jód: morské plody (obzvlášť dôležité je jesť morský kel, hoci mnohým sa to nepáči).
2. Varte každý deň pomocou soli obohatenej jódom.
3. Užívajte lieky obsahujúce jód. Je obzvlášť dôležité, aby to tehotné ženy pochopili.
4. Pri rozhodovaní o dovolenke uprednostnite pobrežie mora.

Liečba subklinickej hypotyreózy nie je liekom na nachladnutie a úplné zotavenie bude nejaký čas trvať. Hlavná vec je byť trpezlivý, neobávať sa (stres znižuje imunitu), aby sme pochopili, že choroba je dobre liečiteľná. Postupujte podľa odporúčaní lekára a čoskoro sa uzdraví. Zdravie pre vás a vašich blízkych!