Najnovšia generácia statínov - názvy liekov

Podľa lekárskych štatistík je viac ako 56% všetkých úmrtí v Rusku spôsobených chorobami obehového systému. Jedným z hlavných faktorov, ktoré zvyšujú riziko kardiovaskulárnej úmrtnosti, zhoršeného metabolizmu cholesterolu a vysokej hladiny cholesterolu v krvi. Tento stav môžete napraviť niekoľkými spôsobmi. Jedným z najradikálnejších je použitie statínov. V navrhovanom článku sa zohľadňujú všetky statíny novej generácie - názvy liekov, ich klasifikácia, indikácie na použitie a kontraindikácie.

Najnovšia generácia statínov: názvy liekov a odhadované náklady

Cholesterol (známy ako cholesterol) je dôležitou látkou, ktorá v ľudskom tele vykonáva niekoľko funkcií:

• podieľa sa na konštrukcii bunkových membrán;
• podieľa sa na syntéze ženských a mužských pohlavných hormónov;
• podieľa sa na syntéze adrenalínu a norepinefrínu;
• podieľa sa na syntéze vitamínu D;
• Zúčastňuje sa na tvorbe žlčových kyselín potrebných na normálne trávenie.

Asi 20 - 30% cholesterolu sa získava v ľudskom tele s jedlom. Vnútorné orgány sa priamo podieľajú na vývoji zvyšku: pečene, nadobličiek, čriev, obličiek a pohlavných žliaz.

Vzhľadom na dôležitú úlohu cholesterolu sa tradične akceptuje jeho rozdelenie na „dobrý“ a „zlý“. Prvý typ zahŕňa lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL), ktoré sa nezrážajú na cievach. Druhý lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL). Riziko vzniku aterosklerózy, infarktu, mozgovej príhody a iných nebezpečných patológií spôsobuje ich zvýšený obsah v krvi.

V prípade malého, nie život ohrozujúceho zvýšenia hladiny „zlého“ cholesterolu kardiológovia uprednostňujú jeho korekciu šetrnými metódami - výberom špeciálnej diéty, odporúčaniami na režim fyzickej aktivity atď. A iba ak tieto opatrenia nenadobudnú účinnosť, sú predpísané statíny.

Statíny sú lieky, ktoré inhibujú proces tvorby cholesterolu v ľudskom tele. Často sa predpisujú v kombinácii s inými liekmi používanými na liečbu srdcových a cievnych ochorení.

Dnes sú statíny IV generácie najčastejšie používané na korekciu vysokej úrovne LDL:

Ceny statínov najnovšej generácie kolíšu v závislosti od dávkovania účinnej látky a podľa oblasti predaja.

Funkcie klasifikácie statínov a skupín liekov

V rôznych rokoch boli statínové lieky tvorené na základe rôznych aktívnych zložiek. Podľa toho sa dnes štyri generácie liekov rozdeľujú a rozdeľujú do skupín podľa účinnej látky.

To je zaujímavé: výhody a poškodzuje statíny z cholesterolu

Číslo skupiny 1. rosuvastatín

Na základe rosuvastatínu sa vytvára nová generácia statínov - štvrtá. Konkrétne lieky sú uvedené v tabuľke vyššie.

Rosuvastatín je zlúčenina, ktorej účinok je založený na potlačení enzýmu, ktorý prevádza množstvo východiskových materiálov na kyselinu mevalonovú. Z tejto kyseliny sa následne syntetizuje cholesterol.

Rosuvastatín účinkuje priamo v pečeni. Zvyšuje počet receptorov schopných rozpoznávať molekuly LDL. V dôsledku toho sa „zlý“ cholesterol aktívne ničí a jeho koncentrácia v krvi klesá v priemere o 55%.

Účinok liečby liekmi obsahujúcimi rosuvastatín sa začína objaviť do jedného týždňa od začiatku podávania. Dosahuje maximum do 4. týždňa. Ďalšia liečba je podporná.

Hlavnou výhodou najnovšej generácie statínov je, že na dosiahnutie terapeutického účinku postačujú nízke a stredné dávky liekov.

Tieto lieky sú dobre tolerované a spravidla nevyžadujú zvýšenie dávky. Na rozdiel od statínov predchádzajúcich generácií sa rosuvastatín minimálne metabolizuje v pečeni a vylučuje sa v nezmenenej forme o 95%.

Číslo skupiny 2. atorvastatín

Medzi statíny tretej generácie založené na atorvastatíne patria:

Princíp účinku atorvastatínu je podobný ako rosuvastatín. Odborníci však na základe toho zaznamenali nižšiu účinnosť liekov. Pokles LDL nepresahuje 47%.

Číslo skupiny 3. simvastatín

Statíny II. Generácie ako účinná látka obsahujú simvastatín. Táto látka tiež blokuje počiatočné štádiá syntézy cholesterolu. Miernym znížením hladiny „zlého“ cholesterolu (v priemere o 38%) súčasne zvyšuje koncentráciu „dobrého“.

Medzi prípravky obsahujúce simvastatín patria:

Počiatočný terapeutický účinok užívania simvastatínu sa pozoruje od druhého týždňa od začiatku liečby. Maximálne množstvo dosahuje do 5. týždňa.

Číslo skupiny 4. fluvastatín

Fluvastatínové lieky tiež patria do druhej generácie statínov. Pokiaľ ide o účinnosť, sú o niečo nižšie ako simvastatín, čo preukazuje zníženie koncentrácie LDL v priemere o 29%.

V súvislosti s rozšírením modernejších statínov sa v poslednej dobe prerušilo množstvo liekov na báze fluvastatínu (napríklad Leskol EL). Ale v predaji stále nájdete Leskol Forte, ktorý je k dispozícii v dávke 80 mg a má priemernú cenu 2600 rubľov za balenie 28 tabliet.

Číslo skupiny 5. lovastatín

Prípravky prvej generácie sa vyrábajú na základe lovastatínu - látky prírodného pôvodu, ktorá je obsiahnutá v hlivách ustríc. Táto zlúčenina urýchľuje deštrukciu lipoproteínov s nízkou hustotou a pomáha znižovať jej koncentráciu v krvi asi o 25%.

Lieky na báze lovastatínu zahŕňajú:

Účinnosť lovastatínu môžete zvýšiť zvýšením fyzickej aktivity, korekcie stravy, chudnutím.

Aké sú výhody a nevýhody statínu?

Ak sú statíny brané správne a presne na určený účel, výhody ich použitia sú zrejmé:

• Pravidelný príjem po dlhú dobu prispieva k trvalému znižovaniu hladiny „zlého“ cholesterolu. Statíny najnovšej generácie vykazujú pokles LDL v krvi o viac ako 50%.
• V dôsledku normalizácie metabolizmu cholesterolu je pravdepodobnosť infarktu a mozgovej príhody znížená o 30%.
• U pacientov so srdcovými chorobami, ktorí užívajú statíny dlhodobo a pravidelne, sa zaznamenáva 40% zníženie úmrtnosti.

Veľkou výhodou statínov je absencia významnej intoxikácie liekmi po dlhodobom použití v terapeutických dávkach.

To platí najmä pre lieky novej generácie založené na rosuvastatíne.

Medzi výhody tejto triedy možno zaradiť široký výber analógov. To vám umožní vybrať si liek pre akúkoľvek peňaženku.

Pokiaľ ide o nedostatky statínov, odborníci nemajú žiadny konsenzus. Pred nejakým časom vydala Úrad pre potraviny a liečivá USA pokyny na odber statínov, v ktorých sa uvádza riziko vzniku cukrovky 2. typu. Neskoršie európske štúdie však tieto informácie nepotvrdzujú. Navyše u diabetikov s ischemickou chorobou srdca sa statíny predpisujú bez problémov.

Indikácie a kontraindikácie na použitie statínov

Podľa dokumentov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je príjem statínu indikovaný pre všetky patológie kardiologického profilu, vrátane komplikácií, ako je infarkt myokardu alebo mozgová príhoda. Tieto lieky sa môžu predpisovať na lekárske zákroky, ako je napríklad arteriálna revaskularizácia.

Absolútne údaje o použití tejto triedy sú:

• primárna hypercholesterolémia (typ IIa);
• zmiešaná hypercholesterolémia (typ IIb);
• familiárna homozygotná hypercholesterolémia;
• hypertriglyceridémie;
• ateroskleróza.

Používanie statínov je kontraindikované počas gravidity a laktácie, precitlivenosti na liečivá a pacientov mladších ako 18 rokov.

Kontraindikácie zahŕňajú:

• ochorenie pečene - akútne alebo chronické v akútnej fáze;
• myopatia;
• intolerancia laktózy, deficit laktázy, glukóza-galaktóza
• malabsorpcie;
• zlyhanie obličiek;
• hypotyreózy.

Inštrukcie pre určité statíny zahŕňajú kontraindikácie príslušnosti k mongoloidnej rase a nedostatok primeranej antikoncepcie u žien v reprodukčnom veku.

Drogy sa predpisujú opatrne ľuďom, ktorí požívajú alkohol a trpia arteriálnou hypotenziou a konvulzívnymi syndrómami. Relatívna kontraindikácia je vek 65 rokov.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky najnovšej generácie statínov sú spravidla závislé od dávky a vymiznú po prerušení liečby. V žiadnom prípade však nie je možné nekontrolovateľne brať statíny alebo porušovať odporúčaný režim. Nadmerné zníženie tvorby cholesterolu vedie k vážnym následkom vo forme poškodenia svalového tkaniva alebo progresívnych kataraktov.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky:

• bolesť hlavy;
• závraty;
• dyspepsia;
• proteinúria;
• kožné vyrážky, svrbenie;
• astenický syndróm.

Je dôležité si uvedomiť, že užívanie statínov je možné iba v prípadoch, keď nie je možné upraviť hladinu cholesterolu v krvi inými metódami. Liečba týmito liekmi vyžaduje prísne sledovanie ošetrujúcim lekárom a pravidelné laboratórne krvné testy. Samostatné zaobchádzanie so statínmi je neprijateľné.