Liečba bakteriálnych infekcií dnes nie je možná bez použitia antibiotík. Mikroorganizmy sa časom stávajú rezistentnými voči chemickým zlúčeninám a staršie lieky sú často neúčinné. Preto farmaceutické laboratóriá neustále hľadajú nové receptúry. V mnohých prípadoch odborníci na infekčné choroby uprednostňujú širokospektrálne antibiotiká novej generácie, ktorých zoznam obsahuje lieky s rôznymi účinnými látkami.

Princíp účinku liekov

Antibiotiká pôsobia iba na bakteriálne bunky a nie sú schopné ničiť vírusové častice.

Podľa spektra účinku sú tieto lieky rozdelené do dvoch veľkých skupín:

  • úzko zamerané, zvládanie obmedzeného počtu patogénov;
  • široké spektrum pôsobenia v boji proti rôznym skupinám patogénov.

V prípade, že je patogén presne známy, je možné použiť antibiotiká prvej skupiny. Ak je infekcia v prírode komplexná alebo ak patogén nie je detegovaný laboratórnymi prostriedkami, použijú sa lieky druhej skupiny.

Podľa princípu účinku sa antibiotiká dajú rozdeliť do dvoch skupín:

  • baktericídy - lieky, ktoré ničia bakteriálne bunky;
  • bakteriostatiká - lieky, ktoré zastavujú rast mikroorganizmov, ale nie sú schopné ich zabiť.

Bakteriostatiká sú pre telo bezpečnejšie, a preto sa pri miernych formách infekcie uprednostňuje táto skupina antibiotík.Umožňujú dočasne obmedziť rast baktérií a čakať na ich nezávislú smrť. Závažné infekcie sa liečia baktericídnymi liekmi.

Širokospektrálny zoznam antibiotík novej generácie

Rozdelenie antibiotík na generácie je heterogénne. Napríklad cefalosporínové prípravky a fluórchinolóny sa delia na 4 generácie, makrolidy a aminoglykozidy sa delia na 3:

Skupina liekovGenerácie liekovNázvy liečiv
cefalosporínyja"Cefazolín"
"Cephalexin"
II"Cefuroxím"
"Cefaclor"
III"Cefotaxim"
"Cefixime"
IV"Cefepim"
"Cefpirom"
makrolidyja"Erytromycín"
II"Fluritromitsin"
"Klaritromycín"
"Roxitromycín"
"Midecamycin"
III"Azitromycín"
fluorochinolónyjaKyselina oxolínová
II"Ofloxacín"
III"Levofloxacín"
IV"Moxifloxacín"
"Gemifloxacin"
"Gatifloxacín"
aminoglykozidyja"Streptomycín"
II"Gentamicín"
III"Amikacin"
"Netilmicínu"
"Framycetínu"

Na rozdiel od starších liekov antibiotiká novej generácie ovplyvňujú prospešnú flóru oveľa menej, absorbujú sa rýchlejšie a majú menej toxický účinok na pečeň. Sú schopní rýchlo akumulovať účinnú látku v tkanivách, vďaka čomu sa znižuje početnosť recepcií a zväčšujú sa medzery medzi nimi.

Aké lieky brať v závislosti od choroby?

Rovnaký širokospektrálny liek sa často predpisuje na rôzne choroby. To však neznamená, že to dokážete bez predbežnej diagnózy. Iba správna diagnóza vám umožní zvoliť si správne antibiotikum.

Liečba bronchitídy

Bronchitída je bežné infekčné a zápalové ochorenie, ktoré môže viesť k závažným komplikáciám. Na liečbu bronchitídy je možné predpísať tieto lieky:

Názov liečivaSkupina a účinná látkakontraindikáciedávkovanie
"Sumamed"Makrolidová skupina, liečivo je azitromycín.• ťažká dysfunkcia pečene;
• vek do 6 mesiacov;
• individuálna intolerancia.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 kapsula alebo tableta 500 mg denne.
Deti staršie ako 3 roky - 2 tablety 125 mg denne.
Deti do 3 rokov - 2,5 až 5 ml suspenzie denne.
"Avelox"Skupina fluórchinolónov, liečivo je Moxifloxacín.• tehotenstvo a laktácia;
• vek do 18 rokov;
• poruchy srdcového rytmu;
• závažné ochorenie pečene.
1 tableta 400 mg denne
"Gatispan"Skupina fluórchinolónov, liečivo je Gatifloxacín.• tehotenstvo a laktácia;
• vek do 18 rokov;
• diabetes mellitus;
• poruchy srdcového rytmu;
• kŕče.
1 tableta 400 mg denne
"Flemoxin Solutab"Skupina penicilínov, liečivo je amoxicilín.• lymfocytárna leukémia;
• patológia gastrointestinálneho traktu;
• tehotenstvo a laktácia;
• infekčná mononukleóza.
Dospelí - 1 tableta 500 mg 2-krát denne.
Deti staršie ako 10 rokov - 2 tablety 250 mg 2-krát denne.
Deti staršie ako 3 roky - 1 tableta 250 mg 3-krát denne.
Deti do 3 rokov - 1 tableta 125 mg 3-krát denne.

Spolu s antibiotikami sa na liečenie bronchitídy používajú mukolytické a protizápalové lieky.

S zápalom pľúc

V žiadnom prípade by sa pneumónia nemala liečiť doma. Toto ochorenie vyžaduje povinné umiestnenie v nemocnici a serióznu liečbu intramuskulárnymi alebo intravenóznymi antibiotikami.

Na liečbu pneumónie v nemocnici sa môžu použiť tieto injekčné lieky:

  • "Ticarcillin";
  • "Carbenicillin";
  • "Cefepim";
  • "Meropeném".

V niektorých prípadoch sa antibiotiká predpisujú aj v tabletách. Môže ísť o lieky:

  • "Taygeron";
  • "Gatispan";
  • "Sumamed";
  • "Avelox".

Dávka a frekvencia dávok sa v tomto prípade určuje individuálne na základe stavu pacienta a terapeutickej stratégie.

Antibiotiká na sínusitídu

O vymenovaní antibiotík na liečbu sinusitídy rozhoduje lekár ORL.Terapia týmito drogami sa vykonáva bez problémov, ak dôjde k hnisavému prepusteniu z dutín a silných bolestí hlavy:

Názov liečivaSkupina a účinná látkakontraindikáciedávkovanie
"AzitRus"Makrolidová skupina, liečivo je azitromycín.• ťažká dysfunkcia pečene;
• vek do 3 rokov;
• individuálna intolerancia.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 kapsula alebo tableta 500 mg denne.
Deti staršie ako 3 roky - 10 mg na 1 kg hmotnosti za deň.
"Fakty"Skupina fluórchinolónov, liečivo je hemifloxacín.• tehotenstvo a laktácia;
• vek do 18 rokov;
• poruchy srdcového rytmu;
• závažné ochorenie pečene.
1 tableta 320 mg denne
Flemoklav SolyutabSkupina penicilínov, liečivo je amoxicilín.• lymfocytárna leukémia;
• patológia gastrointestinálneho traktu;
• tehotenstvo a laktácia;
• vek do 3 rokov;
• infekčná mononukleóza.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta s 500 mg trikrát denne.
Deti do 12 rokov - 25 mg na 1 kg hmotnosti za deň.

Pred predpísaním antibiotík lekár ORL zvyčajne vydá pokyny pre bakteriálnu kultúru a antibioticogram, aby určil typ patogénu a jeho citlivosť na konkrétnu účinnú látku.

S angínou

Akútna angína, zápal mandlí spôsobená vírusmi alebo baktériami, sa bežne nazýva angína v každodennom živote. Bakteriálna forma angíny je spôsobená streptokokmi alebo stafylokokmi a toto ochorenie je možné liečiť iba antibiotikami:

Názov liečivaSkupina a účinná látkakontraindikáciedávkovanie
"Macropen"Makrolidová skupina, účinná látka, je midecamycín.• ochorenie pečene;
• vek do 3 rokov;
• individuálna intolerancia.
Dospelí a deti s hmotnosťou nad 30 kg - 1 tableta 400 mg 3-krát denne.
"Rulid"Makrolidová skupina, liečivo je Roxitromycín.• vek do 2 mesiacov;
• individuálna intolerancia;
• tehotenstvo a laktácia.
Dospelí a deti s hmotnosťou nad 40 kg - 2 tablety po 150 mg 1 - 2-krát denne.
V iných prípadoch sa dávka počíta individuálne.
"Flemoxin Solutab"Skupina penicilínov, liečivo je amoxicilín.• lymfocytárna leukémia;
• patológia gastrointestinálneho traktu;
• tehotenstvo a laktácia;
• infekčná mononukleóza.
Dospelí - 1 tableta 500 mg 2-krát denne.
Deti staršie ako 10 rokov - 2 tablety 250 mg 2-krát denne.
Deti staršie ako 3 roky - 1 tableta 250 mg 3-krát denne.
Deti do 3 rokov - 1 tableta 125 mg 3-krát denne.

Je dôležité pochopiť, že ak akútna tonzilitída nie je bakteriálna, ale vírusová, je zbytočné liečiť ju antibiotikami. Iba lekár dokáže rozlíšiť tieto dve formy choroby, a preto sa bez konzultácie s lekárom oplatí užívať nejaké lieky.

Nachladnutie a chrípka

Dýchacie infekcie, ktoré sa v domácnosti nazývajú prechladnutie, ako aj chrípka, sú spôsobené vírusmi. Preto sa na liečbu používajú antibiotiká iba v jednom prípade: ak je choroba komplikovaná a vírusová infekcia sa stáva bakteriálnou infekciou.

V takýchto situáciách liečba zvyčajne začína antibiotikami penicilínového typu:

  • "Flemoxin Solutab";
  • "Flemoklav Solyutab".

Ak sa po 72 hodinách od začiatku užívania týchto liekov nepozoruje žiadne zlepšenie, k liečbe sa pripojí nová generácia makrolidov:

  • "Sumamed";
  • "Rulid";
  • "AzitRus".

Antibiotický režim na liečbu respiračných infekcií je štandardný, ale aj v tomto prípade je potrebné lekárske monitorovanie.

Genitourinárne infekcie

Genitourinárne infekcie môžu byť spôsobené patogénmi rôznej povahy - vírusy, huby, baktérie, prvoky. Preto má zmysel začať liečbu až po dôkladnej laboratórnej diagnostike a stanovení typu patogénu.

V miernych prípadoch môžete infekciu odstrániť z močových ciest pomocou nasledujúcich liekov:

  • "Furadonín" - 2 mg na 1 kg hmotnosti 3-krát denne;
  • „Furazolidón“ - 2 tablety po 0,05 g 4-krát denne;
  • „Palin“ - 1 kapsula 2-krát denne.

V zložitejších situáciách, keď majú patogény vysokú odolnosť (odolnosť) voči chemickým vplyvom, je možné predpísať širokospektrálne antibiotiká:

Názov liečivaSkupina a účinná látkakontraindikáciedávkovanie
"Abaktal"Skupina fluórchinolónov, liečivo je pefloxacín.• tehotenstvo a laktácia;
• vek do 18 rokov;
• hemolytická anémia;
• individuálna intolerancia.
1 tableta 400 mg 1 - 2 krát denne.
"Monural"Derivát kyseliny fosfónovej, liečivo je fosfomycín.• vek do 5 rokov;
• individuálna intolerancia;
• závažné zlyhanie obličiek.
Jedna dávka - 3 g prášku sa má rozpustiť v 50 g vody a pred spaním sa má užiť na lačný žalúdok.
"Cefixime"Skupina cefalosporínov, liečivo je cefixím.• individuálna intolerancia.Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta 400 mg 1krát denne.
Deti do 12 rokov - 8 mg na 1 kg hmotnosti 1krát denne.

Spolu s antibiotikami sa pri liečbe infekcií močových ciest predpisuje silné pitie a diuretiká. V závažných prípadoch sa odporúča injekcia amikacínu.

Antimykotiká

Na liečenie plesňových infekcií sa používajú lieky s fungistatickým alebo fungicídnym účinkom. Líšia sa od vyššie uvedených liekov a vynikajú v samostatnej triede, v ktorej sú tri skupiny:

Antifungálna antibiotická skupinaNázvy liečivAkčné spektrum
polyeny"Nystatín"
"Levorinum"
Amfotericín B
Účinný pri kandidóze, aspergilóze, chorobách spôsobených Trichomonas.
azoly"Ketokonazol"
"Flukonazol"
"Itrakonazol"
Pôsobí proti hubám rodu Candida a anaeróbnym hubám, ktoré spôsobujú genitourinárne infekcie.
alylamíny"Terbinafín"
"Naftifíniumchlorid"
Účinná na kandidózu kože, chromomykózu, onychomykózu.

Rovnako ako pri liečbe bakteriálnych infekcií, aj pri liečení plesňových ochorení je potrebná presná diagnóza patogénu a prísna kontrola odborníkom.

Na očné choroby

Antibiotiká na liečenie očných chorôb sú dostupné vo forme mastí alebo kvapiek. Sú predpísané, ak oftalmológ diagnostikoval konjunktivitídu, blefaritídu, meibomit, keratitídu a množstvo ďalších infekcií.

Liečba sa najčastejšie vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

  • „Tsipromed“ - kvapky obsahujúce ciprofloxacín;
  • "Albucid" - kvapky so sulfacetamidom;
  • „Dilaterol“ - kvapky na báze tobramycínu;
  • „Tobrex“ - analóg „dilaterolu“ vo forme masti;
  • „Kolbiocín“ je viaczložková masť obsahujúca tetracyklín, chlóramfenikol a kolistimetát sodný.

Špecifický liek sa predpisuje na základe diagnózy, závažnosti choroby a individuálnych charakteristík pacienta.

Lacné antibiotiká novej generácie

Náklady na novú generáciu antibiotík nie sú nikdy nízke, takže môžete ušetriť iba nákupom lacných analógov. Vyrábajú sa na základe rovnakých účinných látok, stupeň chemického čistenia takýchto prípravkov však môže byť nižší a pomocné látky na ich výrobu sa považujú za najlacnejšie.

Niektoré drahé antibiotiká je možné nahradiť na základe nasledujúcej tabuľky:

Drahé liečivoLacný analógovýPriemerná cena analógu, rub.
Sumamed, AzitRus"Azitromycín"130
„Flemoxin Solutab“, „Flemoklav Solutab“"Amoxicilín"50
"Rulid""Roxitromycín"120

Ďalším spôsobom, ako ušetriť peniaze, je nákup starších antibiotík, nie najnovšej generácie.

Napríklad v mnohých prípadoch môžu takéto osvedčené antibakteriálne lieky pomôcť:

  • "Erytromycín";
  • "Ceftriaxone";
  • "Bitsillin";
  • "Cefazolín";
  • "Ampicillin".

Ak od začiatku liečby lacnými antibiotikami uplynulo viac ako 72 hodín a nedôjde k zlepšeniu, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom a zmeniť liek.

Môžem používať počas tehotenstva?

Antibiotiká počas tehotenstva predpisujú lekári iba v naliehavých prípadoch a po dôkladnej analýze možných rizík.

V takýchto situáciách sa však drogy nasledujúcich skupín nepoužívajú:

  • všetky fluórchinolóny;
  • makrolidy na báze roxitromycínu, klaritromycínu, midecamycínu;
  • všetky aminoglykozidy.
  • O vhodnosti predpisovania antibiotík počas tehotenstva môže rozhodnúť iba ošetrujúci lekár. Samostatné podávanie akýchkoľvek liekov, aj keď relatívne bezpečných a súvisiacich s novou generáciou, je prísne zakázané.