Nástroj má výrazný antipyretický účinok, dobre pomáha od horúčky u dieťaťa. Dospelí môžu piť „paracetamol“ z teploty v kombinácii s inými látkami alebo používať analógy lieku. Na zníženie vedľajších účinkov sa liek užíva krátko.
Obsah materiálu:
- 1 Formy uvoľňovania a zloženie liečiva
- 2 Farmakologický účinok, farmakodynamika a farmakokinetika
- 3 V ktorých prípadoch je paracetamol predpísaný
- 4 Návod na použitie a dávkovanie pre deti a dospelých
- 5 Počas tehotenstva a laktácie
- 6 Liekové interakcie
- 7 Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
- 8 Analógy antipyretika
Formy uvoľňovania a zloženie liečiva
Úplný názov účinnej látky (DV) je para-acetaminofenol. Skratka „paracetamol“ je bežnejšia av niektorých anglicky hovoriacich krajinách sa zvyčajne používa výraz „acetaminofén“.
Pri výbere lieku pre dospelého alebo dieťa je potrebné venovať pozornosť zloženiu, forme uvoľnenia. Rektálne čapíky a sirup sa môžu používať od prvých mesiacov života. Lieky pre deti obsahujú najnižšie dávky paracetamolu.
Rôzne formy uvoľnenia a obsahu DV:
- sirup / suspenzia na orálne podávanie, 24 mg / ml;
- infúzny roztok, 10 mg / ml;
- tablety, 200, 500 mg;
- šumivé tablety, 200, 500 mg;
- rektálne čapíky, 50, 100, 250, 500 mg / ks.
Sirup je hustá, priehľadná žltkastá tekutina s príjemnou ovocnou chuťou. Suspenzia je ďalšou kvapalnou formou uvoľňovania. Nepriehľadná bielo-ružová tekutina má tiež sladkú chuť, príjemnú arómu.Rektálne čapíky majú tvar torpéda, na dotyk sú mastné. Farba čapíka je biela alebo svetlá krémová.
Farmakologický účinok, farmakodynamika a farmakokinetika
Paracetamol je narkotický analgetikum, antipyretikum (prostriedok na zníženie horúčky). Mechanizmus účinku sa líši od činnosti nesteroidných protizápalových liekov, preto je acetaminofén izolovaný v samostatnej skupine - anilidov. Chemická štruktúra paracetamolu je blízka fenacetínu, ale tento antipyretikum v Rusku a mnohých ďalších krajinách bolo stiahnuté z obehu kvôli vážnym vedľajším účinkom a karcinogénnej aktivite.
"Paracetamol" zmierňuje alebo úplne eliminuje horúčku v dôsledku zníženia excitability centra nervovej regulácie telesnej teploty.
DV blokuje enzým cyklooxygenáza-2, inhibuje syntézu prostaglandínov, ktoré aktivujú receptory periférnej bolesti.
Liek anestetizuje, hoci analgetický účinok je slabší ako pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov. Výhody sú rovnaké ako pri NSAID. Paracetamol nespôsobuje eufóriu a závislosť. Funkcie dýchacích centier a kašľa sa nemenia, ako pri užívaní omamných analgetík.
K absorpcii liečiva dochádza v hornej časti čreva. Pri perorálnom podaní sa antipyretický účinok objavuje relatívne rýchlo, v priemere po 15 minútach. Metabolizmus DV sa vyskytuje v pečeni, vylučovanie metabolických produktov sa vyskytuje v moči.
V ktorých prípadoch je paracetamol predpísaný
Nástup akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo bolesti v krku je zvyčajne akútny. Objavujú sa príznaky intoxikácie: horúčka, zimnica, slabosť, bolesti hlavy. Predpíšte „Paracetamol“ deťom pri zvýšenej teplote v dôsledku infekčných chorôb, reakcií na očkovanie, zúbenie zubov. Antipyretikum sa podáva malému dieťaťu pri teplote 38 - 38,5 ° C.
Dojčatám, ktoré predtým mali záchvaty horúčky, sa odporúča teplota „zraziť“ nad 37,5 ° C.
Tablety paracetamolu a iné formy uvoľňovania toho istého lieku môžu užívať dospelí s febrilným syndrómom miernej až strednej intenzity. Tento stav sa zvyčajne pozoruje pri akútnych respiračných vírusových infekciách, faryngitíde, angíne. Musí sa zohľadniť intenzita príznakov a závažnosť choroby. Napríklad, pitie „paracetamolu“ sa odporúča pre mierne až stredne silné formy angíny pectoris. Ak je akútna tonzilitída ťažká, v m / v sa predpíše „Analgin“ pomocou „Papaverine“.
Návod na použitie a dávkovanie pre deti a dospelých
Liek by mal do 3 dní znížiť teplotu na normálnu úroveň. Ak liečba nepomôže, teplota nad 38,5 stupňov trvá viac ako 3 dni, potom musíte zmeniť antipyretikum.
Suspenzie alebo sirupy, rektálne čapíky sa používajú na liečbu detí, ako aj dospelých, ktorí z akéhokoľvek dôvodu nemôžu užívať tablety. Je potrebné vypočítať dávku s ohľadom na vek a telesnú hmotnosť pacienta.
Suspenzia, paracetamolový sirup pre deti
Liek v tekutej dávkovej forme je predpísaný deťom starším ako 3 mesiace. Mnohonásobnosť použitia - nie viac ako 4-krát denne. Dojčatá pridávajú sirup alebo suspenziu do fľaše s vodou alebo čajom. Starším deťom sa podáva liek pred jedlom alebo medzi jedlami. Ak dieťa užíva „Paracetamol“ počas jedla alebo po jedle, liek začne pôsobiť po 30 - 40 minútach alebo neskôr.
V kartónovej škatuli s fľašou je odmerná lyžica s priečkami, ktoré uľahčujú správne dávkovanie. Dojčatá vo veku od 3 do 12 mesiacov dostávajú naraz 2,5–5 ml. Jednorazové dávky pre deti od 1 roka do 6 rokov sú 5-10 ml. Deti od 6 do 14 rokov potrebujú súčasne 10–20 ml sirupu.
Rektálne čapíky pre dospelých a deti
Na liečbu dojčiat sa môžu používať čapíky "Paracetamol" 50 a 100 mg. Jednotlivé dávky pre dojčatá do 12 mesiacov sú 50 alebo 100 mg - ½ alebo 1 čapík.Deti vo veku od 1 do 3 rokov dostávajú 1–1½ čapíky (100 alebo 150 mg) naraz. Jednorazové dávky pre deti od 3 do 5 rokov - do 250 mg, pre školákov od 6 do 12 rokov - od 250 do 500 mg. Staršie deti môžu byť liečené rektálnymi čapíkmi, ktorých obsah DV je vyšší ako 100 mg. Jedna dávka na rektálne podanie u dospelých a dospievajúcich s telesnou hmotnosťou nad 60 kg je 500 mg.
Sviečky sa používajú bez ohľadu na jedlo. Paracetamol začína pôsobiť 15 až 20 minút po rektálnom podaní. Návod na použitie naznačuje, že sviečky sa používajú až 4-krát denne s intervalom najmenej 4 hodiny.
tablety
Deti od 6 do 12 rokov sú súčasne podávané nie viac ako 1 - 2 tablety paracetamolu (250 mg). Tuhá lieková forma nie je predpísaná pre dojčatá. Tablety často spôsobujú zvracanie. Dávka paracetamolu pre dojčatá je ¼ alebo pre dospelých alebo nižšia. Pri rozbíjaní tabliet na kúsky a miešaní s vodou je ťažké zabezpečiť presné dávkovanie lieku. Paracetamol navyše nie je rozpustný vo vode (na rozpustenie DV sa v sirupe používa etanol).
Počas tehotenstva a laktácie
Paracetamol je najviac študovaným liekom na teplo a bolesť. Liečivo nemá teratogénny a mutagénny účinok na plod, hoci preniká placentárnou bariérou. Priradiť „paracetamol“ gravidným ženám vo forme tabliet alebo sirupu. Perorálne formy sú pre nastávajúce matky bezpečnejšie, iv injekcie sa neodporúčajú. "Paracetamol" sa môže užívať s dojčením, ak liečba prinesie hmatateľné výhody pre ženu a nepoškodí jej dieťa.
Liekové interakcie
"Paracetamol" zvyšuje hepatotoxický účinok iných liekov. Súčasné podávanie s aktívnym uhlím a barbiturátmi znižuje koncentráciu a antipyretický účinok lieku. Paracetamol kombinujte s perorálnymi kontraceptívami opatrne. Počas liečby je vysoko nežiaduce piť alkohol.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Liek sa nepredpisuje deťom počas novorodeneckého obdobia (vo veku menej ako 28 dní). Ďalšími kontraindikáciami sú zlyhanie pečene a precitlivenosť na liek DV.
Paracetamol je všeobecne dobre tolerovaný.
Pri dlhodobom používaní veľkých dávok lieku sa zvyšuje riziko hepatotoxicity. Rovnaký účinok sa vyskytuje aj pri predávkovaní. Menej často má paracetamol toxický účinok na obličky. Negatívny účinok lieku sa prejavuje nevoľnosťou a zvracaním. Pri používaní lieku sa občas vyskytnú alergické reakcie.
Paracetamol u detí rýchlo znižuje teplotu. Droga v malých dávkach slabší antipyretický a analgetický účinok na telo dospelého. Je nebezpečné zvyšovať dávku, pretože v tomto prípade sa často vyskytujú vedľajšie účinky: nepríjemné pocity v hornej časti brucha, nevoľnosť a vracanie. Dávka 10 g paracetamolu môže spôsobiť poškodenie pečene.
Analógy antipyretika
Výrobné spoločnosti vyrábajú veľké množstvo generík, ktoré obsahujú iba paracetamol. Najslávnejšie: "Panadol", "Kalpol", "Efferalgan", "Tsefekon D". Rovnaký DV je súčasťou viaczložkových prípravkov: Anvimax, Antigrippin, Antiflu, Vicks Asset a Grippostad.
Paracetamol má slabú protizápalovú aktivitu, ktorá je pri liečbe prechladnutia a iných chorôb v porovnaní s ibuprofenom mínus tento liek.
Ibuklin je antipyretikum, ktoré kombinuje prospešné vlastnosti dvoch účinných látok (paracetamol + ibuprofén). Paracetamol rýchlo znižuje teplotu, avšak antipyretický účinok je chránený iba počas 2–4 hodín, môže byť potrebné nočné podávanie. Ibuprofén účinkuje od 6 do 8 hodín, lepšie odstraňuje zápaly a bolesti. Názov kombinovaného produktu pre deti je Ibuklin Junior.
Kombinácia dvoch alebo viacerých účinných látok v jednej tablete alebo prášku na prípravu roztoku eliminuje potrebu užívať niekoľko liekov.V kombinovanom produkte je koncentrácia každej aktívnej zložky nižšia v porovnaní s jedným liekom. Komponenty sú vybrané tak, aby sa vzájomne zlepšovali.
Paracetamol a jeho analógy liečia horúčku a bolesť. Takéto prostriedky zmierňujú stav pri vysokej teplote, ale nepomáhajú eliminovať príčiny choroby. Pri silnom zápale, intoxikácii nestačí iba symptomatická terapia, je potrebná protiinfekčná liečba.