Výrobky založené na kyseline hopantenovej sa široko používajú v neurologickej praxi. Nie všetci pacienti však vedia, na čo sú Pantogam a jeho analógy predpísané a aký účinok môžu mať tieto lieky na ich telo. Navrhujeme, aby ste urobili vlastné závery na základe informácií uvedených v oficiálnych pokynoch.
Obsah materiálu:
Opis foriem uvoľňovania a zloženia
Daný liek má dve liekové formy - sirup a tablety. Kvapalná forma sa používa hlavne u detí mladších ako 3 roky, ostatné sú predpísané tablety.
Niektorí lekári dokonca predpisujú tabletovú formu mladšej skupine pacientov. Je to preto, že sirup často vyvoláva vývoj negatívnych reakcií.
Obe formy obsahujú ako účinnú látku soľ kyseliny homopantoténovej. V tabletách je jej množstvo 250 alebo 500 mg. V sirupe - 10%.
V pilulkách sa používajú ďalšie zložky, ktoré sú zodpovedné za udržiavanie liekovej formy. Celková hmotnosť takýchto zložiek je 60 mg.
Tablety sú biele zvnútra aj zvonka. Majú plochý valcový tvar. Chuť je veľmi horká. Ľahko rozdelený na polovicu vďaka riziku.
Balené v blistroch z PVC fólie a fólie. Vonkajší obal je kartónová škatuľa. Tablety sa uchovávajú najviac 4 roky.
V sirupe sú pomocnými zložkami: glycerol, kyselina citrónová, benzoát sodný, sladidlá, sorbitol a aspartám, ako aj umelá aróma čerešní. V 100 g injekčnej liekovke je hmotnosť všetkých zložiek vrátane účinnej látky 51,06 g. Zvyšok je vyčistená voda.
Sirup má mierne sladkú chuť, žltkastú farbu a charakteristickú čerešňovú vôňu. Fľaša sa plní do farebných sklenených fliaš s objemom 100 ml. Pod uzáverom je na fľaši ochranný krúžok.
Ďalším balením lieku je hustá škatuľka. Okrem anotácie sa do každého balenia vkladá plastová lyžička s rozdelením 1,25 a 2,5 ml alebo 2,5 a 5 ml. Čas použiteľnosti sirupu je dva roky.
Na čo je Pantogam predpísaný?
Tento nástroj sa používa iba na území tých krajín, kde postup pre placebom kontrolované štúdie nie je povinný. Pokiaľ ide o tento liek, doteraz sa nevykonali žiadne takéto štúdie. Všetky údaje o jeho účinnosti sú založené na pozorovaniach získaných počas liečby pacientov.
V Európe a USA nie je povolené používať tento liek. Naši lekári to však predpisujú už viac ako 20 rokov.
Podľa výrobcu má liečivo nootropické vlastnosti, to znamená, že chráni nervové bunky pred negatívnymi účinkami, pomáha obnovovať nervové spojenia a zlepšuje prenos elektrických impulzov.
Je to metabolizmus, to znamená, že reguluje metabolické procesy. Neprejavuje však anabolické vlastnosti - nie je schopný obnoviť poškodené tkanivá. Chráni mozog pred účinkami nedostatku kyslíka, organickým poškodením spôsobeným modrinami, zmenami súvisiacimi s vekom a účinkami toxických zlúčenín.
Účinnosť aktívnej zložky sa vysvetľuje prítomnosťou zvyšku kyseliny gama-aminomaslovej (GABA) vo svojom reťazci, ktorý je hlavným sprostredkovateľom inhibičných reakcií v centrálnom nervovom systéme (CNS). Nástroj má súčasne sedatívny a tonický účinok. Zmierňuje nadmerné vzrušenie, kŕče, potláča obsedantnú motorickú aktivitu. Zároveň posilňuje koncentráciu, duševnú a fyzickú výkonnosť.
Obnovením hladiny GABA liek zmierňuje stav počas abstinencie alkoholu u pacientov s chronickou intoxikáciou.
Je predpísané pre dospelých a deti za určitých podmienok:
- zhoršené mentálne schopnosti v dôsledku traumatického poranenia mozgu alebo neuroinfekcie;
- mentálne poruchy (mentálna retardácia, schizofrénia);
- narušenie mozgu v dôsledku poškodenia jeho ciev;
- motorické dysfunkcie spôsobené nervovými poruchami (epilepsia, kŕče, parkinsonizmus, tras, koktanie);
- nedostatok pozornosti a analytických schopností v dôsledku emočného preťaženia;
- zhoršené močenie neurogénnej povahy (inkontinencia, enuréza);
- následky poranení pri narodení, hypoxie a infekčných lézií počas tehotenstva (zhoršená reč, psychomotorický vývoj alebo ich kombinácia; detská mozgová obrna, tiky, koktanie, neuróza, hyperaktivita).
Je dokázané, že kalcium-hopantenát má analgetické vlastnosti pri porážke trigeminálneho nervu.
Návod na použitie, dávkovanie sirupu a tabliet
Návod na použitie vám umožňuje predpísať nootropické činidlo od prvých dní života.
Lekári poznamenávajú, že hlavné percento vedľajších účinkov sa vyskytuje presne u dojčiat. U detí sa po roku takýchto reakcií prakticky nevyskytuje.
U dospelých sa liek predpisuje oveľa menej často, pretože pre túto kategóriu jednotlivcov sa vyvinula širšia škála účinných nootropík.
Pre deti
Deti môžu byť predpísané sirup Pantogam 100 mg / 1 ml a tablety v dávke 250 a 500 mg. Liek sa má užiť pol hodiny po jedle.Trvanie liečby sa určuje individuálne a pohybuje sa od jedného do šiestich mesiacov.
Liečbu začnite s najnižšou možnou dávkou, pričom ju nastavte na terapeutické hodnoty do 7 až 12 dní. Týždeň pred ukončením liečby sa dávka opäť zníži, čo vedie k postupnému vysadeniu lieku.
V závislosti od veku pacienta existujú pre liek vo forme sirupu tieto denné rozsahy dávok:
- dieťa do jedného roku sa zobrazuje od 5 do 10 ml;
- do troch rokov je maximálny objem lieku 12,5 ml;
- do siedmich rokov by maximálna výška finančných prostriedkov nemala prekročiť 15 ml;
- do 14 rokov nie je uvedené viac ako 30 ml sirupu.
Jedna dávka sa pohybuje od 2,5 do 5 ml. Aby sa predišlo problémom so zaspávaním, odporúča sa užívať liek ráno a popoludní.
V prípade porúch močenia sa deťom predpisujú až tri dávky sirupu súvisiace s vekom denne.
Tablety, podobne ako v tekutej forme, sa užívajú po jedle. Pre deti je denné množstvo od 0,75 do 3 g. Naraz od 0,25 do 0,5 g.
Frekvencia podávania závisí od povahy patológie:
- mimovoľné obsedantné pohyby, ktoré sa objavili počas liečby psychotropnými látkami - od 3 do 4-krát;
- tics - 3 až 6 dávok za deň;
- poruchy močenia - až trikrát denne;
- patológia nervového systému - až šesť dávok denne.
Niektoré choroby, ako je epilepsia, sa môžu liečiť dlhšie ako jeden rok. Pred opakovaním kurzu si urobte prestávku v trvaní šiestich mesiacov.
Pre dospelých
Dospelí môžu užívať lieky vo forme sirupu a tabliet. Množstvo tekutého liečiva by nemalo byť súčasne viac ako 10 ml a celkovo by nemalo byť viac ako 30 ml za deň.
- Pri liečení duševných porúch sa v kombinácii s psychotropnými látkami predpisuje denne až 30 ml sirupu.
- Pri epilepsii spolu s antikonvulzívami spotrebujte až 10 ml lieku.
- Pre rôzne motorické poruchy je indikovaných až 30 ml sirupu.
- Počas obdobia zotavenia po traumatickom poranení mozgu si zoberte najviac 30 ml lieku.
- Na potlačenie účinkov duševného preťaženia sa predpisuje až 15 ml sirupu.
- Poruchy močenia sa liečia dávkou až 30 ml za deň.
Mnohonásobnosť príjmu je určená indikáciami na použitie:
- epilepsia - do 2 ks. 500 mg každý;
- motorické poruchy - až šesť tabliet po 500 mg denne;
- s traumatickým poškodením mozgu - tablety Pantogam 250 mg, až 4-krát;
- na odstránenie účinkov antipsychotickej liečby - 1 až 2 tablety najvyššej dávky až trikrát denne;
- počas liečby porúch močenia sa 3 až 6 tabliet s najvyššou koncentráciou účinnej látky rozdelí do dvoch až troch dávok.
Vzhľadom na možný stimulačný účinok by hlavné množstvo lieku malo byť v popoludňajších hodinách.
Počas tehotenstva a laktácie
V prípade lieku vo forme tabliet sú priamou kontraindikáciou tehotenstvo a laktácia. Užívanie sirupu je zakázané iba v prvom trimestri tehotenstva. Laktácia pre túto liekovú formu nie je zahrnutá do zoznamu kontraindikácií.
Liekové interakcie
Lieky, ktorých účinok „Pantogam“ zvyšuje:
- barbituráty;
- antikonvulzíva;
- glycín;
- kyselina etidrónová;
- prokaín.
Poznamenáva sa, že Pantogam je schopný zabrániť výskytu vedľajších účinkov pri liečbe antipsychotikami.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Medzi kontraindikácie: citlivosť na zložky sirupu a tabliet, ako aj na závažné ochorenia obličiek v akútnej fáze.
Väčšina vedľajších účinkov sa vyskytuje v detstve. Medzi negatívne reakcie patrí alergia. Vo väčšine prípadov je to spôsobené sirupom. Citlivosť sa môže prejaviť ako alergická nádcha, zápal spojiviek oka, vyrážky a svrbenie kože.
Častejšie sa u detí mladších ako jeden rok, menej často u iných kategórií ľudí vyskytujú neurologické poruchy, ako sú poruchy spánku, zvýšená podráždenosť, úzkosť, bolesti hlavy alebo naopak depresívny stav, letargia a ospalosť.
Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, je možný prechod z jednej formy liečiva do druhej. Ak to nepomôže, je potrebné znížiť dávku alebo úplne zrušiť liek.
Pri predávkovaní liekom sa zvyšujú vedľajšie účinky. Tento stav vyžaduje výplach žalúdka, príjem sorbentov a vymenovanie terapie na zmiernenie príznakov.
Analógy drogy
Nasledujúce lieky sú dostupné na základe kyseliny hopantenovej:
- „Gopantam“, nootropický vo forme tabliet s hmotnosťou 0,25 a 0,5 g;
- Tablety hopantenátu vápenatého s antikonvulzívnym účinkom (250 mg);
- „Pantocalcín“ je tabletová forma kyseliny hopantenovej v 0,25 a 0,5 mg.
Analógom sa dá pripísať „Pantogam Asset“ 300 mg a 200 mg vo forme kapsúl, vrátane modifikovanej molekuly kyseliny Hopantenovej.
Rodičia detí, ktorým bol predpísaný Pantogam, si všimli, že tento liek je predpísaný na veľmi široký rozsah podmienok. Odporúča sa pacientom so zjavnými abnormalitami a úplne zdravým deťom.
Na čom je táto politika založená, nie je známe. Možno je to dôsledok účinnosti lieku alebo iba výsledok marketingových výpočtov výrobcu. V každom prípade nedostatok placebom kontrolovanej štúdie spochybňuje bezpečnosť tohto lieku.