Kašeľ - fyziologicky určená reakcia tela ako reakcia na podráždenie dýchacích ciest mechanickými časticami, biologickými látkami alebo nadbytkom hlienu. Kašeľ však môže byť symptómom patologického stavu a potom si vyžaduje liečbu. Na liečbu sú expektoračné lieky lacné, ale účinné.
Obsah materiálu:
Typy expektorancie expektoranty: zoznam
Kašeľ je komplexný reflexný proces, do ktorého sú zapojené rôzne časti nervového systému. Dráždidlo aktivuje citlivé receptory nervových zakončení, ktoré sa nachádzajú v hrtane, priedušiekoch, zvukovode a dokonca aj v žalúdku. Impulzy z receptorov prechádzajú do „centra kašľa“ umiestneného v mozgovom kmeni. Odtiaľ signál reakcie cez nervy prechádza do dýchacích svalov a spôsobuje kašeľ. Berúc do úvahy mechanizmus výskytu kašľa, že sa vyvíjajú lieky na jeho liečbu.
Lieky, ktoré inhibujú receptory kašľa
Neproduktívny (suchý, bez separácie spúta) kašeľ nespĺňa fyziologickú úlohu čistenia. Výrazne znižuje kvalitu života a často vyvoláva vznik komplikácií. Produktívny kašeľ sprevádzaný separáciou spúta je potlačený iba vtedy, keď jeho charakter vyčerpá pacienta a stáva sa obsedantným.
Na odstránenie kašľa sa používajú lieky, ktoré priamo ovplyvňujú mechanizmus reflexu.
Zvyčajne sú rozdelené do dvoch skupín:
- periférne pôsobenie - ovplyvňuje citlivosť receptorov alebo blokuje signál z nich do centra kašľa (aferentná cesta) a späť do dýchacích svalov (efferentná cesta);
- centrálne pôsobenie - pôsobí priamo na centrá v drôte oblongata alebo na pridružené centrá vyššieho nervu.
Periférne lieky, ktoré blokujú signály aferentnej dráhy, pôsobia ako mierne lokálne a systémové lieky proti bolesti na sliznicu dýchacích ciest. Sú to:
- znížiť citlivosť receptorov nachádzajúcich sa v ňom;
- zmena konzistencie a množstva spúta;
- znižujú tón svalov priedušiek.
Lieky, ktoré ovplyvňujú tranzit efferentného signálu:
- uľahčovať vypúšťanie spúta;
- zníženie viskozity hlienu;
- zvýšiť kašeľ.
Pufrovacie činidlá majú obalový a bariérový účinok. Môžu mať prírodný alebo syntetický obsah.
Prírodné prípravky sa vyrábajú na rastlinnej báze s prídavkom glycerínu, medu a ďalších zložiek, ktoré vytvárajú ochrannú vrstvu pre sliznicu. Patria sem:
Codelac.
K dispozícii vo forme sirupu, tabliet, elixíru. Obsahuje bylinu termyzy, koreň tymiánu a sladkého drievka. Cena lieku je od 140 rubľov.
Bylinkový sirup s plantajnom.
Obálky, majú baktericídny účinok, zvyšujú imunitu. Cena od 250 rub.
Mukaltin.
Resorpčné tablety obsahujú bylinkový extrakt z marshmallow. Cena je 15 rubľov.
Bylinkový sirup s prvosia.
Je predpísaný na zmiernenie produktívneho kašľa a pretrvávajúceho kašľa spôsobeného nedostatočným prísunom krvi do pľúc. Cena od 200 rub.
Mami.
Uvoľňovacia forma - pastilky, pastilky, pastilky. Cena od 140 rub.
Syntetické lieky sa predpisujú na suchý kašeľ. Začínajú konať rýchlejšie ako rastlinné lieky, ale majú významný počet „vedľajších účinkov“. Patria sem:
Falimint.
Liek má podobný účinok ako mentol - ochladzuje, upokojuje, zmierňuje záchvat suchého kašľa. Cena od 150 rub.
Libeksin.
Liek znižuje citlivosť receptorov, uľahčuje transport spúta, uvoľňuje svaly priedušiek, zastavuje podráždenie. Cena od 300 rub.
Halixol (ambroxolový sirup).
Rýchlo pôsobiaci liek, ktorý má upokojujúci účinok na sliznicu, znižuje viskozitu spúta. Cena od 105 rub.
Lasolvan.
Liek sa uvoľňuje vo forme tabliet, sirupu a inhalačného roztoku. Cena od 150 rub.
Lorain.
Lieková forma - prášok, suspenzia, tablety a kapsuly. Cena od 210 rub.
Lieky s ústredným účinkom sú klasifikované podľa prítomnosti alebo neprítomnosti omamných látok v ich zložení.
Narkotiká obsahujú kodeín, morfín, dextrometorfan, dionín. Ich dlhodobé užívanie je návykové, a preto sa predpisujú v krátkych kurzoch:
Codelac.
Tablety, sirupy a kvapky obsahujú kodeín a bylinné výťažky - trávu termopsis a koreň sladkého drievka. Cena od 90 rub.
Terpinkod.
Tablety obsahujú kodeín. Cena od 250 rub.
Kofeks.
K dispozícii vo forme sirupu proti kašľu. Cena od 99 rub.
Koderpin.
Tablety za cenu 250 rubľov.
Narkotiká, ktoré ovplyvňujú mozog, ako aktívna látka zahŕňajú rastlinné alkaloidy:
Glauvent.
Liek obsahuje alkaloid glaucín, ktorý blokuje kašeľové centrum a má slabý antispazmodický účinok. Cena od 330 rub.
Sinekod.
Priamo ovplyvňuje centrum kašľa, rozširuje priedušieky. Dostupné vo forme tabliet, sirupov a kvapiek. Cena od 214 rub.
Tusupreks.
Potiahnuté tablety. Ovplyvňuje kašeľové centrum, má slabé vykašliavacie účinky. Cena od 250 UAH.
Narkotiká sa vydávajú iba na lekársky predpis, používajú sa podľa osobitných pokynov a iba v nemocničnom prostredí.
S bronchodilatačným účinkom
Bronchodilatanciá majú relaxačný účinok na svaly priedušiek a odstraňujú ich kŕče.Drogy sa líšia v mechanizme účinku a sú rozdelené do niekoľkých skupín.
Α a β-adrenergné blokátory
Lieky „vypínajú“ receptory adrenalínu umiestnené v stenách priedušiek a majú opačný účinok ako adrenalín - rozširujú lúmen.
Táto skupina bronchodilatátorov zahŕňa:
- Salbutamol. K dispozícii vo forme aerosólu na inhaláciu. Cena od 100 rub.
- Berotek. Aerosól na inhaláciu. Cena od 400 rub.
- Teofedrin. Tablety obsahujú syntetické a rastlinné látky (extrakt z Belladony, alkaloidy kofeínu, cytisín a efedrín). Cena od 390 rub.
M-holinoblokatory
Sú to lieky, ktoré blokujú receptory acetylcholínu. Eliminujú alebo znižujú funkcie parasympatického systému. Prostriedky môžu obsahovať alkaloidy z henbane, belladony, drogy.
Táto skupina zahŕňa:
- ATROVENT. Liečivo je k dispozícii vo forme aerosólu na inhaláciu. Cena od 233 rub.
- Flomax. K dispozícii vo forme aerosólu na inhaláciu. Cena od 233 rub.
- ATROVENT. K dispozícii vo forme aerosólu a hmloviny na inhaláciu. Cena od 150 rub.
- Ventolin. K dispozícii vo forme aerosólu a hmloviny na inhaláciu. Cena od 147 rub.
Deriváty xantínu
Majú relaxačný účinok na svaly priedušiek, blokujú p-adrenergné receptory. Deriváty xantínu sú kofeín, teobromín, teofylín.
prípravky:
- Aminofylín. Vyrábajú sa vo forme tabliet, rektálnych čapíkov, prášku a injekcií. Cena od 45 rub.
- Afonilum SR. Kapsule. Cena od 145 rub.
- Ventaks. Forma na uvoľnenie - kapsuly. Cena od 200 rub.
Kombinované lieky
Prostriedky kombinujúce niekoľko mechanizmov pôsobenia. Patria sem:
- Aerosól Seretide na inhaláciu. Cena od 12 rub.
- Fenoterol. Inhalačný roztok. Cena od 200 rub.
- Ipraterolum Nativ. Inhalačný roztok. Cena od 229 rub.
Lieky, ktoré zmierňujú bronchospazmus, sú najčastejšie dostupné vo forme inhalačných roztokov, ktoré urýchľujú ich pôsobenie, zaisťujú absorpciu v patologickom zameraní, obchádzajú gastrointestinálny trakt a znižujú množstvo liekov.
Mukolytické lieky
Mukolytické alebo sekretolytické lieky majú pozitívny vplyv na sekréciu priedušiek, riedia ju, ale nezvyšujú množstvo spúta. Látky liečiva prerušujú väzby v hlienových proteínoch, znižujú jeho viskozitu a uľahčujú odstránenie z dýchacích ciest. Mukolytiká majú tiež kombinovaný decongestantový a protizápalový účinok. Lieky tejto skupiny sú predpísané na kašeľ, ktorý ťažko vylučuje sekréciu z dolných dýchacích ciest.
Patria sem:
- Bromhexín, dostupný vo forme tabliet, sirupov a inhalačných roztokov. Cena od 9 rub.
- ATST 100 - granuly, inhalačný roztok. Cena od 126 rub.
- Fluimucil - granule, inhalačný a perorálny roztok, šumivé tablety. Cena od 119 rub.
- Ambrobene - roztok na perorálne podanie a inhaláciu, sirup. Cena od 119 rub.
- Mucosolvan - roztok na perorálne podanie a inhaláciu, sirup, tablety, kapsuly, pastilky. Cena od 158 rub.
Protizápalové lieky
Ak je kašeľ spôsobený zápalovými procesmi na sliznici, mali by sa užívať protizápalové lieky.
Potlačenie reflexu kašľa s pokračujúcim zápalom môže viesť k závažným komplikáciám až do pľúcneho edému.
Protizápalové účinky:
- Omnitus - tablety a sirup. Má tiež účinok na centrum kašľa a potláča kašeľ. Cena od 157 rub.
- Flyuditek. Sirup, ktorý má tiež mukolytický, vykašliavací a dekongestantný účinok. Cena od 344 rub.
- Bronchipret. Sirup na báze tymianového oleja, ktorý má protizápalové, mukolytické a antimikrobiálne účinky. Cena od 230 rub.
- Erespal. Tablety, sirup. Liečivo má okrem protizápalových účinkov mukolytický a bronchodilatačný účinok. Cena od 275 rub.
Protizápalové lieky majú spravidla ďalšie pozitívne účinky pri kašľaní. Preto je ťažké izolovať selektívne lieky.
Kombinované látky
Väčšina liekov má niekoľko pozitívnych účinkov. Kompozícia je vybraná tak, aby účinné látky navzájom zvyšovali terapeutický účinok.
Kombinované lieky predstavujú:
- Stoptussín, ktorý má antitusický a mukolytický účinok. Cena od 150 rub.
- Bronhikum. K dispozícii vo forme pastiliek, sirupu a elixíru. Má kombinovaný expektoračný, protizápalový a bronchodilatačný účinok. Cena od 260 rub.
- Bronholitin. Liek, ktorý má kombinovaný účinok na kašeľové centrum v dôsledku alkaloidov glaucínu, bronchodilatácie v dôsledku alkaloidného efedrínu, ako aj na periférne receptory a sliznicu v dôsledku obalu, antimikrobiálneho a upokojujúceho účinku bazalkového oleja. Cena od 60 rub.
- Linaks. Má mukolytický, protizápalový a vykašliavací účinok. Liek sa uvoľňuje vo forme sirupu obsahujúceho extrakty z 10 liečivých rastlín. Cena od 130 rub.
Lacné, ale najúčinnejšie lieky na suchý kašeľ
Pri predpisovaní liekov je potrebné zvážiť, či sa v procese kašľa oddeľuje sputum. Pri produktívnom kašli je sekrécia vo veľkých množstvách oddelená a úlohou liečiva je stimulovať jeho prechod. Na tento účel sa používajú expektoranty. Lacné expektoranty majú sekrečné fluidizačné vlastnosti a aktivujú funkcie ciliárneho epitelu.
Expektoranty sú zastúpené hlavne liekmi na báze liečivých rastlín:
- Gedelix (sirup a kvapky). Obsahuje extrakt z listov brečtanu. Cena od 352 rub.
- Zaspal. Sirup, kvapky a kvapky na inhaláciu. Obsahuje extrakt z listov brečtanu. Cena od 359 rub.
- IOM, sirup. Cena od 156 rub.
- Mukaltin. Tablety obsahujúce extrakt z marshmallow. Cena od 12 rub.
- Koreň sladkého drievka v sirupe. Cena od 41 rub.
- Pertussin, sirup. Cena od 25 rub.
Expektorantné lieky, na rozdiel od mukolytík, zvyšujú množstvo vylúčeného spúta. Nemali by sa kombinovať s liekmi blokujúcimi kašeľové centrum.
So suchým kašľom predpisujte lieky, ktoré znižujú viskozitu spúta - mukolytík. Ak je zápal spôsobený suchým kašľom, používajú sa protizápalové lieky. Suchý oslabujúci kašeľ bez produkcie spúta sa zastavuje pomocou antitusických látok.
Najlacnejšie lieky na suchý kašeľ sú:
- Linkas (pastilky, sirup, prášok). Cena od 144 rub.
- Falimint (pastilky na resorpciu). Cena od 130 rub.
- Thermopsol (tablety). Cena od 32 rub.
Prostriedky pre fajčiarov
Fajčiarsky kašeľ je spôsobený dráždením prchavých chemikálií, častíc popola a sadzí, ktoré sa vyskytujú pri horení papiera a tabaku. V tomto prípade je kašeľ zvyčajne neproduktívny a bolestivý. Na jeho elimináciu je potrebné používať lieky s mukolytickým a expektoračným účinkom.
Ak chcete dočasne zmierniť kašeľ, musíte zmäknúť hrdlo a eliminovať podráždenie.
Najbezpečnejšie a najlacnejšie sú pastilky, pastilky obsahujúce rastlinné výťažky:
- mint;
- sladké drievko nahé;
- skorocel;
- eukalyptus.
Patria sem aj včelárske výrobky - med, propolis.
Mnoho ľudí kašle zľahka a zabúda, že to nie je choroba, ale symptóm, ktorý môže sprevádzať veľmi nebezpečné patológie dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu alebo srdca. Preto sa sami neliečte. Ak sa chcete účinne zbaviť kašľa, musíte odstrániť príčinu, nie príznak.