Populárny liek patrí do skupiny inhibítorov protónovej pumpy, považuje sa za účinný liek proti páleniu záhy a bolesti žalúdka. Účinok analógov Omez je tiež na zníženie kyslosti žalúdka. Lieky normalizujú pH, bránia rozvoju gastritídy, vzniku vredov.
Obsah materiálu:
Formy uvoľňovania a zloženie
Omez sa vyrába v kapsulách s enterosolventným povlakom. Povlak je odolný proti kyselinám v žalúdku, ktorý chráni liek pred zničením. Škrupina s takýmito vlastnosťami sa nazýva enterická. Obsahom kapsúl je granulovaný prášok bielej alebo svetlo béžovej farby.
Na prípravu roztoku sa používa iná dávková forma - lyofilizát. Kvapalina sa používa na infúziu. Lyofilizácia účinnej látky umožňuje lepšie zmiešanie s vodou a úplné rozpustenie.
Ďalší lyofilizát sa uvoľňuje pod obchodným názvom Omez Insta. Prášok je balený v jednorazových vreckách. Produkt sa zriedi vodou a výsledná suspenzia sa odoberie perorálne.
Omeprazol je obsiahnutý v kapsulách v dávkach 10, 20 alebo 40 mg. Hmotnosť látky v jednom vrecku je 20 mg. Omez sa vyrába v Indii. Náklady na lieky v ruských lekárňach: balenie kapsúl 10 ks. - 70 rubľov., Fľaša s práškom na prípravu lyofilizátu - 165 rubľov., Omez Insta (10 vreciek) - 85 rubľov.
Prečo je Omez predpísaný
Malé žľazy vo vnútornej výstelke žalúdka produkujú kyselinu chlorovodíkovú na zníženie pH na 1,5.V silne kyslom prostredí sa zvyšuje aktivita enzýmu žalúdka, mikroorganizmy odumierajú. Po príjme potravy, počas hladovania, prejedania sa vytvorí iné množstvo kyseliny. Ladený mechanizmus je narušený pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu a stresu.
Zmeny sekrécie slúžia ako spúšťač zápalu žalúdočnej sliznice a nasledujúcej časti tráviaceho traktu - dvanástnika. Existujú podmienky pre vývoj peptického vredu (peptický vred). Prideľovanie prebytočnej kyseliny a zápalový proces sú sprevádzané ťažkosťami v oblasti brucha, nevoľnosťou, tlakom a bolesťou v oblasti epigastrického traktu, pálením záhy, zvracaním.
Omez znižuje počet vodíkových protónov, ktoré určujú kyslé vlastnosti obsahu žalúdka, jeho pH.
Použitie lieku je najúčinnejšie pri nasledujúcich chorobách dospelých:
- peptický vred spôsobený použitím nesteroidných protizápalových liekov;
- Infekcia Helicobacter pylori (v kombinácii s antibiotikami);
- gastroezofageálna refluxná choroba (GERD);
- zápal pažeráka s refluxnou ezofagitídou;
- Zollingerov-Ellisonov syndróm;
- recidívy peptických vredov;
- hyperkyselinová gastritída.
S liekom Omez je možné liečiť deti staršie ako 1 rok s hmotnosťou nad 10 kg. Liek sa používa v pediatrii na symptomatickú liečbu pálenia záhy a refluxu žalúdočnej šťavy v pažeráku s GERD. Deti staršie ako 4 roky dostávajú Omez s infekciou Helicobacter pylori v spojení s antibiotikami.
Analógy a náhrady liečiva v tabletách a kapsulách
Omeprazol blokuje sekréciu kyseliny špeciálnymi bunkami v žalúdočnej sliznici. Takéto látky sa nazývajú protónové čerpadlo alebo inhibítory pumpy (PPI). Jedná sa o najúčinnejšie lieky na zníženie kyslosti v GERD, peptický vred a podobné stavy.
Omeprazol je súčasťou kompletného analógu Omez v tabletách - lieku Losek Maps. Obsah účinnej látky: 10 alebo 20 mg. Náklady na balenie (28 tabliet) sú 620 rubľov.
Črevné rozpustné omeprazolové kapsuly sú dostupné v Rusku a Bielorusku. Náklady na balenie (10 ks.) Sú 18 - 30 rubľov. Enterické kapsuly Ultop, Omitox, Gastrozole, Orthanol sa vyrábajú v Indii, Rusku, Slovinsku.
Analógy a náhrady za liek Omez sa líšia mechanizmom účinku. PPI sa absorbujú v tenkom čreve, prenikajú krvou do žalúdočnej sliznice a blokujú protónovú pumpu (enzým H + -K + -ATPáza). Bez ohľadu na dôvod, ktorý nezvyšuje vylučovanie kyseliny, znižuje sa kvôli nedostatku vodíkových iónov.
Pôsobenie štruktúrnych analógov Omezu sa uskutoční do jednej hodiny. Sekrečná aktivita buniek sa úplne obnoví po 3 až 5 dňoch.
Neúplné analógy - Omez DSR a Omez D - obsahujú domperidón a omeprazol v rôznych pomeroch. Účinné látky sa vzájomne dopĺňajú. Omeprazol znižuje kyslosť, domperidón je prokinetika, ktorá urýchľuje priechod potravy zo žalúdka do čriev.
Skupinové analógy - ostatné IPP. Lansoprazol je súčasťou kapsúl Epicurus. Cena balenia (14 kapsúl) je 400 rubľov. Pantoprazol je účinná látka liečiv Canon, Panum, Krosacid, Nolpaza. Posledné liečivo sa uvoľňuje vo forme tabliet. Náklady na balenie (28 ks) - 270 rubľov.
Relatívne nové PPI obsahujú rabeprazol. Liek začína pôsobiť jednu hodinu po požití, má protizápalový účinok. Náklady na lieky Rabelok, Beret, Zulbeks, Noflux, Razo - od 300 do 500 rubľov.
Náhrady Omez - blokátory H2 receptorov:
- ranitidín;
- kvamatel;
- Ranisan;
- Gistak;
- Zantac.
Lieky v tejto skupine viažu histamín, ktorý zvyšuje produkciu kyseliny v žalúdku. Ranitidín patrí do druhej generácie, famotidín je aktívnejší liek z tretej generácie liekov tejto skupiny. Nizatidín a roxatidín sú štvrtou a piatou generáciou.
H2 blokátory odstraňujú pálenie záhy, kropenie kyselinou, nadúvanie a bolesti brucha spôsobené refluxom, vysokou kyslosťou.V porovnaní s PPI sú 5 až 10-krát lacnejšie, ale pôsobia iba na časť procesu tvorby kyselín v žalúdku. Prostriedky znižujú sekréciu v závislosti od histamínu, jedla, hormónov.
Lekári odporúčajú užívať PPI počas gastritídy počas dňa, H2 blokátory v noci.
Iné náhrady za Omez - antacidá v tabletách:
- Rutatsid;
- Gastracid;
- Bekarbon;
- Gaviscon;
- Gustav.
Antacidá rýchlo znižujú kyslosť, okrem pálenia záhy spôsobeného väzbou protónov priamo v lúmene žalúdka. Mechanizmus výroby kyselín nie je ovplyvnený. Antacidá sa používajú na odstránenie príznakov, PPI a H2 blokátorov - na ovplyvnenie príčiny choroby.
Pokyny na použitie lieku
Omez s pálením záhy a kyslým spánkom sa užíva v jednej dávke 20 mg pred raňajkami alebo večerou počas dvoch týždňov. Tabletu alebo kapsulu nežvýkajte, ale prehltnite celú. Obsah musí byť uvoľnený v črevách.
Zvyčajná dávka pri refluxe, pálení záhy je 20 alebo 40 mg omeprazolu denne. Kurz trvá od 4 do 8 týždňov. Ďalej môžete znížiť dávku na 10 mg / deň. Na zabránenie relapsu stačí vypiť jednu kapsulu obmedzene denne po dobu šiestich mesiacov.
V prípade zhoršenej funkcie pečene užite najviac 20 mg omeprazolu denne.
Počas liečby peptických vredov sa predpisuje 20 mg / deň. Dĺžka kurzu je 2 až 8 týždňov, v závislosti od indikácie. Pri exacerbácii peptického vredu sa predpisuje 1 - 2 kapsuly / deň (20 - 40 mg). Dávka pri infekcii Helicobacter pylori je 1 kapsula dvakrát denne v kombinácii s antibiotikami. Dávky pre Zollingerov-Ellisonov syndróm sa volia v závislosti od kyslosti obsahu žalúdka (60 - 80 mg / deň).
Omez počas tehotenstva a laktácie
Pred predpísaním PPI pre tehotnú ženu lekár porovná výhody jej použitia pre zdravie matiek a riziká pre plod. Ak prvé preváži, liek sa predpisuje v minimálnej dávke.
Ak je to potrebné, liečba obmedzeným počas laktácie prestane dojčiť. Alebo si vyberte z úplne bezpečných liekov alternatívu.
Liekové interakcie
Metabolizmus omeprazolu v pečeni môže spomaliť rozklad diazepamu a iných benzodiazepínov (trankvilizéry), tabletiek na spanie a warfarínu. Omez zvyšuje plazmatickú hladinu veľkej skupiny liekov. Počas užívania s imipramínom, klomipramínom, ketokonazolom, itrakonazolom, digoxínom, klaritromycínom, cyklosporínom sa vyžaduje zníženie dávky.
Omeprazol znižuje vstrebávanie vitamínu B12. Táto vlastnosť sa musí brať do úvahy iba pri dlhodobej liečbe Omezom. Hypericum môže znížiť účinnosť liečby.
IPP s domperidónom je užitočná kombinácia pri pálení záhy a refluxe. Súbežné použitie podporuje lepšie trávenie.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Omez sa nemá užívať s precitlivenosťou na omeprazol alebo na iné zložky v kapsulách / tabletách. Kontraindikácia je vek do 1 roka a hmotnosť pacienta je nižšia ako 10 kg.
Vedľajším účinkom omeprazolu je zníženie hladiny horčíka v tele. Zároveň môžu klesať koncentrácie draslíka a vápnika. Pri dlhodobej liečbe Omezom sa zvyšuje riziko vzniku osteoporózy, sú možné zlomeniny zápästia a stehna. členkový kĺb.
Zníženie kyslosti obsahu žalúdka vytvára podmienky na prenikanie baktérií do tráviaceho traktu. Zvyšuje sa riziko salmonelózy, enteritídy infekčného pôvodu. Užívanie Omezu je občas sprevádzané hnačkami, nadúvaním a bolesťou brucha. Vo väčšine prípadov tieto príznaky vymiznú pri pokračujúcej liečbe.
Dlhodobá liečba obmedzom je sprevádzaná zmenou funkcie pečene. Zriedkavé vedľajšie účinky sú hepatitída, zlyhanie pečene a encefalopatia. Je tiež možná zmena krvi, rozvoj anémie, výskyt vyrážky, alopécia.
Neexistujú žiadne informácie o negatívnych účinkoch jediného predávkovania. Bez následkov sa vynechá 160-400 mg omeprazolu denne.To neznamená, že Omez a úplné analógy sa môžu nekontrolovateľne užívať.
