„No-Shpa“ je najslávnejšie antispasmodikum, ktoré pomáha pri bolestiach rôznej povahy. Hlavnou účinnou látkou je drotaverín. Hlavným účinkom je relaxácia hladkých svalov a vazodilatácia. V dôsledku užívania lieku sa zvyšuje prietok krvi do všetkých vnútorných orgánov. Počas gravidity sa predpisuje No-Shpa, keď sa vyskytne hypertonicita maternice.
Obsah materiálu:
Je možné vziať No-Shpa v trimestroch 1, 2, 3
Účinná látka liečiva sa považuje za relatívne bezpečnú, je úplne absorbovaná do krvi, spracovaná v pečeni a odstránená z tela za deň. Tehotenstvo je však špecifický stav, pri ktorom môžu byť škodlivé aj tie najnebezpečnejšie lieky. Je možné piť No-Shpu počas tehotenstva?
- 1 trimester. V skorých štádiách tehotenstva sa môže prejaviť diskomfort v dolnej časti brucha. Tento príznak je spôsobený zmenami v ženskom tele a má krátkodobý charakter. Odborníci však odporúčajú, aby ste si z bezpečnostných dôvodov vzali balík No-Shpy. Liek má stabilizačný a antispasmodický účinok, uvoľňuje hladké svaly a znižuje ich pohyblivosť, rozširuje krvné cievy a zlepšuje krvný obeh.
Pravidelné podávanie lieku je predpísané, ak existuje riziko potratu kvôli silnému tónu maternice.
- 2 trimestra.Pre určité zdravotné stavy v 2. trimestri je podávanie tohto liečiva tiež prijateľné. Odstraňuje bolesť na boku a spodnom bruchu a tiež pomáha vyrovnať sa s bolesťami hlavy. No napriek bezpečnosti je No-Shpa stále liekom, takže jeho podávanie by malo byť koordinované s lekárom sledujúcim tehotenstvo.
- 3 trimester. V neskorších štádiách tehotenstva sa liek často používa na zníženie „tréningových“ kontrakcií, ak sú veľmi výrazné. Od 39. týždňa sa „No-Shpu“ neodporúča. Relaxácia svalov po nástupe pôrodu môže spôsobiť vnútromaternicové krvácanie.
Formy uvoľňovania a zloženie liečiva
Tento liek je dostupný vo forme okrúhlych žltých tabliet. Jedna tableta obsahuje 40 g hydrochloridu drotaverínu.
Pomocné prvky zahŕňajú: povidón, stearát horečnatý, monohydrát laktózy.
Štandardný blister môže obsahovať 6, 10 a 20 tabliet. 60 a 100 kusov je obsiahnutých v polypropylénovej fľaši vybavenej dávkovačom kusov.
Perorálny roztok je číra kvapalina s jemne žlto-zeleným odtieňom. V jednej ampulke je 40 mg drotaverínu, ako aj voda, etanol a disulfid sodný.
V ktorých prípadoch je predpísaný liek
Príjem "No-Shpa" počas tehotenstva v skorých štádiách je indikovaný pre:
- hroziaci potrat;
- intenzívne bolesti hlavy;
- choroby tráviaceho ústrojenstva;
- ochorenia pečene;
- nepríjemné pocity v bruchu vo forme kŕčových alebo ťažných bolestí;
- patológie žlčových ciest.
Dávkovanie môže určiť iba lekár, požiadavky ktorých sú záväzné.
Negatívne toxické účinky antispasmodík na plod sa nezistili. Západní experti však naznačujú, že jeho nekontrolované použitie pri narodení dieťaťa ovplyvňuje rozvoj reči dospelosti. Táto teória ešte neobdržala experimentálne potvrdenie.
Návod na použitie v rôznych štádiách tehotenstva
- V prvom trimestri je hlavné riziko spôsobené možným ukončením tehotenstva. Počas tohto obdobia, keď pocítite dlhodobú bolesť v dolnom bruchu, mali by ste okamžite zavolať sanitku a užiť 2 tablety No-Shpa, ktoré zmierňujú kŕče a zmierňujú stav. Po odstránení nepríjemných príznakov by ste mali stále navštíviť svojho lekára, aby ste sa podrobili úplnému vyšetreniu.
- V druhom trimestri sa liek môže užívať iba podľa pokynov lekára. V tejto fáze predstavuje nebezpečenstvo výskyt predčasného pôrodu. Vášmu lekárovi by sa preto mali nahlásiť akékoľvek nepríjemné pocity a bolesť.
- Tretí trimester sa vyznačuje výskytom „tréningových“ bojov. Neprinášajú osobitnú hrozbu, iba vyvolávajú nepríjemné pocity. Konečné rozhodnutie o ich bezpečnosti vykoná lekár po vyšetrení. "No-Shpa" zmierni kŕče tonusom maternice bez poškodenia dieťaťa.
Schopnosť lieku rozširovať krvné cievy spôsobuje, že jeho príjem je neprijateľný od 39 týždňov. Podobný účinok môže spôsobiť krvácanie počas pôrodu. V tomto prípade sa kontrakcie potlačia a zníži sa pracovná aktivita.
Tablety niekedy nezvládajú túto úlohu alebo sú kontraindikované. V tomto prípade sa injekcie používajú intramuskulárne a intravenózne.
Medzi tieto okolnosti patrí:
- neznášanlivosť na laktózu prítomnú v tabletách;
- vysoká pravdepodobnosť predčasného narodenia alebo potratu;
- potreba ďalšej stimulácie cervikálnej dilatácie;
- hladovanie kyslíka plodom.
Tento postup sa vykonáva v nemocnici, kde je možné, aby lekári neustále sledovali stav tehotnej ženy. Tieto opatrenia sú potrebné, pretože v tejto forme môže liek vyvolať alergickú reakciu alebo iné vedľajšie účinky. Injekcie No-Shpa tiež niekedy vedú k tvorbe infiltrátov - bolestivé tesnenia z krvi a lymfy. Rozpúšťajú sa dlhšie ako mesiac.
Vplyv No-Shpa na plod
Štúdie potvrdili, že tento liek nemá nepriaznivý vplyv na embryo, ovplyvňuje iba telo matky. Účinná látka lieku však vstupuje do krvi dieťaťa cez pupočnú šnúru.
V Maďarsku lekári predpísali No-Shpu tehotným ženám, ktorých tachykardia bola zistená u ich detí. Po priebehu injekcie sa u detí obnovila normálna srdcová frekvencia.
Liekové interakcie
Spoločné podávanie No-Shpy môže znížiť antiparkinsonický účinok Levodopy. Zvyšuje účinok antispasmodík, ako je bendazol a papaverín. No-Shpa tiež stimuluje účinky prokaínamidu, chinidínu a tricyklických antidepresív, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak.
Lieky potláčajú spazmogénne účinky vyvolané morfínom.
Fenobarbitál v kombinácii s No-Shpa naopak zvyšuje účinok drotaverínu.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Užívanie liekov je zakázané v týchto prípadoch:
- pri ťažkom zlyhaní pečene, srdca a obličiek;
- s AV blokádou II, III stupňa;
- netoleranciou na zložky liečiva;
- s arteriálnou hypotenziou;
- ak je nedostatok laktózy, galaktozémia (keďže tablety No-Shpa obsahujú laktózu).
V ampulkách je liek kontraindikovaný u ľudí s astmou a alergiami. Je to kvôli prítomnosti bisulfitu v roztoku, ktorý často spôsobuje závažnú alergickú reakciu.
Osobitné pokyny sa vzťahujú na:
- deti do 6 rokov;
- tehotné a dojčiace matky;
- ľudia s aterosklerózou koronárnej artérie;
- pacienti s hyperpláziou prostaty.
Vo všetkých týchto prípadoch sa spoločnosť No-Shpa akceptuje až po schválení odborníkom a za predpokladu, že očakávaný prínos preváži nad možnou škodou.
Vedľajšie účinky sú pomerne zriedkavé.
Patria sem:
- poruchy spánku, možné závraty;
- nevoľnosť a zvracanie
- zápcha;
- prudký pokles tlaku;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- alergické prejavy na jednotlivé látky v zložení liečiva.
Predávkovanie liekom predstavuje priame ohrozenie tehotenstva. Najnebezpečnejšia vec je, keď sa to stane v dôsledku intravenózneho podania lieku.
Bežne pozorované:
- zníženie tlaku;
- arytmie;
- útlak dýchacích centier.
V závažných prípadoch sa môže vyvinúť atrioventrikulárny blok.
Ako nahradiť liek
„No-Shpu“ môže byť nahradený množstvom iných antispazmodík obsahujúcich identické látky. Analógy nájdete v kategóriách a rozpočtových fondoch a drahšie možnosti.
Drahé lieky:
- "Spakovin";
- "Spazmonet";
- Kúpele Ple;
- "Spazoverin".
Prípravy sa robia na moderných zariadeniach vyrobených v zahraničí.
Najlacnejšou náhradou je Drotaverinum (myotropic antispasmodic). Je to domáci liek, ktorý sa vyznačuje nízkymi nákladmi. Zloženie a pôsobenie je rovnaké ako pri No-Shpe.
V každom prípade nahradenie vyžaduje konzultáciu s odborníkom, ktorý liek predpísal. Liek môže nahradiť jeho analógom iba na základe individuálnych charakteristík pacienta.
No-Shpa je považovaný za bezpečného antispasmodika, jedného z mála liekov, ktoré môžu ženy nosiť pri nosení dieťaťa. Ale aj pri jej používaní je potrebné postupovať opatrne, riadiť sa pokynmi lekára a starostlivo sledovať dávkovanie.