Nimesil: návod na použitie, zloženie, indikácie a kontraindikácie, analógy NSAID

Keď sa záchvaty bolesti stanú veľmi silnými a osoba to jednoducho už nedokáže vydržať, je potrebný liek, ktorý dokáže konať rýchlo a efektívne. Nimesil spĺňa tieto požiadavky, používa sa v núdzových prípadoch a úspešne bojuje proti bolesti. Aby ste sa vyhli poškodeniu vášho zdravia namiesto úžitku, musíte si podrobne preštudovať návod na použitie Nimesilu. Koniec koncov, taký silný liek má množstvo kontraindikácií, ktoré je potrebné vziať do úvahy.

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Liek je vo výhodnej forme - svetložltý granulovaný prášok s výraznou pomarančovou vôňou. Z nej sa pripraví orálna suspenzia.

Hlavnou zložkou liečiva je nimesulid, ktorý je prítomný v dávke 100 mg v štandardnom dvoj gramovom balení s granulami.

Pre ľahšie použitie a predĺženie doby použiteľnosti lieky zahŕňajú:

• kyselina citrónová;
• sacharóza;
• makrogol cetyléter 1000;
• maltodextrín;
• pomarančová príchuť.

Prášok 2 g sa umiestni do trojvrstvového vrecka z polyetylénu, fólie a celulózy. Balenie v škatuli obsahuje 30, 15 alebo 9 dávok Nimesilu.Okrem lieku je v škatuľke aj vložka s návodom na použitie.

Farmakologický účinok a farmakokinetika

Účinná látka lieku patrí do radu sulfonamidových nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).

Má priamy vplyv na cyklooxygenázový enzým a blokuje produkciu prostaglandínov. Tie pôsobia ako dodávatelia bolestivých impulzov do mozgu a tiež prispievajú k šíreniu zápalu v tele. Zníženie počtu prostaglandínov má teda nimesulid pozitívny účinok a zastavuje bolesť.

Medzi charakteristiky lieku:

• úľava od bolesti rôzneho pôvodu;
• skoré odstránenie zápalu;
• zníženie opuchu;
• horúčka.

Vďaka svojej vhodnej forme sa liek rýchlo vstrebáva zo žalúdka do krvi a dosahuje maximálnu koncentráciu v tele do 2 až 3 hodín po podaní, čo zaisťuje jeho vysokú účinnosť.

Analgetický účinok trvá 5 až 6 hodín, po ktorom sa polovica dávky nimesulidu vylučuje obličkami.

Indikácie Nimesil

Hlavný dôraz uvedený v pokynoch a stanovených lekármi a lekárnikmi je, že liek je určený na symptomatickú liečbu počas záchvatov akútnej bolesti.

Dôvodom takýchto pocitov môžu byť choroby rôzneho pôvodu:

• urológia;
• gynekologické;
• zubné;
• trauma;
• kardiológie;
• ENT.

Okrem toho existuje množstvo indikácií, v ktorých je použitie lieku možné.

Medzi ne patrí:

• akútna bolesť chrbta, dolnej časti chrbta, iná lokalizácia v pohybovom aparáte;
• rôzne druhy zranení (modriny, podvrtnutia, dislokácie);
• zápal šľachy;
• bolesť kĺbov
• reumatizmus, ischias;
• migrény, bolesti hlavy;
• artritída rôznych tvarov;
• menštruačné poruchy sprevádzané bolesťou;
• bolesť zubov s pulpitídou, paradentózou, po liečbe alebo extrakcii zubov;
• pooperačné obdobie (bez ohľadu na etiológiu choroby).

O použití lieku a potrebnom dávkovaní rozhoduje lekár. Je založená na symptómoch a povahe choroby a zohľadňuje aj individuálne charakteristiky pacienta.

Vekové obmedzenia na prijatie

Pretože liek má vzhľadom na svoju rýchlosť a účinnosť zvýšený toxický účinok na pečeň a ďalšie orgány, je potrebné prísne dodržiavať pravidlá používania nimesulidu.

To platí najmä pre odporúčaný vek pacientov, ktorí môžu užívať lieky na zastavenie bolesti alebo na zníženie zápalových procesov.

• Deti mladšie ako 12 rokov majú predpisovanie Nimesilu zakázané. Musíte si vybrať iný liek zo skupiny analgetík.
• Starší ľudia tiež musia byť opatrní pri tomto liečení. Lekári odporúčajú vyskúšať najskôr minimálnu dávku lieku a potom, ak ho normálne toleruje telo, môžete dávku zvýšiť na optimálne.

Nimesil prášok: návod na použitie

Na účinné používanie daného lieku je potrebné vziať do úvahy všetky pokyny lekára týkajúce sa jeho používania a riadiť sa pokynmi, ktoré sú súčasťou balenia s liekom.

Ako množiť prášok Nimesil

Príprava liečiva vhodného na konzumáciu je veľmi jednoduchá.

Ak to chcete urobiť, musíte:

1. Vezmite jednu dávku lieku - 2 gramové vrecko.
2. Otvorte ho a nalejte granule do pohára.
3. Prášok sa naleje 100 ml čistej vody, zahriatej na 30 - 36 stupňov.
4. Obsah dôkladne premiešajte.

Suspenziu je potrebné užiť ihneď po príprave, uchovávanie lieku v tejto forme je nepraktické.

Dávkový režim

Keďže je zakázané používať liek v detstve, odporúčané dávkovanie pre účinný účinok je rovnaké pre všetky vekové kategórie (od 12 rokov).

Maximálna denná dávka pre dospelých je 200 mg nimesulidu, ktorá sa delí na dve dávky. Takže musíte zobrať 1 vrecúško finančných prostriedkov dvakrát denne.

U pacientov starších ako 65 rokov dávku upraví lekár. Starším pacientom sa na začiatku predpisuje minimálna dávka a potom sa pod dohľadom lekára zvyšujú na nominálnu hodnotu.

Špeciálne pokyny na použitie

Nimesil pite po jedle. Ak užijete liek na lačný žalúdok, existuje vysoká pravdepodobnosť podráždenia sliznice, ktorá hrozí závažnými patológiami tráviaceho traktu - erózia, vredy, gastritída.

Z toho istého dôvodu musíte dodržiavať najnižšiu dávku, ktorá účinne eliminuje príznaky bolesti alebo zápalu. Okrem toho nie je možné užívať liek dlhšie ako dva týždne.

Liek začne pôsobiť do pol hodiny po užití a účinok trvá v priemere asi 5 až 6 hodín. Ak nedôjde k zlepšeniu, mali by ste sa poradiť s lekárom o zmene lieku na iný protizápalový liek.

Tehotenstvo a laktácia

Použitie takého silného lieku u žien v osobitnej situácii lekári neodporúčajú.

Niektorí lekári hovoria o možnosti použitia Nimesilu v prvom a druhom trimestri, ale iba opatrne a ak riziko pre zdravie matky prekračuje možné následky po užití lieku. Výber liekov proti bolesti sa v každom prípade uskutočňuje individuálne.

Pokiaľ ide o tretí trimester gravidity, všetci lekári sú jednomyseľní: liek je prísne zakázaný.

Možné negatívne dôsledky z používania počas tohto obdobia:

• skoky v krvnom tlaku;
• riziko predčasného uzavretia ductus arteriosus;
• patológia vývoja plodu;
• zlyhanie obličiek (u matky a nenarodeného dieťaťa);
• nedostatok vody;
• zníženie kontrakcie maternice;
• vnútorné krvácanie;
• opuch.

Kvôli vysokej toxicite a schopnosti prechádzať do materského mlieka by sa liek nemal liečiť dojčiacimi matkami.

Lekári neodporúčajú používať tento nástroj pre ženy, ktoré plánujú otehotnieť, pretože účinná látka znižuje schopnosť otehotnenia.

Liekové interakcie s inými liekmi

Pred užitím „Nimesil“ by ste sa mali dozvedieť o kompatibilite lieku s inými liekmi. Koniec koncov, inak sú možné nepríjemné príznaky.

1. Glukosteroidy a krvné zrazeniny pri použití NSAID zvyšujú pravdepodobnosť krvácania a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.
2. Súčasné použitie cyklosporínu zvyšuje toxické účinky na pečeň a obličky.
3. Liek znižuje účinnosť diuretík a antiarytmík, ako aj liekov na vysoký krvný tlak.
4. Inhibítory ACE v kombinácii s nimesulidom môžu spôsobiť zlyhanie obličiek.
5. Užívanie furasemidu spolu s liekom spomaľuje odbúravanie sodíka a draslíka.
6. Lieky obsahujúce lítium zhoršujú svoje vedľajšie účinky, ak sa užívajú spolu s NSAID.

Je dôležité sledovať dávkovanie lieku a neužívať ho spolu s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Osobitné pokyny na použitie NSAID

Existujú určité nezhody o potrebe používať Nimesil počas horúčky a horúčky. Tento problém súvisí s neistotou lieku, presnejšie s veľkým počtom vedľajších účinkov, ktoré spôsobuje.

Niektorí výrobcovia tejto drogy označujú stav tepla ako kontraindikáciu pri použití tejto drogy a podľa pokynov iných je indikáciou užívania nimesulidu zvýšená teplota (viac ako 38,5 stupňa).

Bez ohľadu na to by ste sa mali vždy riadiť odporúčaniami lekára, pretože liečba závisí od konkrétneho individuálneho prípadu, symptómov a stavu pacienta v určitom okamihu.Takéto spory vás však zaväzujú, aby ste pred užitím lieku zvážili všetky možné riziká a očakávané prínosy, aby ste si vybrali najlepšiu možnosť.

Rovnako ako väčšina nesteroidných protizápalových liekov má toto liečivo vplyv na koncentráciu a má výrazný sedatívny účinok.

Preto by ste po vzatí Nimesilu mali odmietnuť viesť vozidlo, a ak to nie je možné, buďte pri jazde tak opatrní, ako je to možné. Takéto upozornenie sa vzťahuje aj na riadenie iných mechanizmov: musíte byť obzvlášť opatrní, aby ste nepoškodili svoje zdravie.

Kompatibilita liekov s alkoholom

V pokynoch pre liek nie sú žiadne konkrétne pokyny týkajúce sa toho, či je možné s prípravkom Nimesil konzumovať alkohol.

Lekári v tejto veci sú však absolútne kategorickí: keď užívajú tieto látky, majú škodlivý vplyv na organizmus. Faktom je, že tak etylalkohol, ako aj aktívna zložka diskutovaného liečiva majú toxické vlastnosti, ktoré ničia bunky vnútorných orgánov. Po prvé, trpí pečeň, čo zvyšuje riziko rozvoja jej nedostatočnosti a dokonca hepatitídy.

Okrem toho je účinnosť nimesilu, pokiaľ ide o úľavu od bolesti, významne znížená v dôsledku pôsobenia alkoholických nápojov. To znamená, že na takúto liečbu nie je potrebné, iba na zvýšenie toxického zaťaženia. Obzvlášť nebezpečným dôsledkom tejto kombinácie môže byť neschopnosť osoby primerane posúdiť svoj stav pod vplyvom alkoholu av prípade výskytu vedľajších účinkov, ako je vnútorné krvácanie, si ich jednoducho nevšimne. V takejto situácii existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Chronický alkoholizmus je kontraindikáciou použitia tohto lieku. V skutočnosti u takejto osoby všetky orgány už majú určité patológie a nimesulid iba zhoršuje ich stav.

Je možné vziať liek na úľavu od bolesti hlavy, ktorá sa vyskytuje po kocovine? Odpoveď na túto otázku závisí od toho, koľko času uplynulo po pití silných nápojov. Požadovaná dĺžka by mala byť najmenej 6 hodín - to je presne to, čo je potrebné na odstránenie väčšiny alkoholu z krvi. Je však lepšie, že asi 12 hodín po poslednom pití alkoholu.

A čo spätná interakcia? Ak užijete „Nimesil“ na odstránenie bolesti, môžete sa k silným nápojom liečiť až po 12 hodinách. Odstránenie lieku z tela trvá tak dlho.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Liečivo, o ktorom sa diskutuje, sa odporúča na použitie v terapii druhej línie, to znamená, ak jednoduchšie lieky nedali požadovaný výsledok.

Účinnosť nimesulidu má opačnú stranu: má zvýšený toxický účinok na orgány. Preto má liek dlhý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Liek nemôžete používať v týchto podmienkach:

• individuálna intolerancia zložiek liečiva;
• alergia na aspirín, iné NSAID;
• deti do 12 rokov;
• závažné patológie vo funkcii obličiek;
• vnútorné krvácanie v zažívacom trakte;
• zlyhanie srdca;
• aktívne ochorenie pečene;
• problémy so zrážaním;
• 3 trimester gravidity;
• exacerbácia žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
• astma aspirínu;
• čas po očkovaní bypassom koronárnej artérie;
• diabetes typu 2;
• obdobie dojčenia;
• arteriálna hypertenzia;
• horúčka pri akútnych respiračných infekciách;
• zvýšené hladiny draslíka v krvi;
• závislosť od alkoholu alebo drog.

Pokyny medzi možnými nežiaducimi účinkami naznačujú:

• zvracanie, akútna epigastrická bolesť;
• poruchy stolice, zápcha;
• porucha srdcovej frekvencie, tlakové skoky;
• anémia;
• únava;
• hyperkaliémia;
• opuch a krvácanie v koži;
• závraty;
• hypertenzia;
• dermatitída, vyrážka, sčervenanie;
• svalové kŕče;
• nadmerné potenie;
• ťažkosti s dýchaním;
• bronchospazmus;
• plynatosť;
• vred, gastritída, krvácanie do žalúdka;
• hematúria;
• zápal pečene;
• problémy s močením;
• krvácajúce gumy;
• rozmazané videnie;
• pocit paniky, strach;
• trápny spánok;
• zlyhanie obličiek;
• zníženie telesnej teploty;
• podráždenosť, agresivita.

Ak zvýšite odporúčanú dávku alebo užijete liek bez dodržania požadovaného intervalu, objavia sa príznaky predávkovania:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• bolesť žalúdka
• krvácanie v zažívacom trakte;
• celková slabosť;
• ospalosť;
• stav apatie;
• zvýšenie krvného tlaku.

Veľmi zriedkavo sa vyskytli prípady akútneho zlyhania obličiek a kómy, pri závažnom nadbytku dávky.

Lacné analógy Nimesilu

Medzi synonymami lieku v domácich lekárňach je veľa liekov s rovnakou účinnou látkou. Sú to granule na prípravu lieku, tablety, gélu alebo suspenzie. Líšia sa pomerom aktívneho liečiva, ďalších zložiek, trvaním a účinnosťou, ako aj vedľajšími účinkami.

Zloženie týchto liekov zahŕňa aj nimesulid:

• "Nemuleks";
• "Nise";
• "Flolid";
• "Aktasulid";
• "Prolid";
• "Po";
• "Nimesan";
• "Nimulid".

Podobný účinok možno nazvať aj iné protizápalové lieky a lieky proti bolesti.

Medzi ne patrí:

• "Meloxicam";
• "Chondroxide";
• "Diclofenac";
• "Artromaks";
• "Glyukosat";
• "Ibuprofen";
• "Aspirín".

Neodporúča sa nahrádzať predpisovaný liek analógmi samostatne, pretože každý liek má svoje vlastné indikácie, kontraindikácie a vlastnosti interakcie s inými liekmi.