Približne 75% ľudí belošskej rasy má na tele telieska (nevylučuje nádor). V priemere môže dospelý počítať najmenej 20 nevi av niektorých ich počet presahuje sto. V detstve a detstve je väčšina z nich sotva viditeľná, neskôr sa javia jasnejšie kvôli reštrukturalizácii hormonálneho systému počas puberty a u žien počas tehotenstva. Čo je teda, nevus, pochopíme to spoločne.

Čo je, nevus?

Nevus (rodné znamienko, rodné znamienko) je malformácia kože, ktorá sa prejavuje neoplazmami na koži, slizniciach, spojivkách a membránach očí, pozostávajúcich z pigmentovaných nevusových buniek. Niektoré formácie sú vrodené, objavujú sa v období vývoja plodu z buniek nervového hrebeňa. Môžu dosiahnuť dostatočne veľké rozmery od 5 do 100 mm. Ľudská DNA už obsahuje informácie o vrodenom nevi: veľkosť, presné umiestnenie. Novonarodené dieťa nemá na pokožke viditeľné pigmentové škvrny kvôli malej ploche kože, ale v najbližších rokoch sa určite objavia. Získané nevi (pigmentované bunky pod epidermou) sa môžu objaviť na ľudskom tele po celý život pod vplyvom rôznych faktorov.

Ako vyzerá nevus

Je ťažké s istotou povedať, ako vyzerá nevus. Dokonca ani vedci sa konečne nerozhodli, ktoré formácie pripisujú nevi a ktoré nádorom.Krtek, ktorý má veľkosť hrášku s priemerom 1 mm až 30 cm, môže silne vyčnievať cez pokožku alebo sa s ňou spojiť, môže mať guľatý alebo nepravidelný tvar s rovnomernými alebo roztrhnutými okrajmi.

Druhy Nevusa

V súvislosti s rozmanitosťou vzhľadu sa nevi zvyčajne delia na niekoľko typov.

Nepigmentovaný névus

Bezfarebný (bazálny) névus sa vyznačuje oválnym bielym odtieňom s hladkými okrajmi, ktoré nevyčnievajú nad pokožku. Čím viac človek trávi čas pod slnečnými lúčmi, tým výraznejšie jeho koža stmavne a výraznejší nepigmentovaný nevi sa stáva. Tento druh materskej značky sa zvyčajne stáva viditeľným v detstve a dospievaní, nezmizne a nezmení svoju veľkosť v priebehu života.

V závislosti od lokalizácie melanocytových buniek sa nevi odlišuje:

  • podkožné (pigment je umiestnený v podkoží, jemne smerom von);
  • hranica (melanín nahromadený na hranici medzi dermou a epidermou);
  • intradermálne (umiestnené priamo v derme);
  • epidermálna (lokalizačným miestom je epidermis, horná vrstva kože).

Intradermálny Nevus

Intradermálny (dermálny alebo intradermálny) nevus je benígny novotvar, ktorý najčastejšie vystupuje z povrchu kože, ale niekedy sa od neho môže líšiť iba farbou. Tento typ krtka je pri pohmatu bezbolestný, má mäkký povrch a okolo neho žiadny zápal. Jeho odtieň môže byť svetloružový, tmavohnedý, niekedy čierny, čo je pomerne zriedkavé.

Intradermálne novotvary sa zvyčajne delia na:

  • Warty;
  • pigmentosa;
  • nevokletochny.

Warty Nevus

Vzhľadovitý (papillomatózny alebo verrucous) nevus je tmavohnedý rast s hľuzovým povrchom, vyčnievajúci nad kožu. Vo väčšine prípadov je to vrodené, v dospelosti sa javí skôr zriedka u žien. Vrodená krčka papillomatózna je spravidla benígna a okrem estetického defektu neprináša nepohodlie svojmu majiteľovi. Ak sa však v dospelosti nájde temný rast, malo by sa vyšetriť na zhubné bujnenie.

Pigment nevus

Pigmentovaný (melanocytický a melaniformný) nevus sa vyznačuje vysokou koncentráciou melanínu v ňom, tj jasnou zreteľnou farbou. Farba melanocytového móla sa v priebehu času nemení a nestráca svoj jas. Tvar, veľkosť a povrch môžu byť úplne odlišné. Takéto novotvary sa najčastejšie nachádzajú na neprístupných miestach kože osoby: v slabinách, podpazuší, pod prsnými žľazami alebo medzi nimi.

Modrý névus

Modrý nevus Yadasson-Tiche je typ melanocytového (pigmentovaného) nevusu, ktorý sa líši vo farbách necharakteristických pre móly: od svetlo modrej po tmavo modrú a fialovú. Modré móly sa považujú za benígne, ale do určitej miery nebezpečné pre melanóm (existuje len veľmi málo prípadov degenerácie).

Nebunkový névus

Kolesá necelulárneho (fibroepiteliálneho) typu sa nachádzajú hlavne na tvári a krku, sú to hnedé hľuzy. Percentuálny podiel degenerácie ne-extracelulárnych nevusov na malígny melanóm je veľmi nízky, preto by sa mali odstraňovať iba vtedy, ak sú závažnou kozmetickou chybou.

Dysplastický névus

Dysplastická rozmanitosť nevusu nie je podobná štandardným mólom vo vonkajších a vnútorných parametroch. Vyžadujú veľmi pozorný prístup, pretože riziko, že sa dysplastický névus stane malígnym, je veľmi vysoké.

Klinické prejavy dysplastického névusu:

  • veľké rozmery (najmenej 10 mm);
  • nerovnomerná farba;
  • mierne alebo žiadne vyvýšenie nad pokožkou;
  • nerovné alebo roztrhané okraje;
  • silné a čierne vlasy.

Nevus Becker

Tento typ krtek sa vyskytuje hlavne u mužov vo veku puberty, jeho uvoľňovanie je podporované uvoľňovaním androgénov do krvi. Niekoľko malých škvŕn svetložltej farby sa pomaly zväčšuje a spája sa do veľkej škvrny s roztrhanými okrajmi až do veľkosti 20 cm. Becker nevus sa zvyčajne rozširuje na chrbát, plecia, v panvovej oblasti. V starobe sa intenzita farieb takého krtka znižuje.

Nevus z mazových žliaz

Nevus mazových žliaz (Yadassonov nevus) je uzlový benígny novotvar, ktorý sa objavil v dôsledku malformácie žliaz mazového sekrétu. Je to hlavne vrodený typ névusu, preto sa prejavuje v prvých rokoch života u detí oboch pohlaví, najčastejšie na temene hlavy.

Nevus Setton

Jedná sa o typ pigmentovaného névusu, pri ktorom sa okolo krtek vytvára škvrna bielej pokožky. Settonov nevus sa objavuje u ľudí oboch pohlaví a v každom veku. Vedci ju spájajú s autoimunitnými chorobami, niekedy je predzvesťou vývoja vitiligovej choroby.

Nevus Unna

Unna Nevus (horiaci alebo cievny névus, vínové škvrny, bozk anjela, bocian bocian) - vrodená znamienka na tvári alebo krku, ktorá je dôsledkom malformácie cievneho systému v prenatálnom období. S rastom dieťaťa rastie škvrna, farba sa v priebehu rokov stáva intenzívnejšou. Samotný Nevus Unna neprechádza, ale je ľahké ho ošetriť laserom.

Príčiny nevi

Väčšina nevi sa považuje za vrodenú, to znamená, že informácie o nich sú už k dispozícii v DNA novorodenca a ich prejav je otázkou času. Vedci naznačujú, že v poslednom trimestri vnútromaternicového vývoja sa vyskytuje porucha vývoja kože. Takéto novotvary sa stávajú zreteľnejšie bližšie k 5 rokom života dieťaťa v dôsledku pôsobivého zväčšenia oblasti kože. V neposlednom rade hrá úlohu pri vrodení nevi faktor dedičnosti. Deti spolu s genetickým materiálom zdedia od svojich rodičov reťazec génov s chromozómami. Pravdepodobnosť odovzdania materských znamienok a materských znamienok spolu s DNA deťom je 50/50%, ak sú materské znamienka vrodené. Získané nevi nemožno zdediť.

Príčiny získaného nevi:

  • ultrafialové ožarovanie prispieva k zvýšeniu počtu melanocytov v krvi, a preto pri stálej expozícii slnku možno okrem bronzového opaľovania získať aj patológiu kože; ženy nad 30 rokov sú v tejto veci najcitlivejšie;
  • hormonálny nárast počas puberty, tehotenstva, rozvoj chorôb endokrinného systému prispieva k tvorbe nových a rastu existujúcich krtkov a materských znamienok;
  • trauma na koži akejkoľvek formy vedie k zápalu, ktorý následne stimuluje aktívne delenie buniek; môže ovplyvniť bunky, ktoré nevylučujú;
  • infekcia kože môže spôsobiť podobný účinok ako trauma.

Histologické vyšetrenie krtek

Aj zdanlivo malý nevi môže byť veľmi nebezpečný a dokonca smrteľný, ale nemali by ste sa ponáhľať, aby ste ho všetky odstránili. Ak sa zistilo, že krtek sa v priebehu času mení, rastie, mení tvar, svrbí, zapáli sa, mení farbu, potom nie je možné odložiť cestu k onkodermatológovi. Melanóm je veľmi závažné ochorenie, ale v počiatočných štádiách dobre reaguje na liečbu.

Lekár by mal vyšetriť novotvary na koži pacienta, zistiť, ako sa zmenili, v rodine existuje dedičná predispozícia k rakovine. Ak má lekár podozrenie na zhubný typ nevusu, vyžaduje sa histologické vyšetrenie. Toto je najpokročilejší a najpresnejší spôsob detekcie rakoviny v ranom štádiu. Za sterilných podmienok sa vyreže kúsok molárneho tkaniva a pošle sa na analýzu do laboratória.Na základe výsledkov histologického vyšetrenia nevusu je možné určiť typ nádoru, prítomnosť malignity a štádium zápalu, ak sa zistí.

Riziko malignity (malignity) nevi

Zo všetkých vyššie uvedených nevi sú najnebezpečnejšími z hľadiska malignity dysplastický (neobvyklého tvaru s roztrhnutými okrajmi a nerovnomernou farbou). Vedci veria, že taký krtek sa skôr či neskôr zmení na zhubný nádor kože - melanóm.

Trauma k procesu zhubného ochorenia krtekovi môže dať podnet: náhodná jednorazová (rana, modrina, strih britvou) alebo pravidelná (ak sa neustále trie o topánky, pevné oblečenie). Odhalil sa vzťah medzi veľkosťou krtka a rizikom jeho premeny na melanóm. Ak nevus dosiahol priemer 2 cm, potom je pravdepodobnosť malignity významná 20%. Kolesá na tvári a krku sa považujú za najnebezpečnejšie. Ak je na ľudskom tele viac ako 20 molov, odporúča sa podstúpiť každoročné vyšetrenie dermato-onkológom, aby sa zabezpečila ich dobrá kvalita.

Liečba nevi a spôsoby ich odstránenia

Liečba benígneho neviho sa môže vyžadovať iba vtedy, ak ide o závažnú kozmetickú vadu. V iných prípadoch je zásah považovaný za nevhodný a dokonca aj nežiaduci, pretože práve trauma krtkov (je ťažké 100% si byť vedomý kvalifikácie špecialistov, najmä v regionálnych zdravotníckych zariadeniach), čo ich často vedie k premene na zhubný nádor - melanóm.

Ak počas pozorovania krtek dôjde k zmene jeho veľkosti, farby, tvaru okrajov, zápalu, svrbenia, lekár kladie otázku, či je potrebné ju odstrániť jedným z nasledujúcich spôsobov:

  • Odstránenie laserového lúča je v súčasnosti najpopulárnejšou metódou. Tento bezbolestný a krátky postup pomôže odstrániť malý névus z ktorejkoľvek časti tela pacienta bez toho, aby zanechal jazvu, len malé depigmentované miesto;
  • chirurgická excízia je najdostupnejšou metódou, pretože nevyžaduje špecializované vybavenie, ale zanecháva jazvy a vykonáva sa iba v anestézii, v detstve v celkovej anestézii;
  • kryodestrukcia umožňuje rýchlo a bezbolestne odstrániť malý novotvar úplným zmrazením, nezanecháva žiadne jazvy, ale nezaručuje úplné vyrezanie;
  • elektrokoagulácia - deštrukcia nevusových buniek vystavením usmernenému elektrickému prúdu.

Dermato-onkológovia dôrazne odporúčajú, aby sa neuchýlili k tradičným medicínskym metódam, pretože nezávislý vplyv na nevi môže mať najhoršie a nepredvídateľné následky. Obzvlášť nebezpečná je excízia krtka nožom, britvou alebo nožnicami. Predpokladá sa, že takéto traumy bez následného liečenia na lekárske zariadenie na liečbu a liečbu povedú k zvýšeniu melanómu v takmer 100% prípadov.

Prevencia malígneho névusu

Nemali by ste zabúdať na riziko malignity krtkov v priebehu svojho života. Vzhľadom na ich veľké rozmery, ktoré majú nepravidelný tvar, je potrebné preskúmať odborníka a odstrániť ním navrhovanú metódu. Zvyšné útvary by sa mali monitorovať, aby nepremeškali ich rast a zmeny.

S krtkami je potrebné zaobchádzať opatrne, netierať žinku, nevystavovať kozmetickým procedúram a nedovoliť zranenia!

Ak ste náhodou zasiahli alebo prerezali do névusu, mali by ste použiť sterilný obväz a ísť k lekárovi.

Je vhodné nevystavovať nevi priamemu slnečnému žiareniu, zakrývať ho oblečením alebo špeciálnou lepiacou omietkou. Osobitná pozornosť sa musí venovať cestovaniu počas dovolenky do horúcich a slnečných krajín. Po príchode domov po odpočinku by sa mal krtek vyšetriť na dlhú dobu kvôli jeho úprave.

Včasná liečba kožných ochorení je dôležitým faktorom pri prevencii malígnej degenerácie nevusov. Ak sa v oblasti krtek zistí vyrážka, začervenanie, peeling, pálenie, svrbenie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a zvoliť najefektívnejšiu metódu liečby.

Veľmi suchá pokožka je tiež faktorom predisponujúcim k rozvoju melanómu, preto by mala byť zvlhčená špeciálnymi krémami. V prípade konštantného syndrómu suchej pokožky je potrebné navštíviť lekára, v prípade potreby zložiť testy a zvoliť účinnejšie prostriedky. Možno budete musieť upraviť stravu, doplniť ju o vitamíny a zvýšiť príjem tekutín.

Chemikálie pre domácnosť, prášky používané v domácnosti v domácnosti a na výrobných miestach môžu nepriaznivo ovplyvniť stav pokožky a spôsobiť mutáciu névusu na zhubný melanóm. V prítomnosti mólov na prstoch a rukách dermatológovia a onkológovia odporúčajú pri umývaní riadu, podláh, kontaminovaných povrchov a umývaní nepretržite používať nepriepustné rukavice. Fajčenie tabakových výrobkov sa považuje za jednu z možností inhalácie a prehltnutia nebezpečných chemických zlúčenín, preto sa majiteľom nevusu odporúča opustiť tento zlý zvyk alebo čo najviac znížiť dávku.

Súvisiace Software:Viac od autora: