Mononukleóza je bolestivý proces, ktorý prebieha v akútnej forme na pozadí poškodenia sleziny, pečene a lymfatického systému, ako aj zmien v zložení krvi. Zvážte hlavné príznaky a metódy liečby mononukleózy u detí a dospelých.
Obsah materiálu:
Patogény a formy mononukleózy
Ako nezávislé ochorenie opísal vedec N.F. Filatov v roku 1885 a dostal oficiálne meno „idiopatický zápal lymfatických uzlín“. Ďalším menom tohto ochorenia je glandulárna horúčka, pretože sa vyskytuje na pozadí výrazného zvýšenia lymfatických uzlín.
Príčinou mononukleózy je vírus Epstein-Barrovej alebo herpes vírus typu 4. Je schopný vytrvať v tele po dlhú dobu.
Mikroorganizmus, ktorý sa dostane na sliznicu v ústach alebo nosohltanu, preniká do krvi a lymfatickej tekutiny, v dôsledku čoho sa vyvíja celý rad porúch.
Podľa formy sa mononukleóza delí na tieto typy:
- typické, s výraznými príznakmi;
- atypické, ak neexistujú žiadne charakteristické príznaky choroby alebo sú slabé.
V závislosti od priebehu choroby sa rozlišujú tri stupne závažnosti:
- Jednoduchá. V tomto prípade akútne obdobie netrvá dlhšie ako 5 dní a zotavenie nastane do 2 týždňov. Symptómy sú vyjadrené implicitne a zvýšenie lymfatických uzlín je pozorované iba v cervikálnej oblasti.
- Priemer. V tejto situácii sa choroba prejavuje mierne a trvá 7-8 dní. Často sa vyskytnú akékoľvek komplikácie, ktoré oddialia uzdravenie až o 3-4 týždne.Súčasne sa so zápalom krčných lymfatických uzlín spája zvýšenie intraperitoneálu.
- Ťažký. Pri tejto forme sú príznaky závažné a choroba trvá najmenej 8 až 10 dní. Komplikácie v tomto prípade sú nevyhnutné a proces obnovy sa predlžuje o mesiac. Lymfatické uzliny sa zväčšujú v skupinách, ktoré je možné zistiť nielen hmatom, ale aj pri vizuálnej kontrole.
Mononukleóza sa tiež klasifikuje v závislosti od trvania ochorenia.
Stáva sa to:
- akútne, keď niektoré príznaky pretrvávajú až 90 dní;
- zdĺhavý, v ktorom je možné pozorovať zmeny po dobu 3 až 6 mesiacov;
- chronické, trvajúce šesť mesiacov alebo dlhšie.
Na poznámku. Vírusy Epstein-Barrovej sú životaschopné a akonáhle sa dostanú do krvi, zostanú v nej navždy. Z tohto dôvodu relapsy choroby nie sú nezvyčajné, keď sa nejaké príznaky objavia nejaký čas po zotavení.
Spôsoby infekcie mononukleózou
Hlavná cesta prenosu vírusovej mononukleózy sa považuje za vzdušnú. Pomerne zriedkavo môže dôjsť k infekcii in utero, od matky po embryo alebo prostredníctvom sexuálneho styku. Existuje tiež teória, že pôvodca choroby je schopný vstúpiť do tela prostredníctvom domácich potrieb alebo s jedlom.
V období mimo sezóny sa vyskytujú ohniská tohto ochorenia. Najčastejšie sa deti a dospievajúci nakazia, u dospelých a dojčiat sa mononukleóza vyskytuje oveľa menej často.
Zákernosť choroby spočíva v tom, že po prenose vírusu do krvného riečišťa zostáva človek jeho nosičom až do konca svojho života. Ak je však imunitná obrana pacienta dostatočne silná, je druhá exacerbácia nepravdepodobná.
Príznaky a príznaky u dospelých a detí
Trvanie inkubačnej doby a závažnosť príznakov choroby závisia od stavu imunitného systému. Po vstupe infekcie do krvi sa spravidla vyhlási do jedného mesiaca. Inkubačná doba však môže trvať veľmi krátko, iba niekoľko dní, alebo môže trvať 50 až 60 dní.
Mononukleóza u dospelých a detí je charakteristická pre tieto príznaky:
- zapália sa mandle a hrtan, ktorý je sprevádzaný bolesťou, plakom a halitózou;
- je postihnutá sliznica v nose, dýchanie je ťažké;
- existujú známky intoxikácie vo forme horúčky a zimnice, bolesti hlavy a celková slabosť;
- lymfatické uzliny v krčných, ingvinálnych, axilárnych oblastiach sa zapália;
- zvyšuje sa pečeň a slezina, sú pozorované známky žltačky, moč stmavne;
- na tele sa objaví malá červenkastá vyrážka, ale nedochádza k svrbeniu;
- sú zaznamenané závraty a poruchy spánku, opuch tváre a viečok;
- pacient pociťuje stálu únavu, ktorá môže pretrvávať aj po zotavení.
Prečítajte si tiež: kde je a ako bolí slezina
Na poznámku. Priebeh choroby u dojčenských pacientov je trochu odlišný. Prejavuje sa kašľom a výtokom z nosa, ako aj opuch tváre. Vyrážka s mononukleózou u detí mladších ako jeden rok sa vyskytuje zriedkavo a po niekoľkých dňoch vymizne.
Aké choroby možno zamieňať s mononukleózou
Symptómy sprevádzajúce infekčnú mononukleózu sú charakteristické aj pre iné choroby.
Pri diagnóze je dôležité rozlišovať od týchto porúch:
- ikterická vírusová hepatitída;
- akútna leukémia;
- záškrt ústnej dutiny a nosohltanu;
- respiračné adenovírusové ochorenie.
Na presnú diagnózu odborníci vykonávajú množstvo štúdií, laboratórnych a inštrumentálnych.
Diagnostické opatrenia
Na presnú diagnózu sa odoberajú vzorky krvi na nasledujúce testy mononukleózy:
- všeobecne, aby sa detegovala hladina leukocytov a červených krviniek;
- biochemické, na stanovenie hladiny cukru, bielkovín a močoviny;
- enzýmový imunotest, na detekciu protilátok proti vírusu;
- PCR analýza na identifikáciu zdrojov infekcie DNA.
Okrem toho sa na určenie stavu vnútorných orgánov predpisuje ultrazvuková diagnostika.
S atypickým priebehom choroby je možné predpísať také dodatočné opatrenia:
- EEG;
- EKG;
- rádiografia pľúc.
Po presnej diagnóze ošetrujúci lekár rozhodne, aké metódy a lieky sa použijú na liečbu mononukleózy.
Ako liečiť mononukleózu u dospelých, detí
Pri liečení mononukleózy sa používa množstvo liekov a predpisuje sa aj špeciálna strava. Okrem toho nie je zakázané používať tradičnú medicínu, ale pred výberom ktorejkoľvek z nich by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
Drogová terapia
V procese liečby infekčnej choroby sa predpisujú lieky nasledujúcich skupín:
- antibakteriálne lieky na prevenciu komplikácií;
- antivírusové lieky, ktoré podporujú produkciu interferónov, ktoré bojujú proti patogénom;
- protiplesňové lieky potrebné na rozvoj komplikácií hubovej povahy;
- glukokortikoidové lieky, ktoré pomáhajú zastaviť proces;
- antipyretické lieky, ktoré normalizujú telesnú teplotu;
- imunomodulátory na zvýšenie obranyschopnosti tela; detoxikátory, ktoré uľahčujú priebeh choroby.
Okrem tabliet a injekcií sa predpisujú aj lokálne látky. Odporúča sa kloktať antiseptickými roztokmi, aby sa zabránilo pridávaniu sekundárnych infekcií.
Ľudové lieky
Tradičné medicínske metódy môžu urýchliť zotavenie a znížiť závažnosť hlavných príznakov choroby.
Na zmiernenie stavu sa používajú tieto prostriedky:
- proti horúčke - čaj s harmančekom, mätou, malinami, ríbezľami a medom;
- na odstránenie príznakov intoxikácie - brusnica šťavy brusnice a vápna;
- na ničenie vírusov a mikróbov - čaj na báze echinacey;
- na odstránenie toxínov z tela - odvar z balzamu citróna;
- stimulovať imunitu - čaje s divou ružou, materskou vodou, mätou a hlohom.
Na vonkajšie použitie v oblasti zapálených lymfatických uzlín sa používajú obklady s odvarmi, medzi ktoré patria píniové pupene, nechtíka lekárska, harmanček, breza alebo vŕba.
Diéta na mononukleózu
Pri mononukleóze je dôležité znížiť zaťaženie pečene, preto je pacientovi predpísaná špeciálna diéta.
Pri príprave stravy sa musia dodržiavať tieto zásady:
- Dať pacientovi jedlo bohaté na vitamíny s normálnymi kalóriami.
- Pripravte si jedlo v tekutom stave alebo šťouchané.
- Do stravy vnášajte chudé mäso a ryby, mliečne a kyslé mliečne výrobky, obilniny a ovocie.
- Nezahŕňajú mastné, korenené, slané alebo kyslé potraviny, korenie, cesnak a cibuľu.
- Dajte pacientovi veľa tekutiny vo forme vyčistenej vody, kompotov a bylinných čajov.
Liečba mononukleózy v priemere trvá 1 až 2 týždne, ak neexistujú žiadne komplikácie.
Prognóza a dôsledky
Ak choroba pokračuje bez komplikácií, prognóza je priaznivá. Hlavná vec je, že po zotavení by sa mal monitorovať krvný stav pacienta. To sa musí urobiť v priebehu roka.
Nasledovné stavy sú častými komplikáciami mononukleózy:
- zápal meningov;
- prasknutia sleziny;
- paréza a ochrnutie svalov tváre a končatín;
- zápal pľúc;
- hepatitída a čítanie príznakov poškodenia pečene;
- poruchy činnosti srdca;
- anémia;
- upchatie dýchacích ciest;
- duševné poruchy.
V prípade komplikácií sa liečba vykonáva dvoma smermi: odstránenie príznakov mononukleózy a boj proti prejavom sprievodných porúch.
prevencia
Špecifická profylaxia, ktorá je zaručená, aby sa zabránilo infekcii mononukleózou, nebola vyvinutá. Riziko infekcie však môžete znížiť prijatím opatrení na posilnenie imunitného systému a dodržiavaním zásad osobnej hygieny.
Ak sa jeden z členov rodiny nakazí mononukleózou, bude docela ťažké vyhnúť sa infekcii zvyškom, aj keď sú priestory a predmety domácnosti pravidelne dezinfikované. Faktom je, že vírusy zostávajú v krvi človeka po zotavení a patogény sa môžu kedykoľvek prenášať na iných, ak prídu do styku s jeho nosičom.
Je dôležité pochopiť, že aj keď mononukleóza nie je smrteľným ochorením, nemali by ste počas liečby zanedbávať bezpečnostné opatrenia a odporúčania lekárov. Táto infekcia môže viesť k množstvu rôznych život ohrozujúcich komplikácií.