Dnes existuje veľa náhrad za tradičné hypoglykemické lieky. Jedným z týchto analógov je antidiabetikum Metformin-Richter, ktoré sa predpisuje pacientom, aby sa zvýšila citlivosť buniek na inzulín.
Obsah materiálu:
Forma uvoľnenia, zloženie a balenie
Tento liek patrí do triedy biguanidov. Hlavnou účinnou látkou je metformíniumchlorid. Zloženie tabliet na cukrovku obsahuje nasledujúce ďalšie prvky: povidón, mcc, aerosól, stearát mánia.
Tvar rozlišuje:
- 500 mg tablety;
- 850 mg tablety;
- 1000 mg tablety.
1000 mg dávka formulovaná pre pacientov so zvýšenou inzulínovou rezistencioupreto potrebujú veľkú dennú dávku. Liek sa podáva v lepenkových obaloch, ktoré obsahujú päť blistrov po 10 tabliet.
Farmakologický účinok a farmakokinetika
Farmakologické vlastnosti metformínu sa prejavujú v jeho schopnosti inhibovať glukoneogenézu v ľudskej pečeni. Avšak dochádza k poklesu procesu absorpcie glukózy v čreve a k zvýšeniu jej využitia. A vďaka liečivu sa tiež dosiahne zníženie celkového cholesterolu, pretože citlivosť tkanív na inzulín a zníženie glykémie sa uskutočňujú bez stimulácie pankreasu.
Okrem toho by sa mal zdôrazniť proces periférneho rozkladu glukózy, výmena hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ako aj zníženie rizika krvných zrazenín v dôsledku zablokovania krvných ciev. Pravdepodobnosť trombózy je významne znížená v dôsledku stimulácie procesu rozpúšťania krvných zrazenín. Na pozadí použitia tohto nástroja sa môže telesná hmotnosť znížiť. Tablety Metformin-Richter môžu slúžiť ako profylaxia srdcového infarktu a tiež zlepšujú proces krvného obehu.
Po použití liečiva je zaznamenaná rýchla absorpcia hlavnej účinnej látky v žalúdočnom trakte. Ukazovateľ biologickej dostupnosti je najmenej 60%. Najvyšší stupeň koncentrácie hlavnej látky v krvnej plazme sa pozoruje tri hodiny po aplikácii. Metformín sa prakticky neviaže na plazmatické bielkoviny. Vylučovanie sa vykonáva obličkami.
Prečo je liek predpísaný?
Tento liek predpisuje lekár.
Nasledujúce patologické poruchy sú dôvodom na vymenovanie Metformin-Richter:
- Diabetes mellitus 2. typu (pri absencii pozitívnych výsledkov z diétnej terapie).
- U dospelých pacientov sa predpisuje ako monoterapia alebo kombinovaná liečba s niektorými inými hypoglykemickými liekmi.
- Pre deti od 10 rokov sa používa ako jediný liek alebo v kombinácii s inzulínom.
- Po zistení cukrovky na základe testov (zvyčajne u obéznych diabetikov).
- Metabolický syndróm, prediabetes.
Návod na použitie neuvádza niekoľko určitých faktorov, v niektorých prípadoch však možno predpísať lieky na steatózu pečene (tuková infiltrácia). Liek sa často predpisuje ako udržiavacia terapia.
Návod na použitie Metformin Richter 500 800 000
Množstvo liečiva sa vyberá prísne individuálne. Počiatočná dávka pre všetkých pacientov je 500 mg alebo v závažnejších prípadoch 850 mg. Táto schéma sa dodržiava dva týždne, tablety sa majú užiť večer po jedle. Potom sa vyžaduje postupné zvyšovanie normy o ďalších 500 alebo 850 mg. Tento liek je rozdelený do niekoľkých metód. Optimálna dávka je 2 000 mg a maximálna je 3 000 mg, ale pri ochoreniach obličiek toto číslo klesne na 1 000 mg. V prípade príznakov laktátovej acidózy alebo iných negatívnych javov je potrebné upraviť dávkovanie.
Počas tehotenstva a laktácie
Doteraz neexistujú spoľahlivé štúdie o bezpečnosti používania tohto lieku počas tehotenstva a dojčenia. Zistilo sa, že metformín je schopný prechádzať placentárnou bariérou. Na základe dostupných údajov o nebezpečenstvách a výhodách zloženia aktívnej zložky sa liek môže predpísať iba vtedy, ak je možné poškodenie plodu odôvodnené stavom tehotnej ženy. Potrebné sú aj odborné konzultácie a pozorovania počas celého liečebného cyklu.
Hlavná zložka lieku v malom množstve je schopná preniknúť do materského mlieka. U novorodencov však neboli zaznamenané žiadne nepriaznivé reakcie. V tomto prípade sa nevykonali plnohodnotné štúdie o účinku tejto zložky, preto by sa dojčenie malo počas liečby prerušiť.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
V niektorých prípadoch je použitie tohto lieku z určitých dôvodov kontraindikované.
Dôvodom zákazu Metformín-Richter sú tieto patologické stavy:
- Byť v diabetickom kóme alebo v stave predka u pacienta.
- Porucha funkcie obličiek a pečene.
- Metabolická acidóza, ktorá sa vyznačuje narušením metabolizmu uhľohydrátov.
- Závažné patologické stavy ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém.
- Patológia obehového systému v mozgu.
- Závislosť od alkoholu, ako aj niektoré ďalšie situácie, v ktorých je riziko vzniku laktátovej acidózy významne zvýšené.
- Počas hypocaloric stravy.
- Príznaky progresie laktátovej acidózy.
- Závažné infekčné choroby.
- Detský vek do 10 rokov.
- Nedostatočná reakcia imunitného systému, ktorá sa prejavuje precitlivenosťou na jednotlivé zložky lieku.
Aj pri normálnom fungovaní obličiek sa vyžaduje pravidelné vyšetrenie ich stavu.
Opatrne sa liek predpisuje starším pacientom, pretože v ich situácii sa zvyšuje riziko vzniku laktátovej acidózy. Kontrola sa vyžaduje aj u pacientov, ktorí súčasne užívajú iné lieky.
Na pozadí liečby metformínom-Richterom sa môžu vyskytnúť tieto nežiaduce reakcie:
- záchvaty zvracania, chuť kovu v ústach, nedostatok chuti do jedla, bolesť žalúdka;
- nedostatok vitamínu B12, príznaky laktátovej acidózy;
- progresia megaloblastickej anémie
- vedľajšie účinky ovplyvňujúce endokrinný systém (príznaky hypoglykémie);
- individuálna reakcia vo forme žihľavky.
Hlásené prípady predávkovania glykemickým agensom potvrdili skutočnosť, že významný prebytok normy nespôsobuje rozvoj hypoglykémie. Predávkovanie však hrozí, že spôsobí laktátovú acidózu, čo je nebezpečný stav, ktorý môže viesť k smrti alebo kóme. U pacienta sa rozvíja bolesť kĺbov a svalov, klesá telesná teplota, je zaznamenaná dezorientácia orientácie v priestore, ako aj možné mdloby. Obeť bude potrebovať symptomatickú liečbu a obnovenie normálneho metabolizmu.
Analógy hypoglykemického liečiva
Ak chcete nahradiť tento liek, môžete si vybrať lieky, ktoré sú zameniteľné charakterom účinku. Medzi ne patrí Gliformin, Bagomet, Formin Pliva, NovoFormin, Glyukofazh, Metadiene a niektoré ďalšie. Použitie analógov by sa malo dohodnúť s odborníkom.
Hypoglykemické liečivo Metformin-Richter zostáva hlavným činiteľom diabetu 2. typu. Liek prvej línie sa používa ako nezávislý liek alebo ako doplnok. Vzhľadom na široký zoznam kontraindikácií je potrebná konzultácia s lekárom.
