Roztrúsená skleróza nemá nič spoločné s narušenou pamäťou alebo prirodzeným rozptýlením osoby, pretože na prvý pohľad sa môže objaviť meno choroby. Táto patológia CNS má dosť zložitý vývojový mechanizmus a je schopná vyvolať mnohopočetné poruchy rôznych telesných systémov. Aká je hlavná liečba roztrúsenej sklerózy a existuje možnosť prevencie tohto ochorenia? Tento článok pochopíme.

Čo je to roztrúsená skleróza?

Roztrúsená skleróza (alternatívny názov encefalomyelitída) je chronické autoimunitné ochorenie centrálneho nervového systému.

Podobnú diagnózu opísal v polovici 19. storočia francúzsky neurológ Jean Martin.

Nervy zdravého človeka sú pokryté myelínom - špeciálnou tukovou membránou. Chráni nervové vlákna vonkajších vplyvov. Zbavené takejto ochrany sú nervy náchylné na fokálne defekty nazývané plaky. V dôsledku toho bioelektrický signál, ktorý nervový systém vysiela do miechy a mozgu, nedosiahne konečný bod, ktorý sa rozptyľuje po ceste.

Progresívne ochorenie ničí nielen nervové membrány, ale ovplyvňuje aj reflexné oblúky, tie, po ktorých sa bioelektrický signál pohybuje. Všetky tieto faktory sú hlavnou príčinou rozvoja roztrúsenej sklerózy.

Klasifikácia podľa lokalizácie procesu

Vzhľadom na lokalizáciu lézie sa rozlišuje niekoľko foriem encefalomyelitídy:

  1. Mozgová. Patológia ovplyvňuje vlákna nervov mozgu. Podobné ochorenie sa vyznačuje chvením končatín, zhoršenou pohybovou aktivitou a rečou. Vývoj tejto formy choroby môže komplikovať výkon presných pohybov rúk kvôli ich silnému chveniu. Okrem toho môže takáto patológia významne znížiť zrakovú ostrosť jedného alebo oboch očí.
  2. Mozočku. Pre túto formu nie sú znaky poškodenia samotného mozočka vždy charakteristické - môžu sa tiež kombinovať s poškodením mozgového kmeňa. Pre túto patológiu je typické trasenie rúk. Zanedbaná forma mozgovej encefalomyelitídy môže spôsobiť narušenie pohybovej aktivity nielen rúk, ale aj trupu a hlavy.
  3. Stem. V „čistej“ forme je takéto ochorenie zriedkavé. Táto forma sa však považuje za najnepriaznivejšiu. Ochorenie postupuje veľmi rýchlo, ale pacient, často v euforickom stave, nie je schopný primerane posúdiť okolitú realitu. Ochorenie je sprevádzané ochrnutím jazyka, hltanu, patra a reči. Možno pozorovať aj poruchy funkčnosti vnútorných systémov: kardiovaskulárne, genitourinárne, zažívacie.
  4. Optický. Vyznačuje sa poruchou zraku a často iba jedným okom. Vízia sa môže postupne obnoviť - so správnym zaobchádzaním alebo samostatne.
  5. Chrbtice. Zaznamenáva sa, keď sú postihnuté nervové vlákna miechy a je sprevádzané miernym stupňom ochrnutia nôh, opuchu a svalovej slabosti. Tiež môžu byť narušené sexuálne funkcie a procesy defekácie a močenia.
  6. Mozgovomiešnej. Najbežnejšia forma roztrúsenej sklerózy. Jej hlavným príznakom je porucha zraku. Cerebrospinálna encefalomyelitída sa vyznačuje miernymi príznakmi na začiatku choroby.

Vzhľadom na skutočnosť, že niektoré formy choroby majú podobné príznaky, iba lekár je schopný určiť patologické znaky u konkrétneho pacienta.

Príčiny a rizikové skupiny

Vedci a lekári ešte nedosiahli konkrétny záver, ktorý by vysvetlil príčiny poškodenia myelínových vlákien v tele. Medzi možné faktory vedci rozlišujú:

  1. Funkcie veku. Patológia často postihuje ľudí vo veku 15 - 60 rokov.
  2. Pohlavnej identity. Predpokladá sa, že ženy ochorejú takmer dvakrát častejšie ako muži.
  3. Genetická dispozícia. Roztrúsená skleróza nie je priamo prenášaná dedičnosťou. Existujú však výnimky a približne u 2–3% chorých detí sa môžu vyskytnúť typické príznaky.
  4. Nedostatok slnečného svetla. Zatiaľ nebolo úplne stanovené, či primeraný príjem vitamínu D môže zabrániť chorobe. U ľudí žijúcich ďaleko od rovníka sú však časté prípady roztrúsenej sklerózy.
  5. Vírusové infekcie. Mnoho vedcov naznačuje, že vírus Epstein-Barr môže u niektorých pacientov vyvolať zlyhanie nervového systému.
  6. Vlastnosti podnebia. Obyvatelia miernych krajín sú viac postihnutí encefalomyelitídou (Kanada, Nový Zéland, Európa, sever USA).

Pre informáciu. Zlé návyky môžu tiež nepriamo ovplyvniť rozvoj roztrúsenej sklerózy. Ľudia, ktorí zneužívajú nikotínové výrobky, ochorejú takmer dvakrát častejšie ako nefajčiari.

Príznaky a príznaky choroby

Encefalomyelitída sa vyznačuje postupným vývojom. Počiatočné štádium je zvyčajne asymptomatické. Základné príznaky roztrúsenej sklerózy sú zaznamenané v prípadoch, keď je postihnutých viac ako polovica z celkového počtu nervových vlákien. Toto štádium sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi roztrúsenej sklerózy:

  • bolesť v očiach, pocit tlaku na ne, zhoršené videnie;
  • mravčenie v prstoch, pocit znecitlivenia;
  • svalová slabosť;
  • znížená citlivosť kože;
  • narušená koordinácia pohybov.

Zvýšenie a ďalšia proliferácia sklerotických plakov vyvoláva vývoj nasledujúcich porúch:

  • bolesť svalov, kŕče;
  • porucha pohybu čriev a močenie;
  • muži majú erektilnú dysfunkciu;
  • únava z fyzickej práce;
  • môže dôjsť k paralýze niektorých nervov (tvárových, sublingválnych, trigeminálnych, okulomotorických, atď.);
  • ťažkosti s pohybom, ochrnutie dolných a horných končatín;
  • nestabilita emocionálneho stavu (eufóriu možno nahradiť depresiou);
  • zmeny správania, znížená inteligencia.

Teplo v miestnosti, rovnako ako horúce kúpele, môžu zhoršiť stav pacienta.

Aká je diagnóza

Je veľmi dôležité nevynechať prvé príznaky patológie včasným kontaktovaním špecialistu, ktorý vykoná včasnú diagnostiku roztrúsenej sklerózy.

 

Po úvodnom vyšetrení neurológom možno pacientovi prideliť niekoľko štúdií na konečné potvrdenie diagnózy:

  1. MR. Pomáha identifikovať počet miest údajných lézií.
  2. Stabilografia, audiometria. Umožnite sledovať poruchu sluchu a motora.
  3. Imunologický krvný test.

Pomocou oftalmologického vyšetrenia je možné diagnostikovať poškodenie zraku v skorých štádiách choroby.

Pre informáciu. Encefalomyelitída by sa mala odlišovať od mnohých iných patologických stavov a mala by byť tiež sprevádzaná poškodením centrálneho nervového systému (systémová vaskulitída, kolagenózy). Rovnako ako infekčné choroby (syfilis, HIV atď.). Okrem toho je dôležité nezamieňať sklerózu s ataxiou, Wilsonovou chorobou a spastickou paralýzou. Ten na rozdiel od encefalomyelitídy postupuje pomaly.

Priebeh choroby u žien, mužov

Podľa lekárskych štatistík je pravdepodobnosť roztrúsenej sklerózy u žien vyššia ako u mužov. Predpokladá sa, že hormonálne zmeny v ženskom tele ovplyvňujú príznaky a priebeh patológie.

Roztrúsená skleróza u žien sa často vyskytuje s nástupom plodnosti a zhoršuje sa počas hormonálnych zmien v tele. Jedná sa o menopauzu, narodenie dieťaťa, koniec menštruačného cyklu.

Ženy s encefalomyelitídou si často všimnú chronickú únavu, zápchu a časté močenie. Ochorenie môže tiež spôsobiť stratu rovnováhy a časté závraty. Pacienti sú často náchylní k emočným a intelektuálnym poruchám.

Muži trpia encefalomyelitídou menej často ako ženy, často však trpia rýchlym vývojom choroby, výraznejšími príznakmi a veľkým počtom exacerbácií. Zástupcovia silnejšieho pohlavia si často všímajú prítomnosť tejto choroby výlučne v dospelosti.

Obdobia zhoršovania a odpustenia

Encefalomyelitída je charakterizovaná fázami remisie a exacerbácie.

Pri exacerbácii sa typické príznaky prejavujú čo najjasnejšie, všeobecné príznaky sa môžu doplniť novými prejavmi. Patológia sa môže zhoršiť, keď bunky imunitného systému ovplyvňujú myelínové pošvy nervov. Minimálne trvanie takýchto exacerbácií je jeden deň, maximálne 30 dní.

Je zaujímavé, že u jedného pacienta sa dva záchvaty môžu navzájom líšiť. Počas tohto obdobia si osoba často všimne slabosť, poruchu zraku, znecitlivenie končatín atď. Frekvencia exacerbácií závisí od charakteristík patológie u konkrétneho pacienta.

Úľavy môžu trvať mesiace alebo dokonca roky. Za hlavný stav udržiavania tohto stavu a zníženie symptómov úzkosti (alebo jeho úplnej neprítomnosti) sa považuje včasný príjem liekov predpísaný odborníkom.

Liečba roztrúsenej sklerózy

Pacientov náchylných na encefalomyelitídu má neustále sledovať neurológ. Liečba tejto choroby zahŕňa zmiernenie exacerbácií a ich prevenciu.

Drogová terapia

Exacerbácia encefalomyelitídy sa zastavuje týždennou pulznou terapiou metylprednizolónom. Ak bola takáto liečba neúčinná, predpisuje sa metylprednizolón perorálne, ak sa liek užíva každý druhý deň.

Pre informáciu. Metylprednizolón patrí do skupiny kortikosteroidných liekov, ktorých účinok môže byť sprevádzaný mnohými vedľajšími účinkami. Pred použitím tohto lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Okrem toho by použitie takýchto liekov na liečbu roztrúsenej sklerózy malo byť sprevádzané špeciálnou stravou, ktorá znižuje negatívne účinky na tráviaci trakt.

Ťažká exacerbácia môže vyžadovať postup čistenia krvi - plazmaferézu.

Ďalším spôsobom, ako znížiť frekvenciu exacerbácií, je imunokorektívna terapia. Imunomodulátory (najbežnejšie z nich sú prípravky na báze glatiramer acetátu, ako aj interferón-beta-1b, alemtuzumab) sa potom najčastejšie podávajú intravenózne. Významnou nevýhodou sú vysoké náklady na lieky.

Symptomatická liečba encefalomyelitídy zahŕňa liečenie lézií zrakového nervu, porúch genitourinárneho systému a gastrointestinálneho traktu, ako aj zníženie zvýšeného svalového tonusu. A také motorické poruchy často vyžadujú lekárske manipulácie, aby sa znížilo trasenie končatín alebo zlepšila koordinácia.

Pre informáciu. Pacienti náchylní na roztrúsenú sklerózu často potrebujú psychologickú podporu kvôli ťažkému prijatiu skutočnosti, že majú túto chorobu. Okrem toho je encefalomyelitída často sprevádzaná rôznymi emočnými poruchami. Takéto faktory často naznačujú psychoterapiu takmer vo všetkých štádiách choroby.

Ľudové lieky

Pre ľudí trpiacich výskytom encefalomyelitídy je užitočné prijať niekoľko receptov, ktoré ponúka tradičná medicína:

  1. Namočte trávu (20 g) namočenú do 1 litra studenej vody. Ráno sa zmes varí 7 minút a trvá na tom 5 hodín. Napätý vývar sa užíva trikrát denne počas 15 minút pred jedlom, 1 polievková lyžica. l. Varovanie! Predpis je kontraindikovaný v patológiách srdca, pečene a obličiek.
  2. Naplňte objem litra ďatelinovými hlávami a nalejte 0,5 litra vodky. Zmes sa podáva infúziou počas 2 týždňov a potom sa užíva pred spaním pri 1 polievkovej lyžici. l.
  3. Zmiešajte kvety a listy hloh (každý 25 g) s listami rue (15 g) a koreňom valeriánu (10 g). Všetky zložky sú rozdrvené a zmiešané. 1 polievková lyžica. l. Výsledná zmes sa naleje do pohára vody a varí sa 5 minút. Výsledná kvapalina sa rozdelí na časti a odoberie sa trikrát denne.

Liečba roztrúsenej sklerózy výlučne ľudových prostriedkov, ako aj použitie alternatívnej terapie (akupunktúra, masáž atď.) Spravidla neprináša hmatateľné výsledky. Takéto metódy sú relevantné iba v kombinácii s použitím liekov predpísaných lekárom.

Prognóza pacientov

Encefalomyelitída sa považuje za progresívne progresívne ochorenie. Pretože vlastnosti jeho priebehu u rôznych pacientov sa často líšia, ich dĺžka života sa môže tiež líšiť.

Akútna forma patológie môže skrátiť životnosť o 5 rokov. Avšak s ohľadom na včasnú diagnostiku a výber vhodnej liečby sa dĺžka života pacienta príliš nelíši od rovnakých ukazovateľov u ľudí, ktorí netrpia encefalomyelitídou.

Prevencia autoimunitných chorôb

Špecifické opatrenia na prevenciu roztrúsenej sklerózy neboli vyvinuté, pretože faktory ovplyvňujúce výskyt patológie neboli doteraz dôkladne preskúmané.

Z tohto dôvodu by sa mali dodržiavať základné preventívne pravidlá:

  • vykonávanie systematických fyzických cvičení (pravidelné, ale nie vysiľujúce);
  • odmietnutie používať tabak a alkoholické výrobky;
  • regulácia teploty v miestnosti, aby sa zabránilo prehriatiu;
  • odmietnutie užívať lieky na báze hormónov;
  • udržiavanie normálnej hmotnosti (predchádzanie obezite);
  • optimalizácia dávky, minimalizácia spotreby tukových potravín.

Encefalomyelitída je choroba, ktorej príznaky môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy pacienta. Preto je veľmi dôležitým aspektom včasná diagnostika patológie a určenie kompetentnej liečby. Udržiavanie zdravého životného štýlu, sledovanie výživy a dodržiavanie dennej rutiny nielen zlepší celkový stav tela a pohodu človeka, ale tiež pomôže zabrániť vzniku mnohých patológií vrátane roztrúsenej sklerózy.