Kolpitída je jedným z najbežnejších gynekologických ochorení u žien v reprodukčnom veku. Vyznačuje sa rozvojom zápalu vaginálnej sliznice a prejavuje sa svrbením, bolesťou a nepríjemným výtokom. Gynekológ je zodpovedný za identifikáciu príznakov a liečbu kolpitídy, s ktorou by sa malo konzultovať pri najmenšom nepohodlí. Ak nezačnete bojovať s infekciou včas, pôjde do susedných orgánov (maternica, močová trubica) a môže spôsobiť komplikácie.
Obsah materiálu:
Ochorenie proti kolitíde - všeobecné charakteristiky
Vaginálny zápal - kolpitída alebo vaginitída - sa vyvíja v dôsledku patogénnej mikroflóry vstupujúcej do jemnej sliznice. Infekcia často pokrýva nielen vagínu, ale aj vonkajšie orgány - vulvu. V takýchto prípadoch sa vyskytne komplexné ochorenie - vulvovaginitída.
V gynekológii je prevalencia na prvom mieste. Kolpitída sa vyskytuje u každej 3-4 ženy, je spojená s nedostatočnou úrovňou intímnej hygieny a znížením podporných síl imunitného systému.
V závislosti od patogénu, ktorý vyvolal výskyt zápalu, sa rozlišuje niekoľko druhov kolpitídy, napríklad trichomoniáza, kvapavka, kandidóza. Ak bakteriologická štúdia vaginálneho výtoku odhalí niekoľko rôznych gramnegatívnych alebo pozitívnych baktérií, hovoria o nešpecifickej vaginitíde.
Liečba zahŕňa súbor opatrení, ktoré sú zamerané na ničenie patogénu, neutralizáciu nepríjemných symptómov a predchádzanie komplikáciám.Používajú sa rôzne formy liečiv a liečebné postupy - čapíky (rektálne a vaginálne), tablety a drapáky.
Príčiny kolpitídy
Predpokladom výskytu kolpitídy je prítomnosť patogénnej - patogénnej mikroflóry. Do vagíny sa môže dostať z vonkajšieho prostredia alebo hematogénnou cestou z ložiskových miest infekcie v tele, ktoré sa často vyskytujú u detí. Taktiež, ak existujú priaznivé faktory, vnútorná mikroflóra vagíny, ktorá sa obvykle vždy nachádza na sliznici, sa môže stať patogénnou a spôsobiť zápal. Zvyčajne sa to stáva počas hormonálnych prepätí, napríklad počas tehotenstva alebo v dôsledku nekontrolovanej medikácie.
Faktory, ktoré zvyšujú riziko vaginitídy:
- Nerozlišuje sexuálny život a používanie antikoncepcie, ktorá nechráni pred chorobami prenášanými počas pohlavného styku.
Počas sexu sa patogény môžu ľahko prepnúť z penisu človeka na vaginálnu sliznicu a spôsobiť zápal. Časté partnerské zmeny významne zvyšujú riziko vzniku kolpitídy, pretože mikroflóra ženy nemá čas sa zotaviť a jej imunitné schopnosti sú znížené.
- Potlačenie aktivity normálnej flóry.
Vzniká v dôsledku zlých životných podmienok v prostredí, častých stresov a po dlhodobom používaní antibiotík alebo hormonálnych liekov. Normálna mikroflóra vagíny sa stáva nebezpečnou a sama o sebe vyvoláva vaginitídu. Okrem toho sa znižuje schopnosť tela odolávať patogénnym mikroorganizmom, ktoré prenikajú zvonku.
- Mechanické účinky na sliznicu.
Ak je poškodená integrita, podporná schopnosť sliznice klesá, mikrób ľahko preniká do výslednej rany. Toto je možné pri nepresnom gynekologickom vyšetrení, intenzívnom pohlavnom styku bez dostatočného množstva mazania, po operáciách alebo vyšetreniach, ktoré sa vykonávajú vagínou (kyretáž, hydrotubácia).
- Nedodržanie aseptického stavu počas operácie alebo pri pôrode.
Ak zdravotnícky personál nedodržiava aseptické pravidlá, môže infekciu zaviesť do vagíny ženy. Často sa to stáva počas kriminálnych potratov, ktoré sa vykonávajú mimo medu. inštitúcie. Je charakteristické, že sa infekcia šíri do všetkých orgánov a spôsobuje nielen kolpitídu, ale aj endometritídu, parametritídu a dokonca peritonitídu.
- Zanedbanie hygieny.
Pri zanedbávaní hygienických pravidiel vytvára dievča priaznivé podmienky pre existenciu patogénnych mikroorganizmov v jej intímnom pásme. To platí najmä pre obdobie menštruácie, pretože v médiu s krvou sa mikróby aktivujú a množia sa rýchlejšie.
Príznaky kolpitídy u žien. diagnostika
Intenzita symptómov a povaha výtoku sa líšia v závislosti od toho, ktorý mikrób spôsobil zápal.
Medzi hlavné príznaky patrí:
- patologický výtok;
- nepohodlie v pošve - bolesť, svrbenie, pálenie;
- neschopnosť mať sex;
- zvýšená bolesť počas močenia.
Diagnóza je založená na sťažnostiach pacienta, údajoch z vyšetrení v zrkadlách a bakterioskopickom vyšetrení (náter pre vaginálnu čistotu). Aby sa určil špecifický patogén (Trichomonas, Chlamydia), vykonáva sa aj bakteriologická štúdia - vaginálny výtok pacienta sa aplikuje do špeciálneho prostredia, kde sa patogén kultivuje o niekoľko dní neskôr.
Prečítajte si tiež:škvrna na flóre u žien: čo ukazuje
Počas gynekologického vyšetrenia v akútnom štádiu je sliznica opuchnutá, červená, pokrytá hnisavým alebo seróznym kvetom. V závažných prípadoch môže pri dotyku krvácať.
Ak sa colpitída stane chronickou, klinický obraz zoslabne, prejavy sa stanú neviditeľnými.Vyznačuje sa miernym nepohodlím a miernym sčervenaním vagíny. Počas exacerbácie sa objavujú príznaky akútnej vaginitídy.
Druhy kolpitídy
Existuje mnoho rôznych klasifikácií kolpitídy, ale jednou z hlavných je typ infekčného agens, ktorý spôsobil rozvoj zápalu. Rozlišuje sa špecifická a nešpecifická forma lézie.
Príčinou špecifickej kolpitídy je infekcia špecifickým, vždy patogénnym patogénom:
- gonokok;
- chlamýdie;
- svetlý treponém (syfilis);
- trichomonas;
- Kochov prútik (tuberkulóza).
Nešpecifická vaginitída sa objavuje kvôli životne dôležitej činnosti baktérií, ktoré majú obvykle vaginálne sekréty. Za určitých podmienok sa jej vlastná mikroflóra stáva patogénnou a vyvoláva výskyt choroby.
Tieto mikroorganizmy zahŕňajú:
- streptokok, proteus alebo Escherichia coli - bakteriálne poškodenie;
- Huby Candida - plesňová kolpitída;
- herpes, papilomavírus - vírusová etiológia choroby.
Zmiešaná forma je tiež možná, keď sa vo vaginálnych sekrétoch naraz nájde niekoľko patogénov. Ak sa medzi asociáciami mikroorganizmov nájde aspoň jedna z tých špecifických, potom je kolpitída považovaná za špecifickú napriek prítomnosti rôznych rastlín.
Prejavy rôznych typov vaginitídy sú navzájom podobné, líši sa hlavne iba liečba chorôb.
Atrofická kolpitída
Ženský hormón - estrogén - má obrovský vplyv na oblasť genitálií vrátane vaginálneho epitelu. Ak sa jeho hladina zmení, sliznica sa prepožičiava štrukturálnym a funkčným zmenám. Pri znížení koncentrácie estrogénu v krvi sa epitel stáva tenší a atrofuje. Typicky sa tento typ kolpitídy pozoruje počas a po fyziologickej menopauze (senilná kolpitída) alebo po umelo vyvolanom nedostatku hormónov.
Príznaky atrofickej kolpitídy sú podobné prejavom inej vaginitídy. Charakteristickým rysom je vývoj choroby v staršom veku a absencia sekrétov. Pacienti sa naopak sťažujú na nadmernú suchosť.
Pri vývoji atrofickej vaginitídy nie je nutná penetrácia cudzieho činidla, ale pretože epitel stráca svoje ochranné vlastnosti, patogénna mikroflóra sa pripája k normálnym mikroorganizmom vagíny.
Trichomonas colpitis
Trichomonas colpitis je špecifická forma vaginitídy. Vzťahuje sa na infekcie, ktoré sa nakazia počas pohlavného styku s nosičom patogénov. Prvá symptomatológia sa začína objavovať 5-15 dní po vstupe patogénneho mikroorganizmu (trichomonády) do tela.
Pacienti sa sťažujú na výskyt penového výtoku, ktorý má nepríjemný zápach, pálenie a svrbenie genitálií. Pri vyšetrení je viditeľné výrazné začervenanie a opuch vagíny, na krčku maternice sa môže objaviť erózia.
Liečba kolpitídy by sa mala vykonať okamžite u oboch partnerov, aby sa navzájom neinfikovali. Pred uzdravením je tiež zakázané zaoberať sa sexuálnymi vzťahmi.
Zápal pochvy
Kandidóza sa týka nešpecifických plesňových infekcií. Huby tohto druhu sa bežne vyskytujú v tajomstve vagíny, ale za určitých podmienok (užívanie antibiotík, tehotenstvo) menia svoje životné funkcie a spôsobujú zápal.
Pri kandidóze je príznakom, ktorý spôsobuje najväčšie nepohodlie, neznesiteľné svrbenie. Pacienti tiež zaznamenávajú výskyt sekrétov, ktoré sa podobajú tvarohovej hmote a majú kyslú vôňu. Intenzita klinického obrazu sa môže počas celej choroby oslabiť alebo zvýšiť.
Colpitída počas tehotenstva
Počas nosenia dieťaťa sa ženské telo prepožičiava neustálym hormonálnym a fyzickým zmenám. Vývoj kolpitídy počas tehotenstva nie je neobvyklý, zvyčajne sa zistí nešpecifická lézia.Kvôli skokom v hormónoch sa fyziologická mikroflóra stáva patogénnou a vyvoláva rozvoj vaginitídy. Častejšie ako iné druhy sa vyskytuje kandidóza.
Je dôležité identifikovať a liečiť kolpitídu počas tehotenstva, najmä ak sa vyskytne v treťom trimestri. Pretože dieťa prejde pôrodným kanálom vrátane vagíny, riskuje, že sa nakazí mikroorganizmami, ktoré neboli neutralizované.
Lieky a metódy ich podávania môže predpísať iba pôrodník - gynekológ, pretože počas tehotenstva je zakázané používať väčšinu obvyklých liekov.
Liečba kolpitídy
Je dôležité ignorovať príznaky a začať liečbu kolpitídy, pretože mikroorganizmy sa môžu množiť a šíriť do susedných orgánov, čo povedie k rozvoju komplikácií.
Pre lokálnu terapiu je predpísané vyplachovanie antiseptickými roztokmi - manganistan draselný, furatsilín, chlórhexidín. Na tento postup nemôžete použiť príliš koncentrované roztoky, aby ste nepoškodili chúlostivý epitel, napríklad manganistan draselný by mal byť svetloružový. Dojčenie sa môže robiť nie viac ako každé dva dni, priebeh liečby by nemal prekročiť 7 dní.
Chlorofyllipt je dobre zavedený, používa sa na výplachy a lekárske tampóny:
- douching - zoberte 1 polievkovú lyžicu 1% roztoku a zrieďte v litri prevarenej vody, potom douching;
- tampóny - zoberte 2% olejový roztok, navlhčite tampon a vložte do pošvy na 3-4 hodiny.
Z liekov predpísaných rektálne alebo častejšie vaginálne čapíky, ktoré majú antimikrobiálny účinok - Terzhinan, Metronidazol.
Antibakteriálna terapia je vybraná v závislosti od patogénu, ktorý spôsobil kolpitídu.
V receptúrach tradičnej medicíny sa často nachádzajú odrezky harmančeka, šalvie, dubovej kôry. Dekorácie z týchto rastlín sa odporúča zdvojnásobiť, pripraviť sa a navlhčiť tampóny. Jednou zo špecifických metód tradičnej medicíny je zdokonaľovanie vlastným močom, ale jej účinnosť sa nepreukázala a bezpečnosť je otázna. V každom prípade sa pred použitím nekonvenčných zdravotných receptov odporúča poradiť sa so svojím lekárom.
Komplikácie a dôsledky kolpitídy
Colpitída nie je nebezpečné ochorenie, ale pri dlhodobom ignorovaní symptómov vedie k nepríjemným a vážnym následkom:
- šírenie infekcie - endometritída, pelvioperitonitída, sepsa;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- zvýšené riziko samovoľného potratu alebo predčasného pôrodu;
- vnútromaternicový prenos infekcie na plod.
Pri správnom zaobchádzaní kolpitída prechádza rýchlo a bez stopy, bez toho, aby prilákala akékoľvek problémy.
Prevencia kolpitídy u žien
Aby nedošlo k takémuto problému ako vaginitída, mala by každá žena dodržiavať niekoľko pravidiel:
- dodržiavať intímnu hygienu;
- používať kondómy pri každom pohlavnom styku;
- mať pravidelného partnera;
- užívajte hormonálne a antibakteriálne lieky len podľa pokynov lekára;
- vyhnúť sa traume na stenách pošvy.
Na zvýšenie rezistencie sliznice na rozvoj kolpitídy je potrebné zvýšiť množstvo čerstvej zeleniny, ovocia a mliečnych výrobkov v potrave. Ale sladkosť a múka je lepšie limitovať. Pomôže to vytvoriť odolnú vaginálnu mikroflóru.
