Mnoho potápačov a skúsených potápačov vie z prvej ruky, čo predstavuje dekompresnú alebo dekompresnú chorobu. Tento jav sa prvýkrát objavil v polovici 19. storočia pri testovaní vzduchových čerpadiel v podvodnom priestore. Krátko po začatí práce sa ľudia, ktorí boli ponorení do vody, začali sťažovať na určité nepohodlie, ktoré nastane, keď vystúpia na povrch.
Obsah materiálu:
Čo je to dekompresná choroba
Caissonova choroba alebo „caisson“, ako ju potápači a lekári nazývajú, sa vyskytuje v dôsledku zmien v koncentrácii dusíka a iných plynov v krvi. Stáva sa to pri prechode z vysokého na nízky tlak a ak je prudký, dochádza k dekompresii.
Pod vplyvom tohto javu sa v krvi človeka vytvárajú plyny, ktoré sa môžu zjednotiť a upchať cievy, a ak vstúpia do určitého orgánu, vedú k jeho deštrukcii.
Dekompresná choroba (DCS) postihuje nielen krv, ale aj iné tekutiny prítomné v tele, konkrétne lymfatickú alebo miechu. Plynová embólia môže viesť k nebezpečným zdravotným problémom a vo zvlášť závažných prípadoch k smrti.
Príčiny choroby
Dôvodom tohto porušenia je prudký pokles tlaku, ktorý vedie k poruchám krvného obehu a zlyhaniu rôznych orgánov a systémov v závislosti od závažnosti poškodenia.
Riziko rozvoja CKD sa zvyšuje za nasledujúcich podmienok:
- teplota vody je príliš nízka;
- vzostup z hĺbky je príliš ostrý;
- potápač je v stave stresu, únavy, intoxikácie alebo požil alkohol po šplhaní;
- krátko po ponore potápač letí.
Okrem vyššie uvedených dôvodov je riziko dekompresnej choroby v dôsledku poklesu atmosférického tlaku veľmi vysoké pre ľudí s telesnou hmotnosťou presahujúcou normu a pre starších ľudí. Predpokladá sa, že čím staršia osoba, tým je pravdepodobnejšie, že dôjde k takémuto porušeniu.
Na poznámku. Kesun môže vzniknúť nielen medzi potápačmi a potápačmi, ale aj medzi baníkmi alebo pilotmi, ktorí tiež musia znášať náhly nárast tlaku.
Typológia dekompresnej choroby
Takéto porušenie sa týka dvoch odrôd.
Klasifikácia závisí od toho, ktoré orgány a systémy sú najviac postihnuté:
- prvý typ: trpia svaly a koža, kĺby a lymfatická tekutina;
- druhý typ: postihnuté sú mozog a miecha, krvné cievy a dýchacie orgány, najmä v závažných prípadoch sa zhoršuje alebo mizne zrak a sluch.
Podľa závažnosti porušení môže byť „rámčekom“:
- svetlo, keď plynové bubliny poškodzujú iba nervové zakončenie;
- médium, vyznačujúce sa poškodením tepien a autonómnymi poruchami, ktoré má za následok vážne zažívacie ťažkosti;
- závažné, vznikajúce z celkovej lézie nervových zakončení, postupujúce na pozadí parézie nôh;
- letálna, ktorá sa vyznačuje vaskulárnou blokádou a vážnym poškodením dýchacích ciest a mozgových centier.
V druhom prípade je takmer nemožné pomôcť obeti a smrť nastáva v dôsledku zástavy srdca alebo dýchania.
Príznaky a príznaky CKD
Príznaky dekompresnej choroby závisia od závažnosti prijatých zranení.
Miernu formu charakterizujú nasledujúce príznaky:
- vyrážky a svrbenie na koži;
- bolesť svalov a kĺbov;
- zvonenie alebo hluk v hlave;
- zrakové postihnutie;
- slabosť;
- príznaky nedostatku kyslíka.
Pre strednú formu sú takéto príznaky charakteristické:
- silné závraty;
- nevoľnosť a zvracanie;
- tráviace poruchy;
- dočasná strata zraku;
- nadmerné potenie;
- zvýšené dýchanie a srdcový rytmus;
- zvýšenie objemu brucha.
Ťažký „box“ má také prejavy:
- konvulzívne útoky;
- bolesť na hrudníku;
- paralýza a paréza končatín;
- narušená funkcia reči;
- zhoršenie činnosti dýchacích orgánov a záchvaty astmy.
Smrteľná forma, ktorá sa vyskytuje na pozadí viacerých poranení, je sprevádzaná stratou vedomia a poruchami dýchacích funkcií.
Dôležité! Ak sa zistia príznaky CST, musíte okamžite zavolať sanitku a pred príchodom odborníkov prijať opatrenia na zabezpečenie pohotovostnej starostlivosti. Výsledok choroby do značnej miery závisí od toho, ako boli včas implementované.
Prvá pomoc poškodeným
Ak zistíte príznaky, ktoré sprevádzajú miernu formu porušenia, konkrétne svrbenie na koži, slabosť a únavu, musíte urobiť nasledovné:
- položiť obeť tvárou nahor;
- narovnať nohy a ruky;
- piť nesýtenú vodu.
Tieto manipulácie sa môžu vykonať, ak je pacient pri vedomí. V situáciách, keď ho obeť pravidelne stráca, je tekutina prísne kontraindikovaná a pre pacienta je lepšie sedieť a neklamať.
Ak je osoba v bezvedomí, bude sa musieť otočiť na ľavej strane a ohnúť pravú nohu v kolene. Táto poloha pomôže zabrániť vniknutiu tekutiny do dýchacích ciest, ak dôjde k zvracaniu.
Ak existujú zjavné príznaky klinickej smrti, je potrebné pred príchodom lekárov vykonať potrebné resuscitačné opatrenia a osobu položiť na chrbát. V tejto situácii je indikované umelé dýchanie a nepriama masáž srdca.
Diagnostické opatrenia
Nie je ťažké identifikovať DCS, pretože príznaky sa objavujú a začínajú sa zväčšovať takmer okamžite.
Špecialisti robia nasledujúce diagnostické opatrenia:
- koronograf;
- magnetické rezonancie mozgu;
- ultrazvukové vyšetrenie ciev končatín.
Tieto štúdie pomôžu posúdiť závažnosť stavu pacienta a predpísať príslušnú liečbu.
Caissonova choroba: liečba
Hlavným cieľom „caissonovej“ terapie je odstránenie vznikajúcich bublín z plynov a obnovenie normálnej srdcovej činnosti. Pacient je umiestnený v uzavretej komore, ktorá vám umožňuje podľa potreby zvyšovať a znižovať tlak.
Okrem toho sa lieková terapia uskutočňuje pomocou prostriedkov zameraných na stabilizáciu funkcie srdca a krvných ciev. Ak sa pacient sťažuje na silnú bolesť, predpisujú sa analgetiká.
Pacientovi sú tiež ukázané fyzioterapeutické opatrenia vo forme vodných a vzduchových kúpeľov.
Dôsledky dekompresnej choroby
Dôsledky dekompresnej choroby pre obete závisia od mnohých faktorov, konkrétne od formy porušenia, závažnosti poškodenia, primeranosti a včasnosti prvej pomoci a kvalifikácie odborníkov, ktorí liečbu poskytli.
Takéto porušenie hrozí nasledujúcimi komplikáciami:
- poškodenie kĺbov;
- cardiosclerosis;
- ochorenie srdca
- respiračné zlyhanie;
- tráviace problémy;
- poškodenie zrakového nervu.
Ako dlhodobé následky, ktoré vznikajú na pozadí „caisson“, dochádza k strate zraku a sluchu, zhoršenej koordinácii pohybov a parézi končatín.
Varovanie! Ak má osoba, ktorá sa podrobila CKD, nejaké zvyškové príznaky choroby, je prísne zakázané vrátiť sa do práce alebo koníčky súvisiace s potápaním v podvodnom priestore alebo leteckou dopravou.
prevencia
Aby sa minimalizovalo riziko CKD, v hĺbke sa musia dodržiavať tieto odporúčania:
- Používajte kvalitné vybavenie a uniformy.
- Dbajte na dôkladné dodržiavanie bezpečnostných pokynov a pravidiel správania.
- Zostaňte na maximálnej dobe pod vodou.
- Pri vysokom tlaku sa vyhnite nadmernej fyzickej aktivite.
- Ak sa stav zhorší a objavia sa podozrivé príznaky, okamžite zastavte potápanie.
- Postupne stúpajte na povrch, bez rýchlych pohybov.
- Potápanie opakujte najskôr o deň neskôr. Rovnaké pravidlo platí pre pilotov, ktorí potrebujú prestávku medzi letmi najmenej 24 hodín.
Nemali by ste riskovať a robiť hlboký ponor za prítomnosti nasledujúcich podmienok:
- diabetes mellitus;
- endarteritida;
- choroby svalov, kostí a kĺbov;
- poruchy činnosti srdca;
- otravu alkoholom alebo drogami.
Dodržiavanie uvedených odporúčaní a zákazov výrazne zníži riziko dekompresnej choroby. A keď viete, ako poskytnúť prvú pomoc, môžete niekomu zachrániť život.
