Každý počul o analgetických vlastnostiach kyseliny acetylsalicylovej, ale málokto vie, že sa používa aj na liečbu kardiovaskulárnych chorôb. Pozoruhodným príkladom je Cardiomagnyl, ktorého výhody a poškodenia sa stále študujú v modernej medicíne. Preto je dôležité pochopiť, ako liek účinkuje a či je účinný pri liečbe chorôb spojených s krvným obehom.
Obsah materiálu:
Zloženie liečiva
Cardiomagnyl sa dodáva výlučne vo forme tabliet, ktoré obsahujú 75 mg alebo 150 mg účinnej látky, kyseliny acetylsalicylovej.
Pri príprave je dôležitá prítomnosť hydroxidu horečnatého. Hmotnosť pomocného prvku je 15 mg alebo 30 mg.
Medzi ďalšie pomocné zložky: mastenec, metylhydroxyetylcelulóza, celulóza, kukuričný a zemiakový škrob, stearát horečnatý, propylénglykol.
Tablety sú štylizované, vyrobené v tvare malého srdca, biele.
Výhody cardiomagnylu pre telo
Mechanizmus účinku kyseliny acetylsalicylovej sa naďalej skúma, zatiaľ čo je známe, že látka má okrem mnohých pozitívnych účinkov aj antitrombotický účinok. Preto je Cardiomagnyl považovaný za mimoriadne dôležitý nástroj pre pacientov trpiacich zvýšenou trombózou.
Kyselina acetylsalicylová oneskoruje aktivitu cyklooxygenázy (COX-1).V doštičkách preto dochádza k inhibícii tromboxánu A2, látky, ktorá vyvoláva adhéziu krvných doštičiek k sebe. To zabraňuje zablokovaniu krvných ciev, krv sa stáva zriedkavejšou a voľne cirkuluje v tele.
Ďalej je známe, že kyselina acetylsalicylová má nasledujúce vlastnosti:
- mierny analgetický účinok;
- zníženie telesnej teploty spôsobené vírusovými alebo bakteriálnymi chorobami, intoxikáciou;
- eliminácia a upokojenie centier zápalu.
Druhá dôležitá zložka - hydroxid horečnatý - neutralizuje negatívny účinok aktívnej zložky na gastrointestinálny trakt. Vytvára tenký film, ktorý zabraňuje kontaktu stien žalúdka s kyselinou a chráni pred jej dráždivými vlastnosťami.
V ktorých prípadoch je liek predpísaný
Droga môže byť predpísaná v prítomnosti takýchto diagnóz:
- ischemická choroba srdca (akútna a chronická forma);
- hypercholesterolémia;
- prevencia koronárneho syndrómu u ľudí, ktorí dosiahli vek 50 rokov;
- arteriálna hypertenzia;
- prevencia sekundárnej trombózy;
- vysoká pravdepodobnosť trombotických príhod pri cukrovke;
- prítomnosť infarktu myokardu, mozgovej príhody, iných závažných ochorení srdca alebo krvotvorného systému u jedného z príbuzných pacienta;
- zvýšené riziko srdcových chorôb pri obezite.
Indikácie Kardiomagnyl môže tiež zahŕňať bolesť, zápal, vysokú telesnú teplotu na pozadí vírusových alebo bakteriálnych ochorení, atď.
Návod na použitie a dávkovanie
Pre každú diagnózu bola vyvinutá špeciálna dávka, ale tento liek môže predpísať iba kvalifikovaný lekár. Odborník vie, aký je prínos a poškodenie tela a aká dávka bude mať najlepší terapeutický účinok. Určuje tiež trvanie kurzu.
Dávky niektorých kardiovaskulárnych chorôb sú uvedené nižšie.
| Názov patológie | Odporúčaná denná dávka (mg) |
|---|---|
| Koronárne srdcové choroby | 150 |
| Prevencia primárnych trombotických príhod | 75 |
| Prevencia sekundárnej trombózy | 150 |
| Infarkt / nestabilná angína pectoris | 150-450 |
Tableta sa odporúča piť veľa vody. Pri problémoch s prehĺtaním sa môže rozdrviť alebo rozpustiť v malom množstve tekutiny.
V tehotenstve a HB
Kyselina acetylsalicylová je aktívnym inhibítorom produkcie prostaglandínov, vďaka čomu sa dosahuje analgetický účinok. Negatívne však ovplyvňuje vnútromaternicový vývoj dieťaťa av niektorých prípadoch môže spôsobiť potrat v skorých štádiách.
Tieto údaje nemožno nazvať potvrdené, ale prísne sa neodporúča predpisovať tehotným ženám prípravky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú vrátane Cardiomagnylu. Ak je to klinicky nevyhnutné (napríklad nemožnosť užívať iné antikoagulanciá), je potrebné predpísať minimálnu dávku a skrátiť priebeh liečby na niekoľko dní.
Ženy v treťom trimestri tehotenstva sú prísne zakázané užívať Cardiomagnyl a iné lieky s podobným zložením.
U nenarodeného dieťaťa sú možné tieto patológie:
- zhoršená funkcia obličiek, vrátane akútneho zlyhania obličiek;
- kardiopulmonálna toxicita.
Pre ženu môže byť riedenie krvi plné:
- dlhodobé krvácanie so značnou stratou krvi (antiagregačný účinok spôsobí, že krv bude zriedkavejšia);
- zníženie aktivity maternice, čo môže výrazne predĺžiť a zvýšiť pôrodnosť.
Pri laktácii je riziko vedľajších účinkov u dieťaťa alebo matky extrémne nízke, takže užívanie liekov na báze salicylátu nie je počas dojčenia zakázané.
Liekové interakcie
Kyselina acetylsalicylová ľahko reaguje s mnohými ďalšími zložkami liečiv.Predtým, ako začnete užívať Cardiomagnyl, je potrebné informovať lekára o iných užívaných liekoch, aby sa minimalizovali možné negatívne následky.
Hlavné typy interakcií kyseliny acetylsalicylovej s inými látkami.
| príprava | Kardiomagnylová reakcia |
|---|---|
| antikoagulanciá | Zvýšené riziko krvácania |
| NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) | Zvyšuje dráždivý účinok salicylátu na tráviaci systém, môže viesť k vnútornému krvácaniu |
| Probenecid, sulfinpyrazón | Účinnosť oboch látok je znížená |
| metotrexát | Toxické vlastnosti metotrexátu sa zvyšujú |
| Eptifibatid, abciximab, tirofiban | Zvýšené riziko vnútorného krvácania |
| spironolaktón | Zníženie účinnosti liekov |
| heparín | Vysoká šanca na krvácanie |
| Clopidogrel, ticlopidín | Posilnenie terapeutického účinku liekov |
| acetazolamid | Zvýšenie toxicity |
| antacidá | Salicylát je redukovaný |
| ibuprofen | Zníženie účinku kyseliny acetylsalicylovej na CCC |
| glukokortikosteroidmi | Zvýšené riziko predávkovania Cardiomagnylom |
| digoxín | Zvýšené hladiny digoxínu v sére |
| valproát | Vysoká toxicita kyseliny acetylsalicylovej |
| furosemid | Znížená účinnosť furosemidu |
| Lieky na cukrovku | Riziko hypoglykémie |
| Vakcína proti kiahňam | Možnosť Reyeovho syndrómu (akútne zlyhanie pečene, sa vyvíja najmä u detí) |
Kontraindikácie a možné poškodenie
Cardiomagnyl je u ľudí s takýmito poruchami úplne kontraindikovaný:
- astma ako vedľajší účinok užívania salicylátov;
- hemoragická diatéza;
- závažné formy zlyhania obličiek, pečene, srdca;
- akútne gastrointestinálne vredy.
Droga by sa mala užívať opatrne u pacientov, ktorí majú nasledujúce patológie:
- alergická reakcia na salicyláty, precitlivenosť na protizápalové lieky, analgetiká;
- poruchy pečene;
- problémy s vylučovacím systémom;
- črevné alebo žalúdočné vredy, gastrointestinálne krvácanie;
- deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- poruchy spojené s potrebou užívať iné antikoagulanciá.
Povedomie lekára, ktorý predpisuje Cardiomagnyl o všetkých chorobách pacienta pred začatím liečby, pomôže predísť možnému poškodeniu a rýchlo sa zbaviť existujúcich porušení.
Vedľajšie účinky a predávkovanie
Vedľajšie účinky sa najčastejšie vyskytujú u ľudí, ktorí sú náchylní na alergické reakcie. Vyskytujú sa ako kožné vyrážky, výtok z nosa, svrbenie, menej často progredujú do bronchiálnej astmy alebo anafylaktického šoku.
Medzi ďalšie nežiaduce účinky tela:
- poruchy gastrointestinálneho traktu;
- erózia v žalúdku / črevách, ktorá bez riadneho liečenia postupuje k perforácii a krvácaniu;
- dlhodobé krvácanie s poraneniami z nosa, ďasien a vylučovacích orgánov;
- s pravidelnou stratou krvi - anémia;
- s nedostatkom glukóza-6-fosfát dehydrogenázy - hemolytická anémia;
- mimoriadne zriedkavo - zlyhanie obličiek alebo pečene.
Užívanie veľkých dávok Cardiomagnylu (množstvo 300 mg na 1 kg telesnej hmotnosti sa považuje za nebezpečné) vedie k predávkovaniu. Najskôr má skrytý charakter, potom postupuje a príznaky sú výraznejšie. Existuje niekoľko foriem otravy salicylátom, ktoré sú opísané v nasledujúcej tabuľke.
| Stupeň otravy | príznaky |
|---|---|
| centrálnej | • zvýšené potenie; • slabosť; • dehydratácia; • horúčka; • dyspeptické poruchy; • respiračná alkalóza (zhoršená dodávka krvi do mozgu v dôsledku rýchleho dýchania); • rýchle dýchanie; • metabolická acidóza (hromadenie kyselín v tele). |
| akútna | • významné zmeny v acidobázickej rovnováhe; • metabolická acidóza. |
| závažia | • hypotenzia (nízky krvný tlak); • hypoglykémia (nízka hladina glukózy v krvi); • koagulopatia (patologicky vzácna krv); • arytmia; • pľúcny edém, mozog; • kŕče; • kóma. |
Liečba závisí od závažnosti príznakov, môže zahŕňať použitie aktívneho uhlia, výplach žalúdka a vyrovnanie rovnováhy acidobázickej rovnováhy v tele.
Kardiomagnylové analógy
Priame a nepriame analógy Cardiomagnylu možno ľahko nájsť v ktorejkoľvek lekárni z dôvodu výskytu aktívnej zložky.
Napríklad Magnikor úplne kopíruje tablety Cardiomagnylu. V zložení - rovnaké zložky, údaje o použití, kontraindikácie a vedľajšie účinky sa zhodujú. Rozdiely sú vidieť iba v ďalších komponentoch a cene - Magnikor lacnejšie.
Combi-Ask obsahuje tiež kyselinu acetylsalicylovú a hydroxid horečnatý. Pomocná kompozícia je úplne odlišná v dôsledku filmového poťahu, na ktorom sú poťahované tablety Combi-ask.
Acard je tiež antitrombotická, podobne účinná látka, ale hydroxid horečnatý, ktorý minimalizuje negatívny účinok na žalúdok, nie je v prostriedku prítomný. Tablety sú potiahnuté špecifickou membránou, ktorá sa rozpadá v čreve a uvoľňujú aktívne zložky. Z tohto dôvodu je vylúčená reakcia kyseliny so žalúdočným prostredím a príjem neohrozuje gastrointestinálne poruchy. Kontraindikácie a vedľajšie účinky sú rovnaké ako u Cardiomagnylu.
Prípravky Trombo ACC, Thrombopol, Aspicore sú tiež enterosolventné tablety na báze kyseliny acetylsalicylovej.
Tiklid patrí medzi neštrukturálne analógy Cardiomagnylu. Neobsahuje salicyláty a je založený na ticlopidíne. Látka pôsobí selektívne, čím výrazne znižuje riziko vedľajších účinkov. Prevyšuje účinnosť kyseliny acetylsalicylovej, tiež vyššiu cenu.
Klopidogrel je založený na bisulfáte klopidogrelu. Droga je menej účinná a často sa naviac predpisuje na zvýšenie účinku Cardiomagnylu alebo jeho priameho analógu.
Trental je založený na pentoxifylíne. Jeho pôsobenie je zamerané nielen na prevenciu trombózy, ale aj na zlepšenie krvného obehu zabránením agregácie krvných doštičiek, červených krviniek, posilnením stien krvných ciev, ich miernou expanziou a saturáciou tkanív kyslíkom.
Najbežnejšou a najbežnejšie používanou látkou sú antikoagulanciá - skupina látok, ktorej cieľom je zabrániť tvorbe krvných zrazenín. Niektoré z ich druhov (napríklad heparín, hirudín) blokujú aktivitu trombínu v tele, iné zastavujú tvorbu protrombínu v pečeni, enzýmu na zrážanie krvi (warfarín, fenilín, sinkumar atď.). Prostriedky hlbšieho účinku majú preto široký zoznam vedľajších účinkov, kontraindikácií a interakcií s inými látkami. Priradené iba pre komplexné patológie.
Cardiomagnyl je populárny liek na zastavenie trombózy, dostupný a prospešný. Ale napriek jeho prevalencii je potrebné dodržiavať všetky lekárske predpisy týkajúce sa liečby: kyselina acetylsalicylová - aktívna zložka, ktorá môže spôsobiť závažné nežiaduce reakcie, je obzvlášť nebezpečná v prípade predávkovania.
