Ako sa meningitída prenáša na deti a dospelých: spôsoby prenosu infekcie, klasifikácia choroby podľa typu patogénu, preventívne opatrenia

Najnebezpečnejšie infekčné choroby spočívajú v čakaní na ľudí, ktorí sa nestarajú o svoje zdravie. Väčšina pacientov so zápalom membrán mozgu a miechy nielenže nevedela, ako sa meningitída prenáša, ale bola si istá, že toto ochorenie je výsledkom podchladenia, nie infekcie.

Aby sa zabránilo zložitému patologickému procesu, je potrebné pochopiť, ako dochádza k prenosu a vývoju choroby, ako aj dodržiavať pravidlá jej prevencie.

Cesty prenosu infekcie u detí a dospelých

Ľudský mozog je okamžite chránený tromi škrupinami - tvrdými, arachnoidálnymi a mäkkými. Keď patogény alebo vírusové častice vstúpia do tela, infekcia vstúpi do krvného riečišťa a rozšíri sa do všetkých tkanív vrátane mozgu.

Po príchode do mozgu sa patogény stretávajú s ochrannými membránami, ovplyvňujú ich a aktívne sa množia. Životné procesy mikróbov spôsobujú zápal, ktorý sa v medicíne nazýva meningitída.

Môže byť spôsobená vírusmi, baktériami, plesňami alebo parazitickými bunkami. V súlade s tým existujú rôzne spôsoby infekcie infekciou:

• vo vzduchu. Infikovaní ľudia často kýchajú a kašľajú a šíria okolo seba mnoho patogénnych mikroorganizmov.Nato, aby sa nakazili kvapkami vo vzduchu, stačí byť v blízkosti chorého bez masky zakrývajúcej nos a ústa;
• pin. Niektoré typy patogénov meningitídy sa môžu uvoľňovať do biologického prostredia infikovanej osoby alebo na povrch jej slizníc. V takýchto prípadoch sa prenos infekcie vyskytuje pri kontakte s oblasťami, v ktorých sa patogén nachádza. Stáva sa to počas handshake, bozku, objatí alebo prostredníctvom hygienických predmetov, osobných predmetov, hračiek, domácich spotrebičov;
• fekálno-orálny. Jeden z najbežnejších mechanizmov infekcie meningitídou, pri ktorom patogén vstupuje do tela spolu s kontamináciou rukami, potravinami, vodou. K infekcii dochádza, keď jete neotvorenú zeleninu a ovocie, prehĺtate vodu v rybníkoch alebo pri vedomom požití tekutiny z neoverených zdrojov. Špinavé ruky sa tiež považujú za jeden z možných spôsobov vstupu vírusov;
• prenosné. Zabezpečuje účasť sprostredkovateľa - hmyzieho nosiča infekcie;
• transplacentálne - to je vnútromaternicová infekcia s meningitídou, pri ktorej je plod infikovaný infekciou matky počas tehotenstva alebo počas pôrodu.

Po preniknutí do tela kauzatívne agens meningitídy vstupujú do krvi a lymfy, čím dostávajú príležitosť transportovať do všetkých tkanív a orgánov.

Pri absencii priaznivých podmienok na rozmnožovanie a životne dôležitých aktivít sa môžu niektoré typy patogénov infekcie stať latentnými. Takéto patogény sú schopné zostať v tele po dlhú dobu bez prejavenia sa a sú aktívne po mesiacoch a dokonca rokoch so zníženou funkčnosťou imunitného systému.

Klasifikácia choroby podľa typu patogénu

Meningitída sa klasifikuje podľa typu patogénu, ktorý postihuje meningy. Etiológia choroby je určená nasledujúcimi typmi lézií:

• bakteriálne. Patogény - pneumokoky, tuberkulózne mykobaktérie, meningokoky, hemofilický bacil;
• vírus. Patogény - enterovírusy, vírus ľudskej opary, vírus lymfocytovej choriomeningitídy;
• hubové. Príčinnými činidlami sú kryptokoky, candida, kokcidia;
• prvoky. Príčinnými činidlami sú toxoplazma, maláriová plazma, améba.

Bakteriálna lézia je charakterizovaná hnisavým zápalovým procesom a je sprevádzaná neutrofilnou pleocytózou. Všetky ostatné typy patogénov spôsobujú seróznu meningitídu, pri ktorej sa zvyšuje počet lymfocytov v mozgovomiechovom moku.

Ako rozpoznať chorobu podľa prvých príznakov

Prvé príznaky choroby s rôznymi typmi chorôb sa môžu líšiť.

Akútne formy patológie sú charakteristické pre meningokokovú, sekundárnu purulentnú a vírusovú meningitídu. Zrazu sa objaví horúčka vo forme silných chvení a zimnice, potom teplota prudko stúpa a objavuje sa neznesiteľná bolesť hlavy.

Pri tuberkulóznej, protozoálnej a seróznej meningitíde sa toto ochorenie postupne prejavuje začínajúc miernym zhoršením pohody a stratou chuti do jedla. Ako sa patológia vyvíja, zvyšuje sa aj závažnosť jej symptómov, až kým príznaky vrcholia na začiatku akútnej fázy.

Infekčná meningitída akejkoľvek etiológie sa však dá rozpoznať podľa príznakov charakteristických iba pre túto chorobu:

• vysoká teplota, ktorú je ťažké znížiť pomocou tradičných prostriedkov;
• silné bolesti hlavy, ktoré nie sú prístupné analgetickej úľave;
• dvojité videnie, citlivosť na svetlo;
• nevoľnosť a zvracanie bez chuti k jedlu;
• týlne svaly strácajú svoju flexibilitu a stávajú sa tvrdými, pretože hlava je zafixovaná v vyhodenom chrbte. Narovnať krk je veľmi ťažké;
• keď sa snažíte ohnúť krk a posúvať hlavu dopredu, noha sa ohýba pri kolene;
• ak zdvihnete nohu hore, je nemožné ju ohnúť na koleno;
• vzhľad vyrážky, ktorej farba nestráca jas ani pri stlačení pokožky;
• u dojčiat - opuch fontanelu.

Všetky tieto príznaky naznačujú prítomnosť meningeal syndrómu - alarmujúci signál o možnom vývoji infekčnej meningitídy. Pacient leží na lôžku, tlmí svetlo, poskytuje maximálny pokoj a okamžite vyhľadá lekára.

Príznaky a klinická prezentácia

Každý typ meningitídy má svoje vlastné charakteristiky vývoja, klinické prejavy a povahu poškodenia tkaniva.

Bakteriálna meningitída

U dospelých toto ochorenie debutuje opakovaným zvracaním pri prudkom zvýšení teploty a silnej bolesti hlavy. Prvý deň sa objaví vyrážka erimatického alebo osýpkového charakteru.

Zadná stena nosohltanu sa zväčšuje, tkanivové štruktúry folikulov sa výrazne zväčšujú.

Závažné formy patológie sú sprevádzané stlmením vedomia, delírium, kŕčmi, ochrnutím očných svalov, nekrózou tkanív, poškodením kraniálnych nervov a strabizmom. Ak sa meningokoková meningitída stane negatívnou, pacient môže zomrieť bez opätovného získania vedomia.

S priaznivým priebehom choroby dochádza k zlepšeniu za týždeň a úplné uzdravenie - za mesiac a pol.

U dojčiat dochádza k postupnému vývoju bakteriálnej meningitídy.

Sekundárna bakteriálna meningitída sa prejavuje v hnisavej forme a vyznačuje sa akútnym priebehom. Je sprevádzaná výrazným meningálnym syndrómom.

Vážna meningitída

Vo väčšine prípadov je serózna meningitída pozorovaná u detí vo veku od troch do šiestich rokov. Dospelí a školáci trpia oveľa menej často.

Akútnej fáze patológie predchádza dvojtýždňové prodromálne obdobie, počas ktorého sa môžu objaviť prvé príznaky choroby - mierne zvýšenie teploty, zlé zdravie a strata chuti do jedla.

Na konci prodromálneho obdobia ochorenie nadobúda akútnu formu, ktorá je charakterizovaná všetkými zložkami meningálneho syndrómu.

Tuberkulózna meningitída

Meningálne príznaky sa objavujú dva týždne po prvých príznakoch všeobecného zhoršenia pohody. K posilňovaniu klinického obrazu dochádza postupne. Môžu byť sprevádzané záchvatmi a stratou vedomia.

Vírusová meningitída

Začína sa vždy okamžite akútnou formou, ktorej predchádzajú dva dni inkubačnej doby. Prvý deň choroby sa objavujú príznaky intoxikácie a meningeal syndrómu. Okrem toho sa pozorujú príznaky charakteristické pre vírusové infekcie - nádcha, kašeľ a bolesti v krku.

Normalizácia teploty a zlepšenie pohody nastane po štyroch dňoch. Celková doba zotavenia závisí od typu vírusu a môže sa pohybovať od dvoch týždňov do niekoľkých mesiacov.

Plesňová meningitída

Začína to subakútnou formou, ktorá sa postupne stáva chronickou. Je sprevádzaná letargiou, ospalosťou, úzkosťou a zhoršeným vedomím pacienta. Vo väčšine prípadov sa pozoruje nízka teplota. Meningeálny syndróm je mierny alebo úplne chýba.

Závažné formy plesňovej meningitídy spôsobujú mozgový edém a môžu spôsobiť kómu a smrť.

Protozoálna meningitída

Jedna zo zriedkavých foriem meningitídy. Vývoj protozoálnej meningitídy nastáva na pozadí poklesu imunity a aktivácie patogénu, ktorý bol v tele v neaktívnom stave.

Hlavnými príznakmi sú závažný meningálny syndróm, bolesť svalov, zväčšené lymfatické uzliny, bolesť kĺbov, periodické zimnice, zápaly sietnice, cievovka a dúhovka.

Diagnostické opatrenia

Meningitída sa týka chorôb, za ktorých diagnózu a liečbu zodpovedá neurológ.

Počiatočná detekcia choroby je založená na fyzikálnom vyšetrení pacienta a prítomnosti meningálnych príznakov. Na potvrdenie diagnózy sa používajú metódy na určenie prítomnosti patogénu v biologickom prostredí osoby - lumbálnej punkcie a PCR.

Lekári získavajú ďalšie diagnostické informácie prostredníctvom laboratórnych testov krvi pacienta, stolice a moču.

Rôzne zmeny v rovnomernom zložení krvi sa považujú za príznak určitého typu choroby:

• prevaha lymfocytov, zníženie hladiny glukózy - serózna vírusová alebo plesňová infekcia;
• prevaha neutrofilov, zníženie bielkovín, až do úplnej neprítomnosti - hnisavé bakteriálne ochorenie;
• zvýšenie počtu bielkovín a lymfocytov, leukocytóza - tuberkulózna forma.

Neurológovia analyzujú a porovnávajú charakteristiky všetkých štúdií, aby čo najpresnejšie určili, aký typ patogénu spôsobil zápal meningov.

Osobitná pozornosť sa venuje ukazovateľom charakterizujúcim stav mozgovomiechového moku - jeho farbe a priehľadnosti, úrovni tlaku, rýchlosti úniku v čase vpichu, ako aj údajom o cytóze.

Ak je potrebné rozlíšenie, predpíšu sa ďalšie diagnostické testy - CT, MRI.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia na zabránenie vzniku meningitídy sú celkové posilnenie tela a odstránenie provokačných faktorov.

Účinná prevencia meningitídy zahŕňa tieto opatrenia:

• temperovanie s úpravami vody a šport;
• očkovať proti patogénom alebo patogénom, ktoré vyvolávajú jeho vývoj;
• dodržiavať hygienické predpisy;
• vyhnúť sa kontaktu s infikovanými ľuďmi;
• zdržať sa kúpania v rybníkoch;
• starajte sa o svoje zdravie, zabezpečte včasnú liečbu všetkých zápalových procesov;
• brať imunomodulačné lieky;
• organizovať zdravú stravu a životný štýl.

Infekčné patológie spočívajú v čakaní na tých, ktorí sa nestarajú o stav svojho tela. Podpora zdravia je jednoduchá cesta nielen k životu bez chorôb, ale aj k dlhovekosti.