Nesteroidné protizápalové lieky sú skupinou liekov, ktoré sa najčastejšie používajú na zmiernenie zápalových procesov a bolesti. V tomto článku sa budeme zaoberať jedným z najvýznamnejších predstaviteľov skupiny. Droga „ibuprofén“ - z čoho tieto tabletky pomáhajú a z akých dôsledkov užívania by sme sa mali obávať?
Obsah materiálu:
Formy uvoľňovania, zloženie
Liek proti teplu a bolesti je dostupný vo forme okrúhlych, bielych alebo mierne žltkastých tabliet s obalom, balených v obrysových bunkách (10 kusov v blistri). Jeden až päť blistrov a návod na použitie sú umiestnené v jednej kartónovej krabici.
Droga účinkuje vďaka aktívnej zložke - ibuprofénu. Jedna tableta obsahuje 200 alebo 400 mg účinnej látky. Okrem zlúčeniny, ktorá zastavuje zápalový proces, sa do lieku pridávajú škrob, farbivo, polymér s nízkou molekulovou hmotnosťou, sorbát a kyselina stearová.
Farmakologický účinok a farmakokinetika
V prítomnosti hlavnej aktívnej zložky tabliet enzým cyklooxygenáza 1 a 2 zastaví svoj účinok, v dôsledku čoho sa zastaví premena kyseliny arachidónovej na prostaglandíny. Prostaglandíny sú lipidové zlúčeniny, ktoré prenášajú hybnosť z jednej bunky do druhej.Začínajú zápal, v dôsledku čoho sa vyskytuje syndróm bolesti.
Účinkom lieku je zmiernenie opuchov okolo postihnutého kĺbu, zmiernenie bolesti a zníženie teploty. Bolesť je menej výrazná pri odpočinku aj pri pohybe. Pod vplyvom lieku stúpa pohyblivosť obmedzená zápalom kĺbu. Zvýšená mobilita sa zaznamenáva nielen počas dňa, ale aj ráno.
Liek sa najlepšie vstrebáva, ak sa užíva oddelene od jedla. Po jedle pred jedlom sa zistí v krvi v najvyšších koncentráciách po 45 minútach. Ak sa tableta vypila po jedle, najvyššiu koncentráciu je možné zistiť najskôr po 1,5 hodine.
Chemická zlúčenina aktívne preniká do kĺbových tkanív a tekutín. Po 24 hodinách sa z tela úplne vylúči. Protizápalový účinok sa vyvíja spolu s kumulatívnym účinkom. Aby sa dosiahol hmatateľný výsledok, tablety sa majú pravidelne piť po dobu jedného, dvoch týždňov.
Inaktivácia aktívnej zložky sa vyskytuje v pečeni. Obličky a žlč používajú menej ako jedno percento chemickej zlúčeniny. U starších pacientov farmakokinetika prechádza rovnakým tempom.
Čo pomáha ibuprofénu
Tento liek je určený na zmiernenie bolesti spôsobenej zápalom. Droga je tiež schopná na chvíľu znížiť telesnú teplotu.
Medzi indikácie:
- Opuch a znížená pohyblivosť končatín v dôsledku zápalu a deštrukcie kĺbov v dôsledku vývoja psoriázy, dny, reumatizmu, chorôb miechy, autoimunitných chorôb.
- Bolesť rôznej povahy: svalová, zubná, bolesť hlavy, menštruačná, posttraumatická, pooperačná, spojená so zápalom panvových orgánov, s rozvojom rakovinových nádorov.
- Teplo a horúčka s prechladnutím a chrípkou.
Liek nemá terapeutický účinok. Neovplyvňuje priebeh choroby. Používa sa iba na zmiernenie príznakov.
Návod na použitie a dávkovanie ibuprofénu
Aby sa znížil účinok na gastrointestinálny trakt, tablety sa užívajú po jedle. Odporúčaný interval medzi dávkami je 6 hodín. Tento liek môžete vypiť skôr ako o štyri hodiny neskôr.
Pre deti
Lieková forma tablety sa môže užívať pre deti staršie ako šesť rokov. Hmotnosť dieťaťa musí byť najmenej 20 kg. Jedna dávka pre zástupcu mladšej skupiny pacientov je 200 mg. Maximálny počet príjemov ibuprofénu pre deti za deň sú štyri.
Pre dospelých
Dospelí a deti od 12 rokov majú predpísanú tú istú jednotlivú dávku - 400 mg. Tablety (400 mg) sa môžu užívať až trikrát denne. Po 18 rokoch sa na jeden deň nepovolí viac ako 1200 mg účinnej látky. Pacienti mladší ako 25 rokov nesmú piť viac ako 1 000 mg ibuprofénu denne.
Bez vyšetrenia odborníkom sa liek môže užívať ako antipyretikum alebo analgetikum najviac tri po sebe nasledujúce dni.
Tehotenstvo a laktácia
Počas tehotenstva a laktácie sa liek môže používať iba podľa pokynov lekára. Pre ženy je postavenie ibuprofénu považované za menej nebezpečné ako iné analgetiká a kyselina acetylsalicylová. Pravdepodobnosť krvácania z maternice počas podávania je zanedbateľná.
Za zmienku stojí, že liek sa môže používať iba v prvom a druhom trimestri tehotenstva. Neskôr je prísne zakázaná, pretože znižuje syntézu hormónov zodpovedných za pôrodu a je tiež schopná vyvolať vnútromaternicový vývoj zlyhania pľúc u plodu a dieťaťa.
Počas obdobia dojčenia sa liek nezruší.
Liekové interakcie s inými liekmi
- Kombinované použitie príslušného lieku a iných nesteroidných protizápalových liekov zvyšuje riziko krvácania. Rovnaký účinok sa pozoruje pri súčasnom podaní tabliet a liekov, ktoré znižujú rýchlosť zrážania krvi.
- Súbežné podávanie s depresívnymi liekmi sa neodporúča. V dôsledku kombinovanej terapie existuje riziko žalúdočného krvácania.
- Tieto tablety zvyšujú koncentráciu liekov, ktoré umelo potláčajú účinky imunity (cyklosporín a lieky obsahujúce zlato). V dôsledku toho sa zvyšuje záťaž obličiek a hrozí vznik nefrotoxického účinku.
- Lieky blokujúce vápnik, ktoré zvyšujú srdcový rytmus, zvyšujú podiel liečivej látky v krvi.
- Látky, ktoré urýchľujú mikrozomálnu oxidáciu, ako napríklad etylalkohol, tricyklické antidepresíva a barbituráty, zvyšujú riziko daného lieku pre pečeň. Ich kombinované použitie je spojené s rozvojom toxického šoku. Látky, ktoré naopak inhibujú mikrozomálnu oxidáciu, neutralizujú hepatotoxický účinok.
- Tento liek je nekompatibilný s vazodilatačnými liekmi. Znižuje ich celkový upokojujúci účinok na centrálny nervový systém.
- Súčasné podávanie s estrogénmi a kortikosteroidmi vyvoláva výskyt hematómov a krvácanie.
- Aby sa predišlo zvýšeniu záťaže pečene, neodporúča sa užívať tablety s drogami, ktoré sa hlavne rozkladajú v krvotvornom orgáne.
- Liečivo zvyšuje pôsobenie inzulínu a zvyšuje toxicitu protinádorových liečiv.
Ibuprofen: kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Prípady, keď je vymenovanie lieku kontraindikované:
- sklon k alergiám na ktorúkoľvek zo zložiek;
- neznášanlivosť na kyselinu acetylsalicylovú a iné nesteroidné analgetiká;
- kombinácia v akejkoľvek kombinácii neznášanlivosti aspirínu s bronchiálnou astmou, polypózou nosovej sliznice a dutín.
Droga nie je predpísaná:
- pacientov trpiacich zápalovými a peptickými vredovými chorobami žalúdka a čriev, ktoré sú v akútnom alebo aktívnom štádiu;
- ľudia s poruchami krvácania, so sklonom k krvácaniu, s vnútorným krvácaním vrátane intrakraniálnych;
- pacienti so zjavnou nedostatočnosťou funkcie pečene a obličkami v aktívnej fáze;
- tehotné ženy staršie ako 30 týždňov a deti mladšie ako šesť rokov.
U starších pacientov a pacientov so srdcovými patológiami sa tento liek predpisuje až po dôkladnom vyšetrení. Nemôžete to vziať bez odporúčania lekára.
Liek je náchylný na ovplyvnenie tráviaceho traktu. Výsledkom jeho podania sú v niektorých prípadoch bolesti v oblasti brucha a poruchy trávenia.
Okrem toho sú možné ďalšie negatívne reakcie rôznych orgánov a systémov:
- Účinná látka zvyšuje riziko otvorenia vnútorného krvácania. Vo väčšine prípadov sa tento príznak objavuje náhle. Medzi ľuďmi so spontánnym krvácaním je 60% tých, ktorí nedávno užívali nesteroidné protizápalové lieky.
- Pri užívaní lieku sa vlhkosť ústnej sliznice zhoršuje a dochádza k ulceróznym léziám ďasien. V niektorých prípadoch sa pozoruje erozívna stomatitída.
- Spomedzi účinkov vyvíjaných na centrálny nervový systém boli zaznamenané bolesti hlavy, nervozita, nespavosť av zriedkavých prípadoch strata vedomia a halucinácie. Ľudia so sklonom k autoimunitným ochoreniam majú mierne riziko vzniku meningitídy.
- Na strane zmyslových orgánov sa pozoruje suchosť membrán oka, porucha zraku, zápal zrakového nervu.
- Tablety niekedy spôsobujú dýchavičnosť a kŕče priedušiek.
- Tento liek môže vyvolať opuchy, rôzne rinitídy a dermatitídy, odmietnutie kožných membrán a všetky druhy alergických reakcií.
- Podľa krvných testov možno pri použití lieku ako vedľajšieho účinku pozorovať anémiu. Medzi ďalšie účinky patrí zvýšené potenie.
V prípade predávkovania liekom ukazovatele krvného tlaku prudko klesajú. Oči a tinnitus majú stmavnutie. Pacient môže byť chorý. Stratí vedomie a orientáciu vo vesmíre.
Obeť potrebuje výplach žalúdka, vymenovanie aktívneho uhlia, zásadité nápoje a symptomatické lieky.
Antipyretické analógy
Farmaceutický výrobok je dostupný pod pôvodným názvom aj vo forme mnohých analógov, medzi ktoré patria napríklad:
- Tablety Advil (ibuprofén 400 mg pre dospelých a deti od 12 rokov);
- Ibufen, suspenzia (Nurofen pre deti) so 100 mg účinnej látky v každých 5 ml liečiva;
- MIG-400, filmom obalené tablety s dávkou 400 mg;
- Nurofen vo forme tabliet (200 mg);
- „Nurofen pre deti“ (suspenzia 100 mg / 5 ml);
- "Pedea", ampulky s roztokom na intravenózne injekcie (10 mg / 2 ml);
- „Solpaflex“ tablety a kapsuly 200 mg;
- Faspik, lieková forma - tablety, dávka - 400 mg.
Všetky uvedené fondy sa prijímajú podľa schém podobných pôvodným liekom.
Od roku 2000 sa uskutočnilo niekoľko hromadných pozorovaní, v dôsledku ktorých sa zistilo množstvo negatívnych vplyvov nesteroidných liekov proti bolesti. Medzi nimi vyvolané riziká majú tendenciu náhle krvácanie zo žalúdka a rozvoj srdcového infarktu. Z toho vyplýva záver, že túto kategóriu liekov si nemôžete bezdôvodne predpísať sami, obchádzajúc odporúčania lekára.
