Miestne sčervenanie, pľuzgiere sú hlavnými príznakmi vyrážky zo žihľavy. Chronická a akútna cholínergická urtikária sa vyskytuje u dieťaťa alebo dospelých s predispozíciou na horúčku žihľavy. V skrinke rodinného lekárstva by mal byť vždy antihistaminikum a krém s kortikosteroidmi.
Obsah materiálu:
Opis cholinergnej žihľavky
Zvýšenie telesnej teploty počas cvičenia alebo kúpania v horúcej vode postačuje na nástup symptómov choroby. Pri cholínergickej urtikárii sa na koži objavia silne svrbiace pľuzgiere. Epiderma vyzerá, ako keby sa dotkla bodavých chĺpkov žihľavy dvojdomej (lat. Urtica dioica). Takýto príznak sa objavil najmenej raz za život u 25% dospelých.
Tip! Urticaria alebo urticaria je typ alergickej dermatitídy.
Akútna forma tohto kožného ochorenia sa objaví za menej ako 6 týždňov. Chronická žihľavka sa vyvíja a ustupuje po dobu dlhšiu ako 1,5 mesiaca. Akútna forma je diagnostikovaná u 80% pacientov mladších ako 18 rokov, ktorí prišli na dermatológov s vyrážkou.
Cholinergická žihľavka sa tiež nazýva tepelná, pot. Vyskytuje sa so zvýšením telesnej teploty. Faktory, ktoré pôsobia na telo zvonku, vyvolávajú ochorenie. Lokalizácia sčervenania, alergickej vyrážky - tváre, krku, hornej časti trupu.
Príčiny choroby
Zvýšenie telesnej teploty s cholínergickou urtikáriou je sprevádzané uvoľňovaním neurotransmiterov, zápalových vehikúl, zo špeciálnych buniek. Acetylcholín je jednou z látok v tejto skupine.Nezvyčajná reakcia tela sa najčastejšie vyskytuje s dedičnou predispozíciou tela na alergie.
Precitlivenosť na acetylcholín má autoimunitnú povahu.
Vyvolávať rozvoj cholínergickej urtikárie u dospelých:
- vaňa, sauna, teplá sprcha alebo vaňa;
- intenzívna fyzická aktivita;
- horúce nápoje, alkohol;
- športovanie;
- horúce podnebie;
- korenené jedlo;
- horúčka.
Cholinergická urtikária sa u detí vyvíja s horúčkou počas choroby, pri vonkajších hrách, pri vodných procedúrach. Prejavy sa môžu prejaviť u príliš srdečne oblečeného dieťaťa.
Charakteristické znaky a príznaky
Zápalové mediátory spôsobujú expanziu kapilár, zvýšenie vaskulárnej permeability do krvnej plazmy. Pacient cíti neznesiteľné svrbenie kože v krku a hrudníku. Na tvári sa menej často objaví začervenanie a pálenie.
Hlavnými prvkami vyrážky sú malé pľuzgiere, ktoré sa často spájajú do veľkých. Príznaky cholínergickej urtikárie sa zvyčajne vyskytujú 15 až 60 minút po zvýšení telesnej teploty o približne 1 ° C.
Pľuzgiere majú najčastejšie zaoblený a oválny tvar, nad kožou vyvýšený priemer 2-5 mm až niekoľko centimetrov, svetloružová farba. V miernych prípadoch sa vytvára povrchový edém, menej často sa zápal rozširuje do hlbších vrstiev kože.
Ďalšie znaky vyrážky zo žihľavy:
- koža na vrchole pľuzgierov je svetloružová, hyperemická pozdĺž okraja;
- vo vnútri vyrážkového prvku nie je žiadna dutina s obsahom tekutiny;
- v oblasti vyrážky sa môže prejaviť bolesť;
- hojenie pľuzgierov nastáva bez tvorby kôry, jazvy.
Ak má pacient akútnu cholínergickú urtikáriu alebo záchvat chronického ochorenia, potom zníženie teploty po objavení pľuzgierov vedie k vymiznutiu vyrážky. Počas dňa sa môžu príznaky alergického ochorenia obnoviť. S pokračovaním pôsobenia provokačného faktora žírne bunky opäť začínajú uvoľňovať zápalového mediátora.
Stresový test sa používa na diagnostikovanie cholínergickej žihľavky. Tepelne oblečený pacient sa zapojí do ergometra bicykla pred potením, potom ďalších 20 minút pred zvýšením tepovej frekvencie (170). Výskyt pľuzgierov je dôkazom alergickej reakcie tela na horúčku.
Môže sa vyskytnúť papulárna forma vyrážky zo žihľavy, v ktorej sa okrem pľuzgierov objavujú aj papuly so seróznym obsahom. Komplikáciou urtikárie je Quinckeho edém. V nebezpečných podmienkach je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Tradičné liečby
Pri miernom priebehu cholinergnej žihľavky stačí zabrániť vystaveniu provokačným faktorom. Nie vždy je možné predvídať všetky situácie v živote, v ktorých telesná teplota stúpa. Ak sa objaví vyrážka zo žihľavy, potom sa na pokožku nanesú chladiace a upokojujúce pleťové vody a gély, ktoré zmierňujú svrbenie.
Vonkajšie prostriedky:
- Fenistil - antihistamínová emulzia a gél s dimethindénom. Výrobok je vhodný pre deti staršie ako 1 mesiac.
- Advantan - krém, emulzia a masť s metylprednizolonom pre pacientov starších ako 4 mesiace.
- Elokom - masť a krém s mometazónom, ktoré sa používajú od 2 rokov.
- Rederm je masť s betametazónom a kyselinou salicylovou na liečbu alergických dermatóz.
Metylprednizolón, mometazón, betametazón - glukokortikosteroidy (GCS). Miestne hormóny ochladzujú a upokojujú epidermu, znižujú opuchy, pálenie kože, rýchlo eliminujú zameranie lokálneho zápalu.
Vo vnútri antihistaminík, kortikosteroidov, sa v závažných prípadoch predpisujú sedatíva. Komplex liečiv sa používa na veľké lézie, silné svrbenie, podráždenosť a nespavosť. Maximálny účinok sa dosiahne kombináciou liekov a stravy.
Antihistaminiká na liečbu cholinergnej žihľavky:
- Zyrtec, Cetrin, Parlazin, s cetirizínom;
- Allergodil s azelastínom;
- Claritin s loratadínom;
- Erius s desloratadínom;
- Kestin s ebastinom.
Malým deťom sa odporúča podávať kvapky Fenistilu a Zirteku. Antihistaminikum v tekutej forme na orálne podanie zmierňuje intenzívne svrbenie dieťaťa, nepohodlie.
Ľudové lieky a recepty
Na zmiernenie svrbenia sa používajú pleťové vody s roztokom citrónovej šťavy alebo octu jablčného muštu. Astringentný a upokojujúci účinok na epidermu má odvar dubovej kôry. Vyrábajú sa do kúpeľa s roztokom sódy na pečenie, infúziami protizápalových a antialergických bylín: šnúrka, harmanček, šalvia, breza, mäta, levanduľa.
Masť z hroznovej šťavy upokojuje pokožku. Čerstvá tráva sa umyje, rozdrví. Vytlačte šťavu, trvajte 1-2 týždne v slnečnicovom oleji. Produkt sa uchováva v chladničke. Masť sa aplikuje na postihnuté oblasti 2-krát denne.
Používajte vo vnútri namiesto kávy alebo kompótovaného bylinného čaju. Varené listy žihľavy, čierneho ríbezle, balzamu citróna, koša harmančeka. Použite 1-2 lyžičky. bylinky v šálke vriacej vody. Trvajte na tom, že zo zvyšku vytečíte 10 minút. Vezmite infúziu v teplej forme.
Fyto-kúpele sú užitočné pre úle, ale parou a horúcou vodou sa zhoršuje stav pleti cholinergnou rozmanitosťou žihľavky. Postupy s vodou môžete vykonávať najviac 15 minút. Teplota vody by nemala byť vyššia ako 37 ° C. Odporúča sa nie trieť pokožku, ale len ju navlhčiť pomocou uteráka.
Pravidlá výživy a výživy
Použitie rôznych príchutí si vyžaduje osobitnú pozornosť. Korenie, horčica, kečup, chren môžu spôsobiť zvýšenie telesnej teploty a útok na cholínergickú žihľavku.
Pacientova strava zahŕňa výrobky, ktoré nespôsobujú alergické reakcie, nedráždia zažívací trakt. Bezpečné jedlo neobsahuje alergény, histamín. Takáto strava by sa mala dodržiavať počas týždňa. Tepelné spracovanie výrobkov by malo byť šetrné. Môžete variť, naparovať, piecť. Dušenú zeleninu a mäso dusíme trochou oleja.
Alergénne vlastnosti výrobkov sa pri dodržaní určitých pravidiel znížia. Odporúča sa vypiť prvú vodu pri varení mäsa a hydiny, namočte zemiaky, mrkvu, repu, obilniny, strukoviny vo vode pred varením.
Prevencia cholinergnej žihľavky
Počiatočné faktory ochorenia sú fyzická aktivita, hry, ktoré zvyšujú potenie, teplé jedlo a pitie, účinok vysokých teplôt na organizmus (napríklad v kúpeľni). Hlavné poddruhy urtikárie sa vyvíjajú v reakcii na rôzne faktory. U pacienta sa môže vyvinúť precitlivenosť na dve alebo viac dráždivých látok.
Je potrebné vyhnúť sa nervóznemu preťaženiu, stresu, prehodnotiť stravu v prospech hypoalergénnych výrobkov, vylúčiť alkohol a fajčiť. Môžete brať sedatíva rastlinného pôvodu.
Denné prechádzky pod holým nebom, vytváranie priaznivého psychologického podnebia v rodine a zdravý spánok zlepšujú stav pacienta s urtikáriou. Je nutné vyhnúť sa návšteve kúpeľov a sáun, upravovať šatník, šaty podľa počasia. Najlepšie vetranie zabezpečuje bielizeň a odevy vyrobené z prírodných látok.