Cholecystitída je zápalový proces žlčníka, ktorý sa vyznačuje vlnovými príznakmi. Fáza exacerbácie môže nastať v dôsledku stresu, chýb v strave. Tento článok popisuje príznaky a liečbu cholecystitídy u dospelých.
Obsah materiálu:
Rizikové skupiny a príčiny cholecystitídy
Cholecystitída sa najčastejšie vyskytuje z týchto dôvodov:
- S diagnostikovanou biliárnou dyskinéziou. V dôsledku tohto ochorenia dochádza k stagnácii žlče, ktorá nedostáva prirodzený odtok.
- Z dôvodu tehotenstva. Počas tohto obdobia dochádza k zvýšeniu maternice. Orgány brušnej dutiny vrátane žlčníka majú zvýšený tlak. Fungovanie orgánu je tak narušené.
- GSD. Pri tejto chorobe nedávajú kamene voľný výstup z žlče;
- Nesprávne organizovaný výživový proces, v dôsledku ktorého dochádza k nadmernému zaťaženiu orgánov.
- Vrodená deformita žlčníka.
- Parazitárne lézie gastrointestinálneho traktu.
- Poranenia brušnej dutiny.
- Predispozícia k zápche.
Riziková skupina na cholecystitídu zahŕňa tieto kategórie:
- ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu;
- ľudia nad 40 rokov;
- osoby so zaťaženou dedičnosťou pre túto chorobu;
- obézni ľudia;
- ľudia jesť tuky s vysokým obsahom tukov;
- pacienti s cukrovkou;
- ľudia, ktorí v dôsledku pôstu rýchlo schudnú.
Cholecystitída sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nesprávneho životného štýlu, „zlej“ výživy.
Klasifikácia chorôb
Je známych niekoľko klasifikácií cholecystitídy.
Na základe trvania ochorenia sa určujú tieto typy chorôb:
- akútna cholecystitída zvyčajne vedie k uzdraveniu, nespôsobuje komplikácie, patológia sa vyskytuje na pozadí cholelitiázy;
- chronická cholecystitída sa vyznačuje pomalým priebehom, zvyčajne nemá živé príznaky.
Okrem toho existujú nasledujúce typy cholecystitídy:
- S tvorbou kameňov. Táto cholecystitída sa vyskytuje najčastejšie.
- Bez tvorby kameňov. Tento typ ochorenia je pomerne zriedkavý.
Ľudia, ktorí majú menej ako 30 rokov, zvyčajne trpia bezchybnou cholecystitídou. V staršom veku sa zvyšuje pravdepodobnosť početnej cholecystitídy.
Charakterom choroby môže byť:
- hnisavý;
- zmiešané;
- katarálnej;
- absces;
- gangrenózne.
Klasifikácia choroby podľa závažnosti patológie je tiež známa:
- Jednoduchá. Vyznačuje sa syndrómom slabej bolesti, jeho sebakontrola, absenciou tráviacich porúch. Mierna cholecystitída sa prejavuje najviac dvakrát ročne, nevedie k narušeniu fungovania iných orgánov.
- Priemer. Tento typ je sprevádzaný pretrvávajúcou bolesťou, výraznými poruchami trávenia. Ochorenie sa vyskytuje až 3-krát ročne, čo vedie k narušeniu funkcie pečene.
- Ťažký. Tento typ sa vyznačuje dlhodobou jasnou bolesťou, poruchami trávenia. Ochorenie pokračuje s častými relapsmi, často so zápalom pankreasu.
Primeranú liečbu možno predpísať iba s presnou diagnózou typu cholecystitídy.
Príznaky a klinická prezentácia
Hlavným príznakom akútnej cholecystitídy je bolesť v hypochondrii na pravej strane. Okrem toho sa syndróm bolesti zosilňuje, ak človek zmení umiestnenie tela.
Niekedy bolesť dáva krku, lopatke, ramenu na pravej strane. Po nejakej dobe sa nepríjemné príznaky môžu samy od seba zastaviť. Ďalej sa stáva jasnejšou a konštantnejšou.
Akútna cholecystitída sa dá určiť podľa nasledujúceho klinického obrazu:
- tupá bolesť napravo;
- slabá chuť do jedla alebo ich nedostatok;
- zažívacie poruchy;
- pretrvávajúca nevoľnosť;
- horké grganie;
- horúčka;
- ikterická farba pokožky.
Príznaky chronickej cholecystitídy sú:
- porucha trávenia;
- bolesť na pravej strane, siahajúca dozadu;
- prítomnosť horkosti v ústach;
- horké grganie;
- žltkastý odtieň slizníc, pokožka.
Cholecystitída je charakterizovaná záchvatom, ktorý je určený nasledujúcim klinickým obrazom:
- akútna bolesť v pravej hypochondrii;
- žltkastý odtieň kože;
- vzhľad zvracania po jedle;
- ostrá slabosť;
- zníženie krvného tlaku;
- búšenie srdca;
- chuť akútnej horkosti v ústach.
Viacnásobné prejavy záchvatov cholecystitídy charakterizujú ochorenie ako chronické. Tento druh môže mať početnú povahu a absenciu žlčových kameňov. Chronická cholecystitída sa niekedy rozvíja nepostrehnuteľne v priebehu niekoľkých rokov. Chronické ochorenie je niekedy diagnostikované po akútnom zápale žlčníka.
Diagnostické opatrenia
Pred liečbou cholecystitídy je potrebná diagnóza, ktorá sa začína návštevou gastroenterológa. Po rozhovore s pacientom lekár zistí údajnú diagnózu.
Na určenie typu cholecystitídy sú potrebné tieto diagnostické postupy:
- Ultrazvuk brušných orgánov, počas ktorého sa venuje osobitná pozornosť určovaniu hrúbky stien žlčníka, prítomnosti inklúzií, deformácií.
- Duodenálne znejúce.Táto metóda umožňuje určiť prítomnosť baktérií, ich citlivosť na antibakteriálne látky, hustotu žlče.
- Cholecystocholangiography. Tento postup poskytuje úplné informácie o fungovaní tela.
- KLA, ktorá vám umožňuje určiť prítomnosť zápalového procesu.
- Biochemický krvný test, ktorý vám umožní vyhodnotiť pečeňové testy.
- V akútnych prípadoch môže byť potrebná diagnostická laparoskopia.
Diagnóza vám umožňuje rozlíšiť záchvat cholecystitídy od gastrointestinálneho vredu, poškodenie pečene, obličiek.
Dôležité! Liečba akútnej cholecystitídy sa vykonáva liekmi proti bolesti, antispasmodikami.
Liečba chronických a akútnych foriem ochorenia u dospelých
Liečba zápalu žlčníka je komplexná. Terapia akútnej cholecystitídy, odstránenie záchvatu by sa malo vykonať v nemocnici. V prípade akútnej potreby je indikovaný chirurgický zákrok.
Liečba drogami
Lieky sa vyberajú, trvanie ich príjmu a dávka lekára, podľa typu cholecystitídy, jeho povahy, veku a stavu pacienta.
Po odstránení akútneho štádia pomocou liekov proti bolesti sú potrebné tieto skupiny liekov:
- protizápalové ("diklofenak");
- antispasmodiká (No-shpa, Papaverin, Baralgin);
- choleretic ("Hepabene", "Allohol");
- stimulovanie vylučovania žlče („sorbitol“, „platifilín“);
- antibiotiká (Ciprofloxacín, Levofloxacín);
- okrem antibakteriálnych liekov (furadonín, furazolidón) môžu byť zahrnuté nitrofurány;
- zlepšiť fungovanie žlčníka („Cerucal“, „Motilium“).
Súčasne s medikáciou je predpísaná skúmavka s choleretickým liekom rozpusteným v minerálnej vode.
Pre informáciu. Liečba chronickej cholecystitídy sa uskutočňuje pomocou liekov, ktoré zlepšujú syntézu a odtok žlče.
Ľudové recepty
Alternatívna medicína sa používa iba na liečbu chronickej cholecystitídy. Používanie nekonvenčných metód na zmiernenie akútneho štádia je zakázané. Všetky ľudové lieky je možné aplikovať iba v komplexe na lieky a po konzultácii s lekárom.
Na zmiernenie stavu a zlepšenie odtoku žlče sa používajú odvary, infúzie z nasledujúcich liečivých bylín:
- petržlen;
- ľanové semená;
- rebríček;
- Helichrysum;
- skorocel;
- koreň calamus;
- kukuričné stigmy;
- fenikel.
Pre informáciu. Po zmiernení stavu sa bylinné infúzie môžu používať až do šiestich mesiacov. Znížia počet relapsov, predĺžia dobu odpustenia.
Prejavy počas tehotenstva
U tehotných žien sa často prejavuje cholecystitída. Je to spôsobené tlakom na žlčník rastúcej maternice, zvýšenou syntézou progesterónu. Tento hormón je zodpovedný za činnosť žlčníka. Obvykle nie je choroba nebezpečná pre ženu a plod. Vo výnimočných prípadoch sa môžu vyskytnúť útoky, ktoré sú dôvodom rýchlej hospitalizácie.
Správna výživa pre cholecystitídu
Najdôležitejšou úlohou pri liečbe cholecystitídy je strava. Pri úľave od bolesti je pacientovi predpísaný pôst, ktorý je kombinovaný s použitím sladkého čaju, vývaru divej ruže, čerstvo pripravenej šťavy, minerálnej vody s uvoľnenými plynmi. K jedlu sa postupne pridáva šťouchaná polievka, obilniny, sušienky, nízkotučný tvaroh, mäso, ryby.
Všetko jedlo by malo byť rozdrvené. Dôležitým princípom je frakčná a častá výživa.
Pacienti s cholecystitídou by mali:
- dusené, dusené potraviny, je potrebné vylúčiť vyprážané potraviny;
- parné kotlety, mäsové suflé, iba chudé mäso, hydina s odstránenou kožou, šľachy sú povolené;
- drvená zelenina;
- varená kaša;
- rastlinné tuky;
- malé množstvo masla;
- obmedzenie pečenia, mlieko;
- soľné obmedzenie;
- jedlo by malo byť pri izbovej teplote.
Odporúča sa jesť súčasne, aby sa odtok žlče vrátil do normálu.
Možné následky
Ak včas nepozorujete príznaky cholecystitídy, nezačínajte s liečbou, môžu sa objaviť nasledujúce komplikácie:
- cholangitída;
- zápal pankreasu;
- hepatitída;
- žlčové kamene;
- polypóza;
- cholestáza;
- kvapka žlčníka;
- perforácia orgánov.
Bežnou komplikáciou je tvorba hnisu, ktorý je lokalizovaný v pečeni.
Preventívne opatrenia
Prevencia rozvoja cholecystitídy je možná na základe nasledujúcich jednoduchých odporúčaní:
- správna výživa;
- normalizácia hmotnosti;
- včasná rehabilitácia ústnej dutiny;
- ročné lekárske vyšetrenie;
- udržiavanie zdravého životného štýlu;
- denné prechádzky na čerstvom vzduchu;
- okrem alkoholu.
Ak už bola u pacienta diagnostikovaná cholecystitída, za prevenciu sa považuje pravidelné vyšetrenie lekárom, dodržiavanie všetkých jeho odporúčaní a každoročné vyšetrenie.
Cholecystitída je závažné ochorenie, ktoré po konzultácii s lekárom v počiatočnom štádiu a pravidelnej liečbe dáva skôr pozitívne prognózy.
