Cholecystitída je zápal žlčníka. Choroba v tej či onej podobe sa vyskytuje u 10% svetovej populácie, najmä u žien. V tomto prípade je u pacienta narušený odtok žlče, čo vedie k narušeniu procesu trávenia. Liečba a príznaky dospelých cholecystitídy sú podrobne diskutované v našom článku.
Obsah materiálu:
Príčiny cholecystitídy
Existuje mnoho príčin zápalu. Najobľúbenejšie sú stagnácia žlčovej a iracionálnej výživy. Stagnácia žlče sa môže vyvinúť v dôsledku sedavého životného štýlu, zvýšenej telesnej hmotnosti, prítomnosti kameňov v močovom mechúre a žlčových cestách. Nedostatočná výživa vedie k zvýšenej sekrécii žlče, ktorá sa môže tiež stať príčinou choroby.
Okrem vyššie uvedeného sa cholecystitída vyvíja z týchto dôvodov:
- Infekcia orgánov - infekcia môže byť vyvolaná hematogénnou cestou z akýchkoľvek zdrojov infekcie dostupných v tele (zlý zub, angína).
- Otrava jedlom a intoxikácia - jedovaté látky, ktoré vstupujú do tela črevami, primárne poškodzujú pečeň a žlčník. Vyvolávajú deštruktívne procesy v tkanivách, ovplyvňujú tón a funkciu orgánu.
- Helminthiasis - choroba môže byť výsledkom invázie parazitmi alebo prvokmi, ktoré môžu ovplyvniť tráviaci systém. Patria sem škrkavky, giardia.
- Slabá výživa - najčastejšie sa vyskytujú poruchy fungovania hepatobiliárneho systému so zneužívaním alkoholu, múky a iných vysokokalorických potravín.Tento efekt je silnejší, ak v strave pacienta chýba ovocie a zelenina.
- Mechanické poranenie brucha v priemete žlčníka.
- Rozsiahle popáleniny (intoxikácia, vznik v dôsledku tepelného poškodenia).
Okrem vyššie uvedeného hrá pri vývoji choroby dedičnú predispozíciu. Tento faktor nemožno považovať za zásadný, ale je tiež neprijateľné ho zbaviť. Existujúce štúdie objasňujú, že vzťah medzi výskytom cholecystitídy a ich prítomnosťou v bezprostredných krvných príbuzných pacienta skutočne existuje.
Je zaujímavé vedieť: existuje priama korelácia s vekom osoby a pravdepodobnosťou cholecystitídy. U starších ľudí sa choroba vyvíja častejšie, ale prebieha miernejšie. Mladí ľudia s cholecystitídou majú zvyčajne oveľa ťažšie ochorenie.
Príznaky cholecystitídy dospelých
Existujú akútne a chronické formy choroby. Akútna cholecystitída sa vyskytuje so závažnými príznakmi, výrazné organické zmeny sa však nevyskytujú. Ak patológia pokračuje bez komplikácií, pacient má šancu na úplné uzdravenie. Obdobie potrebné na zotavenie sa pohybuje od 2 týždňov do 2-3 mesiacov. Chronická forma sa môže vyskytnúť niekoľko rokov. Zvyčajne sa lieči cholecystektómiou - odstránením žlčníka.
Prejavy akútne
Akútna forma ochorenia sa môže náhle vyvinúť, zvyčajne vo forme nočného záchvatu bolesti. Tomu však častejšie predchádzajú niektoré predbežné príznaky. 3 - 4 dni pred nástupom zápalu sa u pacienta vyvinie mierna nevoľnosť, horkosť v ústach a pocit ťažkosti na pravej strane.
Samotný útok sa začína akútne a objavujú sa nasledujúce príznaky:
- celkové zhoršenie pohody;
- hypertermia do 38 ° C;
- silná bolesť na pravej strane, ktorá je paroxysmálnej povahy;
- ožarovanie bolesti v pravej lopatke, goliera, dolnej čeľuste;
- zvracanie, ktoré neprináša úľavu;
- žltačka.
Atmosféra sa spravidla vyvíja po silnom príjme mastných potravín, alkoholu, dráždivých látok. Okrem toho môže byť nástup vyvolaný duševným stresom alebo výraznou fyzickou námahou.
V chronickom stave
Chronická choroba sa považuje za chorobu, ktorá trvá viac ako šesť mesiacov a vyznačuje sa obdobiami remisie a exacerbácie. Spravidla sa vyskytujú exacerbácie cholecystitídy po požití tukových potravín, alkoholu, duševného stresu. V tomto prípade si pacient vyvinie živý klinický obraz patológie. Po poskytnutí lekárskej pomoci sa útok zastaví, príznaky čiastočne ustúpia a choroba pokračuje do štádia ustupujúcej exacerbácie. Nasleduje remisia, keď sa pacient cíti úplne zdravý.
Exacerbácia chronickej cholecystitídy sa diagnostikuje na základe nasledujúcich klinických príznakov:
- hypertermia;
- svrbenie kože;
- všeobecný toxický syndróm;
- zápcha;
- bolesť v pravej hypochondrii;
- dyspeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, grganie).
Je dôležité si uvedomiť, že intenzita bolesti sa môže líšiť. U niektorých ľudí je cholecystitída príčinou netolerovateľných pocitov vyžadujúcich použitie silných liekov proti bolesti, u iných sa príznaky cholecystitídy objavujú iba vo forme závažnosti bočných a dyspeptických porúch.
Na ktoré typy akútnej a chronickej cholecystitídy sa delia?
Akútna cholecystitída sa zvyčajne delí na komplikovanú a nekomplikovanú formu. Nekomplikované ochorenie nemá sekundárnu patológiu a po vhodnej liečbe úplne zmizne. Ochorenie sa považuje za komplikované, v dôsledku čoho sa u pacienta vyvinula pankreatitída, cholangitída, empyém močového mechúra alebo jeho perforácia s rozvojom biliárnej peritonitídy.
Chronická cholecystitída je rozdelená na početné a nemenné.Početná rozmanitosť znamená prítomnosť kameňov, ktoré porušujú odtok žlče. Noncalculous forma pokračuje bez účasti pevných prvkov. Okrem vyššie uvedeného sa počas exacerbácie ochorenie delí na komplikovanú a nekomplikovanú formu.
Liečba cholecystitídy
Liečba chronickej cholecystitídy mimo akútneho štádia sa vykonáva ambulantne. Exacerbácie sprevádzané výraznou bolesťou, ako aj primárne akútne formy choroby vyžadujú na odstránenie močového mechúra hospitalizáciu na chirurgickom oddelení. Konzervatívna terapia podlieha miernym variantom patológie. Na zastavenie exacerbácií sa používajú lieky, strava a niektoré ľudové lieky.
Liečba drogami
Liečebný režim pre cholecystitídu zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:
- antibiotiká (ceftriaxón na 1 gram, IM, 2-krát denne);
- choleretické lieky (allochol, 1 tableta po jedle, trikrát denne);
- antispasmodiká (papaverín 2 ml / m, 2-krát denne);
- prostriedky na obnovu motorických úloh močového mechúra (dyspatalin 1 tableta trikrát denne, pred jedlom);
- analgetiká (ketorol 1 tableta 2-3 krát denne).
Drogová terapia pomocou injekčných foriem liekov sa vykonáva výlučne v nemocnici. Používanie tabliet je možné doma, ale ošetrujúci lekár by mal byť pravidelne informovaný o existujúcich zmenách stavu (zvýšená bolesť, známky atónie stien močového mechúra a žlčových ciest).
Režim a správna výživa
Správna výživa pre zápal žlčníka hrá úlohu takmer väčšiu ako farmakoterapia.
Dodržiavanie potrebných pravidiel môže skrátiť dobu exacerbácie, zmierniť bolesť, znížiť riziko komplikácií.
Je potrebné dodržiavať nasledujúci rozvrh jedál:
- Prvé 2 dni majú hlad. Môžete piť 50:50 zriedenú minerálnu vodu (na chov sa používa obyčajná voda), ovocné nápoje, vývary divej ruže.
- Od 3. dňa - šťouchané a jemné jedlo - polievky slizovej konzistencie, šťouchané obilniny, nápoje, varené ryby a mleté mäso.
- Od 5 do 6 dní - strava č. 5A: obmedzenie tuku na 50 gramov, bielkovín na 80 gramov, uhľohydrátov na 300 gramov denne. Potraviny sa vyrábajú v malých porciách, 5-6 krát denne. Z stravy vylúčte všetok údený, slaný, korenený, kyslý, alkohol. Uprednostňované sú dusené jedlá a varené jedlá.
Princípy terapeutickej výživy je pacient nútený sledovať zvyšok svojho života. Aj malé chyby môžu prerušiť remisiu a viesť k zhoršeniu choroby.
Ľudové lieky
Ľudové liečivá sa môžu používať na šetrné odstraňovanie malých kameňov, ako aj na prevenciu exacerbácií cholecystitídy. Bylinné recepty sa používajú ako súčasť klasickej medicíny, tak ako súčasť homeopatických liekov. Tieto sú výhodnejšie.
Pri zápale žlčníka aplikujte:
- Čučoriedková tinktúra - listy rastlín sa zmiešajú s vodkou v pomere 1: 5. Trvajte na tom, že liek by mal byť 15 dní. Potom sa prefiltruje a trikrát denne sa užíva po 25 kvapiek. Pred užitím požadovanej dávky lieku je potrebné rozriediť pohárom pitnej vody. Priebeh liečby je ½ mesiaca.
- Infúzia púpavy, lastovičky a mäty piepornej - tieto zložky sa sušia, pomelú na prášok a z každej sa odoberie 1 polievková lyžica. Bylinky sa zmiešajú, nalejú sa do vriacej vody a trvajú 40 minút. Pred použitím sa produkt prefiltruje a pred každým jedlom nasadí do ¼ šálky (50 ml). Kurz trvá 10 - 15 dní.
- Vývar z bieleho kroku - 10 gramov koreňa rastliny sa musí rozdrviť, naliať 200 ml vody a variť 15 minút. Potom sa liek ochladí a filtruje. Pred jedlom musíte vypiť odvar 50 ml denne. Liečebný cyklus trvá 15 - 20 dní.
Pomocou ľudových receptov musíte pochopiť, že tieto fondy neprešli klinickými skúškami.Preto nie je isté, ako ovplyvňujú telo a aké vedľajšie účinky majú. Liečivé rastliny by sa mali používať iba ako adjuvans po konzultácii so špecialistom. Ak sa stav zhorší, terapia s použitím týchto liekov sa zruší.
Cholecystitída v tehotenstve
Liečba tohto ochorenia u tehotných žien si vyžaduje osobitnú starostlivosť lekára. Odborníci sa spravidla snažia nepoužívať priemyselné lieky, ktorých príjem môže mať negatívny vplyv na vývoj plodu. Zmiernenie exacerbácií tohto ochorenia sa vykonáva predpísaním prísnej stravy a používaním choleretík na rastlinnej báze. Ďalej sa môžu použiť prírodné antiseptické lieky (odvar z harmančekového poľa).
Prevencia cholecystitídy
Prevencia cholecystitídy spočíva v eliminácii faktorov, ktoré túto chorobu spôsobujú. Preto sa odporúča vyhnúť sa sedavému režimu, športovať, bojovať proti obezite. Okrem toho je potrebné obmedziť príjem tukov jedlom, dezinfikovať ložiská chronickej infekcie a pravidelne vykonávať prevenciu hlíst (jednorazová dávka liekov, ako sú pyrantel a albendazol).
Cholecystitída je patológia, ktorá veľmi negatívne ovplyvňuje priebeh tráviaceho procesu. Ešte horšie je to u pacientov podstupujúcich cholecystektómiu. Je nemožné dosiahnuť normálne spracovanie potravín bez žlče. Aby ste tomu zabránili, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie, dodržiavať všetky preventívne opatrenia a pri prvých príznakoch choroby vyhľadať lekársku pomoc.