Furuncle sa nazýva akútna zápalová purulentná tvorba na koži, ktorá začína zápalom vlasového folikulu s následným zapojením podkožného tkaniva do procesu, ktoré spôsobuje zlatý alebo biely stafylokok. Ako rýchlo vyliečiť var a doma a zabrániť komplikáciám?

V každodennom živote sa patológia nazýva absces alebo var. Var sa môže tvoriť na ktorejkoľvek časti tela, s výnimkou dlaní a podrážok, kde nie sú žiadne vlasové folikuly, ale častejšie sa vyvíja na tvári, chrbte hlavy, chrbte, zadku, bokoch av zvukovode.

S rozšírením procesu (tvorba viacerých abscesov) alebo ich častým výskytom je ochorenie diagnostikované ako furunkulosa.

Príčiny varu

Medzi hlavné príčiny tejto patológie patrí:

  • nadmerné potenie, nadmerná sekrécia mazu, akné;
  • zriedkavé návaly a častá kontaminácia kože;
  • hormonálna nerovnováha;
  • konzumácia potravín s nízkym obsahom vitamínov, nadbytočných tukov, rýchlych uhľohydrátov v potrave;
  • nízka imunitná obrana (lokálna a všeobecná);
  • metabolické poruchy;
  • endokrinný systém, neurologické poruchy, choroby krvi, krvné cievy;
  • intestinálna dysbióza, hepatitída;
  • ložiská opakujúcich sa chronických chorôb v tele;
  • chronické otravy vrátane intoxikácie alkoholom a priemyselnými látkami;
  • dlhodobé stresové podmienky.

Stupeň nebezpečenstva abscesu súvisí s jeho polohou.

Najväčšie riziko komplikácií je spôsobené abscesmi, ktoré sa vyskytujú na hlave (najmä v oblasti pier a nosa), na zadnej časti hlavy a krku, v slabinách, v záhyboch zadku, v podpazuší, v hĺbke zvukovodu.

Tieto oblasti sú nasýtené veľkým počtom krvných a lymfatických ciev umiestnených blízko povrchu, takže pyogénne organizmy ľahko vstupujú do krvného obehu a spôsobujú:

  • absces meningov, meningitída, septická flebitída cerebrálnych ciev;
  • zápal a trombóza lymfatických a žilových ciest, flebitída tvárových žíl;
  • lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín);
  • početné lézie s hnisavými metastázami pečene, obličiek, srdca, kĺbov;
  • otrava krvi.

Príznaky varu

Bolestivé príznaky sú spojené so stupňom vývoja abscesu.

  1. Stupeň infiltrácie.

Na koži sa objaví brnenie, svrbenie a po 1 až 2 dňoch sa objaví bolestivé tvrdnutie a začervenanie.

2. Stupeň zrenia.

V 3. - 4. deň v strede infiltrátu sa vytvorí zapálený kužeľový uzol, ktorý stúpa z úrovne kože od 2 do 50 mm. Koža získava karmínovú farbu, stáva sa horúcou, opuchy tkanív postupujú. Pacient trpí silnou „trhajúcou“ bolesťou.

V piaty až siedmy deň sa absces napučiava ešte viac, červenať sa a na jeho vrchole v podobe žlto-bielej hlavy sa vytvorí pustula - bublina s hnisom. Vo vnútri uzla sa vytvára a zhutňuje jadro pozostávajúce z mŕtvych (nekrotických) tkanív a hnisu.

7. - 9. deň je absces otvorený uplynutím veľkého množstva hnisavého výtoku. Vnútorné jadro sa vyradí na ďalšie 1 až 2 dni. Po otvorení bolesti okamžite ustupujú a zápalové javy klesajú.

3. Fáza liečenia.

Vred v mieste otvoreného abscesu sa zbaví zvyškových obsahov a postupne sa utiahne zjazvením, čím sa získa červenkasto-cyanotická farba.

Všeobecné príznaky choroby sa prejavujú rôznymi spôsobmi, ktoré závisia od miesta varu, jeho veľkosti a veku pacienta.

Ak je zapálený uzol veľký, nachádza sa v oblasti hlavy alebo sa na pokožke vyskytuje viac útvarov, vyskytuje sa: horúčka, zimnica, bolesť hlavy, nevoľnosť, ESR v krvi - zvýšená hladina bielych krviniek.

Trvanie patologického procesu poskytuje čas potrebný na ošetrenie od 10 do 12 dní.

Var by sa mal odlíšiť od ostiofollikulitídy - povrchového zápalu na výstupe z vlasovej cibule, akné - akné, pri ktorom sa akné objavuje v dôsledku zhoršeného odtoku mazu a zápalu vývodov potných žliaz u dojčiat.

Dôležité! Nenechajte si ujsť rozvoj závažnejších patológií, ktorých príznaky sú podobné príznakom varu. Vyžadujú intenzívnu antibiotickú terapiu, chirurgickú liečbu iba v nemocnici. Patria k nim: karbunkl, absces, hydradenitída ("fena vemeno"), flegmon.

Liečba varu doma

Ako sa zbaviť varu doma, vzhľadom na to, v ktorej fáze dozrievania je.

Liečba doma je možná iba vtedy, ak je varenie malé (do 5 mm), neexistuje horúčka ani známky otravy bakteriálnymi toxínmi (nevoľnosť, slabosť, bolesti hlavy).

Okamžitá lekárska starostlivosť sa vyžaduje pri nasledujúcich abnormálnych stavoch:

  • teplota stúpa (z 37,5 ° C);
  • objavili sa príznaky zápalu a infekcie priľahlých tkanív - zväčšila sa začervenaná oblasť okolo abscesu;
  • „hlava“ po dlhú dobu nedozrela (viac ako 7 dní);
  • veľký zapálený uzol vytvorený u dieťaťa mladšieho ako 10 rokov;
  • absces sa objavil na tvári, krku alebo v ušnom kanáliku;
  • patológia sa vyskytla u pacienta so srdcovými chorobami, imunodeficienciou, reumatoidnou artritídou, diabetes mellitus, rakovinou, zatiaľ čo užívali protinádorové lieky, hormonálne lieky, lieky, ktoré potláčajú imunitný systém.

Čo sa nedá urobiť:

  1. Stlačte, prepichnite a povarte.Takéto manipulácie veľmi často vedú k širokému šíreniu infekcie, vzniku abscesu, tromboflebitída žíl v tvári, infekcii mozgového tkaniva a celkovej otrave krvi s vysokým rizikom úmrtia pacienta.
  2. V prvej fáze používajte postupy zahrievania - keď sa pozoruje iba začervenanie pokožky, utiahnutie a bolestivosť, ale jasne sa nevytvorila zreteľne tvarovaná kónická vydutina. Prispieva tiež k prehlbovaniu a rozširovaniu infekčného procesu.
  3. Pri inej diagnóze môžu byť niektoré liečebné a ľudové liečivá škodlivé. Vishnevsky masť sa preto nepoužíva na lymfadenitídu, hnisavý lipóm a nepoužíva sa na tvár.

Masti a prípravky, ktoré urýchľujú prienik abscesu

Cieľom lokálnej liečby abscesu je urýchlenie procesu dozrievania a otvorenia abscesu, zníženie opuchu, bolesti, zabránenie šírenia zápalových javov do susedných tkanív.

Pred aplikáciou mastí je potrebné ošetriť pokožku okolo abscesu 3% peroxidom vodíka, salicylovým, bórovým alebo gáforovým alkoholom od okrajov zápalovej zóny do centra, aby sa zabránilo šíreniu hnisavého procesu.

Jód a zelenka sa neodporúčajú z dôvodu možného popálenia a maskovania kožných prejavov v oblasti zápalu.

Nemali by ste míňať peniaze za drahé drogy, pretože staré, ale účinné prostriedky sú oveľa efektívnejšie.

Vonkajšie produkty, ktoré pomáhajú dozrieť „hlavu“, zjemňujú epitel a znižujú bolesť:

  • Kyselina salicylová vo forme masti 10% alebo prášku;
  • Levosin, Vishnevsky masť, Ichthyol, Bactroban, Yodditserin.

Obväzy s Višnevským, Ihtiolovou, levosínovou masťou, ktoré aktivujú krvný obeh v hnisavom pásme, vedú k zrýchlenému dozrievaniu varu. Dvakrát denne použite tzv. Ichtyolový koláč, na absces naneste čistý ichtyol a zakryte ho malou voľnou vrstvou prírodnej bavlnenej vlny. Pri sušení sa „koláč“ ľahko umyje prevarenou vodou. Postupy sa vykonávajú 2-krát denne, až kým hnis neskončí.

Masť Syntomycínu hnisá hnis aj pri zdĺhavých patologických procesoch.

  • Ak je výstup z centrálneho purulentne-nekrotického jadra oneskorený, použijú sa špeciálne enzýmy vo forme roztoku aj vo forme prášku: imobilizovaný trypsín 0,5 - 1%, chymotrypsín, chymopsín. Prispievajú k odvrhnutiu odumretého tkaniva, uľahčujú uvoľňovanie hnisu, skvapalňujú ho, urýchľujú hojenie.

Dôležité! Mnoho chirurgov aktívne namieta proti použitiu obkladov na vlhké otepľovanie, obkladov, čo vysvetľuje maceráciou (mokré opuchy) kože okolo abscesu, čo uľahčuje šírenie infekcie.

Preto na urýchlenie dozrievania abscesovej hlavy je lepšie používať suché obklady, ktoré sa vykonávajú až 10-krát denne po dobu 15 minút.

Aplikujte buď prírodné zahriate tkanivo alebo vrecko s jemnou soľou, ktoré aktívne dezinfikuje zapálenú oblasť, urýchľuje dozrievanie a obmedzuje zápalový proces a bráni jeho rozširovaniu.

Dôležité! Nezabudnite, že pri zvýšených teplotách nie sú prípustné žiadne tepelné postupy.

Je dobré ožiarenú oblasť ožarovať ultrafialovým svetlom (ak je doma UV lampa) alebo nechať slnečné lúče ju zohriať a dezinfikovať. Podľa predpisu lekára sa prúdy UHF používajú v štádiu zrenia.

Pri silnej „trhavej“ bolesti sa odporúča užívať lieky proti bolesti a protizápalové lieky:

  • Ketanol, Analgin v kombinácii s paracetamolom (pol tablety);
  • navonok, aby sa znížila bolesť, použite obväz s dusičnanom strieborným (1% roztok).

Odstránenie varu

Lekári trvajú na tom, že nezávislosť pri odstraňovaní chvályhodnej formácie je nebezpečná, ale ak var už "dozrel" a nie je v oblasti hlavy, môžete byť obzvlášť opatrný pri otváraní.

Ako pochopiť, že absces môže byť otvorený?

Mali by ste počkať na to, v akom štádiu je var už pripravený na prasknutie.Táto etapa sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

  1. Čistenie trvá najmenej 7 dní.
  2. V hornej časti zapáleného uzla sa vytvorila vyčnievajúca bielo-žltá lézia.
  3. Oblasť sčervenania okolo kužeľa abscesu sa zmenšila a stala sa jasnejšou definíciou, ktorá ju oddeľuje od zdravej pokožky.

Pamätať! Ak otvoríte neprítomný absces, infekcia sa rozšíri len hlbšie do susedných tkanív.

Operácia otvorenia abscesu a vybratia tyče

  • Odporúča sa nosiť okuliare, aby sa zabránilo vniknutiu hnisavých sekrétov do sliznice oka.
  • Liečte celú oblasť zápalu alkoholom. Purulentnú špičku opatrne prepichnite sterilnou ihlou z injekčnej striekačky (pokiaľ možno mierne z boku). Toto neubližuje, pretože v tejto oblasti nie sú žiadne nervové receptory.
  • Zbierajúci hnis zbierajte sterilnými utierkami a neustále ich vymieňajte. Nepoužívajte vatu - jej vlákna upchávajú kanál odtoku hnisu.
  • Ak sa objaví hustá šachta spolu s hnisom, opatrne ju vytiahnite pomocou klieští. Kmeň z odumretých buniek a hnisu sa odstráni iba vtedy, keď je úplne vytvorený a oddelený od susedného tkaniva.
  • Môžete veľmi ľahko stlačiť var zospodu, aby ste odstránili všetok jeho obsah, až kým sa z rany neobjaví sacharóza (tekutina s krvou).

Ak ste urobili chybu v štádiu dozrievania a vidíte, že hnis nie je úplne odstránený, na tesnenie neprestláčajte.

  • Na ranu sa pôsobí peroxidom vodíka (3%) a nanesie sa gázový obväz s levosínovou masťou alebo levomekolovou masťou.

Ak sa hnis bude znova hromadiť alebo ak sa tyč ešte neodtrhla, bude potrebné zopakovať postup odstránenia obsahu 2 až 3 dni.

Varovanie! Ihneď kontaktujte svojho lekára:

  • ak teplota stúpne, zhorší sa celkový stav;
  • ak je absces otvorený, ale tyč nevyšla, alebo hnisavý obsah vyšiel na viac ako 3 dni;
  • ak sa oblasť sčervenania zväčšila, opuchla, stvrdla alebo zosvetlila;
  • ak sa trhavé alebo nudné bolestivosť zintenzívni alebo sa rozšíri do susednej oblasti.

Starostlivosť o ohniská abscesu po otvorení

Ako liečiť var po tom, čo "zlomil"?

Centrum sa po otvorení každý deň pred aplikáciou terapeutickej masti ošetruje peroxidom vodíka a gázové obväzy naň impregnované roztokom NaCl po dobu, keď sa rana vyčistí od výtoku.

Pretože lôžko rany po otvorení je hnisavou ranou, je potrebné používať lokálne antibiotiká, ktoré ničia celú patologickú flóru.

Použitie: Stellanín-PEG, Levomekol a Levosin, Lincomycin 2% masť, Bactroban, Mupirocin, Tomicid, Dimexide, Gentamicin, Bactrian, Joddicerin, Polcortolone, Iruksol, Oflokain, Fusidin-sodík gel.

Majte na pamäti, že Vishnevsky masť a Ichthyolova sa po otvorení neaplikujú na samotnú ranu, ale aplikujú sa na oblasť okolo nej. Prostriedky rozpúšťajú stagnujúce procesy, čím zrýchľujú odtok obsahu, zabraňujú infekcii zdravých povrchov.

Ak je všetko urobené správne a patologický proces ustupuje, potom sa 2-3 dni zdvíhanie na koži a začervenanie okolo nej zmenšujú a majú jasnú hranicu, opuch ustupuje.

Keď rana začne zarastať, pokrytá kôrou, neodstraňujte ju, pretože chráni prívod a zakrýva jemné, novo sa objavujúce tkanivo. Ak sa nedotknete kôry, pravdepodobnosť hrubého zjazvenia je minimálna. V tomto štádiu je možné postupne zrušiť všetky antibakteriálne masti a namazať liečenú oblasť „zelenou“.

V zásade sa chirurgické zákroky v nemocnici príliš nelíšia od domácich zákrokov. Chirurg však má viac možností liečby.

Takže, ak formácia nemôže byť úplne zbavená patologického obsahu, lekár vloží drenáž - špeciálnu trubicu alebo turundum, ktorým výtok vyteká.

Okrem toho lekár často pichne do postihnutej oblasti antibiotikami anestetickým roztokom (blokáda), čo veľmi rýchlo vedie k vyriešeniu procesu a bráni jeho šíreniu.

Kedy začať piť antibiotiká?

Antibiotická liečba varu je potrebná iba za určitých podmienok.

Antibiotiká užívané v tabletách alebo podávané intramuskulárne sa predpisujú na 5 až 10 dní v nasledujúcich prípadoch:

  • ak sú ložiská hnisania väčšie ako 5 mm;
  • ak existuje veľa vredov;
  • ak teplota stúpa a objavujú sa známky intoxikácie;
  • ak je absces v slabine, podpazuší, na zadnej časti hlavy, blízko nosa alebo pier, vnútri nosných dierok v uchu;
  • existuje komplikácia vo forme lymfangitídy a lymfadenitídy;
  • proces sa prehlbuje na vývoj karbunku, abscesu, hydradenitídy, flegmónu;
  • u pacientov s diabetes mellitus, závažnými patológiami obličiek, srdca.

Najčastejšie predpisované:

  • Makrolidy - erytromycín, spiramycín alebo cefalosporíny (ceftriaxón, cefalexín);
  • Kloxacilín (pre dospelých 4-krát denne, každá 500 mg), rifampín 600 mg raz denne, klindamycín v dennej dávke 150 mg;
  • Lincomycín (Mitsivin, Lyocin), Fusidín;
  • Trimethoprim, rimactan, sulfametoxazol, rifampicín, doxycyklín, vibramycín, minocyklín;
  • niekedy - dicloxacilín.

Stafylokok je schopný rýchlo získať rezistenciu na antimikrobiálne látky, preto by ste ich nemali predpisovať sami. V mnohých prípadoch je potrebné vykonať bakteriálnu „kultúru“ - štúdiu o citlivosti patogénu na antibiotiká.

V prípade kožných lézií kmeňom Staphylococcus aureus rezistentným na meticelíny môže lekár predpísať vankomycín.

Okrem toho sa antibiotická terapia často kombinuje s menovaním sulfónamidov a antihistaminík, ako sú Pipolfen, Diphenhydramine, Suprastin, chlorid vápenatý, ktoré znižujú citlivosť buniek na bakteriálne jedy a toxíny rozpadajúcich sa tkanív.

Alternatívne metódy liečby varu

Ľudové lieky sú účinné ako pomocné terapeutické činidlo.

Lekári nesúhlasili so správnym použitím otepľujúcich vlhkých obkladov.

Mnohí odborníci sa obávajú, že tento proces len zhorší. Preto by sa všetky ľudové lieky, ktoré používajú krémy, obklady, mokré procedúry, mali buď dohodnúť s lekárom, alebo starostlivo monitorovať „správanie“ abscesu pri používaní týchto prostriedkov. Pri najmenšom zhoršení, zvýšenom zhutnení alebo začervenaní by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Medzi domáce recepty, ktoré pomáhajú zrýchliť proces napínania hnisu a formovania hlavy varu, sa za najúčinnejšie považujú:

  1. Koláčiky vyrobené zo zmesi ražnej múky, teplej vody a medu. Na miesto zápalu sa aplikuje hustá hmota, ktorá sa zmení po 3 až 4 hodinách. Tento postup poskytuje výsledok v ranom štádiu, keď sa var ešte nevytvoril. Jeho vývoj sa často pozastavuje.
  2. Po otvorení abscesu je možné každé 4 hodiny použiť soľné vody s obyčajnou a jodizovanou soľou. Ak chcete získať soľný roztok požadovanej koncentrácie pre dospelých, zmiešajte 3 polievkové lyžice soli (nie viac) s 1 liter vody. Na ošetrenie dieťaťa si zoberte 2 čajové lyžičky v pohári prevarenej vody.
  3. Natiahnutie hnisu s lukom. Cibuľa sa nakrája, pečie sa 30 minút v peci pri teplote 180 ° C, potom sa mäso v oblasti hnisania husto rozdelí, pričom sa fixuje mäkkou bandážou. Vymeňte po 5 - 6 hodinách.
  4. Spracovanie surových zemiakov. Odrite zeleninu, vytlačte ju, niekedy pridajte lyžičku medu a pripravte obväzy s terapeutickou hmotou 3-4 krát denne.
  5. Natiahnutie hnisu s aloe alebo „agáve“. Odrežte mladý nežný list, odstráňte tŕne a hnette. Na var sa aplikuje obväz, ktorý sa mení 5-6 krát za deň. Pri dozrievaní sa všetky procesy urýchľujú a absces sa otvára rýchlejšie. Použiť v ktorejkoľvek fáze.Pri neprítomnosti varu v ranom štádiu je možné úplné zmiernenie zápalových javov.
  6. Vo fáze vypršania obsahu z otvoreného abscesu sa šťava z aloe zmieša s olivovým olejom v rovnakých častiach, zvlhčí sa gázou a nasadí sa na ňu pergamen a obväz. Držia takúto komprimáciu 12 hodín a potom vytvoria novú.
  7. Pohanková kaša na vode. Varená pohánka sa tiež používa na ošetrenie varu. Lyžica veľmi hustej kaše sa natiera na tenká, ktorá sa aplikuje na zapálené miesto a po 4 hodinách sa zmení na čerstvú zmes.

Liečba furunkuózy u detí

Furunkulosa je abnormálny infekčný stav, pri ktorom sa na koži objavuje veľké množstvo kožných abscesov v rôznych štádiách vývoja. Furunkulosa môže byť obmedzená, prejavujúca sa v samostatných oblastiach alebo všeobecne (spoločná, rozširovaná), v akútnej a chronickej forme.

K rozvoju viacerých ložísk dochádza po rozšírení infekcie z primárneho zamerania. Toto sa často stáva pri absencii antiseptického ošetrenia a nesprávnom otvorení varu.

Dospievanie je obdobie, v ktorom sa často vyskytuje furunkulosa z dôvodov, ako sú:

  • nedostatočné rozvinutie imunitného systému a štruktúry kože (najmä u detí mladších ako 5 rokov);
  • hormonálna nerovnováha;
  • činnosť mazových potných žliaz;
  • choroby tráviaceho traktu, dysbióza, dermatitída;
  • častá mikrotrauma, kontakt s kontaminovanými predmetmi počas hier;
  • zlá hygiena, zlá výživa.

Furunkulosa v detskom veku sa lieči iba stacionárne.

V pediatrii sa pri liečbe furunkuulózy uchyľujú k chirurgickému ošetreniu ak určovaniu tých istých liekov ako pre dospelých, ale pri dávkach vo veku.

platí:

  1. Antibiotiká, vrátane cefalexínového prášku na suspenziu a fusidínu sodného, ​​ktoré sa môžu použiť na liečbu dojčiat.
  2. Bezpochyby sa dieťaťu podávajú vitamíny skupiny B, kyselina nikotínová, vitamín A a C. V závažných prípadoch sa vitamíny predpisujú v ampulkách.
  3. Jednoduchým spôsobom, ako nasýtiť telo vitamínom B, je brať pivovarské droždie do tabliet, ktoré sa veľmi často používajú pri furunkuulóze.
  4. Na posilnenie miestnej a všeobecnej imunity pri dávke špecifickej pre vek a pri zohľadnení možných alergických reakcií sa používajú múmie, tinktúra Eleutherococcus, Aralia, Pantocrine.
  5. Farmaceutické prípravky na stimuláciu ochranných síl sa používajú iba po súhlase detského lekára. Patria medzi ne seramil, derinat, myelopid, lykopid, polyoxidonium, oktagam, intraglobín.

Výživa pre furunkuulózu

Strava zabezpečuje obmedzenie obsahu uhľohydrátov a mastných potravín, horúceho korenia. Strava obsahuje viac produktov, ako sú morské a riečne ryby, hnedý chlieb, droždie, obilniny s vysokým obsahom vitamínu B (pohánka, ovsená múka), zelenina (najmä mrkva), bobule, ovocie. Vláknové výrobky čistia črevá a zabraňujú intoxikácii tela jedmi a produktmi rozkladu. Potrebujete varené mäso, pečeň, dostatok kyslých mliečnych jedál, ktoré potláčajú hnilobné procesy.

Nezabudnite na malé množstvo prírodného masla (bez spracovania) a na akékoľvek rastlinné oleje.