S rozvojom hrtana u detí sa tkanivá hltana zapália. Úlohou rodičov je vylúčiť rizikové faktory ochorenia, včas rozpoznať počiatočné klinické príznaky a zabrániť vzniku chronickej formy.
Obsah materiálu:
Čo je faryngitída
Zápal hltanu je často spojený s akútnymi vírusovými infekciami dýchacích ciest, infekciami dýchacích ciest, menej často ako izolované ochorenie. Vývoj faryngitídy je spôsobený vírusmi, baktériami, hubami a alergénmi. Riziko zápalu sa zvyšuje so znížením lokálnej imunity v dôsledku neustáleho podráždenia sliznice orofaryngu.
K tomu prispievajú nefunkčné faktory:
- zanedbávané choroby paranazálnych dutín narušujú normálne dýchanie, dieťa vdychuje cez ústa studený prašný vzduch;
- zadná rinitída, keď hlien nevyteká cez nos, ale pozdĺž stien nosohltanu;
- príliš horúce, korenené, drsné jedlo;
- neustále suchý, teplý vzduch v dome;
- patologický gastroezofageálny reflux (obsah žalúdka sa vyhodí späť);
- zneužívanie kvapiek z prechladnutia;
- lokálna hypotermia;
- atrofická zmena tkaniva po odstránení mandlí.
Faryngitída je chorá v každom veku, ale častejšie - deti vo veku 7 - 8 rokov.
Druhy a formy choroby
Podľa etiológie sa u detí diagnostikujú 4 typy zápalu orofaryngu:
- vírusové príčiny adenovírusy, rinovírusy, chrípkové vírusy, cytomegalovírusy;
- baktérie často vyvolávajú pneumokoky, streptokoky;
- pri infekcii hubami Candida sa vyskytuje huba;
- alergia sa vyvíja pri sedimentácii na povrchu hltanu dráždivých látok: prach, vlna, peľ rastlín, výpary chemikálií.
Akútny zápal začína po expozícii patogénu sprevádzaný živými príznakmi. Chronická forma sa vyvíja so oneskoreným alebo neopatrným liečením, pokračuje so striedaním exacerbácií a remisiou.
Na pozadí stálych nepriaznivých faktorov sa chronická faryngitída vyvíja ako nezávislé ochorenie, ktoré nie je spojené s infekciami a alergénmi.
Podľa morfologických zmien, hĺbky lézie sa rozlišujú tieto typy chorôb:
- Katar - zápal postihuje iba hornú vrstvu sprevádzanú začervenaním, opuchom sliznice.
- Granulárna - lézia sa rozširuje do lymfoidných folikulov, na pozadí hyperémie sa objavujú granulované červené uzliny.
- Atroficky zapálené tkanivo vyschne, je tenšie, táto forma je zriedka viditeľná v detstve.
Podľa oblasti výskytu je diagnostikovaná bežná a obmedzená faryngitída. Prvý ovplyvňuje celý orofarynx vrátane zadnej steny, druhý - bočné valce.
Príznaky a vlastnosti kurzu u detí
Akútny zápalový proces vírusovej bakteriálnej etiológie je sprevádzaný nasledujúcimi klinickými príznakmi:
- teplota stúpne na 38 - 38,5 ° C;
- objaví sa kašeľ, ktorý v noci zosilnie, prvé 3 dni sú suché, potom mokré;
- pri prehĺtaní je bolesť, niekedy to spôsobuje ušiam;
- povrch hltanu sčervenal, opuchy, granulovaný hltan je sprevádzaný granulárnymi útvarmi;
- zvýšenie lymfatických uzlín;
- hlasové pískanie;
- ak sa choroba vyvíja na pozadí chrípky, je to bolesť hlavy, výtok z nosa, niekedy aj konjunktivitída;
- s baktériami sa často tvoria hnisavé akumulácie na žľazách;
- pri plesňovej forme je orofarynx pokrytý bielym poťahom, v rohoch pier sa objavujú praskliny.
Rodičia si niekedy zamieňajú faryngitídu a akútnu angínu, ale tieto choroby majú rozdiely. Pri anginezitíde sa mandle mandľové zväčšujú, sčervenajú a stávajú sa korkovými, neexistuje kašeľ, hrdlo viac bolí, ale sliznice sa nemenia.
Príznaky faryngitídy u detí mladších ako 2 roky sú výraznejšie a bolestivejšie. Čím je dieťa mladšie, tým závažnejší je zápal. U dojčiat je nástup choroby rozpoznávaný zmenami v správaní. Dieťa nespí dobre a po jedle neustále pije, často plače, kašeľ, rozvíja sa horúčka až do 39 ºC.
V chronickom štádiu sa uvedené symptómy objavujú až v štádiu exacerbácie, pri remisii sa choroba podobá štekľavosti, suchu v krku a niekedy kašľu. K zápalu alergickej etiológie dochádza na pozadí normálnej teploty alebo mierneho zvýšenia na 37 - 37,5 ° C, sprevádzaného suchým kašľom, niekedy bolestivými pocitmi pri prehĺtaní, nádchou.
Diagnostické opatrenia
Dieťa so známkami faryngitídy je prijaté k pediatrovi alebo otolaryngológovi. Ochorenie sa dá ľahko diagnostikovať na základe vonkajších príznakov, sťažností dieťaťa a rodičov.
Príčinná látka je identifikovaná na základe výsledkov klinického krvného testu a štúdie náteru sliznice orofaryngu ani mikroflóry a citlivosti. Bolesť v krku - skorý príznak osýpok, šarlach, laboratórne testy pomáhajú vylúčiť alebo potvrdiť tieto infekcie.
Metódy liečby faryngitídy u dieťaťa
Dieťa sa častejšie necháva liečiť doma, a to ešte predtým, ako sa posteľná bielizeň obnoví na normálnu teplotu.
Tempo zotavovania závisí od správnej starostlivosti:
- V škôlke je udržiavaná vlhkosť 50 - 70%, pravidelne vetraná.
- Prach sa denne odstraňuje.
- Malý pacient je hojne napojený na teplú vodu, kompot, ovocné nápoje, šípkový vývar, čaj.
- Krmia sa teplými polotekutými potravinami, sú vylúčené surové, horúce, studené a kyslé potraviny.
Liečba akútnej faryngitídy u detí je obmedzená na externé lieky a tradičnú medicínu.
Na výplach alebo zavlažovanie hrdla použite:
- roztok sódy alebo morskej soli (1 lyžička v šálke teplej prevarenej vody);
- odrezky z harmančeka, nechtíka;
- "Miramistin";
- "Rotokan";
- "Eludril";
- "Chlorophyllipt";
- „Aqualor“ na preplachovanie extraktom z aloe a harmančeka;
- "BIOPAROX ®".
Uvedené prostriedky je možné zmiešať s fyziologickým roztokom a inhalovať. Aby ste zabránili popáleniu, použite rozprašovač. Ďalej sa môžu rozpustiť antimikrobiálne tablety, gramamidín, Faringosept, Strepsils, Septolete a Doctor Mom pastilky. V prípade zápalu alergickej povahy sa zistí a eliminuje dráždidlo, používajú sa antihistamínové kvapky: „Fenistil“ je povolený od 1 mesiaca, „Zirtek“ - od šiestich mesiacov.
Počas liečby dodržiavajte nasledujúce bezpečnostné opatrenia:
- Sprej nie je možné použiť, kým dieťa nerozumie slovu, nevie, ako zadržať dych na povel. Počas injekcie môže liek spôsobiť tracheálne kŕče, udusenie.
- Napríklad v prípade liekov založených na jode sú pediatri "Lugol" nejednoznační. Jód bezpečne bojuje s baktériami, ale vážne poškodzuje sliznicu a spomaľuje regeneráciu.
- Antibiotiká vo forme tabliet, injekcie sú predpísané iba na poškodenie baktériami šírením infekcie do susedných orgánov. Vírusovou formou poškodzujú.
- Ak sa dieťa nenaučí kloktať, podá sa antiseptikum injekčnou striekačkou. Doteraz bolo dieťa položené na jednu stranu alebo naklonené dopredu, takže tekutina voľne prúdila z úst.
- Inhalácie sú vylúčené, ak má dieťa teplotu vyššiu ako 37,5 ° C.
Grudnichkov sa lieči nasledujúcimi spôsobmi:
- Polievané teplým vývarom harmančeka.
- Ústna dutina je ošetrená roztokmi Derinatu, Miramistinu, sú povolené od narodenia. Infiltrujú gázu antiseptikom, obaľujú ich na malíček, opatrne utierajú jazyk, vnútorný povrch tváre, liek so slín padá na miesto zápalu.
- „Aqualor Baby“ sa vštepuje do nosa. Soľný roztok steká z nosohltanu do miesta lézie.
V chronickej forme pediatri odporúčajú eliminovať nepriaznivé faktory, aby sa znížil počet exacerbácií a predĺžila remisia. Pri silnej proliferácii lymfoidného tkaniva sa granule odstránia laserom, rádiovými vlnami, kauterizujú dusičnanom strieborným alebo tekutým dusíkom.
Možné komplikácie a dôsledky
Pri oneskorenej liečbe akútneho zápalu alebo na pozadí pokročilej faryngitídy ovplyvňuje infekcia susedné orgány.
Vyvíjajú sa tieto choroby:
- folikulárna angína;
- hltanový absces;
- laryngitída;
- priedušnice;
- bronchitída;
- poškodenie vnútornej časti ucha;
- lymfadenitída krku;
- paratonsillar absces.
U detí vo veku 5 - 12 rokov sa vyvíja systémová komplikácia post-streptokokovej glomerulonefritídy - poškodenie obličiek.
Prevencia chorôb
Riziko zápalu môžete znížiť nasledujúcimi spôsobmi:
- V dome udržiavajte priaznivú mikroklímu: vlhkosť - 60%, teplota - vzduch 20 - 22 ° C.
- Počas sezónnych epidémií chrípky majú ARI menej preplnených miest. Pred opustením domu ošetrite vnútorný povrch nosa oxolínovou masťou. Vypláchnite ústa bylinnými odvarmi s antiseptickými vlastnosťami.
- Neposielajte studené dieťa do školy alebo škôlky.
- Nerušte plán očkovania.
- Vytvrdenie hrdla: najskôr ho opláchnite vodou pri 30 ° C a postupne znížte na 15 - 17 ° C.
- V čase na liečbu zápalových ložísk v ústnej dutine: angína, stomatitída, kaz.
Faryngitída u dieťaťa prechádza za 1 - 2 týždne, ak sa vytvoria priaznivé podmienky a dodržiavajú sa odporúčania detského lekára.