Existujú dve hlavné otázky, ktoré sa týkajú tých, ktorí nakupujú Enalapril v lekárni: čo pomáha tejto drogy a môže sa nahradiť čokoľvek? Tento liek sa často predpisuje na liečbu infarktu myokardu, jeho rozsah je však oveľa širší. V ktorých prípadoch vám môžu tieto zázračné tablety pomôcť?

Formy uvoľňovania a zloženie

Liek Enalapril vyrába farmaceutická spoločnosť iba vo forme tabliet. Vzhľad každej normy: biela farba, rozdelenie rizika v strede.

Existuje niekoľko možností dávkovania:

  • 5 mg;
  • 10 mg;
  • 20 mg

Inými slovami, každá tableta obsahuje uvedené množstvo aktívnej zložky, menovite enalaprilmaleát. Okrem toho existujú také pomocné látky, ako je monohydrát laktózy, hydrogenuhličitan sodný, kukuričný škrob v predželatínovanej forme, ako aj malé množstvo kroskarmelózy sodnej a stearát horečnatý.

Čo pomáha enalaprilu

Indikácie na použitie tohto lieku sú spôsobené skutočnosťou, že jeho hlavnou zložkou je vlastnosť znižovania krvného tlaku. Enalapril je inhibítor ACE, respektíve sa používa na ochorenia spojené s vysokým krvným tlakom.

Je predpísané v týchto prípadoch:

  • s hypertenziou, to znamená s dlhodobým zvýšením krvného tlaku;
  • s chronickým srdcovým zlyhaním;
  • v rozpore s funkciami srdcovej chlopne;
  • ako preventívne opatrenie pri vývoji ischemickej choroby na prevenciu infarktu myokardu;
  • s ischias;
  • s problémami s krvným obehom v rôznych vnútorných orgánoch, najmä v obličkách;
  • Tablety Enalaprilu sa tiež často predpisujú na prvý prejav zvýšeného tlaku.

Aby ste pochopili, prečo vám lekár predpísal tento liek, mali by ste pochopiť vlastnosti jeho účinku na organizmus. Objektívne povedané, tento liek nie je sám osebe liekom. Ale s jeho prítomnosťou sa syntetizuje účinná látka - enalaprilát, ktorý ovplyvňuje chemické interakcie medzi enzýmami. V dôsledku toho dochádza k rozšíreniu krvných ciev a poklesu krvného tlaku.

Tento účinok má pozitívny vplyv na srdce. To platí najmä pre tých, ktorí trpia zlyhaním srdca. Keď sa cievy rozširujú, srdce môže pracovať s menšou záťažou, zatiaľ čo prechádza väčším objemom krvi. To zvyšuje odolnosť tela voči stresu.

Ak je vaše zlyhanie srdca mierne alebo stredne závažné, pravidelné užívanie Enalaprilu nielen spomalí jeho ďalšie posilnenie, ale časom tiež povedie k takmer normálnemu životnému štýlu.

A v prípade, že sa chronické srdcové zlyhanie už vyvinie, dlhodobé užívanie tohto lieku pomôže srdcu rásť a zvyšuje jeho odolnosť voči fyzickému stresu. Súčasné dodržiavanie odporúčaní týkajúcich sa udržiavania potrebnej rýchlosti dennej fyzickej aktivity (predovšetkým chôdze) v priebehu času povedie k zníženiu závažnosti srdcového zlyhania. Okrem toho enalapril významne znižuje riziko infarktu myokardu.

Je dôležité, aby bol enalapril v tele neustále prítomný. To znamená, že ho musíte pravidelne piť a vyhýbať sa prechodu.

Návod na použitie a dávkovanie

Tablety Enalaprilu sa môžu užívať po jedle aj nalačno.

Počiatočná dávka lieku však závisí od povahy choroby:

  • Ak sa liečba vysokého krvného tlaku vykonáva iba pomocou enalaprilu, musíte najskôr vypiť 5 mg denne po dobu 1 až 2 týždňov. Najlepšie je užívať liek ráno. Ak to dobre znášate, ale výsledok je slabý, môžete každý týždeň pridať do inej tablety, až do 40 mg za deň, rozdelenú do dvoch dávok. Po objavení sa pozitívneho účinku sa na dlhodobú liečbu predpisuje udržiavacia dávka. Pre každú osobu sa liek vyberá individuálne, pričom sa zohľadňujú ukazovatele krvného tlaku. Spravidla sa predpisuje 10 až 20 mg liečiva dvakrát denne.
  • Ak viete, že zvýšenie tlaku je spôsobené zúžením renálnej artérie (alebo inak, renovaskulárnej hypertenzie), potom počiatočný podiel enalaprilu nemá prekročiť 2,5 mg (zvlášť v tomto prípade existuje riziko oddeľovania, ktoré vám umožní ľahko rozbiť tabletu na polovicu). Po týždni sa môže objem liekov v prípade potreby zvýšiť. Maximálne denné množstvo liečiva je 20 mg.
  • V prípade, že sa na zníženie tlaku použili najprv diuretiká (diuretiká), môže sa enalapril začať podávať iba 2 až 3 dni po ich zrušení. Ak sú ešte potrebné, môžete piť Enalapril, ale v minimálnom množstve - 2,5 mg za deň. Udržiavacie množstvo lieku sa určuje na základe celkového zdravotného stavu. Zároveň je však najväčšou dennou dávkou 20 mg. Tieto opatrenia sú potrebné, aby sa zabránilo nadmernej strate tekutín a sodíka v tele.
  • Na liečenie chronického srdcového zlyhania sa najskôr predpíše 2,5 mg enalaprilu (t. J. 1/2 tablety raz denne). Po 2 až 3 dňoch sa dávka môže zvýšiť na 5 alebo 7,5 mg.Vzhľadom na hladinu krvného tlaku a celkový stav je potrebné zvyšovať dennú dávku lieku, až kým ho telo nebude schopné normálne tolerovať. V takom prípade nesmiete prekročiť maximálne povolené denné množstvo enalaprilu, ktoré je tiež 40 mg, vzaté pre 1 alebo 2 prístupy.
  • V prípade, že horný krvný tlak je nižší ako 110 mmHg (t.j. nízky systolický krvný tlak) a je potrebný enalapril, liečba sa začne s najmenšou dennou dávkou - 1,25 mg. Potom sa v priebehu niekoľkých týždňov alebo jedného mesiaca postupne vyberie najvhodnejšia dávka podľa účinku. Ak si to však okolnosti vyžadujú, lehota na stanovenie optimálneho množstva liečiva sa môže mierne skrátiť. Pri takýchto problémoch sa denná dávka Enalaprilu, ktorá podporuje srdce v uspokojivom stave, pohybuje od 5 do 20 mg za deň. Avšak vzhľadom na nebezpečenstvo nadmerného poklesu tlaku v tejto situácii je lepšie sa nespoliehať výlučne na návod na použitie, ale pri výbere správnej dávky sa poraďte s lekárom.
  • U starších ľudí by počiatočná dávka enalaprilu mala byť minimálna, t.j. 1,25 mg za deň. Dôvodom je skutočnosť, že s vekom sa predlžuje doba vylučovania liečiva z tela. A preto sa jeho účinok zvyšuje.
  • Pri chronickom zlyhaní obličiek dávka enalaprilu priamo závisí od hladiny kreatinínu. Prijatie by sa malo uskutočniť pod lekárskym dohľadom.

Tento liek je určený na dlhodobé používanie. V prípade prudkého poklesu krvného tlaku musí byť denná dávka liečiva postupne znižovaná.

Počas tehotenstva a laktácie

Štúdie preukázali, že enalapril má negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod aj na novorodenca. Preto sa nemôže užívať počas tehotenstva a nasledujúceho dojčenia.

Škodlivý účinok je spôsobený skutočnosťou, že liek inhibuje prirodzenú konverziu enzýmov. Výsledkom je poškodenie rôznych orgánov, ktoré vedie k vážnym chorobám a dokonca k smrti plodu.

Enalapril ľahko prechádza do materského mlieka a môže spôsobiť výrazné zníženie krvného tlaku a ďalšie komplikácie u dojčaťa. Preto v prípade, keď je enalapril životne dôležitý pre matku, bude potrebné zastaviť prirodzené kŕmenie.

Liekové interakcie

Napriek tomu, že enalapril pomáha pri mnohých problémoch s tlakom, je potrebné ho kombinovať s inými liekmi s mimoriadnou opatrnosťou. Účinok rôznych liekov na telo sa v tomto prípade mení.

Niektoré látky zvyšujú schopnosť Enalaprilu znižovať krvný tlak.

Patria sem:

  • diuretiká (t. j. diuretiká);
  • antihypertenzíva, napríklad Methyldopa;
  • lieky proti bolesti na báze ópia;
  • anestézia vo všetkých formách;
  • alkohol, dokonca aj v malom množstve;
  • hydralazín;
  • Prazonin.

Existujú lieky, ktoré oslabujú účinok enalaprilu. Medzi ne patrí:

indometacín;

  • antipyretiká všetkých druhov;
  • orlistat;
  • bolesť;
  • nesteroidné protizápalové lieky.

Samotný Enalapril však môže znížiť účinok liekov s teofylínom na telo.

Pri jednorazovej dávke liekov ako Spironolaktón, Triamteren, Amilorid, Co-Trimoxazol, existuje nebezpečenstvo zvýšenia hladiny draslíka v krvi.

Naopak, prítomnosť enalaprilu zvyšuje účinok takých liekov na telo, ako sú:

  • inzulín;
  • Interleukín-3;
  • klomipramín;
  • lieky s uhličitanom lítnym.

A pri interakcii s prokaínamidom a látkami, ktoré inhibujú imunitný systém, sa zvyšuje riziko vzniku leukopénie.

V každom prípade, keď musíte užiť niekoľko liekov súčasne, je lepšie poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo komplikáciám.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Napriek tomu, že enalapril pomáha pri mnohých problémoch kardiovaskulárneho systému, v niektorých situáciách ho nemožno použiť.

Patria sem:

  • zúženie obličkových tepien;
  • porfýria, to znamená zvýšený obsah červených telies v krvi;
  • anamnéza angioedému;
  • vysoký obsah draslíka v krvi;
  • akútna citlivosť na liečivo;
  • tehotenstva a laktácie;
  • vek menej ako 18 rokov;
  • diabetes mellitus alebo zlyhanie obličiek, ak sa používa Aliskiren.

Je potrebné poznamenať, že užívanie tabliet Enalaprilu môže byť sprevádzané niektorými vedľajšími účinkami:

  • závraty;
  • únava;
  • bolesť hlavy;
  • sucho v ústach

bolesť v srdci;

  • nevoľnosť;
  • hnačka alebo zápcha;
  • zhoršená funkcia pečene;
  • vzhľad suchého kašľa.

Pravdepodobnosť týchto príznakov je však nízka. Ale v dôsledku prekročenia odporúčanej dávky lieku, komplikácie, ako sú:

  • zníženie krvného tlaku na nebezpečnú úroveň;
  • kolaps;
  • infarkt myokardu;
  • cerebrovaskulárna príhoda;
  • kŕče;
  • strnulosť.

Prvá pomoc v tomto stave môže byť poskytnutá ešte pred príchodom záchrannej služby:

  1. Položte obeť na rovný povrch tak, aby bola hlava na úrovni tela alebo mierne pod ňou.
  2. Ak sa tablety prehltnú nedávno, usporiadajte výplach žalúdka.
  3. Dajte pohár alebo trochu soľanky.

Analógy drogy

Existuje veľa liekov, ktoré obsahujú okrem enalaprilmaleátu ďalšie pomocné látky, ktoré zvyšujú účinok účinnej látky.

Medzi takéto náhrady patria:

  • Ename;
  • renitek;
  • Vazolapril;
  • Enarenal;
  • Korando;
  • Envas;
  • Bagopril a niektorí iní.

Okrem toho existujú analógy enalaprilu, ktoré sa podobajú mechanizmu účinku, ale obsahujú iné účinné látky. Patria sem:

  • Captopril (na rozdiel od Enalaprilu sa musí absorbovať pod jazykom, takže účinkuje rýchlejšie);
  • zofenopril;
  • trandolapril;
  • Hinapril a ďalšie

Tieto lieky sú skutočnou spásou pre tých, ktorí sú alergickí na účinnú látku Enalapril, alebo z iných dôvodov nemôžu tento liek používať.

Súvisiace Software:Viac od autora: