Enalapril Hexal je farmakologické liečivo nemeckého výrobcu Sandoz zamerané na normalizáciu krvného tlaku. Liečba je predpísaná špecialistom po úplnom vyšetrení a nemôže byť použitá na samoliečbu hypertenzie.
Obsah materiálu:
Zloženie liečiva
Pokyny na použitie naznačujú, že hlavnou aktívnou zložkou príslušného lieku je enalaprilmaleát.
A tiež jeho zloženie zahŕňa:
- hydrogenuhličitan sodný;
- monohydrát laktózy;
- kukuričný škrob;
- mastenec;
- giproloza;
- horečnatá soľ kyseliny stearovej;
- oxid železitý červený a žltý.
Účinok lieku je spôsobený jeho podstatnými zložkami. Implementácia farmakologického činidla na zníženie krvného tlaku sa vykonáva po predložení predpisu od odborníka.
Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
Enalapril Hexal je inhibítor ACE. Po použití sa inaktívny angiotenzín I premieňa na hormón AT II, čo inhibuje vazokonstrikčnú aktivitu prvého.
Účinná zložka farmakologického činidla prispieva k:
- zníženie OPSS;
- zníženie krvného tlaku;
- zvýšený srdcový výdaj;
- znížiť záťaž na myokard v rozpore so srdcom.
Enalaprilmaleát prispieva k expanzii tepien bez toho, aby to viedlo k zvýšeniu srdcovej frekvencie.
Daný liek znižuje pravdepodobnosť rozvoja renálneho zlyhania chronického priebehu a diabetickej glomerulosklerózy. Podobný účinok sa pozoruje v dôsledku zníženia tlaku v pravej predsieni a potlačenia intrakraniálnej hypertenzie.
ACE inhibítor nemá nepriaznivý vplyv na sexuálne funkcie a metabolizmus glukózy a lipoproteínov v tele.
Po aplikácii lieku sa po 60 minútach pozoruje výrazný terapeutický účinok. Maximálny účinok - po 8 hodinách, pretrváva jeden deň. Liek má kumulatívne vlastnosti, stabilný výsledok sa dosiahne za pár týždňov.
Účinná látka sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu o 60% do 1 hodiny. Po 4 dňoch od začiatku liečby je polčas liečiva 11 hodín. Vylučovanie sa vykonáva stolicou a močom.
Čo pomáha enalaprilu hexal
Enalapril pomáha pri nezávislej alebo komplexnej liečbe arteriálnej hypertenzie a symptomatického srdcového zlyhania.
Predmetná medikácia sa používa aj ako preventívna terapia. Je potrebné zabrániť rozvoju srdcového zlyhania u ľudí s dysfunkciou ľavej komory bez vonkajších prejavov.
Návod na použitie a dávkovanie
Liečivý výrobok sa používa perorálne bez ohľadu na to, či sa používa jedlo. Tablety Enalaprilu Hexal sa odporúčajú piť s veľkým objemom tekutiny.
Lieky sa majú užívať raz za 24 hodín, dávku však môžete rozdeliť 2-krát v intervale 12 hodín.
Odporúčania na použitie v závislosti od diagnózy:
- Vysoký krvný tlak. Počiatočná dávka je 5 mg ráno. Pri absencii potrebného terapeutického účinku sa množstvo účinnej látky môže zvýšiť o 5 mg raz za 31 dní. Maximálna dávka počas 24 hodín je 40 mg, rozdelená do 2 dávok.
- Chronické srdcové zlyhanie. Primárny objem aktívnej zložky je 2,5 mg za deň. Ak sa nájdu náznaky, množstvo spotrebovaného lieku sa môže zvýšiť na 10 mg. Maximálna povolená denná dávka je 20 mg.
- Predispozícia na srdcové zlyhanie. Odporúčaná udržiavacia dávka je 5 mg za 24 hodín, rozdelená do 2 dávok. Ak je to potrebné, denná dávka aktívnej zložky sa môže zvýšiť na 20 mg.
Odporúča sa, aby osoby staršie ako 65 rokov a ľudia s poruchou funkcie močového systému znížili počiatočnú a maximálnu dennú dávku 2-krát, aby sa znížilo riziko vzniku negatívnych prejavov.
Pacientom so závažným zlyhaním obličiek, ktorí sú na hemodialýze, sa odporúča, aby užívali lieky po postupe čistenia krvi. Počiatočná dávka je 2,5 mg, maximálna povolená dávka je 10 mg za 24 hodín.
Dané liečivo sa môže použiť ako na samostatnú terapiu, tak aj ako súčasť komplexných terapeutických účinkov v spojení s diuretikami a ACE inhibítormi.
Počas tehotenstva a laktácie
Používanie liekov na zníženie krvného tlaku počas laktácie a tehotenstva je zakázané.
Ak žena počas tehotenstva používala príslušné lieky, dieťa by malo byť po narodení starostlivo sledované odborníkom. Deje sa tak, aby sa včas zistilo kritické zníženie krvného tlaku, oliguria, nedostatok draslíka v tele a neurologické patológie.
Pri diagnostike oligurie je potrebná okamžitá terapia na normalizáciu krvného tlaku a obnovenie funkcií močového systému.
Liekové interakcie
Farmakologický nástroj na liečenie hypertenzie vstupuje do priamej reakcie s mnohými liekmi a látkami.Kombinácia enalaprilu s analgetikami a nesteroidnými protizápalovými liekmi vedie k zníženiu účinnosti liekov proti zápalom. Soľ tiež znižuje terapeutické vlastnosti daného liečiva.
Nasledujúce lieky zvyšujú účinky enalaprilu na organizmus:
- diuretiká;
- antihypertenzíva;
- prípravky na anestéziu;
- agonisty opioidného receptora.
Alopurinol, cytostatiká, prokainamidy, imunosupresíva a systémové kortikosteroidy v kombinácii s enalaprilom vedú k výraznému zníženiu hladiny leukocytov v krvi.
Lieky obsahujúce draslík a heparín v kombinácii s liekom na zníženie krvného tlaku vyvolávajú hyperkalémiu.
Pri interakcii s ACE inhibítormi, lítiové prípravky vyvolávajú zvýšenie množstva lítia v krvi.
Je možné zvýšiť účinky inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov pri ich používaní s enalaprilom.
Kompatibilita enalaprilu s alkoholom
Pitie alkoholu s danými liekmi je zakázané, pretože vedie k zvýšeniu účinku liekov. A tiež veľké riziko intoxikácie.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Použitie farmakologického činidla je zakázané za týchto podmienok:
- Quinckeho edém, a to aj v minulosti;
- stenóza pečeňových alebo obličkových tepien;
- nadbytok draslíka v tele;
- obdobie narodenia dieťaťa;
- alergia na liečivo z vysokého krvného tlaku alebo jeho zložiek.
Užívanie liekov môže viesť k rozvoju nasledujúcich negatívnych reakcií:
- arteriálna hypotenzia;
- zhoršenie celkového zdravia;
- závraty;
- narušenie srdcového rytmu;
- anomálie vo fungovaní orgánov videnia;
- pľúcna embólia;
- patológia dýchacieho systému;
- poškodenie pečene;
- patologické procesy z gastrointestinálneho traktu;
- výkyvy nálady;
- poruchy spánku
- bolesť hlavy;
- porušenie funkcií močového systému;
- alergické reakcie;
- impotencia.
Všetky tieto vedľajšie účinky sú dočasné a prenášajú sa samy osebe po úplnom odstránení aktívnej zložky liečiva z tela. Ak sa zistia patologické prejavy, je potrebné prerušiť liečbu a okamžite navštíviť ošetrujúceho lekára, aby sa zmenila taktika liečby.
Nadmerná konzumácia enalaprilu vedie k narušeniu fungovania kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému.
Známky predávkovania sú:
- kritické zníženie krvného tlaku;
- patologická zmena srdcovej frekvencie;
- angina pectoris;
- infarkt myokardu;
- depresia centrálneho nervového systému;
- porucha spánku;
- neobvyklé fungovanie zmyslov;
- patológia orgánov videnia;
- výkyvy nálady;
- kŕče;
- porušenie MK.
Intoxikácia aktívnou zložkou lieku vedie k závažnému zlyhaniu dýchacích ciest, k poškodeniu gastrointestinálneho traktu a močového systému.
Zvýšenie koncentrácie účinnej látky v krvi môže viesť k zhoršeniu alergických prejavov, ktoré sa prejavujú kožnými vyrážkami, svrbením a žihľavkou. Možno vývoj anafylaktického šoku.
Pri diagnostikovaní predávkovania enalaprilom by sa mala osoba vziať do nemocnice, vykonať výplach žalúdka a vykonať symptomatickú liečbu.
Pri ťažkom zlyhaní obličiek je indikovaný priebeh hemodialýzy, aby sa krv zbavila nadmerného obsahu aktívnych zložiek.
Ak je intoxikácia mierna, človek by mal vyvolať zvracanie a vypiť cyklus sorbentov. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom.
analógy
Existuje veľa liekov, ktoré majú podobné zloženie ako dané liečivo.
Analógy Enalapril Hexal:
- Bagopril;
- Berlipril;
- Vazolapril;
- Invorio;
- Korando;
- Renitek.
Nesmie dôjsť k neoprávnenému nahradeniu jedného lieku iným, pretože rozdiel v pomocných zložkách môže mať nepriaznivý vplyv na zdravotný stav.
Samostatná liečba srdcového zlyhania alebo vysokého krvného tlaku s predloženým liekom je zakázaná. Ak sa nedodrží návod na použitie, môžu to mať nezvratné následky.