Moderný farmaceutický priemysel vyrába veľké množstvo antikoncepčných prostriedkov, z ktorých jednou je dicyklylén. Chráni nielen ženu pred nechceným tehotenstvom, ale tiež pomáha zbaviť sa gynekologických ochorení.
Obsah materiálu:
- 1 Forma uvoľnenia, zloženie a balenie
- 2 Farmakologický účinok, farmakodynamika a farmakokinetika
- 3 Indikácie Dicyklín
- 4 Ako užívať perorálnu antikoncepciu
- 5 Liekové interakcie
- 6 Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
- 7 Zlučiteľnosť dicyklínu s alkoholom
- 8 Osobitné pokyny pre prijatie
- 9 Analógy drogy
Forma uvoľnenia, zloženie a balenie
Droga nie je v našej krajine taká slávna ako iné podobné lieky, ale lekári ju stále odporúčajú kvôli nízkej cene a ľahkému použitiu.
V jednej bielej tablete konvexná forma 2 účinných látok - dienogest (2 mg) a etinylestradiol (0,03 mg). Zloženie "dicyklínu" nie je vyčerpané týmito zložkami, ale zvyšné látky v ňom sú prítomné ako látky tvoriace a zaisťujúce bezpečnosť.
Blistre (1 až 3) sú balené v lepenkových škatuliach.
Farmakologický účinok, farmakodynamika a farmakokinetika
Perorálna antikoncepcia „Ditsiklen“ sa vzťahuje na monofázické lieky s nízkym obsahom hormónov. Účinok liečiva je založený na zabránení vniku spermií do krčka maternice. Účinok je dosiahnutý inhibíciou ovulácie so zmenou tažnosti hlienu.Aktívny progestogén dienogest priaznivo ovplyvňuje lipidy, čím zvyšuje množstvo lipoproteínov s vysokou hustotou.
Liek má tiež schopnosť ustanoviť menštruačný cyklus, čím znižuje bolestivosť, trvanie a intenzitu sekrécie.
Podobným účinkom sa okrem iného stáva prevencia vzniku anémie.
Existujú tiež dôkazy o znížení rizika rozvoja onkológie orgánov reprodukčného systému počas užívania diskutovaného COC.
Zložky liečiva sa rýchlo vstrebávajú a úplne, pričom sa dosiahne maximálna koncentrácia po jednej a pol až štyroch hodinách po podaní.
Metabolizmus etinylestradiolu sa vykonáva v pečeni a črevnej sliznici. Výsledkom tohto procesu je tvorba síranov a metabolitov s voľnými radikálmi. Estradiol je z polovice eliminovaný po 10 hodinách a po 3 cykloch nepretržitého podávania - po 15 hodinách.
K absorpcii dienogestu dochádza veľmi rýchlo a úplne v zažívacom systéme a jeho maximálna koncentrácia sa dosiahne po 2 a pol hodinách. Výsledkom metabolických procesov sú neaktívne metabolity.
Dienogest a etinylestradiol sa vylučujú črevami a močovým mechúrom po 8,5 až 10 hodinách. Približne 86% látok prijatých s tabletou opúšťa telo 6 dní.
Indikácie Dicyklín
Tablety Dietziklen sú zobrazené na seborrhea v nezačatých formách a na určený účel - na zabránenie počatia.
Lekári často odporúčajú Dieziklen na endometriózu za predpokladu, že zdravie ženy je neustále sledované.
Ako užívať perorálnu antikoncepciu
Návod na použitie je jednoduchý - liek sa pije raz za 24 hodín. Aby ste dodržali predpísaný interval, mali by ste si zvyknúť užívať ho v rovnakom a najvýhodnejšom čase. Za týmto účelom je najjednoduchšie nastaviť budík alebo umiestniť balík tabliet na popredné miesto (blízko kefky na zuby, balenie kávy atď.), Kde vás určite zaujme v pravý čas.
Droga sa pije po dobu 21 dní, potom sa priebeh preruší na týždeň. V týchto dňoch by sa malo začať krvácanie z vysadenia.
Prijímanie „dicyklínu“ sa začína, ak predtým neboli použité žiadne iné podobné prostriedky, dňom začatia menštruácie. V extrémnych prípadoch môže byť začiatok kurzu odložený o niekoľko dní, ale potom počas súčasného cyklu budú potrebné ďalšie ochranné opatrenia.
Ako piť pri zmene COC
Hneď ako užijete tabletku, ktorá dokončí priebeh predchádzajúceho lieku, mali by ste začať užívať diskutovanú perorálnu antikoncepciu ihneď.
Existuje možnosť to urobiť po prestávke v týždni, ak sa kurz skladal z 21 tabliet. Ak balenie obsahovalo 28 kusov, môžete vypiť nový liek po jeho dokončení.
Po mini vypil
Na tento prechod je vhodný každý deň, nie je potrebné prestať.
Ak gestagény vstúpia do tela pomocou implantátu, priebeh užívania nových tabliet by sa mal začať v ten istý deň, keď boli odstránené. Ale v budúcom týždni bude potrebné prijať ďalšie ochranné opatrenia.
Po potrate
Dietyletické tablety sa vypijú okamžite po potrate v prvých 12 týždňoch.
Potrat v druhom trimestri vám umožňuje užívať liek 3 až 4 týždne po manipulácii.
Nepravidelný príjem
Ak vynecháte tabletu s oneskorením viac ako 36 hodín, je dôležité ju vypiť čo najrýchlejšie. Až do konca súčasného cyklu sa však bude vyžadovať dodatočná ochrana pred prekážkami.
Ak zabudnete pilulku po 3 týždňoch nepretržitého užívania, ako v predtým opísanej situácii, mali by ste užiť ďalšiu tabletu a postarať sa o iné spôsoby, ako zabrániť neplánovanému tehotenstvu.
Dôležité: 7-dňová prestávka nie je potrebná - balenie sa začína okamžite, len čo skončí predchádzajúca. Za takýchto podmienok je možné krvácanie alebo dokonca krvácanie z prieniku („prielom“).
Problémy s tráviacim systémom
Po zvracaní alebo hnačke sa všetky látky do 3 až 4 hodín zle vstrebávajú. Ďalšie podávanie COC sa odporúča rovnakým spôsobom, ako sa vynechá tableta.
Liekové interakcie
Antikoncepčné pilulky interagujú s liekmi na pečeň, čo zvyšuje klírens pohlavných hormónov a vedie k „prielomovému“ krvácaniu. Zníži sa aj kvalita ochrany pred nechceným tehotenstvom.
- „Dicyklín“ s ACE inhibítorom HIV proteázy alebo vírusu hepatitídy C môže zvýšiť aj znížiť množstvo hormónov v krvi.
- Azolové antimykotiká zvyšujú koncentráciu estrogénov s progestogénmi v krvi (jeden aj dva hormóny naraz).
- Užívanie COC s cyklosporínom a lamotrigínom v prvom prípade zvyšuje množstvo hlavnej látky a v druhom sa znižuje. To isté platí pre Midazolam a Theofylín, Melatonín a Tizanidín.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
KOC má veľa kontraindikácií a je dôležité to vziať do úvahy pri začatí liečby, aby sa predišlo negatívnym dôsledkom.
Nasledujúce podmienky ukladajú zákaz užívania danej drogy:
- Patológia kardiovaskulárneho systému.
- Tabak po 35 rokoch.
- Nadváhou.
- Diabetes.
- Ochorenia pečene, obličiek (závažné), vrátane onkológie.
- Arteriálna hypertenzia, keď je tlak v rozmedzí 160/100 mm RT. Art.
- Nádory v hrudníku alebo v orgánoch reprodukčného systému.
- Nevysvetliteľný pôvod vaginálneho výtoku.
- Príznaky neurologickej povahy s migrénou.
- Intolerancia laktózy, nedostatok laktázy.
- Nesú dieťa alebo podozrenie na tehotenstvo, ako aj na laktáciu.
S individuálnou neznášanlivosťou zložiek liečiva je tiež nemožné začať užívať liek.
Použitie "dicyklylénu" s opatrnosťou sa bude vyžadovať v nasledujúcich podmienkach:
- náchylnosť na výskyt krvných zrazenín a chorôb spojených s touto patológiou vrátane závislosti od tabaku a obezity;
- choroby s poruchou periférneho obehu;
- sluchové postihnutie;
- infekčné choroby;
- nedávne narodenie;
- niektoré ochorenia pečene;
- epilepsie;
- depresívne stavy.
Pri dedičnom angioedéme je potrebná opatrnosť pri užívaní COC.
Príznaky predávkovania
Stáva sa, že pre zábudlivosť pila žena viac, ako je odporúčaný počet tabliet. Z tohto dôvodu sa krvácanie z vysadenia nemusí začať vo vhodnom čase a je pravdepodobné, že budete mať nauzea a vracanie. Výskyt špinenia z vagíny nepravidelnej povahy nie je vylúčený.
Nežiaduce účinky
Dietylalkohol, rovnako ako všetky antikoncepčné prostriedky, má mnoho vedľajších účinkov:
- Bolesť v hlave, závraty, migréna.
- Nadmerná dráždivosť, dystónia, ischemická mŕtvica alebo cerebrovaskulárna porucha.
- Zhoršenie nálady, výskyt agresie, poruchy spánku, depresia, znížená príťažlivosť pre partnera.
- Zrakové poškodenie, podráždenie alebo nadmerná suchosť očí a ich slizníc, odmietnutie kontaktných šošoviek.
- Tinnitus alebo náhla strata sluchu.
- Skoky v krvnom tlaku, bolestivosti žíl a kŕčových žilách, „návaly horúčavy“.
- Vývin dystónia (ortostatický), trombóza alebo zablokovanie pľúcnej tepny, tromboflebitída, zhoršená funkcia srdca.
- Chudokrvnosť.
- Bronchiálna astma a hyperventilácia pľúc.
- Dyspeptické poruchy.
- Dermatologické reakcie: vyrážka, svrbenie, akné, pavúčie žily, celulitída, seborrhea, žihľavka, alergická dermatitída, psoriáza, ekzém, neurodermatitída atď.
- Bolestivosť končatín, chrbta vrátane nepríjemných pocitov v kostiach a svaloch.
- Zrážanie a bolesť na hrudníku, ovariálne cysty, vaginálny výtok, vrátane zmeneného menštruačného toku.
- Virilizmus (veľmi zriedkavý).
- Oslabená imunita.
- Zmena chuti do jedla.
Existujú zriedkavé prípady detekcie lipómov prsníka a maternicových myómov. Môže sa tiež vyvinúť salpingooforitída a infekcie močových ciest vrátane cystitídy.Choroby, ako je mastitída a krčka maternice, kandidóza a plesňové infekcie, opary na perách a chrípke, bronchitída a sínusitída, nie sú zriedkavé.
Pri užívaní Dicyklínu sa môžu tiež vyvíjať zmeny hmotnosti, a to tak zhora, ako aj nadol, zlý celkový zdravotný stav a zvýšená únava.
Pri vykonávaní laboratórnych testov v krvi je možné zistiť hypercholesterolémiu so zvýšenou koncentráciou triglyceridov.
Zlučiteľnosť dicyklínu s alkoholom
Podľa klinických štúdií je absorpcia hormónov a alkoholu rôzna, čo spôsobuje, že procesy ich spracovania sú na sebe nezávislé. Dávka druhej dávky by však mala byť primeraná.
Dôležité: Je potrebné prerušiť užívanie tabliet a alkoholických nápojov. Odporúčaný čas je od 3 do 5 hodín.
Ak došlo k prekročeniu povolenej úrovne alkoholu, budete musieť preskočiť ďalšiu pilulku a nevstúpiť do intímneho vzťahu na pár dní.
Osobitné pokyny pre prijatie
Kvôli veľkému počtu kontraindikácií je pred začatím pitia drogy dôležité podrobiť sa komplexnému vyšetreniu.
- Počas celého obdobia používania tabliet 1-krát za 6 mesiacov je povinné podrobiť sa kontrolným vyšetreniam.
- Pri nepravidelnom vstupe sa pozoruje zníženie ochranného účinku neplánovanej počatia.
- Droga nebude mať ochranný účinok proti pohlavne prenosným a infekčným chorobám.
- V prvých mesiacoch užívania lieku sa môže vyskytnúť nepravidelný výtok krvi.
- Liek ovplyvňuje výkon niektorých krvných testov.
Analógy drogy
„Silhouette“ alebo „Genetten“, ako aj „Jeanine“ alebo „Bonade“ sú najbližšími analógmi drogy „Dyitsiklen“.
Gynekológ vám pomôže pri výbere správneho antikoncepčného prostriedku. COC je možné predpísať iba po vykonaní komplexného preskúmania a úplnej zbierky histórie. Iba tento prístup zaručuje účinnosť liekov v rámci diskutovanej skupiny a bezpečnosť ich príjmu.