Dôležitou tekutinou v ľudskom tele sú slzy. Jeho funkčnosť sa dá len ťažko preceňovať - ​​slzy, ktoré sa pohybujú pozdĺž nasolakrimálneho kanála, bránia vysychaniu rohovky. Ale zákerná choroba - dakryocystitída niekedy narúša koordinovanú prácu slzných ciest.

Čo je dakryocystitída

Dakryocystitída sa nazýva zápal slzného vaku, ktorý sa prejavuje v uzávere nasolakrimálneho kanálika. Slzy sa neprenášajú do nosovej dutiny a hromadia sa vo vaku a postupne pretekajú. Vylúčené tajomstvo sa stáva nepriehľadným, mukopurulentným. Blížiace sa slzy nemajú prístup k slznému vaku;

príčiny

Dakryocystitída je vyvolaná obštrukciou nazolakrimálneho kanála. Priebeh ochorenia sa líši v závislosti od vekovej kategórie pacientov. Takže u novorodencov je toto ochorenie často vyvolané nerozpustenou želatínovou zátkou alebo rysmi slzných kanálikov.

Dakryocystitída u dospelých je vyvolaná množstvom dôvodov:

  • sínusitída, nádcha;
  • polypy nosnej dutiny;
  • ARVI a tak ďalej.

S rozvojom dakryocystitídy sú tiež spojené zlomeniny nosa, problémy s adenoidmi, poranenia očných viečok.

Vieš? Dakryocystitída je spôsobená genetickou predispozíciou k tvorbe korku, ktorý blokuje nasolacrimálny kanálik.

Druhy chorôb

Izolovaná je dakryocystitída dospelých a novorodencov. Tieto druhy vyžadujú zásadne odlišný terapeutický prístup. Patológia u novorodencov často nevyžaduje liečbu a prechádza sama osebe.Dakryocystitída u dospelých sama nezmizne, preto sa pacientom odporúča navštíviť oftalmológa a predpísať vhodnú terapiu.

Lekári rozlišujú 4 formy dakryocystitídy:

  1. Katarálnej horúčky oviec. Monitoruje sa na začiatku choroby, jej príznaky sa eliminujú ľahšie ako v iných formách.
  2. Zužujúci. Nasolakrimálny kanál je zreteľne zúžený, slzy sa postupne hromadia v zodpovedajúcom „rezervoári“.
  3. Empyém. Odtrhnutý vak je naplnený hnisom. Je indikovaná okamžitá lekárska pomoc.
  4. Absces. Najnebezpečnejšia fáza - hnis je schopná sa šíriť bez ohľadu na hranice príslušného kanála.

Dakryocystitída je rozdelená na akútnu a chronickú. Ten je charakterizovaný slzením, hromadením hnisu v rohoch očí, opuchom slzného vaku. Akútna dakryocystitída je monitorovaná opuchom očných viečok, sčervenaním slzného vaku atď.

Príznaky a znaky u detí a dospelých

Hlavnými príznakmi choroby sú nepretržité slzenie, hnis vychádzajúci z očí, orgán zraku často napučiava.

Ďalšie príznaky dakryocystitídy:

  • zúženie štiepnej kosti;
  • zápal v lunárnom záhybe, viečka;
  • rednutie kože podšívky slzným vakom.

Príznaky sa líšia v závislosti od veku pacienta. Hlavné príznaky tohto ochorenia sa sledujú u detí v prvý deň ich života. Nasolacrimálne kanály novorodencov sú pokryté filmom roztrhnutým po narodení dieťaťa. Slzný aparát začína fungovať, ale ak sa film neroztrhne, slzy nezmiznú a začne dakryocystitída. Tento stav sa môže po niekoľkých mesiacoch vyskytnúť samostatne alebo si vyžaduje lekársku starostlivosť.

U dojčiat sa toto ochorenie prejavuje v niekoľkých príznakoch:

  • sušené kôry v rohoch oka;
  • nepretržité trhanie;
  • nádcha
  • sčervenanie očí;
  • vytekajúci hnis z slzného vaku (monitorovaný tlakom).

Dakryocystitída často úplne zmizne asi po 6 mesiacoch života, najviac však po jednom roku.

Diagnostické metódy

Medzi hlavné metódy diagnostikovania dakryocystitídy patria:

  1. Krvný test. V prípade ochorenia očí sa leukocytóza monitoruje v krvi.
  2. Sonografia. Používa sa zriedka, pomáha sledovať stázu a nádory slzného vaku.
  3. Skúmanie slzných ciest. Používa sa nielen na lekárske, ale aj na diagnostické účely na posúdenie priechodnosti kanálov.
  4. CT. Pomáha sledovať prítomnosť rôznych novotvarov alebo vyvinul zmeny v orgáne videnia.
  5. Nosná endoskopia Pomáha identifikovať patológiu nosovej koncha.

Prírastky k diagnóze sú dakryocystografia a dakryoscintigrafia. Umožňujú vám identifikovať abnormality slzného systému.

Liečba zápalu slzného vaku

Liečba dakryocystitídy u dospelých a detí by sa mala vykonávať v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Kombinovaná terapia zahŕňa:

  1. Liečba drogami. Akútna dakryocystitída je eliminovaná protizápalovými liekmi: „Paracetamol“, „Ketorol“ atď. Tieto lieky sú vo forme tabliet alebo vo forme očných kvapiek. Ďalšou zložkou liečby liekmi sú antibakteriálne masti (erytromycín, tetracyklín atď.).
  2. Fyzioterapia. Zvyšuje účinok liekov a zabraňuje komplikáciám. Na začiatku ochorenia sa používa suchá horúčava a liečba UHF. Tieto postupy pomáhajú stimulovať imunitný systém a sú odporúčané pre dospelých a deti od 6 rokov. Fyzioterapeutické postupy odporúča špecialista iba v núdzových prípadoch novorodencom a predškolským deťom.
  3. Chirurgické ošetrenie. Je predpísané, ak lieková terapia nepriniesla výsledky.

Existujú 2 hlavné prevádzkové metódy na riešenie problémov nasolacrimálneho kanála:

  • Dakryocystorinostomie. Počas zákroku sa v medzere medzi nosovou dutinou a slzným vakom vytvorí nový kanál. Endoskopická intervenčná technika pomáha predchádzať kozmetickým defektom tváre.
  • Sensing.Špecialista vpichne poranené oko anestetikom a používa 2 sondy: Siechel (rozšírenie kanálikov) a Bowman (čistenie kanálov, odstránenie zátky).

Mimochodom. V niektorých prípadoch sa na liečbu dakryocystitídy používajú lekárske pijavice. Takéto zaobchádzanie sa, samozrejme, nezobrazuje všetkým. Často je to však hirudoterapia, ktorá je vhodná na odstránenie príznakov očnej choroby u tehotných žien z dôvodu obmedzenia používania budúcich liekov budúcimi matkami. Presný počet relácií určuje lekár, v priemere sú potrebné 3 až 4 procedúry.

Liečba dakryocystitídy u novorodencov zahŕňa 2 kroky:

  1. Masáž slzného kanála. Manipuláciu novorodenca často vykonáva matka, ktorá robí pohyby okolo slzného vaku.
  2. Použitie antibakteriálnych kvapiek (tetracyklín, chloramfenikol). Vykonáva sa po masáži. Trvanie takejto terapie je 14 dní. Ako doplnok k liekovej terapii je prípustné používať na liečenie očných patológií ľudové liečivá. Preto sa obaly z čajových vreciek a odvar kôpru, ako aj použitie kvapiek Kalanchoe, považujú za účinné pri odstraňovaní hnisavého vypúšťania.

Rada. Považuje sa za dôležité vypláchnuť oči a odstrániť nahromadený hnis. Zanedbanie tohto odporúčania je spojené s rozvojom zápalu spojiviek.

Najlepšie je odstraňovanie furatsiliny oddelenej roztokom (1 tableta na 200 ml vriacej vody). Bavlna nasiaknutá vo výslednom roztoku očistí oko pozdĺž cesty od chrámu k nosu.

Zvyčajne podľa týchto odporúčaní príznaky dakryocystitídy u detí vymiznú.

Na poznámku. Ako sledovať, že aplikovaná terapia dakryocystitídy bola úspešná? To budú naznačovať dva hlavné faktory: neprítomnosť slzenia a hnis vylučovaný z očí.

Ako masírovať

Masáž dakryocystitídou u novorodencov je súčasťou všeobecnej liečby očných ochorení. Slzný vak sa ľahko cíti skúmaním vnútorného očného uhla - sleduje sa kožou v nosovom mostíku.

Postup bude efektívnejší, ak zvážite niekoľko odporúčaní:

  1. Pred masážou si umyte ruky a odrežte nechty. Konce sa zahrejú, inak existuje veľké riziko, že kanál zchladne.
  2. Orgány výhľadu sú utreté roztokom harmančekového vývaru / dezinfekčného roztoku.
  3. Oblasť medzi okom a nosom je dobre masírovaná, pričom sa venuje pozornosť pohybom pozdĺž nosa.
  4. Tlak by mal byť hmatateľný, ale nie nadmerný.

Takáto manipulácia sa vykonáva trikrát denne, podporuje štiepenie želatínovej zátky a zobrazuje hnis. Ten sa odstráni vatovým tampónom navlhčeným harmančekovým bujónom.

Možné komplikácie

Akútna dakryocystitída je nebezpečný stav, ktorý môže spôsobiť tieto komplikácie:

  • absces slzného vaku;
  • meningitída;
  • sepsa.

Hlavným nebezpečenstvom choroby je riziko ďalšieho zápalu blízkych ORL orgánov alebo mozgu. Komplikácie dakryocystitídy môžu v extrémnych situáciách viesť k invalidite - až k smrti.

Pre informáciu. Približne 15% ľudí vystavených dakryocystitíde má slzné kamene. Je zaujímavé, že u tých, ktorí majú v anamnéze akútnu formu choroby, je riziko tvorby kameňov vyššie ako u pacientov so sklonom k ​​chronickej dakryocystitíde.

prevencia

Dakryocystitíde sa môžete vyhnúť tým, že sa uchyľujete k viacerým preventívnym opatreniam:

  • prevencia poranení očí;
  • včasná liečba chorôb nosa;
  • dodržiavanie pravidiel hygieny očí.

Ak cudzie teleso vnikne do oka, odstráňte ho veľmi opatrne a dezinfikujte ho. Často je nemožné vykonať takúto manipuláciu sami, preto by ste sa mali obrátiť na špecialistu o pomoc.

Dakryocystitída sa často pozoruje u dojčiat kvôli štrukturálnym vlastnostiam ich orgánov videnia. Priebeh ochorenia u detí je ľahší ako u dospelých. U mladých pacientov patológia často zaniká bez lekárskeho zásahu, ale dospelí sú liečení špeciálnou terapiou.