Bisoprolol je jedným z najpopulárnejších liekov pri liečbe hypertenzie. Liek komplexne ovplyvňuje činnosť kardiovaskulárneho systému a rýchlo znižuje vysoký krvný tlak, má však veľké množstvo vedľajších účinkov. Slabá tolerancia ukladá niekoľko obmedzení pri podávaní tabliet, s ktorými je potrebné sa oboznámiť pred začatím liečby. Tento liek by ste nemali užívať bez lekárskeho predpisu.
Obsah materiálu:
- 1 Forma uvoľnenia, zloženie a balenie
- 2 Farmakologický účinok a farmakokinetika
- 3 Na čo je liek predpísaný?
- 4 Návod na použitie a dávkovanie
- 5 Počas tehotenstva a laktácie
- 6 Liekové interakcie
- 7 Kompatibilita bisoprololu s alkoholom
- 8 Osobitné pokyny pre prijatie
- 9 Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
- 10 analógy
Forma uvoľnenia, zloženie a balenie
Účinná látka v tabletách Bisoprololu je liek s rovnakým názvom. V lekárňach sú uvedené tri dávky - 2,5, 5 a 10 mg aktívnej zložky v jednej tablete antihypertenzíva. Tablety sú malé, okrúhle, sfarbené do svetloružovej farby. Kompozícia obsahuje laktózu, celulózu, oxid kremičitý a ďalšie formujúce zložky, farbivá.
Tento liek vyrábajú rôzne farmaceutické spoločnosti, takže typ balenia sa môže líšiť. Lepenkové balenie bielej farby s ružovým pruhom alebo nápisom je spravidla. Tablety sa ukladajú do obrysových buniek s 10 kusmi v balení - 1, 2 alebo 3 blistre. Tiež v lekárňach sa Bisoprolol nachádza v 30 alebo 60 tabletách v nádobe z polyméru, balených v lepenkovej škatuľke.
Droga je predpis. Pred nákupom sa musíte poradiť s lekárom o požadovanej dávke kvôli ľahkému použitiu, inak budete musieť tabletu rozbiť, čo vám vždy neumožňuje správne vypočítať dávku lieku.
Farmakologický účinok a farmakokinetika
Selektívny beta1-blokátor má výrazný hypotenzívny a antiischemický účinok, ktorý určuje rozsah jeho aplikácie.
Vlastnosti lieku:
- zníženie srdcovej frekvencie počas cvičenia a v pokoji;
- zníženie srdcového výdaja;
- znížený vaskulárny tonus;
- zníženú kontraktilnú funkciu myokardu;
- zníženie spotreby kyslíka v myokarde;
- znížená aktivita renínu v plazme.
Tablety Bisoprololu tak majú komplexný účinok na kardiovaskulárny systém, zlepšujú kvalitu života pacientov s hypertenziou, ischemickou chorobou srdca a angínou pectoris.
Účinok lieku začína 3 hodiny po užití terapeutickej dávky. Polčas rozpadu je vo všeobecnosti asi 12 hodín. Účinok odobratej tabletky je dosť skoro celý deň. Toto veľmi uľahčuje liečbu hypertenzie, pretože to vylučuje užívanie veľkého množstva liekov počas dňa.
Na dosiahnutie maximálneho antihypertenzívneho účinku je potrebné užívať tablety v predpísanej dávke počas dvoch týždňov. Je dôležité brať každý deň súčasne.
Absorpcia lieku nezávisí od času jedla, biologická dostupnosť lieku je takmer 90%. Stiahnutie lieku z tela sa vykonáva súčasne obličkami a pečeňou.
Na čo je liek predpísaný?
Bisoprolol je predpísaný na hypertenziu na zníženie krvného tlaku. Odporúča sa užívať so systolickým krvným tlakom nad 135 mm Hg. Art. O vhodnosti užívania tabliet bisoprololu pri veľmi vysokom tlaku rozhoduje lekár. Spravidla sa pri hypertenzii 3. stupňa odporúča kombinovaná terapia, Bisoprolol ako samostatný liek je neúčinný.
Venujte pozornosť! Antihypertenzívny účinok začína najmenej 3 hodiny po podaní, čo robí liek neúčinným v prípade hypertenznej krízy.
Ďalšou indikáciou pre toto vymenovanie je ischemická choroba srdca, tiež nazývaná angina pectoris. V rámci kombinovanej terapie sa liek môže používať na chronické zlyhanie srdca.
Indikácie na použitie sú uvedené v úradných pokynoch, avšak vhodnosť užívania lieku závisí predovšetkým od závažnosti hypertenzie u pacienta. Lieky by mali byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom, samoliečba bisoprololom môže byť zdraviu škodlivá.
Návod na použitie a dávkovanie
Úradné pokyny na použitie obsahujú jasné pokyny na užívanie lieku, ale dávkovací režim môže zmeniť lekár.
Tableta sa má užiť ráno pred raňajkami, najlepšie v rovnakom čase. Malo by sa prehltnúť celé bez žuvania a pitia veľkého množstva čistej vody.
Liečba sa začína minimálnou terapeutickou dávkou, pokračuje dva týždne a potom sa hodnotí účinnosť liečby. Pri nedostatočnom antihypertenzívnom účinku je povolené zvýšenie dávky liečiva.
Pri ischemickej chorobe je počiatočná terapeutická dávka 5 mg za deň. Rovnaké množstvo liekov je predpísané pre hypertenziu 2. stupňa, avšak s miernym zvýšením krvného tlaku môžete vykonávať liečbu tabletami v dávke 2,5 mg.
Pri stabilnom chronickom zlyhaní sa cvičia malé dávky liečiva s týždenným zvýšením počtu tabliet.Takže v prvom týždni sa predpisujú 0,5 tablety 2,5 mg, v druhom týždni sa liečba uskutočňuje tak, že sa vezme jedna tableta v tejto dávke a po ďalšom týždni sa pridá 1,25 mg liečiva. Trvanie udržiavacej terapie v dávke viac ako 5 mg je stanovené individuálne pre každého pacienta.
Tablety 2,5 mg, 5 mg a 10 mg
Na uľahčenie podávania je liek prezentovaný v niekoľkých dávkach. Mnoho pacientov dáva prednosť voľbe lieku vo väčšej dávke a potom rozdelí tabletu na niekoľko častí na podanie. Je to spôsobené miernym rozdielom v nákladoch na liečivo 2,5 a 10 mg. Súčasne má bisoprolol kumulatívny účinok, takže je dôležité zabezpečiť pravidelný príjem rovnakej dávky lieku v tele. Je ťažké to urobiť, keď sa tableta rozbije, pravdepodobnosť chyby je vysoká. Lekári preto odporúčajú, aby bol liek zakúpený v dávke, ktorú pacient potrebuje na liečbu.
Počas tehotenstva a laktácie
Lieky v tejto skupine negatívne ovplyvňujú priebeh tehotenstva.
Užívanie bisoprololu počas pôrodu môže viesť k nedostatočnému toku krvi placentou, čo je spojené so zhoršeným vývojom plodu alebo predčasným narodením.
Nie je známe, či účinná látka môže prechádzať do materského mlieka a ovplyvňovať dieťa. Z tohto hľadiska sa odporúča upustiť od užívania liekov na hypertenziu počas tehotenstva a laktácie, pričom sa uprednostňujú antihypertenzíva, ktoré sú bezpečné pre tehotné ženy. V tomto prípade vám ošetrujúci lekár pomôže zvoliť najlepší liek.
Liekové interakcie
Liek by sa nemal užívať s antagonistami vápnika a centrálnymi antihypertenzívami. Takéto kombinácie vedú k zhoršeniu atrioventrikulárneho vedenia, môžu spôsobiť bradykardiu a zhoršiť priebeh srdcového zlyhania.
Pri hypertenzii je zakázané užívať lieky na báze bisoprololu v spojení s antiarytmikami I. triedy.
Antihypertenzný účinok sa môže počas užívania nesteroidných protizápalových liekov významne oslabiť. V takýchto prípadoch je riziko zníženia účinku liečby hypertenzie vysoké.
Pacienti s diabetes mellitus by mali byť zvlášť opatrní, pretože inzulíny a lieky znižujúce hladinu cukru môžu stratiť časť terapeutického účinku pri užívaní liekov na vysoký krvný tlak.
Pacient má informovať lekára, ak užíva ďalšie lieky v spojení s bisoprololom. To vám umožní upraviť režim liekov a vyhnúť sa negatívnym liekovým interakciám.
Kompatibilita bisoprololu s alkoholom
V čase liečby by ste mali úplne opustiť príjem alkoholu. Antihypertenzívum môže zosilniť účinok etanolu na nervový systém. Okrem toho táto kombinácia zvyšuje zaťaženie pečene a spomaľuje vylučovanie metabolitov bisoprololu.
Osobitné pokyny pre prijatie
Bisoprolol sa týka liekov určených na dlhodobé použitie. Nemôžete náhle prestať brať pilulky z tlaku, pretože to môže viesť k rozvoju rebound hypertenzie. Stiahnutie liečiva sa uskutočňuje postupným znižovaním dávky.
Diabetickí pacienti majú starostlivo sledovať kolísanie hladiny cukru v krvi, pretože liek na hypertenziu môže maskovať príznaky hypoglykémie.
Tento liek môže u mužov viesť k zhoršeniu sexuálnych funkcií. V takom prípade musíte navštíviť lekára a poradiť sa o možnosti nahradenia lieku liekom inou účinnou látkou.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Droga by sa nemala užívať, ak:
- neznášanlivosť na účinnú látku;
- intolerancia laktózy;
- bradykardia;
- akútne alebo dekompenzované srdcové zlyhanie;
- COPD;
- metabolická acidóza.
Pred predpísaním lieku je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu.Anamnéza kardiogénneho šoku a nedávny infarkt myokardu sú kontraindikáciou pri užívaní tabliet Bisoprololu.
Vedľajšie účinky:
- vertigo, cefalolalgia;
- nočné mory;
- bradykardia;
- dyspeptické poruchy;
- depresívna porucha.
Ak sa objavia nebezpečné psychické symptómy (depresívne myšlienky, úzkosť, apatia), obráťte sa na lekára. Takéto príznaky sú silným argumentom v prospech stiahnutia drog.
Predávkovanie sa prejavuje akútnym srdcovým zlyhaním s bradykardiou a zhoršenou funkciou pľúc. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, pacient potrebuje urgentné resuscitačné opatrenia s následnou podporou kardiovaskulárneho systému.
analógy
Vybrať analógy bisoprololu nie je ťažké.
Prípravky s rovnakým zložením:
- Niperten;
- Concor;
- Aritel.
Ak je potrebné nahradiť liek z dôvodu výskytu vedľajších účinkov, mali by ste požiadať svojho lekára, aby si vybral analóg na základe inej účinnej látky.