Bisoprolol: na čo je predpísaný, návod na použitie tabliet, zloženie, dávkovanie, analógy

Hlavným dôvodom predpisovania Bisoprololu je liečba hypertenzie, ako aj prevencia arytmií s búšením srdca. Liek inhibuje aktivitu autonómneho nervového systému, spôsobuje, že pulz je zriedkavejší, a tým znižuje krvný tlak. V malých dávkach pôsobí na B-1-adrenergné receptory a vo vysokých koncentráciách blokuje B-2-adrenergné receptory. Pri predávkovaní liekom sa vyvíja perzistentná bradykardia, hypoglykémia a srdcové zlyhanie, ktoré sa zastavuje použitím špecifických antagonistov.

Uvoľňovacia forma, zloženie liečiva

Bisoprolol je dostupný iba vo forme tabliet. Hlavnou účinnou látkou, ktorá vykazuje terapeutický účinok, je bisoprolol fumarát. Zostávajúce komponenty sú potrebné na vytvorenie ochranného obalu a vytvorenie požadovaného tvaru.

Ako ďalšie prvky použite:

• monohydrát laktózy;
• oxid titaničitý;
• hypromelóza;
• stearát horečnatý;
• celulóza;
• kukuričný škrob;
• mastenec.

Tieto látky sú pre ľudské telo bezpečné, výnimkou sú ľudia so zriedkavými typmi alergií, napríklad s intoleranciou laktózy.

Pre pohodlie spotrebiteľov sa tablety bisoprololu 2,5 mg, 5 mg a 10 mg účinnej látky vyrábajú v jednej jednotke.

V lekárňach nájdete nasledujúce konfigurácie liekov:

• blistre na 10 tabliet, 3 kusy v balení;
• škatule s 10 ks;
• plastové poháre s obsahom od 10 do 100 ks.

Pre každé balenie lieku sú uvedené podrobné pokyny na použitie, ktoré sa však neliečia samostatne.

Bisoprolol je liek, ktorý sa užíva podľa individuálnej schémy vypracovanej lekárom.

Anotácia obsahuje všeobecné odporúčania.

Farmakologický účinok a farmakokinetika

Bisoprolol je selektívny blokátor beta1.

Akonáhle je v krvnom riečisku, pôsobí na regulačný systém srdca a má niekoľko rôznych účinkov:

• antihypertenzívum - dosiahnuté znížením objemu krvi, ktorý pumpuje srdce za minútu, inhibíciou určitých receptorov, ktoré ovplyvňujú krvný tlak, a obnovením citlivosti receptorov, ktoré reagujú na abnormálny krvný tlak.
• antianginózne - po užití lieku sa myokard začína biť menej často, predlžuje sa diastola (pauza medzi tlkotami srdca), čo vedie k tomu, že svalové vlákna potrebujú menej kyslíka, aby správne fungovali;
• antiarytmický - prejavuje sa arytmiami rýchlym tlkotom srdca. Bisoprolol oneskoruje prechod elektrického impulzu cez vodivý systém srdca.

Po vstupe do gastrointestinálneho traktu sa absorbuje takmer celé liečivo (asi 90%), maximálna koncentrácia v krvnom riečisku sa pozoruje 1-3 hodiny po užití lieku. Metabolizmus látky sa vyskytuje v hepatocytoch (pečeňových bunkách), polovica sa vylučuje z tela obličkami v pôvodnej forme.

Liek má schopnosť akumulovať sa, preto sa pretrvávajúci antihypertenzívny účinok objavuje po niekoľkých týždňoch nepretržitého používania. Hypertenzívni ľudia je potrebné piť pilulky každý deň, aj keď tlak už sa odrazil späť, aby sa udržala požadovaná koncentrácia liečiva v tele. V opačnom prípade sa po odstránení účinnej látky z krvi môže vyvinúť hypertenzná kríza.

Na čo je Bisoprolol predpísaný?

Indikácie pre použitie liekov sú pomerne obmedzené. V prvom rade sa používa na liečbu hypertenzie.

A jeho účinnosť pri chorobách, ako sú:

• IHD - na prevenciu útokov stabilnej angíny pektoris;
• srdcové zlyhanie chronického priebehu;
• arytmie, ktoré sú sprevádzané tachykardiou.

Droga by sa mala užívať pravidelne, najčastejšie, priebežne. Pretože telo si zvykne na účinok bisoprololu, je potrebné liek postupne rušiť.

Pokyny na použitie a dávkovací režim

Dávka, trvanie podávania a frekvencia podávania sa vyberajú individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy srdcový rytmus a reakciu tela na liečivo. Pri hypertenzii sa majú tablety vypiť 1-2 krát denne po dobu 5 až 10 mg. Maximálna denná dávka by nemala prekročiť 20 mg.

Bisoprolol by sa mal konzumovať ráno, pred jedlom alebo počas jedla, zapiť vodou.

Pri zlyhaní srdca liečba začína najnižšou terapeutickou dávkou a potom postupne zvyšuje koncentráciu účinnej látky v jednej dávke.

Okruh zvyčajne vyzerá takto:

• 1 týždeň - 1,25 mg - 2 mg;
• 2 týždne - 2,5 mg - 3 mg;
• 3 - 4 týždne - 4 mg;
• do 8 týždňov - 5 mg;
• do 12 týždňov - 7,5 mg;
• maximálna koncentrácia je 10 mg.

Ak sa zistia negatívne reakcie z tela pacienta, liek sa postupne vysadí. Nemôžete okamžite prestať užívať, pretože sa môže vyvinúť abstinenčný syndróm.

Pacientom s ochorením obličiek alebo pečene sa neodporúča predpisovať viac ako 10 mg denne. Počas príjmu by ste mali sledovať funkcie problémových orgánov.

Počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva sa bisoprolol môže užívať iba v extrémnych prípadoch, keď sa bez neho nemôžete vyhnúť. Prakticky neprechádza placentárnou bariérou, je však schopný ovplyvniť prísun krvi do placenty a maternice.

Pri užívaní liekov počas prepravy dieťaťa je potrebné pravidelne kontrolovať plnosť maternicových ciev a prietok krvi v panvových orgánoch a placente. A tiež novorodenec bude vyžadovať starostlivý lekársky dohľad, pretože v prvých dňoch jeho života sa môže vyskytnúť bradykardia a / alebo pokles hladiny cukru v krvi.

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o kompatibilite dojčenia a bisoprololu, takže je lepšie zvoliť alternatívny liek alebo preniesť novorodenca na umelé jedlo.

Liekové interakcie

Bisoprolol sa nemôže užívať súčasne s určitými typmi liekov, pretože v dôsledku ich interakcie sa môžu vyskytnúť nežiaduce následky:

• antiarytmiká triedy I - významne znižujú schopnosť myokardu viesť elektrické impulzy a sťahovať sa;
• prostriedky na zníženie hladiny cukru v krvi - hypoglykemická kóma;
• srdcové glykozidy - zvýšenie času potrebného na vykonanie impulzu - závažná bradykardia;
• prášky na spanie, antipsychotiká - zvýšená inhibícia nervového systému;
• NSAID - vyrovnávacia akcia.

Osoby, ktoré Bisoprolol užívajú nepretržite, musia byť o tom informované vždy, keď hľadajú lekársku pomoc. Toto pomôže lekárovi vziať do úvahy možné liekové interakcie a zabrániť vzniku negatívnych následkov.

Kompatibilita bisoprololu s alkoholom

Z lekárskeho hľadiska nemôže byť žiadny liek kompatibilný s alkoholom a ľudia toto pravidlo často zanedbávajú.

Pre niektorých sa súčasné užívanie alkoholu a tejto drogy uskutoční bez následkov, zatiaľ čo u iných môže vyvolať nepríjemné príznaky:

• bolesť na hrudníku
• závraty;
• migréna;
• slabosť v tele;
• vracanie;
• ťažká bradykardia;
• pokles hladiny glukózy v krvi;
• strata vedomia.

V každom prípade bisoprolol zhorší rannú kocovinu, pretože alkohol sa z tela vylučuje omnoho pomalšie a otrávi ho.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Lieky majú pomerne mierne účinky na ľudské telo, hoci v niektorých situáciách ich užívanie môže výrazne zhoršiť stav pacienta a dokonca viesť k smrti.

Kontraindikácie Bisoprolol:

• blokovať atrioventrikulárny uzol II a viac;
• slabosť sínusového uzla;
• astma;
• nízky krvný tlak;
• feochromocytóm;
• alergické reakcie na zložky lieku.

Taktiež sa neodporúča používať lieky na liečbu v detstve kvôli nedostatku dostatočných klinických údajov o jeho účinku na dieťa.

Niekedy sa pri užívaní drogy môžu pozorovať vedľajšie účinky na rôzne orgány a systémy:

• CNS - únava, migréna, zmätenosť, tras, halucinácie, dezorientácia vo vesmíre;
• endokrinný systém - hypotyreóza, zmeny hladiny cukru v krvi;
• srdcové a krvné cievy - angiospazmus, arytmia, bradykardia;
• dýchanie - nádcha, hrtan alebo bronchospazmus;
• zmyslové orgány - sucho v ústach, očiach, zápal spojiviek;
• tráviace orgány - nevoľnosť a vracanie, zápcha alebo hnačka, dysfunkcia pečene.

Ak sa vyskytnú nepríjemné príznaky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Upraví príjem látky alebo vyberie iný liek.

Pri predávkovaní liekom sa môže vyvinúť stav, ktorý ohrozuje život pacienta.

Klinický obraz je charakterizovaný výrazným poklesom krvného tlaku, prerušením srdcového rytmu (bradykardia, extrasystol), bronchospazmom, mdloby, všeobecnými kŕčmi, výskytom alebo zhoršením nežiaducich účinkov. Takýto pacient vyžaduje pohotovostnú starostlivosť - umyje si žalúdok, predpísané adsorbenty, pomocou liekov lieči, napraví celkový stav.

analógy

Analógy bisoprololu sú lieky, ktoré majú rovnakú účinnú látku, líšia sa však menom, cenou alebo pomocnými zložkami:

• Kardioseyf;
• Concor;
• coronal;
• Bikard.

Napriek podobnosti s liekmi nenahrádzajte Bisoprolol za niečo iné. Tablety, ktoré vyzerajú rovnako, môžu obsahovať rôzne množstvá účinnej látky, čo môže viesť k predávkovaniu alebo k nedostatočnej koncentrácii lieku.