Vo výsledkoch zadania dotazu vo vyhľadávacom paneli - „Inštruktážny návod na použitie“ - sú otvorené všetky druhy informácií. V záujme spoľahlivosti tejto informácie nám budú pomáhať informácie uverejňované v oficiálnych zdrojoch.

Zloženie a forma uvoľnenia

V pokynoch je liek označený ako m-anticholinergikum. Pôsobí na sťahovacie tkanivo priedušiek a bráni rozvoju bronchospazmu. Útoky udusenia sú potlačené dvoma vhodnými formami liekov - aerosól s odmeranými dávkami a roztok kompatibilný s domácimi rozprašovačmi.

Liek sa medzinárodne nazýva „ipratropiumbromid“, analogicky s názvom jeho účinnej látky. Jedna dávka aerosólu obsahuje 20 μg tejto účinnej látky. Okrem toho kompozícia obsahuje hnací plyn, kyselinu citrónovú a alkohol, ktoré sú zmiešané v vyčistenej vode.

Hotová kompozícia získava vlastnosti priehľadnej kvapaliny bez farby a sedimentu. Liek sa umiestni do kovovej fľaše (10 ml), v ktorej sa vytvára zvýšený tlak. Jedna nádoba obsahuje 200 jednotlivých dávok.

Fľaša je uzavretá plastovou zátkou s integrovaným ventilom. Liek vo forme aerosólu je označený značkou „H“. Zloženie obalu na liek - aerosól Atrovent N - obsahuje náustok na individuálne dávkovanie.

Celá súprava sa zmestí do škatule.Fľaša sa musí skladovať za normálnych podmienok, aby sa zabránilo prehriatiu alebo zamrznutiu. V tomto prípade bude liek vhodný na tri roky.

Roztok vydávaný v sklenených fľašiach sa používa na naplnenie komory domáceho inhalátora. Je to priehľadná tekutina bez odtieňov a inklúzií, ktorá obsahuje benzalkóniumchlorid, chelatón III, chlorid sodný a kyselinu chlorovodíkovú.

Roztok účinnej látky a pomocných látok sa upravenou vodou upraví na požadovaný objem. Jedna fľaša takéhoto náradia obsahuje 20 ml roztoku. Na každý mililiter sa použije 0,25 g ipratropiumbromidu.

Lekárska fľaša je vyrobená z jantárovo sfarbeného skla. Krk je zakrytý polypropylénovým kvapkadlom s ochranným skrutkovacím viečkom.

Fľaše sa vydávajú zabalené v kartónovej škatuli. Liek môžete uchovávať až tri roky.

Farmakologický účinok, farmakodynamika a farmakokinetika

Ipratropiumbromid je konkurenčnou látkou vo vzťahu k acetylcholínu, ktorý prenáša nervový impulz na receptory hladkých svalov priedušiek a spôsobuje kŕč. Liek Atrovent bráni uvoľneniu neurotransmitera a bráni tak zúženiu lumenu dýchacích ciest.

Bronchiálny spazmus môže byť dôsledkom vnútorných (upchatie pľúc, bronchiálnej astmy) a vonkajších faktorov (dym, studený vzduch). Atrovent zostáva účinný bez ohľadu na povahu pôvodu tohto fenoménu.

Blokovaním m-cholinergných receptorov inhibuje vylučovanie žliaz nosovej sliznice a priedušiek, čím sa znižuje počet sekrécií a uľahčuje sa dýchanie. Účinok vdýchnutia sa začína prejavovať po 5 - 15 minútach, zvyšuje sa do hodiny a celkovo trvá do 6 hodín.

Akcia sa týka hlavne veľkých a stredných priedušiek. Iba desatina inhalovanej dávky preniká hlboko do pľúc. Liek účinkuje na zavlažovanom povrchu v priamom kontakte. Nevnikne hlboko do tkanív a prakticky nevstúpi do systémového obehu.

Asi 70% vdýchnutého aerosólu sa jednoducho prehltne. Pätina látky uviaznutej v čreve zanecháva výkaly nezmenené. Zvyšné množstvo sa okamžite rozloží na metabolity a opúšťa telo vo forme transformovaných zlúčenín.

5 až 10% liečiva sa vstrebáva z čreva. V priebehu niekoľkých minút vstúpi do krvného obehu. To nemá vplyv na zdravie. Bronchospazmus sa zastaví v dôsledku lokálnej expozície, ale nie v dôsledku prítomnosti lieku v krvi.

Množstvo zlúčeniny prítomnej v krvnom riečisku nestačí na to, aby malo systémový účinok. Napríklad iba 500 dávok užívaných naraz môže spôsobiť tachykardiu.

Podiel zlúčeniny, ktorá vstupuje do krvného obehu, vychádza z výkalov a moču s priamym zapojením pečene a obličiek.

Prečo je liek predpísaný pre dospelých a deti

Jednou z indikácií je chronické a progresívne ochorenie pľúc sprevádzané prekážkou - zúženie priesvitu priedušiek v dôsledku nezvratných deštruktívnych zmien. Na pozadí tohto syndrómu trpí pacient nedostatkom vzduchu.

Liek Atrovent je účinný aj pri ochoreniach imunologickej povahy (bronchiálna astma), pri ktorých je hlavným faktorom výskytu spazmu alergia alebo podobná reakcia. V tomto prípade je pohyb vzduchu pozdĺž tracheobronchiálneho stromu zabránený edémom, ktorý je liečivom čiastočne alebo úplne eliminovaný.

Napokon sa liek Atrovent používa na uľahčenie dýchania pri dlhotrvajúcich prechladnutiach, ako aj na prípravu pacienta na chirurgický zákrok.

Je potrebné poznamenať, že tento bronchodilatačný liek nie je najlepší z prvej pomoci pri akútnom záchvate udusenia, pretože jeho účinok sa nevyvíja tak rýchlo, ako je to potrebné v podobnej situácii. Pokiaľ ide o rýchlosť účinku, je v týchto prípadoch horší ako beta-adrenostimulanty.

Pokyny na užívanie lieku Atrovent na inhaláciu

Liečba zlyhania dýchacích ciest Atroventom sa má vykonávať pod dohľadom zdravotníckeho personálu. V každej situácii je dávka liečiva stanovená individuálne. Ak dôjde k prudkému zhoršeniu pohody, je potrebné privolať pohotovostnú starostlivosť.

V aerosóle

Aerosól Atrovent N vo valci je pod tlakom. Na uvedenie inhalátora do funkčného stavu je potrebné z neho odstrániť ochranné viečko, prevrátiť nádobu a dvakrát stlačiť dno.

Potom uchopte náustok ústami a pri hlbokom nádychu znova stlačte spodnú časť balónika. V dôsledku toho sa liek uvoľní z inhalátora a do dýchacích ciest. Potom by ste sa mali na niekoľko sekúnd určite nadýchnuť, potom vydýchnuť a postup zopakovať.

Pokiaľ nie je k dispozícii osobitný dávkovací režim, všetci pacienti starší ako šesť rokov môžu podať dve injekcie štyrikrát denne. Neodporúča sa viac ako dvanásť jednotlivých dávok denne. Zvýšená potreba lieku naznačuje potrebu jeho nahradenia alebo doplnenia inými liekmi.

Vzhľadom na vývoj dýchacieho systému sa Atrovent Aerosol neodporúča deťom mladším ako 6 rokov. U dieťaťa tohto veku môže samotný postup vyvolať bronchospazmus.

Aerosól sa predpisuje ako súčasť udržiavacej liečby. V akútnych prípadoch sa odporúča používať liek vo forme roztoku.

Výrobca upozorňuje, že inhalátor dodávaný s fľašou je vhodný iba pre tento produkt a nie je určený na dávkovanie iných liekov.

V riešení

Atrovent na inhaláciu je kompatibilný so všetkými domácimi rozprašovačmi. Pred doplnením paliva do fotoaparátu sa musí fotoaparát zriediť soľným roztokom. V závislosti od modifikácie zariadenia môže byť stupeň riedenia liečiva rôzny.

Roztok sa musí pripraviť vždy znova bezprostredne pred inhaláciou. Uchovávajte zriedený produkt. Zostávajúce množstvo po vykonaní postupu sa musí naliať.

Dávkovanie sa uskutočňuje individuálne. Ak však nie je predpísaný osobitný režim, mali by sa použiť priemerné normy. Počas udržiavacej liečby a pri akútnych stavoch by frekvencia podávania mala byť rôzna.

Pri akútnom spazme dýchacích ciest:

  • pre všetkých starších ako 12 rokov je riešenie Atroventu pripravené na základe štyridsiatich kvapiek lieku;
  • deti staršie ako šesť rokov, ale mladšie ako dvanásť rokov, majú predpísané 20 kvapiek súčasne;
  • do šiestich rokov sa smie použiť dávka 8 až 20 kvapiek.

Inhalácie sa opakujú niekoľkokrát, až kým sa pacient nestabilizuje. Ich počet a interval medzi opakovaniami určuje lekár.

Vo fáze udržiavacej terapie zostávajú dávky rovnaké. Mnohonásobnosť postupu sa upravuje trikrát až štyrikrát denne.

Počas tehotenstva a laktácie

Používanie lieku vo forme aerosólu je zakázané počas prvých troch mesiacov tehotenstva. S nasledujúcim vymenovaním by sa malo zaobchádzať opatrne. Nie sú dôkazy o jeho bezpečnosti počas tehotenstva a dojčenia. Laboratórne testy lieku zároveň neodhalili jeho schopnosť ovplyvniť vývoj alebo tvorbu plodu.

Výhodnou formou pre tehotné a dojčiace ženy je roztok, pretože počas inhalácie sa prehltne, vstrebáva v čreve a najmenšie množstvo lieku vstupuje do krvného obehu. Akékoľvek takéto vymenovanie by však mal diktovať lekár.

Liekové interakcie

Dlhodobá interakcia liečiva s liečivami tej istej farmaceutickej skupiny sa neskúmala, preto sa ich kombinované použitie neodporúča.

Beta-adrenergné agonisty a kyselina kromoglicínová súbežne predpísané s liekom Atrovent môžu spôsobiť negatívne následky.

Kombinácia s xantínovými derivátmi, antidepresívami, liekmi proti parkinsonizmu a chinidínom zvyšuje účinok bronchodilatátora.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Tento nástroj by nemal byť predpísaný osobám s predispozíciou na alergické reakcie na niektorú zo zložiek lieku, ani na deriváty atropínu. Pacienti s glaukómom, novotvarmi prostaty a poruchami vedenia močových ciest by mali tento liek užívať opatrne, ak ich zdravotnícky personál neustále sleduje. To isté platí pre deti mladšie ako šesť rokov a dojčiace ženy.

Najčastejšie je užívanie lieku sprevádzané lokálnym podráždením - sucho v ústach, pálenie v krku, porucha čreva. Alergické reakcie, závraty a bolesti hlavy sú menej časté.

Z pohľadu orgánov videnia sa objavuje narušenie vnímania farby a vzdialenosti. Rohovka a spojivky oka môžu opuchnúť, môže sa objaviť charakteristická bolesť, sčervenenie a hmla v očiach.

Srdce a obehové orgány reagujú na liečivo zvýšením a zvýšením srdcovej frekvencie.

Z dýchacieho systému sa môže objaviť:

  • suchá sliznica;
  • opuch;
  • kŕče alergickej povahy;
  • kašeľ.

Precitlivenosť sa prejavuje vo forme vyrážok na koži a svrbení, sprevádzaných vyrážkou alebo bez nej. Jedným z nežiaducich následkov užívania drogy je aj oneskorené vyprázdňovanie moču.

Prekročenie dávky môže spôsobiť zhoršenie nežiaducich účinkov dýchacieho systému, ako sú sucho v ústach, kašeľ a opuch nosohltanu. V takom prípade by mala existovať predpísaná terapia zameraná na potlačenie príznakov, ktoré sa objavili.

Analógy bronchodilatátora

Rovnaké zloženie majú tieto lieky:

  • Ipratropium Steri-Neb, dostupný vo forme roztoku pre rozprašovače;
  • Ipratropium Air - aerosól pre rýchlu lokálnu aplikáciu.

Medzi analógmi hlavnej látky sa nachádzajú liečivá s prídavkom fenoterolu.

Ide o tieto liečivá:

  • Astmasol SOLO-Farm - roztok bronchodilatátora na inhaláciu;
  • Berodual - na inhaláciu a označené „H“ ako aerosól;
  • Inspirax je aerosól s odmeranými dávkami.

Analógy Atroventu, rovnako ako pôvodné liečivá, sú do liečby zahrnuté podľa prísnych indikácií.

Liek založený na ipratropiumbromide je silná látka, s ktorou sa musí zaobchádzať opatrne. Pri lokálnej aplikácii spôsobuje minimálne poškodenie. Hlavnou podmienkou liečby by však malo byť prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní.

Súvisiace Software:Viac od autora: