Nie vždy je žena vinu za neprítomnosť tehotenstva v bezdetných pároch. V polovici prípadov má človek problémy, jedným z nich je astenoteratozoospermia. Ťažkosti pri počatí počatia dieťaťa sú určené porušením množstva a kvality mužských zárodočných buniek, ktoré vznikajú z rôznych dôvodov.
Obsah materiálu:
Čo je astenoteratozoospermia?
Normálne k oplodneniu vajíčka dochádza jediným, najaktívnejším a najmobilnejším spermiím. Ale často sa tieto hlavné vlastnosti samčích reprodukčných buniek menia natoľko, že k oplodneniu nemôže dôjsť kvôli asthenoteratozoospermii a čo je to a ako problém vyriešiť, porozumieme tomu spoločne.
Spermie je pohyblivá bunka, schopná translácie, to znamená, že sa pohybuje rýchlym alebo pomalým tempom a má schopnosť oplodniť vajíčko. Existujú však spermie, ktoré môžu s malým predstihom alebo úplne znehybniť nesprávne vibračné alebo iné pohyby.
K zmenám v reprodukčnej bunke však môže dôjsť nielen v jej pohybe. Niekedy jej štruktúra trpí, čo sa prejavuje vo forme zväčšených veľkostí hlavy alebo jej zdvojnásobenia, veľmi malého alebo naopak veľmi veľkého bičíka.
Takéto spermie nie sú schopné správneho pohybu a oplodnenia.Táto patológia, ktorá zahŕňa poruchy pohybu spermie alebo ich bunkovú štruktúru, je astenoteratozoospermia.
Dôvody rozvoja patológie
Vedci doteraz neobjasnili konkrétne príčiny vedúce k rozvoju mužskej neplodnosti.
Existuje však niekoľko faktorov, ktoré majú negatívny vplyv na semeno samcov, ako napríklad:
- infekčné a vírusové patológie akejkoľvek etiológie - príušnice zaujímajú v tejto skupine osobitné miesto, ktoré často spôsobuje komplikácie vo forme zápalu semenníkov, sexuálne prenosných infekcií (kvapavka, syfilis, chlamydia, trichomoniáza);
- traumatické poškodenie vonkajších pohlavných orgánov - nehoda alebo boj, jazda na bicykli alebo koni;
- hormonálne problémy;
- vrodené anatomické anomálie - kryptorchidizmus, anarchizmus, varikokéla;
- vonkajšie faktory - škodlivé pracovné podmienky, radiačná aktivita, chemoterapia a rádioterapia, ťažké podmienky prostredia;
- fajčenie, zneužívanie alkoholu, nečinnosť,
- faktor domácnosti - prehrievanie semenníkov (časté návštevy sauny, vedenie vozidla s vyhrievanými sedadlami), na sebe pevné prádlo a rifle;
- endokrinné choroby - diabetes mellitus, hypotyreóza.
Napriek tomu, že nie vždy je možné zistiť príčiny mužskej neplodnosti, lieky môžu často viesť k dobrému výsledku z hľadiska počatia dieťaťa.
O závažnosti porušenia
Počas astenoteratozoospermie sa rozlišuje niekoľko stupňov patológie, ktoré zodpovedajú nasledujúcim kritériám pre narušenie spermatogenézy:
- 1. stupeň - spermie sa aktívne pohybujú a majú správnu konfiguráciu, ale ich počet nie je vyšší ako 50%;
- 2 stupne - obsah počtu kvalitných zárodočných buniek v ejakuláte je pozorovaný v rozmedzí od 30 do 50%;
- Stupeň 3 - počet normálnych spermií nepresahuje 30%.
Pri hodnotení aktivity spermií sa berie do úvahy ich pohyblivosť a orientácia.
Táto vlastnosť buniek spermií ich rozdeľuje do niekoľkých skupín, napríklad:
- skupina A - spermie sú aktívne, pohybujú sa správne a iba vpred rýchlosťou približne 30 cm za hodinu;
- skupina B - nízka pohyblivosť spermií, ale ich pohyb je udržiavaný správnym smerom, to znamená iba vpred;
- skupina C - gonády sú aktívne, majú dobrú rýchlosť, ale nemôžu sa pohybovať vpred, pretože namiesto translačných pohybov sa rotačné akcie vykonávajú okolo svojej osi alebo späť. Takéto spermie nie sú schopné dosiahnuť vajíčko a spôsobiť oplodnenie;
- skupina D - gonády sú úplne znehybnené alebo majú veľmi malé pokusy o pohyb.
Všetky tieto ukazovatele sa musia nevyhnutne zohľadniť pri stanovovaní diagnózy, predpisovaní liečebného postupu, ako aj vo vzťahu k prognóze pravdepodobnosti oplodnenia.
Je možné otehotnieť prirodzene
Asthenoteratozoospermia nedáva klinické príznaky a detekcia odchýlok od normy sa vyskytuje náhodne, pri diagnostike sprievodných chorôb alebo pri vyšetrovaní bezdětných manželov. Možnosť prirodzeného počatia bude závisieť od stupňa patológie spermií človeka.
Prítomnosť 1 stupňa odchýlok od normy je priaznivým prognostickým znakom toho, aby zdravá žena mohla prirodzene otehotnieť. Včasná diagnostika zvyšuje šancu mať dieťa.
Ak sú spermie aktívne, ale málo a žena nemá tehotenstvo, metóda IVF (oplodnenie in vitro) poskytuje dobrý výsledok. Zrelé vajíčko sa oplodní zdravým aktívnym spermiím a implantuje sa do dutiny maternice na ďalší vývoj embrya.
Ak sa však zistí patológia spermií s 2 alebo 3 stupňami, ide o počatie. Aby bolo možné čo najskôr identifikovať kvalitatívne alebo kvantitatívne zmeny spermií, ako aj stupeň abnormality, je potrebné podstúpiť vyšetrenie.To umožňuje správne diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu.
Diagnostické metódy
Charakteristickým rysom priebehu astenoteratozoospermie je absencia symptómov. Touto patológiou netrpí celkový stav človeka ani jeho intímny život. Jediným problémom je neprítomnosť tehotenstva u zdravého manželského partnera dlhšie ako jeden rok.
Hlavnou metódou diagnostiky astenoteratozoospermie je spermogram, ktorý umožňuje určiť mieru zlyhania spermií.
Pred jeho poskytnutím je potrebné vykonať príslušné školenie, ktoré pozostáva z týchto činností:
- 3-5 dní pred testom sa pozoruje intímny „odpočinok“;
- vylúčené sú zlé návyky - pitie piva, alkoholu, fajčenie;
- návštevy sáun a kúpeľov sú zakázané;
- akýkoľvek fyzický stres je obmedzený;
- nosenie spodnej bielizne, obmedzovacích pohybov a tiež zo syntetických tkanín je vylúčené.
Pred ukončením testu sa močový mechúr vyprázdni a pohlavné orgány sú hygienické. Masturbáciou sa získa semenná tekutina, ktorá sa do laboratória dodáva do hodiny na mikroskopické vyšetrenie ejakulátu. Analýza spermy sa opakuje 2 alebo 3 krát s prestávkou 14 dní.
Ak sa patologické formy spermií nachádzajú vo veľkom počte, je potrebné podrobnejšie vyšetrenie.
Okrem spermogramu sa predpisujú aj nasledujúce laboratórne testy a inštrumentálne štúdie:
- krv, moč na všeobecnú analýzu;
- biochemický krvný test;
- uretrálny tampón;
- hladinu cukru v krvi;
- krv pri MAR teste (prítomnosť antispermových protilátok v tele);
- krv na prolaktín a testosterón;
- Ultrazvuk panvových orgánov a semenníkov;
- podľa MRI.
Úplné vyšetrenie muža umožňuje určiť diagnózu astenoteratozoospermie a určiť vhodnú liečbu.
Dôležité! Kvalitatívne a kvantitatívne zmeny v mužských pohlavných bunkách nemajú patologický účinok na potenciu a nemenia fyziológiu intímneho života.
Tradičné liečby
Terapeutické opatrenia sú zamerané na zlepšenie spermatogenézy a objavenia sa plnohodnotného aktívneho spermie. Nevyhnutným predpokladom na dosiahnutie tohto cieľa je odstránenie zlých návykov, úprava stravovania a prechod na zdravý životný štýl.
Niekedy stačí, keď sa spermogram začne meniť k lepšiemu.
Liečba liekov na zosilnenie spermatogenézy zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:
- kyselina listová - má schopnosť stimulovať produkciu dynamických a morfologicky kompletných spermií;
- Doplnky Spermactin - liek, ktorý môže zlepšiť štruktúru a pohyblivosť spermií, čo vedie k zvýšeniu možnosti oplodnenia vajíčka;
- Tribestan je rastlinný liek, ktorý stimuluje pohyblivosť spermií;
- Vitamín E - pomáha zvyšovať koncentráciu mužského testosterónu.
Ak vyšetrenie diagnostikuje ochorenie, ktoré spôsobilo astenoteratozoospermiu, vykoná sa liečba základnej patológie. Ak pri zmene životného štýlu a dostupnosti liekovej terapie nie je očakávaný výsledok pozorovaný, použije sa metóda ICSI, pred ktorou sa na človeka uskutoční hormonálna stimulácia.
Ide o moderný spôsob liečby mužskej neplodnosti, keď sa uskutoční morfologicky modifikované spermie. ICSI alebo intracytoplazmatická injekcia spermií je postup založený na moderných technológiách.
Podstata metódy je nasledovná:
- zrelé vajíčko sa odstráni z tela ženy;
- na určité obdobie sa umiestňuje do osobitného prostredia;
- špecialista vyberá z morfologického hľadiska najaktívnejšie a potenciálne zdravé spermie;
- embryológ s použitím špeciálneho vybavenia zavádza pripravené spermie do vajíčka;
- ak dôjde k oplodneniu, po 2 až 3 dňoch sa toto vajíčko vráti do maternice ženy kvôli ďalšiemu vývoju tehotenstva.
Metóda poskytuje dobrý výsledok pri liečbe astenoteratozoospermie, vyžaduje si však určité indikácie.
Ľudové lieky
Zlepšenie spermatogenézy a vzhľadu zdravších a aktívnejších spermií je možné dosiahnuť pomocou tradičnej medicíny. Dekorácie a tinktúry pripravené na báze liečivých bylín dávajú dobrý výsledok, najmä v kombinácii s liekmi.
Nasledujúce ľudové lieky majú pozitívny vplyv na človeka:
- odvar z listov a koreňov skorocelu - 30 g suroviny sa naplní 200 ml vriacej vody a produkt sa na pol hodiny umiestni do vodného kúpeľa. Po ochladení a prefiltrovaní sa 3 až 3-krát denne odoberie 30 ml;
- ženšenová tinktúra - užitá 15 - 20 kvapiek 3-krát denne;
- tinktúra Eleutherococcus - užíva sa 20-25 kvapiek trikrát denne.
Liečba tradičnou medicínou je možná iba po konzultácii so špecialistom, ktorý určí typ bylinnej medicíny, denný príjem a trvanie kurzu.
prevencia
Medzi preventívne opatrenia na zabránenie rozvoja astenoteratozoospermie patria tieto opatrenia:
- udržiavanie zdravého životného štýlu;
- odmietnutie zlých návykov;
- športovanie;
- včasné liečenie chronických patológií panvových orgánov;
- používanie náhodných partnerov počas sexu.
Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel prevencie a včasného vyšetrenia odborníkom v prípade problémov s počatím dieťaťa v manželskom páre umožní včas odhaliť astenoteratozoospermiu a vykonať komplexnú liečbu.