Nie je možné predstaviť si modernú medicínu bez antimikrobiálnych látok. Antibiotikum azitromycín je jedným z najpopulárnejších liekov používaných na liečbu rôznych infekčných chorôb u pacientov všetkých vekových skupín. Jeho účinnosť sa preukázala dlhoročnými úspešnými praktickými testami. Je to priamo spojené s molekulovou štruktúrou a charakteristikami zloženia liečiva. Dnes sa tento liek a jeho analógy nachádzajú v každej lekárni.
Obsah materiálu:
- 1 Zloženie (účinná látka) a forma uvoľňovania
- 2 Farmakologické vlastnosti a indikácie na použitie
- 3 Do ktorej skupiny antibiotík patrí
- 4 Návod na použitie Azitromycín
- 5 Počas tehotenstva a laktácie
- 6 Kompatibilita azitromycínu s alkoholom
- 7 Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
- 8 Antibiotické analógy
Zloženie (účinná látka) a forma uvoľňovania
Hlavnou účinnou látkou - azitromycín dihydrát je biely kryštalický prášok, odolný voči kyselinám.
Ďalšie komponenty sú:
- mliečny cukor (laktóza);
- celulóza;
- stearát horečnatý;
- polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou;
- oxid kremičitý.
Rozšírené užívanie drogy spôsobilo veľké množstvo foriem uvoľňovania:
- tabletová forma vo filmovom povlaku 125 mg, 250 mg, 500 mg;
- rozpustné tablety (dispergovateľné formy);
- prášok na prípravu suspenzie 13, 30, 75 mg;
- prášok na injekciu a kvapkadlá;
- kapsuly azitromycín.
Farmakologické vlastnosti a indikácie na použitie
Azitromycín patrí do triedy makrolidov, podskupiny azalidov. Na začiatku výroby sa nazýva Sumamed, ktorý sa dodnes nachádza v lekárňach.Tento liek bol vyvinutý vďaka modifikácii a zlepšeniu molekuly erytromycínu, to znamená na základe modifikovaného makrolidu prvej generácie.
To viedlo k zlepšeniu jeho vlastností:
- Azitromycín je odolnejší voči kyselinám ako jeho predchodcovia. To znamená, že sa nerozkladá v žalúdku, čo znamená, že väčšie množstvo účinnej látky bude schopné vstrebať sa v črevách.
- Menšia toxicita vedie k zníženiu počtu vedľajších účinkov v porovnaní s erytromycínom. Miernejší účinok na organizmus vám umožňuje rozšíriť zoznam indikácií a používať azitromycín ako súčasť antibakteriálnej liečby u malých detí.
- Droga sa vyznačuje dlhou dobou stiahnutia z tela. Toto číslo je omnoho vyššie v porovnaní s inými predchádzajúcimi drogami. Táto vlastnosť umožňuje použitie azitromycínu pri liečbe patológií s vysokým percentom relapsov. To znamená, že po priebeh užívania bude liek platný najmenej päť dní. Táto funkcia tiež umožňuje znížiť frekvenciu liečenia a trvanie liečby bez toho, aby sa znížila kvalita a účinnosť liečby.
- Z dôvodu dlhého obdobia vysadenia z tela sa zníži záťaž pečene, čo tiež významne rozširuje indikácie pre použitie azitromycínu.
- Tento liek sa oceňuje pre rýchlu absorpciu lieku zo žalúdka a jeho distribúciu v tkanivách. Tento čas nie je dlhší ako tri hodiny, čo je mimoriadne dôležitý faktor v ťažkých podmienkach vyžadujúcich okamžitý zásah.
- Hlavnou vlastnosťou, ktorá odlišuje azitromycín od iných liekov, je schopnosť akumulácie v lézii. Je to možné vďaka väzbe látky na bunky zapojené do boja proti infekčnému pôvodcovi. Výsledkom je, že koncentrácia aktívnych molekúl v mieste zápalu je o štvrtinu vyššia ako v iných tkanivách tela.
- Hlavnou antibakteriálnou aktivitou azitromycínu je potláčanie a blokovanie molekúl a látok, ktoré napomáhajú množeniu a množeniu patogénnej mikroflóry. V tomto prípade je syntéza proteínov vo vnútri bunky blokovaná. To znamená, že liek inhibuje rast kolónie, čo nakoniec vedie k jeho smrti. Avšak vysoké koncentrácie liečiva môžu zničiť membránovú štruktúru membrány infekčných agens, čo priamo spôsobuje ich smrť.
Tento liek je klasifikovaný ako širokospektrálne antibiotikum, to znamená, že je účinný proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym anaeróbnym a aeróbnym patogénom: stafylokoky, streptokoky, hemofilické bacily, mykobaktérie, chlamydie, ureaplazmy.
Hlavné indikácie na vymenovanie azitromycínu sú infekčné bakteriálne choroby.
Spravidla sa jedná o lézie:
- respiračný systém (bronchitída, tracheitída, pneumónia, faryngitída, zápal stredného ucha, tonzilitída);
- genitourinárne orgány (cystitída, uretritída, prostatitída, cervicitída, chlamýdiové infekcie);
- koža a mäkké tkanivá (dermatitída, celulitída, erysipel, abscesy, impetigo);
- žalúdok a duodenum spojené s prítomnosťou Helicobacter pylori.
Medzi indikácie patria závažné všeobecné infekcie.
Azitromycín je tiež účinný proti intracelulárnym parazitom, ako je napríklad chlamýdia, čo bolo umožnené vďaka schopnosti lieku preniknúť do buniek a prejavovať antibakteriálny účinok.
Do ktorej skupiny antibiotík patrí
Skupina antibiotík, do ktorých liek patrí, sú makrolidy. Lieky kombinované v tejto kategórii dostali svoje meno kvôli špeciálnej štruktúre molekuly obsahujúcej makrocyklický laktónový kruh. Majú širšie spektrum pôsobenia ako ich predchodcovia, penicilíny. Makrolidy inhibujú rast patogénnych mikroorganizmov a blokujú syntézu proteínov vo vnútri baktérie.
Rozlišujú sa dve generácie liekov:
- Prvá generácia, ktorá obsahuje erytromycín.Nevýhodou tejto skupiny je pomerne rýchly vývoj rezistencie infekčných agensov, ako aj znížená rezistencia voči žalúdočnej kyseline, čo do istej miery obmedzuje ich terapeutické použitie.
- Druhá generácia, ktorej predstaviteľmi sú azitromycín, roxitromycín, midecamycín. Sú to pokročilejšie lieky s dlhotrvajúcim účinkom, zvýšenou dobou vylučovania a odolnosťou voči kyselinám.
Nespornou výhodou makrolidov je ich účinnosť proti intracelulárnym parazitom, čo výrazne rozširuje rozsah ich aplikácie.
Je tiež potrebné si uvedomiť, že lincomycín a klindamycín zo skupiny linkosamidov majú veľmi podobný mechanizmus účinku. To môže vyprovokovať jav krížovej rezistencie baktérií, to znamená, že ak bolo ochorenie predtým liečené azitromycínom, potom s jeho relapsom, môže byť použitie lincomycínu neúčinné.
Návod na použitie Azitromycín
Droga sa najlepšie konzumuje najmenej dve hodiny pred jedlom alebo po jedle. Tabletová forma sa má umyť veľkým množstvom vody a suspenzia sa musí dobre premiešať.
Hlavným a základným pravidlom pre použitie všetkých antibakteriálnych liekov je dávka v pravidelných intervaloch. To znamená, že v prípade azitromycínu by táto prestávka mala byť presne 24 hodín.
Dávka, priebeh liečby a frekvencia použitia závisia od veku pacienta, typu a závažnosti ochorenia, predchádzajúcich a sprievodných ochorení, alergických reakcií. Dlhodobý účinok azitromycínu a pomalé vylučovanie často vysvetľujú krátku dobu príjmu. Takže pri infekciách dýchacích ciest, kože, niektorých lézií genitourinárneho systému u dospelých je potrebné používať jednu tabletu 500 mg raz denne počas troch dní. Pri uretritíde a cervicitídach spôsobených chlamýdiovým patogénom sa uvádza jedna dávka azitromycínu v dávke 1 000 mg.
Pre deti od troch do dvanástich rokov s telesnou hmotnosťou do štyridsaťpäť kilogramov je výpočet dávky a frekvencia podávania založená na veku, hmotnosti, tvare a závažnosti infekčnej patológie.
U pacientov s poškodenou funkciou pečene a obličiek, ako aj u starších ľudí nie je potrebná zmena parametrov užívania lieku. S opatrnosťou je liek predpísaný na arytmie.
Ak pacient z akéhokoľvek dôvodu vynechal jednu dávku, musíte vypiť čo najskôr 3 tablety antibiotika a ďalšiu dávku užiť za deň.
Počas tehotenstva a laktácie
Svetová zdravotnícka organizácia považuje azitromycín za liek na liečbu tehotných žien v prípade chlamýdiovej infekcie. V tomto prípade však treba pamätať na to, že zamýšľaný úžitok by mal prekročiť možnú spôsobenú škodu, pretože aktívne molekuly sú schopné preniknúť placentárnou bariérou.
Počas dojčenia s núteným príjmom azitromycínu je najlepšie dojčiť dieťa.
Kompatibilita azitromycínu s alkoholom
Alkoholické nápoje znižujú hladinu účinnej látky v krvi a znižujú absorpciu aktívnych zložiek z gastrointestinálneho traktu, aby ste sa vyhli riziku neúčinnej liečby a komplikáciám, počas liečby by ste sa mali zdržať užívania látok obsahujúcich alkohol.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Tak ako všetky lieky, aj azitromycín má množstvo kontraindikácií.
Medzi ne patrí:
- alergické reakcie a citlivosť na zložky liečiva;
- závažné ochorenia pečene a obličiek v dôsledku rizika hepatitídy a zlyhania pečene;
- vek do šestnástich rokov (na infúzne infúzie);
- vek do dvanástich rokov a telesná hmotnosť nižšia ako 45 kilogramov (vo forme tabliet);
- vek do šiestich mesiacov (pre liek vo forme suspenzie);
- fenylketonúria.
Vedľajšie účinky spôsobené azitromycínom:
- závraty, bolesti hlavy, slabosť, únava, ospalosť, strata sluchu;
- bolesť v srdcovom svale, zvýšená srdcová frekvencia;
- nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť v čreve, zadržiavanie žlče, zápcha, zvýšená tvorba plynov, zhoršená funkcia pečene, zápalové lézie čreva;
- zápal obličiek, kandidóza vaginálnej sliznice;
- alergické reakcie vo forme svrbenia, žihľavky, vyrážky, angioedému, anafylaktických reakcií;
- zvýšená citlivosť na svetlo, zvýšenie počtu eozinofilov a neutrofilov v krvi, zníženie počtu lymfocytov;
- pri intravenóznom podaní liečiva sú možné bronchospazmus a reakcia na bolesť v mieste vpichu.
Známky predávkovania sú spojené najmä s gastrointestinálnym traktom. Toto je nevoľnosť, zvracanie, hnačka. V niektorých prípadoch je možná strata sluchu. Pomoc v takýchto situáciách je výplach žalúdka, sledovanie všetkých životných funkcií a symptomatická liečba je indikovaná, ak sa stav zhoršuje.
Antibiotické analógy
Vzhľadom na popularitu azitromycínu, jeho vysokú účinnosť a šírku použitia výrobcovia ponúkajú veľa analógov tohto lieku.
Zoznam obsahuje:
- sumamed;
- Hemomitsin;
- Azitral;
- Faktor ZI;
- Zitrolid;
- Azitroks;
- AzitRus;
- Azidrop;
Preskúmali sme vlastnosti antibiotika azitromycínu - silné a účinné. Vždy dodržiavajte recepty a rady lekára. Buďte zdraví!