Ako ukazujú štatistiky, najbežnejšie choroby sú výsledkom bakteriálnej invázie do tela. Zoznam najdôležitejších liekov odporúčaných WHO na liečbu bakteriálnych infekcií zahŕňa Amoxiclav.

Tento liek bol vyvinutý špeciálne na boj proti kmeňom, ktoré najčastejšie ovplyvňujú ľudí, a môže nielen inhibovať aktivitu patogénnych mikroorganizmov, ale tiež zvyšuje celkovú opozíciu tela proti bakteriálnej agresii.

Zloženie a formy uvoľňovania antibiotík

Amoxiclav je liek kombinovaný z dvoch liečiv antibakteriálnej skupiny - amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Zloženie liečiva obsahuje dve účinné látky - amoxicilín trihydrát a draselnú soľ kyseliny klavulanovej.

Pomer medzi amoxicilín trihydrátom a draselnou soľou kyseliny klavulanovej v lieku je určený jeho liekovou formou a môže byť:

  • vo filmom obalených tabletách, od 250 mg / 125 mg do 875 mg / 125 mg;
  • v prášku na prípravu suspenzie (na 5 ml) - od 156,25 mg / 31-5 mg do 250 mg / 62,5 mg;
  • v dispergovateľných tabletách (Amoxiclav Quicktab) - od 574 mg / 148,87 mg do 1004,50 mg / 148,87 mg;
  • v infúznom prášku (jedna fľaša) - od 500 mg / 100 mg do 1 000 mg / 200 mg.

Tento liek obsahuje aj rôzne ďalšie látky a neaktívne aromatické prísady.

Na povrchu tabliet vo filmovom obale je odtlačok označujúci počet účinných látok a skratku názvu AMS.

Farmakologické vlastnosti a indikácie na použitie

Amoxiclav je širokospektrálne baktericídne antibakteriálne činidlo.

Vďaka kombinácii dvoch zlúčenín sa Amoxiclav vyznačuje charakteristikami každej z nich, čo vedie k dvojitému účinku terapeutického účinku liečiva.

Farmakológia Amoxicilín

Amoxicilín v kompozícii liečiva je antibiotikum získané synteticky. Patrí do skupiny penicilínov - organických zlúčenín izolovaných z plesňových kultúr.

Charakteristickým rysom amoxicilínu je prítomnosť hydroxylovej skupiny vo svojom vzorci, ktorá zaisťuje rýchlu absorpciu lieku.

Farmakologické vlastnosti amoxicilínu:

  • preniká do membrány bakteriálnych buniek a viaže enzýmy potrebné na udržanie sily bunkových stien;
  • narúša procesy spojené s rozmnožovaním a rastom baktérií;
  • podporuje rozpúšťanie bakteriálnych buniek a ich systémov.

Amoxicilín ovplyvňuje stafylokoky, streptokoky, gonokoky, Escherichia coli, Shigella, Salmonella a Klebsiella enterobaktérie.

Niektoré baktérie produkujú beta-laktamázy, ktoré poskytujú rezistenciu na amoxicilín, ktorý sa môže neutralizovať kombináciou lieku s kyselinou klavulanovou.

Farmakologické vlastnosti kyseliny klavulanovej

Kyselina klavulanová je schopná potláčať beta-laktamázy - bakteriálne enzýmy zodpovedné za rezistenciu mikroorganizmov pri vystavení účinkom penicilínových antibiotík.

Výrazný antimikrobiálny účinok kyseliny klavulanovej je spôsobený betalaktámovou štruktúrou. Okrem toho má zlúčenina špecifické vlastnosti:

  • poskytuje antibakteriálnu aktivitu;
  • posilňuje antimikrobiálnu imunitu;
  • interaguje s penicilín viažucimi proteínmi mikroorganizmov;
  • spôsobuje lýzu v bunkovej membráne baktérií.

Najvýraznejší účinok kyseliny klavulanovej sa prejavuje vo vzťahu k stafylokokom, streptokokom, gonokokom, chlamydiám a legionelám. Klavulanát je v menšej miere schopný ovplyvniť životne dôležitú aktivitu Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae a Enterococci.

Kyselina klavulanová rozširuje spektrum účinku amoxicilínu, čo poskytuje vysokú úroveň klinickej účinnosti amoxiclavu.

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Podľa nozologickej klasifikácie chorôb prijatej svetovou lekárskou komunitou sa antibiotikum Amoxiclav predpisuje na také patologické procesy, ako sú:

  • rôzne typy zápalu stredného ucha - stredne závažné, akútne, nešpecifikované, hnisavé;
  • sínusitída, angína, faryngitída všetkých druhov a foriem;
  • abscesy - retrofaryngeálne, parafaryngeálne;
  • nešpecifikované lézie horných dýchacích ciest;
  • nešpecifikovaná bronchitída a zápal pľúc;
  • kožné infekcie;
  • infekčná artritída;
  • cholecystitída;
  • obštrukčná choroba pľúc - všetkých druhov;
  • cholangitída;
  • peptický vred spôsobený porážkou Helicobacter pylori;
  • osteomyelitída;
  • infekcie moču a pohlavných orgánov vrátane pohlavne prenosných infekcií;
  • uhryznutie jedovatým hmyzom a hadmi.

Spolu s tým, Amoxiclav sa používa na lézie mäkkých tkanív vznikajúce z vyššie uvedených patológií a na prevenciu pooperačných infekcií.

Farmakokinetika liečiva

Farmakokinetika amoxicilínu a kyseliny klavulanovej je veľmi podobná. Obe zlúčeniny sa rozpúšťajú vo vodnom prostredí a rýchlo sa vstrebávajú do krvi za predpokladu, že sa užijú pred jedlom.

Najvyššia hladina účinných látok sa pozoruje v krvi hodinu po aplikácii. Látky sú rovnomerne distribuované nielen vo všetkých orgánoch, ale aj v tekutinách prítomných v tele.

Amoxiclav dokáže prekonať hematoencefalickú bariéru iba v prípade zápalu mozgových blán.

K vylučovaniu metabolitov dochádza prirodzene v období t dve až šesť hodín po absorpcii.

Návod na použitie Amoxiclav pre deti a dospelých

O presnom dávkovaní Amoxiclavu rozhoduje ošetrujúci lekár, objem liečiva predpísaný na jednu dávku by však nemal byť nižší ako hodnoty uvedené v návode na použitie. Inak bude dosiahnutá úroveň terapeutického účinku nedostatočná.

Amoxiclav tablety

Lekári odporúčajú užívať tablety Amoxiclavu pre dospelých a deti od šiestich rokov.

Nasledujúca denná dávka sa považuje za optimálnu:

  • deti od 6 do 12 rokov - 40 mg na kg hmotnosti;
  • pre deti nad 40 kg a pre dospelých jedna tableta 250 mg / 125 mg každých osem hodín na jednoduché infekcie. Pri komplexných léziách je dávka zvýšená ošetrujúcim lekárom.

Tabletová forma liečiva sa musí užívať vcelku, bez mletia a pitia vody bezprostredne pred jedlom. Optimálny priebeh je dva týždne.

Dispergovateľné tablety Amoxiclav Quiktab sú povolené iba pre pacientov mladších ako 12 rokov - 500 mg / 125 mg tableta každých 12 hodín.

Nástroj sa vyberie po rozpustení tablety v 30 ml vody.

Amoxiclav suspenzia pre deti

Na uľahčenie podania lieku deťom mladším ako 6 rokov sa poskytuje detská suspenzia Amoxiclavu.

Denná dávka pre deti do troch mesiacov je rozdelená do dvoch dávok - v dávke 30 mg na kg hmotnosti.

Jednorazová dávka pre deti, ktorých hmotnosť dosiahla päť kilogramov, sa určuje na základe ukazovateľov hmotnosti, a nie podľa veku dieťaťa. Zohľadňuje sa aj závažnosť choroby:

  • 5-10 kg - 1,25 ml - 2,5 ml;
  • 10 - 15 kg - 2,5 ml - 3,75 ml;
  • 15-20 kg - 3,75 ml - 5,0 ml;
  • 20 - 30 kg - 5,0 ml - 7,5 ml;
  • 30 - 40 kg - 6,5 ml - 10,0 ml.

Príjem suspenzie sa uskutočňuje dvakrát denne. Dávkovanie suspenzie sa uskutočňuje pomocou pipety, ktorá je súčasťou každého balenia produktu.

Na získanie suspenzie pretrepte liekovku s práškom a pridajte požadované množstvo vody, uvedené v pokynoch pre liečivo. Znovu pretrepte. Na uľahčenie merania objemu sa na fľašu umiestni stupnica.

Celková denná dávka pre deti mladšie ako šesť rokov nesmie prekročiť 45 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa.

Lyofilizovaný prášok na injekciu

Dávka intravenózneho roztoku závisí od hmotnosti dieťaťa a od charakteristík priebehu choroby.

Štandardné dávky sú:

  • do 40 kg - 30 mg na kg dvakrát denne, ak dieťa váži menej ako 4 kg a trikrát denne, ak dieťa váži viac ako 4 kg;
  • dospelí a deti vážiace viac ako 40 kg dostávajú každých 8 hodín 1,2 g drogy.

Na prípravu injekcie sa obsah injekčnej liekovky s obsahom 600 mg zmieša s 10 ml vody na injekciu. Na kvapkanie sa roztok pripravený na intravenózne použitie zmieša s 50 ml infúzneho roztoku.

Intravenózne podávanie amoxiclavu je prísne zakázané.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Liečba amoxiclavom je nežiaduca, ak má pacient také patológie, ako sú:

  • dysfunkcia pečene;
  • zlyhanie obličiek;
  • lymfocytárna leukémia;
  • alergická reakcia na antibiotiká obsahujúce cefalosporín;
  • mononukleóza.

Prudké zhoršenie pohody pacienta po užití lieku je znakom vývoja nežiaducich reakcií. Typicky sa také komplikácie prejavujú ako nevoľnosť, svrbivé kožné vyrážky, hnačky, bolesti brucha, opuchy, závraty a záchvaty.

Menej často pozorované zmeny v zložení krvi a dysfunkcie nervového systému vo forme zvýšenej aktivity, excitability, úzkostných stavov.

Amoxiclav počas gravidity a laktácie

Liečba Amoxiclavom počas tehotenstva je možná, ale nežiaduca, pretože účinné látky liečiva majú schopnosť preniknúť do materského mlieka. Užívanie tejto drogy je povolené v prípade vysokého stupňa ohrozenia zdravia matky.

Môžem piť alkohol počas užívania drogy

Užívanie alkoholických nápojov je neprijateľné nielen počas užívania Amoxiclavu, ale aj do jedného týždňa po ukončení liečebného cyklu.

Užívanie Amoxiclavu a alkoholických nápojov spôsobuje vznik akútneho intoxikačného syndrómu. Hromadenie acetaldehydu v tkanivách tela a zvýšenie toxického účinku, ktorý sa pozoruje v takýchto prípadoch, môže spôsobiť smrť.

Liekové interakcie s inými liekmi

Použitie Amoxiclavu súčasne s inými typmi liekov nie je vždy opodstatnené, pretože reagujú účinné látky a menia sa ich farmakologické vlastnosti.

Interakcia s rôznymi liekmi môže byť vyjadrená v:

  • znížená absorpcia - aminoglykozidy, glukozamíny, antacídy;
  • zvýšená absorpcia - kyselina askorbová;
  • zvýšenie koncentrácie amoxicilínu - alopurinolu, fenylbutazónu alebo diuretík;
  • krvácanie - etinylestradiol;
  • zníženie antibakteriálnej účinnosti amoxiclavu - rifampicínu, makrolidov, tetracyklínov, sulfonamidov.

Amoxiclav zase spomaľuje účinky perorálnych kontraceptív.

Analógy antibiotika Amoxiclav

Absolútne analógy amoxiclavu sú lieky, ktorých účinok je založený na kombinácii amoxicilínu a zlúčenín kyseliny klavulanovej.

Augmentin je považovaný za oficiálneho predchodcu Amoxiclavu - pod týmto menom bola v roku 1984 zaregistrovaná pôvodná droga, ktorú vynašli britskí farmaceuti.

Droga je tiež známa pod obchodnými názvami ako Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.

Porovnanie s inými drogami

Farmakologické vlastnosti Amoxiclav je najbližšie k amoxicilínu a ampicilínu. Porovnanie terapeutických možností týchto liekov však ukazuje významné rozdiely, najmä v prospech Amoxiclavu.

Amoxicilín a ampicilín nie sú schopné ovplyvňovať mikroorganizmy, ktoré produkujú beta-laktamázy. Zatiaľ čo rezistencia Amoxiclavu na beta-laktamázy je spôsobená vlastnosťami kyseliny klavulanovej.

V dôsledku prítomnosti klavulanátu v zložení liečiva sa teda možnosti jeho účinku stali výraznejšími.

Okrem toho je v dôsledku prítomnosti hydroxylovej skupiny v amoxicilínovej zlúčenine rýchlosť absorpcie a orálna biologická dostupnosť Amoxiclavu rádovo vyššia ako v prípade ampicilínu.

Jedinou „nevýhodou“ Amoxiclavu sú vyššie náklady v porovnaní s amoxicilínom a ampicilínom. Význam tohto mínus je však stratený pri zdravotných výhodách, ktoré poskytuje liečba Amoxiclavom.

Súvisiace Software:Viac od autora: