Lorsque le cœur fait mal, cela devient particulièrement effrayant, car il y a un danger pour la vie. Et quand un petit coeur de bébé s'alarme, le danger de la situation augmente. L'arythmie sinusale chez un enfant est l'une des pathologies les plus fréquentes chez l'enfant. Quelles en sont les causes, quels sont les signes de la maladie et comment doit-on la traiter - informations utiles pour les parents dans notre article.
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Qu'est-ce que l'arythmie sinusale du coeur?
Le terme "arythmie" désigne une maladie du cœur et de tout le système vasculaire, qui s'accompagne de modifications du rythme du myocarde: le cœur bat trop souvent, ou plus lentement que la normale, ou des coups irréguliers.
Chez les enfants de tout âge, on trouve souvent de telles manifestations. Il existe différents types d'arythmie. Les violations sont plus courantes en raison du fait que les impulsions dans le nœud sinusal sont formées de manière irrégulière ou mal dirigées vers le myocarde. Ce type d'arythmie s'appelle sinus.
La pathologie est presque toujours caractérisée par un nombre normal de battements par minute pour un certain âge, mais un dysfonctionnement dans la durée des intervalles entre les contractions.
La tachyarythmie est rare lorsque le rythme cardiaque est rapide ou la bradyarythmie lorsque le myocarde se contracte plus lentement que la normale.
En cardiologie pédiatrique, les périodes les plus vulnérables à l'apparition d'une arythmie sinusale sont indiquées:
- environ six mois;
- à l'âge de 4 - 5 ans;
- de six à huit ans;
- à l'adolescence.
Les médecins recommandent aux parents d'être particulièrement attentifs à la santé de l'enfant pendant ces périodes et d'assister aux examens prévus avec lui.
Types et stades chez un enfant
Les cardiologues distinguent différentes options de pathologie en fonction des causes qui les ont provoquées, de leur gravité et de leurs signes.
Les arythmies sinusales sont de 3 types:
- Respiratoire, lorsque la fréquence du rythme change selon que l'enfant respire (augmente) ou expire (diminue). Ce type est le plus souvent trouvé, il n'est pas considéré comme un écart par rapport à la norme. Plus les enfants sont jeunes, plus l'arythmie respiratoire est clairement exprimée. Les symptômes d'arythmie respiratoire des sinus sont aggravés par la naissance prématurée, le rachitisme et l'encéphalopathie au cours de la gestation.
- L'arythmie fonctionnelle, diagnostiquée peu souvent, ne dépend pas de la respiration. Des déviations dans la structure ou la fonctionnalité du muscle cardiaque, ainsi que des dysfonctionnements d'autres systèmes de l'organisme, en particulier du système nerveux, en deviennent la cause.
- Le type organique est le plus dangereux, car il est associé à des troubles cardinaux du myocarde ou à une conduction impulsionnelle. Cet échec devient le compagnon de pathologies graves, telles que les maladies cardiaques, la myocardite.
Il existe également une classification des arythmies par origine:
- congénitale - est apparue pendant la période de développement intra-utérin;
- acquis - résultant de troubles fonctionnels;
- génétique - héritée des parents.
Les cardiologues distinguent les stades de la maladie, en les identifiant par l'intensité des symptômes et le danger de l'évolution de l'arythmie.
À un âge précoce, on trouve le plus souvent une arythmie sinusale légère accompagnée de symptômes bénins ne nécessitant pas de traitement spécial.
Les spécialistes prescrivent des médicaments légers pour normaliser le fonctionnement du système nerveux et donnent des recommandations sur le mode de vie.
Mais une arythmie sinusale prononcée chez un enfant est moins fréquente. Ce stade est plus caractéristique des patients adultes présentant des anomalies cardiaques graves. La maladie présente des symptômes graves et prononcés et nécessite un traitement complexe.
Causes et facteurs de risque
Parmi les causes possibles affectant le développement de l'arythmie, il existe trois groupes:
- cardiaque;
- extracardiaque
- mixte.
Comme son nom l'indique, le premier groupe comprend les troubles du système cardiovasculaire. Dans l’enfance, ces causes sont rares, mais elles doivent d’abord être exclues lors du diagnostic.
Parmi eux se trouvent:
- maladie cardiaque (congénitale ou acquise);
- myocardite;
- cardiomyopathie;
- blessures cardiaques;
- tumeurs du myocarde;
- anomalies cardiaques;
- maladies infectieuses graves (pneumonie, amygdalite, sepsie, diphtérie) entraînant une déshydratation;
- intoxication.
Le plus souvent, chez les enfants, l'arythmie sinusale du cœur est d'origine extracardique.
Les raisons en sont souvent des anomalies conduisant à l'apparition de pathologies du myocarde.
En outre, les échecs du rythme sont affectés par:
- charge accrue sur le système nerveux de l’enfant - sentiments, peur, stress;
- pics hormonaux (à l'adolescence);
- dysfonctionnement du système endocrinien;
- anémie, maladies du sang;
- effort physique intense;
- l'obésité.
Un type d'arythmie mixte est diagnostiqué en présence de causes cardiaques et extracardiaques affectant les dysfonctionnements du rythme.
Symptômes et signes chez les enfants
Il est très difficile de déterminer la pathologie en fonction des symptômes chez les patients jeunes, en particulier chez les nourrissons qui ne peuvent pas exprimer leurs sentiments. Par conséquent, dans la plupart des cas, l’arythmie est diagnostiquée par hasard, lors d’un examen médical régulier et d’un ECG.
Mais les parents prudents peuvent encore reconnaître les signes d’une pathologie dangereuse chez le bébé à temps.
C'est:
- difficulté à dormir, réveils fréquents;
- agitation, pleurs sans cause;
- essoufflement après de petits exercices physiques;
- l'hyperhidrose;
- petit gain de poids;
- perte d'appétit, léthargie en suçant;
- pâleur et bleueur de la peau;
- veines lancinantes sur le cou.
À un âge plus avancé, l'enfant peut déjà décrire les symptômes alarmants, indiquant une possible arythmie.
Parmi eux se trouvent:
- des interruptions dans le battement de coeur;
- chocs particulièrement forts;
- sensation de lourdeur ou de spasme dans la région du cœur;
- vertige, évanouissement;
- sentiment de faiblesse, fatigue;
- hypotension artérielle;
- détérioration due à un effort physique.
Vous devez répondre immédiatement à de telles plaintes de l'enfant, consulter un pédiatre pour un diagnostic complet et un traitement.
Mesures de diagnostic
Pour déterminer la présence d’arythmies cardiaques, un cardiologue vous dirigera immédiatement vers l’électrocardiographie. Cette procédure, réalisée dans un état calme et après un effort physique (squats, par exemple), révèlera la présence de l'arythmie et sa nature.
Mais pour déterminer les causes d'une telle pathologie, un examen plus sérieux sera nécessaire.
Il comprend (en fonction des symptômes):
- Échographie du coeur;
- radiographie pulmonaire;
- surveillance quotidienne de l'ECG (Holter);
- échocardiographie;
- tests de résistance - ergométrie de vélo, test sur tapis roulant;
- tests pharmacologiques;
- tests biochimiques de sang et d'urine.
Traitement des troubles du rythme cardiaque
La cardiologie a une approche intégrée du traitement de la maladie en discussion. Après tout, l'arythmie est soit un signe de pathologies plus graves, soit un symptôme indiquant la nécessité d'un changement de mode de vie.
Par conséquent, le traitement de l'arythmie sinusale est toujours un processus individuel, dépendant de l'enfant, des conditions de vie, du type et du degré de la maladie, ainsi que du tableau clinique dans son ensemble.
En cas de diagnostic d'arythmie respiratoire ou fonctionnelle, les médicaments ne sont pas prescrits; seules des recommandations sont données sur le mode de vie, la routine quotidienne et l'activité physique.
S'il y a des maladies qui provoquent des troubles du rythme, elles doivent être traitées.
Le traitement complet comprend diverses méthodes:
- médicaments antiarythmiques;
- analgésiques pour douleurs cardiaques;
- médicaments sédatifs;
- complexes de vitamines;
- massage thérapeutique;
- installation d'un stimulateur cardiaque (dans certains cas graves).
Pendant le traitement, il est important de respecter les recommandations du cardiologue sur le mode de vie - cela contribuera à un prompt rétablissement.
Règles de base:
- diminution du nombre de sports;
- une alimentation saine;
- sommeil complet;
- changement de régime (moins de portions, plus de repas par jour);
- l'exclusion des produits contenant de la caféine;
- saturation du corps avec des aliments végétaux;
- respect du régime du jour;
- longue marche régulière, gymnastique (sans stress inutile);
- réduction du nombre de situations stressantes;
- refus de l'ordinateur et de la télévision (ou réduction du temps passé derrière eux).
Pronostic, complications et conséquences
Dans la plupart des cas d'arythmie infantile, elle passe presque sans laisser de trace. Un pronostic favorable prévoit un examen régulier par un médecin et un ECG une fois par an.
Les complications sont causées par la fibrillation auriculaire, un bloc transversal complet du cœur ou des attaques de tachycardie paroxystique.
Ces pathologies sont chargées de:
- insuffisance cardiovasculaire;
- cardiomyopathie;
- asystole (lorsque le cœur cesse de se contracter);
- fibrillation (flutter ventriculaire);
- handicap
- fatal.
Avec la détection rapide de la maladie, le traitement approprié et le respect des recommandations du médecin concernant le mode de vie et la nutrition adaptés, l'arythmie chez l'enfant est rapidement guérie sans complications ni conséquences.
La prévention
Pour prévenir une possible pathologie, vous devez suivre les conseils des cardiologues:
- organiser des examens réguliers de l'enfant avec un électrocardiogramme;
- éliminer les facteurs de risque - stress, augmentation du stress (mental, physique et émotionnel);
- consulter un médecin à temps pour le diagnostic et le traitement des maladies;
- surveillez le régime correct de la journée chez un enfant qui dort bien, qui se promène au grand air et qui a une alimentation équilibrée
Un exercice régulier modéré ne nuit pas, mais aide plutôt à améliorer le bien-être des enfants. Un mode de vie sain aide à prévenir non seulement les arythmies, mais également de nombreuses autres maladies.
