Agentul cauzal al sifilisului este o bacterie gram-negativă care arată ca o spirochetă. Se numește treponema palidă. Microorganismul patogen a primit numele său pentru coaja albă superioară, precum și pentru imunitatea sa la majoritatea coloranților standard, pe care îi folosește pentru microscopie. Puteți infecta bacteria prin contactul direct cu punctul focal al bolii pe pielea pacientului, precum și atunci când lichidele infectate (salivă, spermă) ajung pe membranele mucoase sau pe pielea deteriorată. Poate dura mai mult de doi ani pentru a scăpa de sifilis.
Continut material:
Agentul cauzal al sifilisului, o descriere a tipului de bacterii
Treponema pallidum (lat. Denumirea bacteriei) este un microorganism unicelular al cărui corp are forma unei spirale. Numărul buclelor sale variază între 8 și 14 bucăți, acestea sunt situate la o distanță egală între ele. La fiecare capăt, celula are mai multe flagelele care o ajută să se miște în corpul infectat.
Spirocheta palidă se referă la bacteriile gram-negative, adică atunci când se efectuează un studiu Gram, celulele patogene nu pătează albastru sau violet, ci rămân roz. Corpul microorganismului este acoperit cu o capsulă protectoare, care constă din structuri mucoase. În interiorul treponemei există multe elemente hidrofobe, deci nu este sensibilă la coloranții anilini.
În natură, patru sub-specii patogene de spirochete palide sunt cunoscute ca fiind umane:
- T. pallidum pallidum - provoacă sifilis comun;
- T.pallidum endemicum - provoacă dezvoltarea de sifilis endemice (non-venerice) (bagel);
- T. pallidum pertenue - cauza unei boli precum frambezia (leziuni infecțioase la nivelul pielii, structuri subcutanate, articulații și oase);
- T. pallidum carateum - este agentul cauzal al unei vârfuri (doar mucoasele și pielea sunt sensibile la modificări patologice).
Interesant este faptul că spirochetele gram-negative se pot reproduce doar la o anumită temperatură - aproximativ 37 ° C. În plus, divizarea unei bacterii are loc aproximativ o dată la 30 de ore. O perioadă destul de lungă de incubație în corpul uman (3-4 săptămâni) este asociată cu acești factori.
În condiții naturale, numai o persoană poate obține sifilis, deoarece animalele sunt practic imune la treponeme. Cu toate acestea, a reușit artificial să infecteze și să provoace apariția unui tablou clinic la iepuri, maimuțe și hamsteri.
Stabilitate în mediu
O spirochetă palidă este instabilă în mediu, lăsând organismul gazdă, moare în maxim câteva ore. Durata vieții în afara corpului uman depinde de factorii din lumea înconjurătoare care îl influențează:
- temperatura peste 40 ° С - 4-6 ore;
- creșterea temperaturii la 55 ° C scurtează durata de viață a treponemului la 15 minute;
- când este uscat, microorganismul moare instantaneu;
- moare instantaneu sub influența acizilor și a alcalinilor;
- într-o soluție de 40% etanol este capabil să mențină mobilitatea aproximativ o jumătate de oră, dar la 60% este imobilizat imediat.
Bacteria tolerează bine temperaturile scăzute, la -7 ° C viabilitatea sa nu scade, iar atunci când este înghețată (-18 ° C) este capabilă să-și păstreze patogenitatea pe tot parcursul anului.
Infecția cu sifilis apare de obicei numai prin contactul strâns cu o persoană bolnavă sau cu lichide corporale (act sexual neprotejat, intervenții medicale). O cale de transmitere a gospodăriei este rară, de obicei vorbesc despre ea atunci când nu există nici o modalitate de a dovedi infecția într-un alt mod.
Reproducerea treponemelor palide
Treponemele patogene se înmulțesc prin diviziunea transversală, care apare în mai multe etape:
- o creștere semnificativă a mărimii celulelor;
- îngustarea locului în care va avea loc divizarea;
- întinderea și ruperea membranei celulare;
- divergența unui grup de microorganisme noi.
În spirocheele palide, un ciclu de divizare relativ lung este de 30-34 de ore, în timp ce în alte microorganisme durează 20-40 de minute. Oamenii de știință sugerează că, pe lângă diviziunea transversală, treponemele sunt capabile să se reproducă sexual. Cu toate acestea, acest lucru apare rar și numai în condiții favorabile în organismul gazdă.
Bacterii la microscop
Întrucât treponema poate fi colorată numai folosind tehnici costisitoare și complexe, microscopia cu câmp întunecat este utilizată pentru a studia. Acest lucru vă permite să reduceți semnificativ costurile și să grăbiți procesul de cercetare a materialului biologic.
Cu o creștere de 1000 de ori, microorganismul seamănă cu o spirală subțire, ca un tirșor, are bucle obișnuite și uniforme. Bacteriile se mișcă lin, fără să tresară, se rotește în jurul axei sale și face balansarea pendulului. Corpul spirochetei are o elasticitate bună, ceea ce îi permite, micșorând și declanșând, să împingă mici obstacole în calea sa, de exemplu, elemente de sânge.
Cu toate acestea, crescând puterea microscopului de până la 4.500 de ori, puteți vedea că buclele microorganismului și-au pierdut corectitudinea. Și, de asemenea, denunțarea grosimii corpului și a culorii acestuia devine vizibilă: vârfurile arată mai ușoare.
Folosind microscoape puternice cu o forță de mărire de peste 15.000 de ori, este posibil să distingem structura celulei, de exemplu, membrana protectoare exterioară.
Cauzele unei boli cu transmitere sexuală
Există o singură cauză a sifilisului - infecția organismului cu treponem palid, care apare mai ales atunci când o persoană sănătoasă vine în contact cu un pacient.Căile de transmitere a bolii pot fi diferite:
- contactul sexual neprotejat este cea mai frecventă infecție;
- transfuzia de sânge prost testat, infectat;
- în utero, sifilisul este transmis de la o mamă bolnavă la un copil, cel mai adesea în al treilea trimestru de sarcină;
- partajarea cu o persoană bolnavă a obiectelor de igienă personală;
- contact cu biomaterialul infectat atunci când lucrați cu acesta (prelevare de sânge, microscopie de probe, intervenții chirurgicale etc.)
Datorită perioadei lungi de incubație, este dificil de stabilit modul în care a fost transmisă boala cu transmitere sexuală. Dacă sifilisul este detectat, pacientul trebuie să-și avertizeze toți partenerii cu care a avut contact sexual în ultima lună.
Perioada de incubație
Perioada de incubație este perioada de timp care începe din momentul în care un microorganism patogen intră în organism și continuă până când apar primele simptome clinice. În cazul sifilisului, acesta se termină cu apariția formării pe piele - un chancre dur în locul unde se afla poarta de intrare a infecției.
Întrucât diviziunea treponema durează mult timp, perioada de incubație a sifilisului durează în medie 3-4 săptămâni. Odată cu slăbirea sistemului imunitar sau datorită reinfecției, stadiul ascuns poate trece mai repede, în 7-14 zile. În schimb, cu o sănătate bună sau luând antibiotice, poate dura până la 190 de zile.
Incubarea se caracterizează prin absența manifestărilor clinice. Pacientul se simte bine, nu prezintă reclamații. În lichidele corporale este imposibil să se determine treponemele palide, deoarece numărul lor este prea mic, reacția Wassermann arată un rezultat negativ. În această perioadă, o persoană nu este încă contagioasă, el începe să răspândească bacteriile cu câteva zile înainte de apariția unui chancre solid.
Anticorpii împotriva agentului cauzal al sifilisului sunt produși în organism, cu toate acestea, dispar aproape imediat după recuperare. Treponema poate fi infectată din nou în 1-2 zile după terapia de succes, de aceea este important să tratați ambii parteneri sexuali simultan.
Simptome și prezentare clinică
Simptomele sifilisului depind de forma bolii, care apar una după alta, dacă persoana nu este implicată în tratamentul problemei.
Forma primară este prima etapă a bolii, începe imediat după perioada de incubație, la 3-4 săptămâni de la infecție. Este caracteristic pentru ea:
- apariția unui chancre solid (ulcer rotund cu limite clare) la locul pătrunderii treponemului în corp. Cel mai adesea localizat pe penis, labii, pe membrana mucoasă la intrarea în vagin;
- mărirea nedureroasă a ganglionilor limfatici situate în apropierea porților infecției.
Forma secundară apare la 2-3 luni după sifilisul primar netratat. simptome:
- un număr mare de erupții cutanate pe piele și mucoase (pete roz, papule și leziuni pustulare);
- răspândirea spirochetelor palide prin fluxul sanguin, pătrunderea lor în organe.
Forma terțiară - se dezvoltă foarte lent, tabloul clinic începe să apară după 6-8 ani din momentul infecției. Este greu de tratat, provoacă modificări ireversibile în organele interne ale pacientului. Pe piele apar tuberculi solizi (3-4 cm fiecare), umpluți cu un lichid vâscos în care plutesc treponemele. În timp, se dezintegrează, lăsând defecte semnificative pe piele și mucoase.
A treia etapă a bolii este extrem de rară, deoarece metodele de diagnostic vă permit să determinați boala în formele ei timpurii. Tratamentul sifilisului este dificil și îndelungat, necesită utilizarea regulată a medicamentelor conform unei scheme speciale, pe care doar un specialist o poate selecta și dezvolta.