Hepatita virală este o boală destul de frecventă, dintre care multe soiuri prezintă un pericol mortal pentru pacient. Pentru a evita consecințele grave ale bolii, este important ca fiecare persoană să știe despre transmiterea acestei infecții, despre simptomele și prevenirea acesteia. Citiți mai multe despre acest lucru în articolul nostru.
Continut material:
Ce este hepatita virală
Hepatita virală (hepatita virusului) este o inflamație a țesutului hepatic cauzată de un virus. Într-un alt mod, bolile legate de grupul de hepatită sunt numite "icter", deoarece destul de des, pe fondul patologiei, pielea și mucoasele pacientului dobândesc o tentă gălbuie. Acest fenomen se explică printr-o creștere a nivelului de bilirubină din sânge și țesuturi.
Tipuri de boli
Hepatita virală este clasificată în funcție de tipul de agent patogen. În literatura medicală, numele virusurilor care provoacă această boală sunt adesea indicate prin abrevierea literelor alfabetului latin.
Pe baza denumirii agentului patogen, se disting următoarele tipuri de hepatită:
- A (boala Botkin);
- B (hepatită serică);
- C;
- D (hepatita delta);
- E;
- F;
- G.
Cercetătorii susțin că există și alte virusuri ale hepatitei care în prezent nu sunt bine înțelese. În plus, virusurile herpetice, rubeola, febra Lassa și altele pot deveni, de asemenea, o cauză a bolii.
În funcție de caracteristicile cursului, se distinge hepatită:
- Fulgerul rapid sau fulminant. Se caracterizează printr-un proces inflamator-necrotic cu flux rapid și o stare extrem de gravă a pacientului. Poate să se dezvolte din cauza infecției cu virusurile hepatitei A, B și D.
- Sharp.De regulă, patologia are simptome pronunțate, iar virusul în sine a apărut relativ recent.
- Cronică. Sluggish, dezvoltat cu mult timp în urmă. Simptomele sunt ușoare și nespecifice.
Cea mai periculoasă formă fulminantă de hepatită, deoarece la numai 1-2 săptămâni de la primele manifestări, în absența îngrijirii medicale, pacientul dezvoltă o coma hepatică.
Motive și moduri de transmitere
Cauza hepatitei virale este ingestia tipului de virus corespunzător în organism și reproducerea ulterioară a acestuia.
Modalitățile de infecție depind de tipul specific de agent patogen:
- hepatita A, E, F - fecal-orală (prin apă potabilă, cu fructe nedeteriorate, prin mâini murdare), contact cu gospodăria (atunci când se utilizează mâncăruri obișnuite etc.);
- hepatită B, C, D, G: parenterală (în timpul manichiurii, pedichiura, tatuajele, procedurile medicale care implică leziuni ale pielii), genitale, transplacentale (de la mamă la copil în timpul sarcinii), eventual contact cu gospodăria.
Este demn de remarcat faptul că virusul hepatitei D are un defect, datorită căruia nu este în măsură să formeze independent o proteină, prin urmare, infecția cu aceasta este posibilă numai dacă virusul hepatitei B este prezent în organism. Combinația dintre două tipuri de agenți patogeni agravează semnificativ starea și prognosticul pacientului.
Cursul clinic al bolii
Manifestările clinice ale patologiei depind de tipul specific de agent patogen, cu toate acestea, pentru multe tipuri de hepatită, sunt caracteristice următoarele simptome:
- oboseală;
- stare generală de rău;
- tulburări dispeptice;
- tulburări de somn;
- greutate sau durere în hipocondriul drept;
- îngălbenirea pielii și a mucoaselor (există și forme anicterice ale bolii);
- încălcarea scaunului;
- urină întunecată;
- decolorarea fecalelor.
Odată cu hepatita A, apare o febră și sunt observate alte simptome de intoxicație.
În funcție de varietatea patologiei și de caracteristicile individuale, anumite semne ale bolii pot lipsi.
Cea mai insidioasă specie este hepatita cronică virală C, pe care medicii o numesc adesea „ucigaș blând”. De-a lungul anilor, fără a da simptome pronunțate, boala progresează, ducând la ciroză și neoplasme maligne la nivelul ficatului.
Metode de diagnostic
Principala modalitate de diagnosticare a hepatitei este analizarea serului sanguin pentru prezența ARN-ului agentului patogen, antigene și anticorpi la un tip specific de virus (test imunosorbent legat de enzimă, reacție în lanț a polimerazei).
În plus, sunt prescrise următoarele metode de cercetare medicală:
- analiza generală și biochimică a sângelui (în cazul unei boli va exista un nivel crescut de bilirubină, activitate ridicată a enzimelor hepatice);
- Ecografia cavității abdominale pentru a evalua starea ficatului și a altor organe interne;
- biopsie hepatică puncție pentru a determina gradul de deteriorare a țesuturilor de organ, alegerea tacticii de tratament și evaluarea eficacității terapiei.
În hepatita A, fecalele pot fi analizate. O biopsie hepatică cu acest tip de boală este practic.
Principii de tratament
Pentru toate tipurile de hepatită virală, este necesar să se urmeze o dietă care exclude alimentele grase, prăjite, picante și alte produse grele pentru sistemul digestiv și implică, de asemenea, o creștere a aportului de fibre (tabelul nr. 5). Alcoolul este interzis.
Principalele medicamente în tratamentul hepatitei virale sunt interferonii. Aceste fonduri contribuie la activarea forțelor imune ale organismului pentru combaterea agentului patogen. Excepție face hepatita A, din care, în cele mai multe cazuri, organismul poate fi vindecat de unul singur în câteva zile, fără utilizarea imunostimulantelor. În unele cazuri, fără intervenție medicală, hepatita virală B se auto-vindecă, mai rar C.
Ca terapie suplimentară sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:
- antispasmodice (drotaverinum);
- soluții de detoxifiere;
- enzime digestive (pancreatină);
- coleretic (Holosas);
- Preparate cu acid ursodeoxicolic pentru prevenirea tulburărilor de producție a bilei;
- medicamente hormonale pentru prevenirea complicațiilor și reducerea activității procesului patologic (Prednisolon);
- sorbenti pentru eliminarea toxinelor din organism (Polyphepam);
- preparate de vitamine.
În funcție de severitatea stării pacientului, terapia cu hepatită virală poate fi efectuată atât în ambulatoriu, cât și într-un spital (în secția infecțioasă și, în special, în cazurile severe, în unitatea de terapie intensivă).
Complicații ale hepatitei virale
Probabilitatea consecințelor negative depinde de tipul de virus. Prognosticul pentru hepatita A este cel mai favorabil, deoarece această boală nu intră într-o formă cronică și oferă rareori complicații, care includ în principal inflamația vezicii biliare și a canalelor. După infecție, se obține o imunitate persistentă pe tot parcursul vieții.
Cu acces la timp la un tratament de specialitate și adecvat, hepatita virală oferă complicații în cazuri relativ rare.
Cu toate acestea, bolile din acest grup pot avea următoarele consecințe negative:
- B, D - insuficiență hepatică acută, comă hepatică;
- C - ciroza, cancer la ficat;
- E - insuficiență renală și hepatică, coma hepatică;
- F - inflamația vezicii biliare și a canalelor, insuficiență hepatică, coma hepatică;
- G - inflamația vezicii biliare, tractului biliar, rareori - insuficiență hepatică acută.
În plus, orice tip de hepatită virală poate fi complicată de o infecție bacteriană aderentă. Prognosticul este agravat semnificativ dacă infecția apare imediat cu două tipuri de agent patogen. Cea mai frecventă combinație de hepatită B cu hepatită D și C.
Speranța de viață cu boala
Hepatita virală acută necomplicată cu detectare la timp este tratată cu succes și nu afectează speranța de viață a pacientului. În cazul unei tranziții la o formă cronică (care se observă cel mai adesea cu infecția cu virusul hepatitei C), boala poate progresa, ceea ce duce la astfel de patologii hepatice grave precum ciroza, cancerul și insuficiența hepatică. În acest caz, speranța de viață din momentul în care virusul intră în organism poate varia de la câțiva ani până la câteva zeci, în funcție de prezența bolilor concomitente, de caracteristicile individuale ale organismului și de severitatea hepatitei.
Măsuri preventive
În acest moment, principalul mod de prevenire a hepatitei A, B și D este vaccinarea. Pentru alte soiuri ale bolii, nu există măsuri preventive specifice.
Pentru a nu vă infecta cu hepatita virală A, E și F, trebuie să:
- evitați consumul de apă potabilă de calitate scăzută;
- spălați bine fructele înainte de a mânca;
- respectă regulile de igienă personală;
- evitați deplasarea în zone cu o situație epidemiologică nefavorabilă pentru hepatită (țări din Asia, Africa).
Pentru hepatita B, C, D și G, recomandările următoare trebuie respectate ca o profilaxie nespecifică individuală:
- Nu efectuați manipulări medicale în clinici private discutabile;
- controlați sterilizarea instrumentului de către maestru înainte de aplicarea tatuajului, piercingului, manichiurii, pedichiurii;
- evita contactul sexual la întâmplare, folosește prezervativ;
- evitați consumul de droguri intravenoase.
De asemenea, prevenirea hepatitei virale presupune utilizarea unor elemente individuale de igienă personală și limitarea contactului cu pacienții.
Având în vedere pericolul și epidemiologia bolilor luate în considerare, este important să consultați un medic imediat ce apar simptome alarmante. Depistarea timpurie și tratamentul la timp cresc semnificativ șansele de recuperare, chiar și în cazul hepatitei severe.
