Vazobral este un agent farmaceutic combinat italian care îmbunătățește eficient circulația sângelui în vasele cerebrale și periferice și are un efect psiostimulator. Medicamentul se caracterizează printr-o siguranță sporită, o listă mică de contraindicații și rare manifestări ale reacțiilor adverse nedorite.
Continut material:
- 1 Eliberați formele și compoziția
- 2 Acțiune farmacologică, farmacodinamică și farmacocinetică
- 3 Ce îl ajută pe Vazobral
- 4 Instrucțiuni de utilizare și dozare
- 5 În timpul sarcinii și alăptării
- 6 Interacțiunea medicamentelor
- 7 Compatibilitatea Vazobrală cu alcoolul
- 8 Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
- 9 Analogii medicamentului
- 10 Caracteristici comparative ale medicamentelor similare
Eliberați formele și compoziția
Baza terapeutică a Vazobral este reprezentată de două substanțe active care se completează reciproc și sporesc efectul terapeutic al medicației: dihidroergocriptina și cofeina.
Medicamentul este produs sub două forme:
- Tablete cilindrice rotunde albe cu canelură divizabilă și inscripția VASOBRAL. Fiecare conține dihidroergocriptină - 4 mg, cofeină - 40 mg. Amplasat în pachete de celule de 10 unități. Un pachet poate fi de 10 sau 30 comprimate, cu instrucțiuni atașate.
- Soluție de medicament galben pal transparent, turnată în sticle de sticlă închisă la un volum de 50 ml. 1 ml conține: dihidroergocriptină - 1 mg, cofeină - 10 mg. Într-un pachet de hârtie, împreună cu o sticlă, puneți instrucțiunea și o seringă de măsurare.
În plus față de substanțele terapeutice, în medicament sunt introduse componente inactive pentru modelarea și conservarea produsului farmaceutic.
Acțiune farmacologică, farmacodinamică și farmacocinetică
Efectul terapeutic al Vazobral este determinat de proprietățile și interacțiunea celor două componente ale sale.
Alfa-dihidroergocriptina mesil, fiind un derivat dihidrogenat al alcaloizilor ergotici, activează receptorii dopaminei și serotoninei, inhibă receptorii adrenergici 1 și 2 în fibrele musculare ale vaselor de sânge.
Datorită acestor proprietăți, substanța terapeutică prezintă următoarele efecte:
- activează circulația sângelui în vasele cerebrale;
- îmbunătățește metabolismul energiei cerebrale și metabolismul celulelor creierului;
- crește rezistența neuronilor la o lipsă de oxigen din cauza absorbției sale slabe sau a alimentării cu sânge cerebral afectată;
- scade permeabilitatea pereților vasculari (schimbul transcapilar) pentru toxine, alergeni, prevenind hemoragii, rupturi de retină și dezvoltarea edemului;
- cu un ton vascular slăbit - prezintă un efect vasoconstrictor, cu creștere - împiedică îngustarea lor;
- reduce aglomerarea în cheaguri de sânge, îmbunătățind fluiditatea acesteia și prevenind formarea cheagurilor de sânge;
crește volumul de microvesseluri funcționale.
Cofeina îmbunătățește absorbția dihidroergocriptinei, precum și:
- activează funcția creierului;
- efect excitant asupra structurilor celulare ale miocardului și a celor mai importante centre ale creierului - respirator și vasomotor, aprofundând și facilitând procesul de respirație, stimulând funcția contractilă a inimii;
- crește performanța mentală și fizică;
- elimină somnolența în timpul zilei;
- dilata vasele renale, oferind un efect diuretic moderat;
- normalizează funcțiile musculare și motorii, crescând excitabilitatea structurilor coloanei vertebrale.
Cofeina îmbunătățește și accelerează absorbția dihidroergocriptinei, datorită căreia cel mai mare conținut plasmatic după 8 mg este observat după 30 de minute și este de 0,227 nanograme pentru un mililitru (ng / ml).
Perioada în care jumătate din doza primită de substanță terapeutică este excretată din organism este mai mică de 2 ore.
Ce îl ajută pe Vazobral
Medicamentul Vazobral este prescris ca un singur medicament sau ca unul dintre produsele farmaceutice în tratamentul combinat al afecțiunilor cauzate de alimentarea cu sânge afectată a țesuturilor (ischemie) din cauza aterosclerozei, a leziunilor vasculare.
Indicații de bază pentru utilizare:
- scăderea activității mentale, uitarea, distragerea;
- insuficiență cerebrovasculară a țesuturilor;
- consecințele unui accident vascular cerebral;
- dementa de diverse origini;
- tulburări de mișcare, auz, orientare, incertitudine în mers, amețeli;
- leziuni vasculare la nivelul retinei (retinopatie) cu diabet sau hipertensiune;
- insuficiență venoasă și tulburări circulatorii la nivelul brațelor și picioarelor (inclusiv sindromul Raynaud);
- manifestări ale distoniei vegetativ-vasculare - amețeli, slăbiciune, creșteri de presiune cu schimbarea vremii și temperaturilor, intoleranță la căldură, oboseală, insomnie, depresie;
- Boala Parkinson, Meniere;
- atacuri de panică (frică, diaree, crampe abdominale, diaree, fenomene convulsive, creștere accentuată a presiunii, tahicardie, dureri în spatele sternului, senzație de căldură, tremur, tic);
- condiții preconștiente pe fondul perturbațiilor hormonale (menopauză), după o infecție cerebrală, traume mintale, epuizare a sistemului nervos;
- tulburări neurologice pe fondul intoxicației cu alcool și droguri;
- Producție excesivă de lapte în timpul alăptării.
Instrucțiuni de utilizare și dozare
Când se dezvoltă un algoritm de tratament pentru Vazobral, este necesară o abordare individuală, ținând cont de boala de bază și de severitatea manifestărilor sale la pacient, boli concomitente care agravează cursul patologiei, condiții care provoacă reacții adverse ale medicamentului.
Deoarece cofeina din compoziția medicamentului provoacă o anumită excitație a sistemului nervos, este de dorit Ultima doză de Vasobral trebuie limitată la 16-17 ore din zi, pentru a nu perturba somnul nopții.
Durata cursului de tratament în medie poate varia de la 3-4 săptămâni la 2-3 luni.Este recomandabil să se prescrie medicamentul de 1-2 ori pe an, cu cursuri scurte - de până la 3 ori în 12 luni.
Pastile vazobrale
Tratamentul standard presupune administrarea a 0,5-1 comprimate de medicamente cu alimente și o cantitate mică de apă de două ori pe zi.
Dezvoltarea manifestărilor dureroase cu migrene este facilitată prin luarea a 1 comprimat. Pentru a preveni un atac, dozele medicamentului sunt determinate numai de un neurolog, ținând cont de gravitatea cursului și de alte caracteristici.
Soluție orală
Soluția este, de asemenea, luată de două ori pe zi cu alimente, dacă este necesar, spălată cu apă sau ceai. O singură doză este de 2-4 ml, care corespunde la 2-4 mg dihidroergocriptină.
Cantitatea maximă de dihidroergocriptină pe care o poate primi un pacient în 24 de ore este de 10 mg (2,5 comprimate sau 10 ml soluție Vazobral).
Caracteristici ale aplicației:
- Pacienții cu episoade de psihoză suferite de sângerare internă, ulcerații ale mucoasei esofagului, intestinelor, stomacului, care suferă de boli de inimă sunt tratate cu precauție de către Vazobral.
- Deoarece dihidroergocriptina afectează tonusul vascular, cu o tensiune arterială redusă, medicația este prescrisă într-o doză redusă (în special la începutul terapiei) și cu monitorizarea constantă a tensiunii arteriale.
- Este posibil să fie nevoie să ajustați doza de Vazobral în jos dacă pacientul primește simultan medicamente psihotrope, medicamente care scad tensiunea arterială și alte medicamente bazate pe derivați ergot.
- Medicamentele pot provoca o reacție pozitivă la sportivi la testele de control al dopajului.
- Pe fondul terapiei Vazobrale, persoanele care efectuează muncă care necesită o atenție sporită, viteza reacției (inclusiv intervenții chirurgicale, conducere, echipament periculos) necesită îngrijiri speciale. Dihidroergocriptina la pacienții individuali poate scădea tensiunea arterială, poate duce la alte reacții adverse care afectează negativ astfel de activități.
În timpul sarcinii și alăptării
Nu au fost efectuate studii asupra posibilității de utilizare a Vazobral la femeile care așteaptă nașterea. Și având în vedere că efectul dihidroergocriptinei și cafeinei asupra embrionului nu a fost stabilit, iar siguranța acestora nu a fost confirmată, nu este prescrisă niciun medicament pentru gravide. De asemenea, se știe că multe medicamente pe bază de ergot pot provoca contracții uterine, ceea ce duce la avorturi, deși această proprietate nu a fost confirmată în ceea ce privește Vasobral.
Și, de asemenea, nu a fost studiat efectul medicamentelor asupra bebelușului, în corpul căruia intră substanțele terapeutice cu laptele matern.
În plus, a descoperit că medicamentul poate reduce producția de lapte matern.
Interacțiunea medicamentelor
Cu utilizarea paralelă, vazobral slăbește:
- efectul pastilelor de dormit, sedativelor, calmante opiacee;
- acțiunea agoniștilor alfa-adrenergici (Clonidină, Metildopa, Xylometazolina, Tizanidină).
Vazobral îmbunătățește:
- efectul anticoagulantelor indirecte subțiri de sânge (Sinkumar, Warfarina, Dikumarin);
- efect hipotensiv al medicamentelor care scad tensiunea arterială, inclusiv diuretice (probabil o scădere accentuată a presiunii, pierderea cunoștinței).
Compatibilitatea Vazobrală cu alcoolul
Vazobralul și alcoolul sunt substanțe incompatibile, astfel încât pacienții care primesc acest tratament nu trebuie să bea băuturi cu etanol. Dacă încălcați această interdicție, există un risc ridicat de reacții adverse. În plus, cofeina promovează absorbția instantaneu a alcoolului în fluxul sanguin și promovarea acestuia în țesutul creierului, ceea ce va provoca o intoxicație rapidă și profundă cu supraexcitare, agresiune și tremor. O scădere bruscă a tensiunii arteriale și dezvoltarea unei comă sunt, de asemenea, posibile.
Cu toate acestea, vazobral este utilizat în terapia combinată a alcoolismului, datorită efectului său activ asupra circulației cerebrale, dar tratamentul poate fi efectuat numai în perioada de refuz a alcoolului și sub supravegherea unui narcolog, care poate ajusta doza în orice moment.
Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
Contraindicații:
- intoleranța atât a principalelor substanțe terapeutice, cât și a componentelor inactive ale medicamentului;
- sarcină, alăptare;
- defecte ale valvei cardiace.
Reacții adverse care apar la 1-2 pacienți din o sută, de obicei la începutul terapiei:
- amețeli, somn superficial, dureri de cap, supraexcitare;
- erupții cutanate, roșeață mâncărime;
- greață, durere în zona epigastrică;
- cresterea ritmului cardiac;
- scăderea tensiunii arteriale (în special la pacienții hipotensivi).
Dacă terapia este de lungă durată, cu utilizarea de doze mari, la pacienții individuali cu boli ale inimii și organelor respiratorii se pot dezvolta:
- defecte cardiace (inclusiv regurgitare), acumularea de lichide în pericard (membrana exterioară a inimii), pericardită (inflamația sacului pericardic), inclusiv forma constrictivă;
- acumularea de lichide în cavitatea pleurală, fibroza (formarea de focare din țesutul cicatricial) în plămâni și pleură;
- fibroza retroperitoneală retroperitoneală (urinare dureroasă, edem, retenție urinară, dureri inferioare de spate).
Semnele unei supradoze apar dacă pacientul ia adesea sau în mod constant mai mult de 10 mg de medicament pe zi. Simptome - crescut sau apariția efectelor nedorite. Printre manifestările severe: vărsături, supraexcitare, depresie respiratorie, dureri în spatele sternului, slăbiciune la nivelul mușchilor, amorțeală la nivelul picioarelor și brațelor, răcire a extremităților, nuanță albăstruie a pielii, tulburări de auz și de vedere, diaree, crampe, o scădere accentuată a presiunii și comă.
Trebuie urgent să încetați să luați Vazobral, să clătiți stomacul, să prescrieți un laxativ (în absența diareei), să utilizați comprese de încălzire pe extremități, să aplicați perfuzii de glucoză, clorură de sodiu, diureză forțată (diuretice). Într-un spital, se administrează soluții de Geksenal, Barbamil, Diphenhydramine pentru ameliorarea convulsiilor și a supraexcitării.
Analogii medicamentului
Nu sunt disponibile medicamente cu același grup de substanțe terapeutice din compoziție.
Analogii lui Vazobrala în funcție de grupul farmacologic, care sunt prescriși pentru insuficiența cerebrovasculară: Amilonosar, Nicergoline, Picamilon, Noopet, Tanakan, Bilobil-forte, Nimotop, Bravinton, Vinpocetină, Ginkgo biloba, Cinnarizină, Stugeron, Sermion.
Dar alte ingrediente active fac parte din aceste medicamente, prin urmare nu sunt generice Vazobral.
Caracteristici comparative ale medicamentelor similare
Ce este mai bun decât vazobral sau mexidol? Care dintre medicamente va prezenta un efect de vindecare mai puternic - Cavinton sau Vazobral?
Doar un cardiolog sau neurolog poate decide ce medicament va funcționa cel mai bine pentru o anumită patologie la pacient. Toate aceste medicamente îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge la creier, sunt utilizate în tratamentul neurologiei și tulburărilor mentale, leziunilor vasculare.
Dar aceste medicamente au propriile caracteristici terapeutice, un accent pronunțat pe eliminarea patologiilor specifice, contraindicații și reacții concomitente care trebuie luate în considerare atunci când alegeți.
Deci, cofeina stimulează funcțiile sistemului nervos, reduce timpul de recuperare post-accident vascular cerebral, previne eliberarea de compuși de lichide și proteine în spațiul intercelular, dilată vasele de sânge ale rinichilor, crescând urinarea. De aceea, tocmai Vazobral este utilizat în reabilitare după accidente vasculare cerebrale, în boli cu spasme ale vaselor picioarelor, umflarea țesuturilor (inclusiv cerebrale) și migrene.
Mexidol poate arăta un rezultat mai pronunțat în astfel de condiții:
- înfometarea acută cu oxigen a țesutului cerebral pe fundalul ischemiei, șocului traumatic sau toxic;
- tulburări nevrotice anxioase;
- manifestări convulsive, epilepsie;
- otrăvire cu etanol și medicamente antipsihotice.
Adesea, experții prescriu Vazobral și Mexidol pentru administrare simultană, deoarece aceste produse farmaceutice sunt compatibile și îmbunătățesc efectul terapeutic unul al celuilalt. Dar numai medicul știe exact ce acțiune farmaceutică este necesară pentru un anumit pacient și cum vor interacționa medicamentele. Cu auto-medicamente, este ușor să obțineți o supradozaj sau să minimalizați efectul terapeutic.
Cavinton îmbunătățește în mod selectiv fluxul de sânge în focare cu alimentarea cu sânge afectată, ajută la amețeli, mersul instabil și normalizează tensiunea arterială. Prin urmare, este adesea utilizat în tratamentul complex al hipertensiunii arteriale și al bolilor oculare vasculare. Spre deosebire de Vazobral, medicamentul nu s-a dovedit activ în efectele accidentelor vasculare cerebrale.