Leziuni, procese inflamatorii și diverse patologii sunt de obicei însoțite de dureri severe. Pentru a le elimina și pentru a atenua starea pacientului, medicii prescriu o serie de medicamente nesteroidiene. Ketorolul, a cărui injecție este indicată pentru diferite nevralgii, nu numai că oprește durerea, ci și oprește procesul inflamator.
Continut material:
Compoziția medicamentului
Ketorolul este un derivat al acidului acetic și, prin natura sa chimică, acest medicament aparține grupului de calmante non-hormonale. Medicamentul a fost eliberat pentru prima dată în anii 1980 ca injecții anestezice pentru diferite nevralgii. Este produs ca o soluție pentru injecții (într-un mușchi și într-o venă), are aspectul unui lichid inodor, limpede sau gălbui.
Doar 1 ml fiole sunt la vânzare, care conțin:
- ingredient activ - 30 mg de ketorolac trometamină;
- ingrediente suplimentare - octoxinol, edetat disodic, clorură de sodiu, etanol, propilenglicol;
- apă în cantitatea necesară pentru a umple fiola până la 1 ml.
Ketorolul este vândut în pachete de carton standard; fiecare dintre ele are un prospect de instrucțiuni din hârtie. Medicamentul se administrează numai așa cum este prescris de medic, nu este disponibil gratuit.
Proprietăți farmacologice și farmacocinetică
Ketorolul este un medicament antiinflamator (AINS) care nu are efect sedativ sau hipnotic și nu provoacă dependență sau probleme de respirație, spre deosebire de medicamentele opiacee.
Medicatia are mai multe actiuni simultan:
- scade temperatura;
- oprește durerea;
- reduce focalizarea inflamației.
Efectul său analgezic se datorează capacității de a inhiba substanțele lipidice fiziologice (prostaglandine), care sunt localizate în toate țesuturile corpului și sunt responsabile de sensibilitatea terminațiilor nervoase. Datorită acestor substanțe, modularea durerii și a proceselor inflamatorii în organism are loc, care încetează sub influența Ketorolului.
Forma de injecție a medicamentului oferă o intrare aproape instantanee în fluxul sanguin, unde este complet absorbit și anesteziază:
- cu administrare intramusculară în jumătate de oră;
- cu intravenos - după 10 minute.
Efectul maxim scade la 1-2 ore după injecție, iar efectul său terapeutic durează 5 ore. Medicamentul este metabolizat în ficat, dezintegrându-se în componente simple - glucuronide, care sunt excretate complet în 10-15 ore împreună cu urina și fecalele.
Ce ajută injecțiile cu Ketorol
Ketorolul are un efect analgezic pronunțat, în timp ce funcțiile sale antipiretice sunt mai puțin eficiente în comparație cu alte AINS. Injecțiile cu ketorol sunt prescrise pentru dureri de orice natură și intensitate.
Cel mai adesea, injecțiile sunt prescrise pentru următoarele afecțiuni:
- leziuni;
- durere de dinți;
- recuperare după operație;
- boli oncologice și reumatice;
- arsuri de severitate variabilă;
- colici în ficat și rinichi;
- durere în mușchi, articulații și nervi periferici.
Ketorolul ajută la calmarea durerii, adică este utilizat ca tratament pentru simptome și nu afectează evoluția și durata bolii.
Instrucțiuni de utilizare și dozare
Substanța este injectată intramuscular (i / m) sau intravenos (i / v), în funcție de intensitatea durerii și de durata acesteia.
Soluția în fiole nu are nevoie de diluare suplimentară, dar dozele sunt selectate de către medic individual, pe baza intensității durerii și a altor indicatori:
- Pacienților cu vârsta cuprinsă între 16 și 64 de ani cu o greutate mai mare de 50 kg i / m li se administrează până la 60 mg pe injecție (cel mai adesea 30 mg la fiecare 6 ore) și iv - 30 mg (timp de 2 zile nu trebuie să fie mai mult de 6 injecții ).
- Pacienților cu vârsta cuprinsă între 18 și 64 de ani cu o greutate mai mică de 50 kg / m li se administrează până la 30 mg la 6 ore și iv - 15 mg la fiecare 6 ore.
În același timp, doza maximă de Ketorol pe zi pentru un pacient cu o greutate mai mare de 50 kg nu poate depăși 90 mg, iar pentru persoanele cu o masă mai mică de 50 kg și o vârstă care depășește 65 de ani, 60 mg. Cursul de tratament cu aceste AINS nu poate fi mai mult de două zile. Dacă medicul a prescris injecții cu Ketorol intramuscular, medicamentul trebuie injectat lent, adânc în țesuturile moi, dar când este injectat într-o venă, dimpotrivă, în mai puțin de 15 secunde.
În timpul sarcinii și alăptării
Ketorolac poate pătrunde barierele histologice - aproximativ 10% din cantitatea totală din corpul unei femei trece prin placentă în lichidul amniotic și de acolo în organismul embrionilor emergenți. Este strict interzisă utilizarea medicamentelor pentru femeile aflate într-o poziție, în special în primul trimestru. Utilizarea acestui medicament poate fi permisă numai dacă beneficiul pentru mamă depășește semnificativ daunele potențiale pentru copil.
Ketorolac trece în laptele matern și, prin urmare, poate provoca daune ireparabile bebelușului. Când este utilizat de o mamă care alăptează, 10 mg de medicament după 2 ore, aproximativ 7,3 ng / ml se va regăsi în laptele matern, ceea ce reprezintă concentrația maximă. Dacă numirea Ketorol este necesară pentru o femeie care alăptează, la momentul utilizării și excreției substanței din corp, alimentația bebelușului trebuie înlocuită cu un amestec artificial.
Compatibil cu alte medicamente și alcool.
Injecțiile cu ketorol nu trebuie utilizate în același timp cu administrarea altor antiinflamatoare non-hormonale, deoarece acest lucru poate duce la sângerare în tractul digestiv.
Manifestările negative pot provoca, de asemenea, numirea comună a Ketorol și a următoarelor medicamente:
- Paracetamolul sau metotrexatul - crește nefrotoxicitatea;
- Insulina - crește efectul glicemic al acestuia din urmă;
- Preparate antiacide - reduce absorbția și eficacitatea Ketorolului;
- Anticoagulante, heparină, trombolitice - există riscul sângerării.
Luarea medicamentelor afectează concentrarea și atenția, așa că ar trebui să vă abțineți de a conduce vehicule sau de a lucra cu utilaje grele pe toată durata tratamentului.
Utilizarea alcoolului în timpul tratamentului este de asemenea inacceptabilă - etanolul nu numai că reduce susceptibilitatea terminațiilor nervoase la acțiunea medicamentului, dar poate provoca și o serie de reacții adverse grave.
Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
Deoarece Ketorol nu aparține grupului de opiacee, acesta poate fi luat fără riscul de a dezvolta dependență. Înlocuirea cu un alt medicament pentru durere este indicată dacă pacientul este alergic la ketorolac sau alte componente ale soluției.
În plus, contraindicațiile sunt și:
- intoleranță la aspirină;
- astm de orice fel sau polipoză în sinusurile paranazale;
- leziuni ulcerative ale mucoasei gastrointestinale;
- sângerare;
- exacerbări acute ale inflamației în intestin;
- disfuncție de coagulare;
- insuficiență cardiacă, hepatică sau renală.
Ketorolul este interzis să se folosească înainte sau în timpul operației, precum și în perioada de recuperare după operația de bypass. Nu este indicat femeilor însărcinate, care alăptează și copiilor sub 18 ani.
Cu precauție, medicamentul trebuie prescris pacienților la care:
- boli coronariene;
- sindrom edematos;
- diabet zaharat.
Ketorolul are injecții și reacții adverse sub formă de greață și diaree, dureri inferioare de spate, insuficiență renală acută, umflare, rinită și amețeli. O reacție alergică se manifestă prin erupții cutanate, mâncărime și indigestie.
Dacă nu sunt respectate instrucțiunile medicului, pacientul poate începe să depășească, ale cărui simptome sunt vărsături, leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal, afectarea funcției renale. Tratamentul include lavajul gastric și terapia simptomatică.
analogi
Principalul analog al injecțiilor sunt comprimatele Ketorol, care au aceleași caracteristici terapeutice, dar sunt mai convenabile de utilizat, mai ales dacă pacientul este în tratament ambulatoriu.
Printre analogii structurali se numără:
- Adolors;
- Dolak;
- Dolomin;
- Ketanov;
- Toradol.
Înlocuirea Ketorolului cu orice sinonim se face cu permisiunea și sub supravegherea medicului curant, dacă pacientul are o serie de contraindicații pentru internare.
Ketorolul în fiole este un analgezic eficient și rapid, care ameliorează chiar durerea severă. Cursul tratamentului duce la scăderea durerii și reduce semnificativ focalizarea inflamației, ceea ce permite organismului să facă față rapid bolii.