În cadrul acestei publicații, vom vorbi despre scopul injecțiilor în stomac „Heparin”, pentru care este nevoie de un medicament, ce contraindicații are. Veți afla despre posibilitatea de a injecta femei însărcinate și mame care alăptează. Și, de asemenea, în articol există o listă de medicamente similare cu Heparina care au același efect terapeutic.
Continut material:
- 1 Descrierea formei de administrare și a compoziției
- 2 Proprietăți farmacologice și farmacocinetică
- 3 De ce fac injecții cu heparină în stomac
- 4 Instrucțiuni de utilizare a medicamentului
- 5 În timpul sarcinii și alăptării
- 6 Interacțiunea medicamentelor
- 7 Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
- 8 Analogii pentru injecție
Descrierea formei de administrare și a compoziției
Un anticoagulant cu acțiune directă pentru injecție are o formă lichidă gata. Soluția poate fi incoloră și transparentă și cu o ușoară nuanță gălbui. Mirosul specific al medicamentului este slab, practic nu se observă. Instrumentul este complet gata de utilizare.
Sub formă de pastile, medicamentul nu este produs. „Heparina”, pe lângă substanța lichidă pentru preparate injectabile, poate fi cumpărată sub formă de unguent sau gel (Akrikhin 1000).
Ne interesează exact injecțiile de „Heparin”, de aceea vom considera compoziția doar pentru soluție:
- heparină - baza medicamentului în doză de 5000 UI la 1 ml;
- apă pentru injecție;
- clorura de sodiu;
- alcool benzilic.
Un pachet conține cinci fiole cu o capacitate de 5 ml.
Proprietăți farmacologice și farmacocinetică
Medicamentul este utilizat pentru a crește activitatea fibrinolitică a sângelui. Anticoagulantul este folosit pentru a se dilua, deoarece își reduce coagulabilitatea, fibrina începe să se formeze mai lent. Chiar și o mică doză de Heparină poate reduce semnificativ densitatea sângelui, iar o concentrație mare de medicament reduce activitatea trombinei.
Substanța principală este capabilă să se acumuleze în sânge și, datorită acestei proprietăți, agregarea trombocitelor, a globulelor roșii și a celulelor albe din sânge scade, aderența scade.
Medicamentul afectează în mod favorabil prevenirea aterosclerozei. „Heparina” are un mic vasodilatator și proprietate antialergenică. Această acțiune este cauzată de capacitatea unei substanțe de a reduce activitatea sistemului complementului prin legarea elementelor sale.
O injecție în abdomen este mai de preferat, deoarece efectul medicamentului va fi mai lung decât în cazul altor tipuri de injecții, dar efectul nu se produce atât de repede.
Vă oferim să comparăm momentul expunerii și acțiunii:
- o injecție într-o venă - efectul începe aproape instantaneu, acțiunea nu durează mai mult de 4-5 ore;
- injecție intramusculară - efectul începe după 15-25 de minute, efectul durează șase ore (cu această introducere, vânătăile se formează deseori la locul injecției, deci metoda nu este recomandată);
- subcutanat - expunere după o oră, dar durata acțiunii este de până la 8 ore.
Metabolismul este produs de ficat, iar excreția este efectuată de rinichi. Medicamentul nu pătrunde în placenta sau laptele matern.
Doar medicul prescrie medicamentul, el prescrie, de asemenea, doza și numărul de injecții, pornind de la starea pacientului și motivele pentru care au fost necesare injecții (tratament sau prevenire).
De ce fac injecții cu heparină în stomac
Procedurile sunt prescrise pentru pacienții cu probleme de coagulare a sângelui.
Injecțiile subcutanate pot fi utilizate pentru următoarele afecțiuni:
- fibrilatie atriala;
- tromboză;
- atac de cord;
- embolie pulmonară;
- angină pectorală de natură instabilă;
- încălcarea microcirculației sanguine;
- prevenirea cheagurilor de sânge;
- endocardită.
Indicații privind utilizarea "Heparin" sunt disponibile înainte de operații și transfuzii de sânge pentru a reduce coagulabilitatea acesteia.
În ciuda costului ridicat al medicamentului, nu îl puteți refuza dacă există o rețetă a medicului. Acest medicament reduce riscul de moarte subită la pacienții cu defecte cardiace și tromboză. După un atac de cord, Heparina poate fi prescrisă ca profilaxie a unui al doilea atac.
Acest instrument a salvat milioane de vieți prin reducerea numărului de decese.
Instrucțiuni de utilizare a medicamentului
Pachetul cu medicamentul conține instrucțiuni de utilizare, care au precizat clar opțiunile de dozare. Dar nu poți fi ghidat doar de adnotare, doza și numărul de injecții pe zi, precum și durata cursului, ar trebui să fie alese de medicul curant.
Fiecare persoană este unică, precum boala sa, de aceea este necesară o abordare individuală.
Medicul va evalua starea de sănătate a pacientului, motivul injecției (tratament, prevenție), va determina doza corespunzătoare.
Rezultatele testelor afectează, de asemenea, cantitatea de medicamente utilizate, este deosebit de important să evaluați APTT.
Vă sugerăm să luați în considerare un regim de tratament aproximativ (universal) pentru adulți:
- În scop terapeutic, injecțiile în stomac sunt utilizate de 4 ori pe zi, timp de 10 zile. O doză este de 10.000 UI, ceea ce echivalează cu 2 ml de medicament.
- Dacă este vorba de o transfuzie de sânge, atunci donatorul este administrat de la 7,5 la 10 000 UI o dată (numai dacă injecția intravenoasă nu este posibilă).
- Pentru prevenire - 5000 UI (adică 1 ml) o dată sau de două ori pe zi. Acest lucru va fi prescris de medic, el va determina durata cursului.
Copiilor li se prescrie acest medicament extrem de rar, iar injecțiile sunt administrate doar în spital. Doza la pacienții pediatri este selectată foarte atent, deoarece prezența alcoolului benzilic în compoziție poate provoca intoxicația organismului.
Instrucțiuni speciale:
- „Heparin” în fiole poate schimba culoarea de la transparent și incolor la galben strălucitor. Acest lucru nu afectează eficacitatea și tolerabilitatea medicamentului.
- Nu se efectuează biopsie cu Heparin.
- Este imposibil să puneți alte injecții (cu excepția intramusculare) în timpul tratamentului descris.
- Utilizarea medicamentului cu intoxicație cu alcool este posibilă, precum și cu fumatul.
- „Heparina” nu afectează atenția și gravitatea reacției, astfel încât este posibilă conducerea și desfășurarea unei lucrări periculoase.
Prinderea unui medicament în stomac nu este atât de ușor pe cât pare. Este necesar pentru a maximiza trage pliul abdomenului în față, prinde-l între degete, introduceți adânc acul.
Stabilizează constant injecțiile pentru a evita apariția unui hematom la locul injecției.
În timpul sarcinii și alăptării
Componentele active și excipienții nu pot dăuna fătului în niciun fel, deoarece nu au capacitatea de a pătrunde în pereții placentei. În ciuda acestui fapt, utilizarea „Heparin” pentru femeile aflate în funcție nu este recomandată. Faptul este că acțiunea de subțiere a sângelui amenință mama în așteptare cu o naștere prematură la termen târziu sau cu un avort spontan la început. În ciuda gradului ridicat de risc de astfel de complicații (până la 21% față de 4% în absența injecțiilor), tratamentul poate fi prescris dacă există indicații absolute în timpul sarcinii. Într-adevăr, riscul de consecințe triste pentru mamă și făt este mult mai mare din cauza bolilor periculoase (inclusiv a cheagurilor de sânge) decât în urma utilizării de Heparin. În acest caz, injecțiile se fac, dar numai în spital, sub supravegherea constantă a unui medic.
„Heparina” nu pătrunde în laptele matern, deci medicamentul nu este transmis copilului de la mamă. Dar, după cum au arătat numeroase studii, utilizarea „Heparinei” sub formă de injecții pentru femei în majoritatea cazurilor a dus la osteoporoză și la unele leziuni ale coloanei vertebrale la bebeluși. Prin urmare, injecțiile în timpul alăptării nu sunt prescrise. Dacă există dovezi și nu poți face fără Heparin, atunci alăptarea este anulată, transferând firimiturile în amestecuri artificiale până la sfârșitul cursului.
Interacțiunea medicamentelor
"Heparin" nu este contraindicat pentru utilizare cu alte medicamente, dar există unele medicamente care pot spori sau reduce eficacitatea acesteia.
Consolidarea eficienței "Heparin":
- medicamente care opresc producerea de vitamina K;
aspirina; - medicamente care reduc agregarea plachetară;
- anticoagulante indirecte.
Reduceți eficiența „Heparin”:
- fenotiazine;
- nicotină și acid nicotinic;
- acidul etilic;
- tiroxina;
- nitroglicerină;
- glicozide cardiace;
- tetracicline;
- protamină;
- polipeptide.
„Heparina” cu alte medicamente nu trebuie amestecate în aceeași seringă pentru aplicarea unei singure injecții.
Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
Medicamentul nu este prescris pentru intoleranță la componente și nici un fel de sângerare. O excepție este hemoptiza cu infarct pulmonar și hematurie cu infarct renal.
Alte contraindicații:
- anevrism cardiac;
- endocardita cauzată de bacterii;
- gangrena venelor;
- permeabilitate crescută a vaselor de sânge;
- funcționarea afectată a ficatului, rinichilor;
- anemie;
- leucemie;
- operațiuni recent transferate;
- varsta pana la doi ani;
- varice ale esofagului;
- menstruație;
- ulcere ale stomacului și intestinelor;
- răni deschise.
Atenție la utilizarea produsului:
- pacienți vârstnici (peste 65 de ani);
- persoanele cu alergie de natură polivalentă;
- cu hipertensiune arterială;
- pacienți cu diabet;
- persoane cu tuberculoză activă;
- cu DIU.
Efectele secundare pot include următoarele:
- Cele mai frecvente sunt alergiile (rinită, mâncărime, erupții cutanate, șoc anafilactic), dureri de cap, senzație de greață. Mai puțin frecvent, diaree sau vărsături, lipsa poftei de mâncare.
- Mai puțin frecvent trombocitopenie, necroză epidermică.
- Foarte rar și numai cu tratament de lungă durată: osteoporoză, fragilitate osoasă, sângerare și hemoragie.
- Următoarele fenomene sunt considerate efecte secundare normale: durere și arsură în zona de injecție, hematoame, sângerare de la locul injecției.
În ceea ce privește supradozajul, este destul de posibil. Manifestată prin sângerare și hemoragie. Dacă supradozajul este mic, atunci trebuie să încetați temporar să luați „Heparin”, simptomele în sine vor dispărea. Când sângerarea este puternică, trebuie să utilizați sulfat de protamină (1 mg pentru fiecare 100 UI de "Heparin" injectat).
Analogii pentru injecție
În unele situații, medicul poate să nu-ți prescrie Heparin, dar analogii acesteia.
În compoziție sunt similare și în același efect terapeutic sunt medicamentele:
- „Heparin Sodium Brown”;
- "Troparin";
- "Eniksum";
- "Fraksiparin";
- "Tsibor".
Conform recenziilor, efectul tratamentului cu analogi este același cu cel al Heparinei.
În ciuda faptului că injecțiile pot fi administrate acasă, este recomandat să fie efectuate în prezența unui medic. „Heparina” are multe efecte secundare, contraindicații, prin urmare, în niciun caz nu o folosiți mai mult decât perioada specificată și în doze mari.