Heparina este un anticoagulant direct care împiedică dezvoltarea trombozei, blocând vasele de sânge. Injecțiile cu heparină sunt considerate cea mai sigură și eficientă formă. Deoarece cu doza corectă, este posibil să se evite reacțiile adverse care sunt inevitabile în timpul tratamentului cu unguent.

Compoziția medicamentului

Heparina injectabilă este un lichid incolor care se administrează intravenos, subcutanat. Medicamentul conține ingredientul activ heparină sodică, 5000 UI.

Pe lângă el, injecțiile constau în:

  • clorura de sodiu;
  • alcool benzilic;
  • apă pentru injecție.

O cutie de carton conține 10 fiole de sticlă.

Acțiuni farmacologice, farmacodinamică și farmacocinetică

Instrucțiunile de utilizare susțin că substanța activă elimină cu succes tromboza, nu permite creșterea coagulării sângelui. După penetrarea în organism, Heparina scade cantitatea de colesterol din sânge. În plus, medicamentul are un efect pozitiv asupra stării plasmei, ajută la eliminarea chilomicronilor din sistemul circulator.

Important! Este interzisă utilizarea heparinei ca medicament care scade colesterolul, în prezența unei predispoziții la sângerare.

Injecțiile cu heparină sunt prescrise pentru a elimina factorii care duc la creșterea coagulării sângelui.

Medicamentul, după ce ajunge în zona afectată, are următoarele efecte farmacologice:

  • nu permite sinteza trombinei;
  • nu permite coagularea sângelui;
  • menține nivelul necesar de permeabilitate vasculară;
  • permite ca cheagurile de sânge să se dizolve în mod natural;
  • îmbunătățește fluxul de sânge către miocard;
  • duce la scăderea colesterolului în sistemul circulator;
  • nu permite un răspuns imun la un transplant de organe;
  • reduce procesul inflamator al vaselor de sânge;
  • ajută la suprimarea sistemului imunitar pentru a combate patologia autoimună.

Soluția injectabilă își începe efectul imediat după pătrunderea în corp. Cu toate acestea, efectul medicamentului este pe termen scurt, nu mai mult de 5 ore cu administrare intravenoasă. Dacă injecțiile au fost administrate subcutanat, acțiunea începe după o oră și durează aproximativ 12 ore. Mai mult, heparina schimbă compoziția sângelui, dar acest proces durează o perioadă scurtă de timp. Procesul metabolic are loc în celulele hepatice, substanța activă este excretată prin sistemul urinar.

De ce sunt prescrise injecțiile cu heparină?

Injecțiile cu heparină sunt prescrise pentru diferite boli.

De obicei, sunt utilizate în următoarele scopuri:

  • tratamentul patologiilor tromboembolice;
  • prevenirea blocajului vascular;
  • terapia pentru tromboză cauzată de un atac de cord;
  • eliminarea cheagurilor din artere;
  • purificarea sângelui;
  • tratamentul fibrilației atriale;
  • tratamentul trombozei venei profunde;
  • lupta împotriva leucoplakiei;
  • eliminarea tulburărilor de microcirculație.

Sfat! Injecțiile cu heparină sunt de obicei utilizate simultan cu fibrinolizina. Acest complex accelerează efectul anticoagulant.

În plus, soluția de heparină este utilizată pentru tratarea cateterelor venoase. Medicamentul este prescris pacienților cu ischemie cardiacă pentru a preveni tromboza acută, moartea subită, reapariția unui atac de cord.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Cel mai bun rezultat este din administrarea intravenoasă a soluției de Heparină. Astfel, apare un efect mai stabil, care duce mai rar la o asemenea complicație ca sângerarea. Doza de medicament este calculată individual, ținând cont de tipul de boală și de severitatea acesteia.

Sfat! Dacă este nevoie de introducerea de Heparin la copii, atunci acest proces se realizează printr-un picurator.

De obicei, injecțiile sunt date de către un medic, uneori în stadiul de prim ajutor, ca în infarctul miocardic. În stadiul inițial al tratamentului, doza zilnică este de 15.000 de unități. Într-un spital, doza este de obicei crescută la 40.000 de unități. Doza maximă este împărțită în 4 ori și trebuie respectată o pauză de 4 ore între injecții.

Important! În timpul tratamentului în fiecare zi, este necesară monitorizarea timpului de coagulare a sângelui. Pe fondul terapiei, acesta nu trebuie depășit de două ori mai mult decât media.

Pentru a preveni deteriorarea stării pacientului, trebuie făcută retragerea treptată a medicamentului. Fiecare doză de injecție este redusă cu 5000, 2500 de unități, ceea ce nu permite o creștere a timpului între intervale. Treptat, anticoagulantele de acțiune indirectă sunt introduse în complexul terapiei. După observarea pacientului, într-o stare stabilă, heparina este înlocuită cu anticoagulante indirecte.

Adesea, heparina este prescrisă injecții abdominale, pentru care este necesar să se consulte un medic care va marca locul injecției, deoarece în acest mod se efectuează cel mai des autotratarea. „Sfaturi” făcute de un profesionist medical vor ajuta la evitarea plasării unei injecții într-un vas (injecție incorectă).

Injecțiile subcutanate sunt administrate dimineața sau seara, conform prescripțiilor medicului. De obicei, se folosesc ace de insulină pentru procedură, care aproape nu sunt resimțite și nu provoacă durere în timpul administrării. Dacă nu există nici o modalitate de a pune o injecție în stomac, atunci este posibil să o introduceți în coapsă, umăr.

În timpul sarcinii și alăptării

Dacă este necesar, este posibilă numirea injecțiilor cu heparină în timpul sarcinii. Substanța sa activă nu pătrunde prin bariera placentară. Astfel, medicamentul nu dăunează fătului.Este posibil și în conformitate cu indicațiile tratamentului în timpul alăptării. Dar femeilor care alăptează li se recomandă utilizarea medicamentului în doza minimă, ceea ce dă rezultatul necesar, deoarece este posibil să se dezvolte osteoporoză, boli ale coloanei vertebrale.

Interacțiunea medicamentelor

Injecțiile cu heparină trebuie utilizate cu precauție cu anumite medicamente.

Utilizarea simultană cu aceste grupuri duce la o acțiune îmbunătățită a Heparinei:

  • nesteroidami;
  • dipiridamol;
  • blocante ale secreției de calciu;
  • antibiotice intestinale.

Următoarele grupe de medicamente slăbesc efectul heparinei:

  • antihistaminice;
  • alcaloizi;
  • glicozide cardiace;
  • fenotiazine;
  • acid nicotinic;
  • nitroglicerină;
  • tetracicline;
  • aminoacizi alcalini;
  • protamina;
  • tiroxina;
  • polipeptide.

De asemenea, se observă un efect terapeutic care se agravează dacă pacientul este expus fumatului.

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Heparina prin injecție are mai puține contraindicații decât utilizarea locală.

Cu toate acestea, medicamentul nu este indicat pentru utilizare în următoarele condiții:

  • coagulare lentă a sângelui;
  • permeabilitate vasculară crescută;
  • predispoziție la sângerare internă;
  • insuficiență renală;
  • leziuni hepatice grave;
  • procesul inflamator al atriilor;
  • anevrism;
  • leucemie;
  • endocardită bacteriană;
  • procese oncologice;
  • scăderea nivelului de hemoglobină;
  • boli ale măduvei osoase;
  • gangrena venoasă.

Înainte de administrarea subcutanată a Heparinei, este necesar un diagnostic pentru a elimina contraindicațiile.

Pe fondul tratamentului prelungit cu acest medicament, se pot produce următoarele reacții adverse:

  • roseata pielii;
  • erupții cutanate;
  • senzație de arsură;
  • mâncărime;
  • bronhospasm;
  • șoc anafilactic;
  • sângerare internă;
  • scăderea sângelui plachetar;
  • dureri de cap;
  • vărsături;
  • dureri articulare;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • diaree;
  • lipsa poftei de mâncare

Dacă a fost efectuat un tratament de lungă durată pentru persoanele care suferă de trombocitopenie, atunci pot apărea gangrenă, infarct miocardic, deficit de calciu, fragilitate osoasă, alopecie. Este posibilă o supradoză a medicamentului, care se manifestă prin dezvoltarea sângerărilor interne.

Analogii anticoagulante

 

Având în vedere numărul mare de contraindicații, efecte secundare destul de grave, adesea sunt selectate analogii cu heparina.

De obicei, originalul este înlocuit cu următoarele medicamente injectabile:

  • Clexanul este de obicei utilizat în operațiile vasculare pentru pacienții care stau întinși de mult timp pentru a exclude tromboza;
  • Fraxiparina este frecvent utilizată în ortopedie și oncologie pentru a preveni tromboembolismul. Există cazuri cunoscute de utilizarea injecțiilor pentru infarct miocardic, angină pectorală;
  • Troparina, care este folosită ca profilactic pentru tromboembolism.

De obicei, analogii cu heparină din injecții au un preț mai mare. Un medic ar trebui să selecteze înlocuitorii pentru a exclude dezvoltarea unei reacții nedorite din organism.

Heparina în injecții este cea mai sigură în comparație cu unguentul. Medicamentul evită tromboza, îmbunătățește microcircularea sângelui.

Software-ul conexe:Mai multe de la autor: