Bolile grave necesită expunere puternică la medicamente. Ceftriaxona este capabil să-l furnizeze. Acesta este un medicament modern, cu un spectru larg de acțiuni, care va ajuta să facă față unei liste întregi de patologii.
Continut material:
- 1 Forme de eliberare, compoziție
- 2 Proprietăți farmacologice și indicații de utilizare
- 3 Restricții de vârstă la admitere
- 4 Instrucțiuni de utilizare Ceftriaxone pentru copii și adulți
- 5 Ceftriaxona în timpul sarcinii și alăptării
- 6 Pot bea alcool în timp ce iau drogurile
- 7 Interacțiunile medicamentoase cu alte medicamente
- 8 Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
- 9 Analogii antibiotice
Forme de eliberare, compoziție
Antibioticul Ceftriaxone este disponibil sub formă de pulbere, care este ambalat în 0,25; 0,5; 1; 2 g. Se află într-un flacon de sticlă sau fiolă în care se toarnă soluția de diluare. În acest fel, puteți prepara medicamentul pentru injecție intramusculară sau picurare intravenoasă. Medicamentul este alb sau cu o nuanță galbenă.
Principalul ingredient activ este ceftriaxona. Acesta este un antibiotic aparținând grupului cefalosporinelor și β-lactamelor. Au o structură chimică specială, bazată pe un inel de 7-ACC. Medicamentul are un efect bactericid prin inhibarea formării de peptidoglican. Această substanță face parte din membrana bacteriană, care este distrusă fără ea. Cu o astfel de deteriorare, celula nu poate funcționa și microorganismul moare.
Proprietăți farmacologice și indicații de utilizare
Injecțiile cu medicamentul au efect bactericid. Ceftriaxona a fost creată în a 3-a generație de cefalosporine. Acesta este unul dintre cele mai eficiente medicamente comune împotriva infecțiilor bacteriologice cu spectru larg.
Medicamentul ajută la multe boli.
Bacteriile sensibile includ:
- Aeroburi Gram + (S.aureus și epidermidis, Str. pneumoniae, viridane, piogene);
- Gram-aerobi (Enter. Cloacae and aerogenes, Haemophilus influenzae, Acinetobacter calcoaceticus, Borrellia, Klebsiella, Escherichia coli, Nayseria, Moraxella, Morganella, Proteus common and mirabilis, Serratia spp, mai multe specii de Pseudomonas aeruginosa, Trepon pal);
- anaerobe (Clostridia, cu excepția Dificilului, Bacteroizilor, Peptostreptococului).
În testele de laborator, rezultatele pozitive au fost arătate de Citrobacter, Salmonella, Providence, Shigella obișnuit. Ceftriaxona nu afectează unele microorganisme. Acestea includ multe Enterococci, Streptococcus D.
Biodisponibilitatea medicamentului este de 100%. Acestea sunt indicatori foarte mari, care pot fi obținuți, inclusiv prin metoda de administrare și prin forma de eliberare a medicamentului. Concentrația maximă a unei substanțe în sânge apare la sfârșitul perfuziei. Și când intramuscular intră în corp după 2-3 ore. Ceftriaxona se leagă aproape de proteinele plasmatice, ceea ce vă permite să suprimați infecția în părți îndepărtate ale corpului. Intră cu ușurință în lichidul cefalorahidian cu meningită, ceea ce oferă un rezultat pozitiv rapid.
Timpul în care medicamentul este eliminat pe jumătate din organism depinde de forma de administrare. Dacă medicamentul intră în mușchi, durează de la 6 la 9 ore, iar dacă este prin venă, atunci de la 4,5 la 16 ore. De asemenea, sănătatea rinichilor afectează rata metabolică. Ceftriaxona părăsește corpul prin sistemul excretor sau digestiv. Hemodializa cu aceasta este ineficientă, deoarece trece neschimbată.
Instrucțiunile de utilizare a medicamentului sugerează că medicamentul poate fi utilizat pentru orice boli cauzate de microorganisme sensibile.
Ceftriaxona este prescrisă pentru următoarele condiții:
- epiglotita;
- infecție difuză în spațiul peritoneului (peritonită, supurație a vezicii biliare, angiocolite);
- sepsis;
- o boală infecțioasă a sistemului respirator (pneumonie, empim pleural, abces pulmonar, bronșită etc.);
- septicemie bacteriană;
- sifilis (medicamentul ales cu ineficacitate sau incapacitate de utilizare a penicilinei);
- infecția bacteriană a sistemului musculo-scheletic și a părților sale;
- patologii infecțioase dermatologice;
- meningita etiologiei bacteriene;
- infecție cu o rană sau arsură;
- afectarea bacteriană a regiunii urogenitale (pielită, cistită, pielonefrită, prostatită, epididimită);
- prevenirea anumitor boli infecțioase cu risc ridicat de infecție;
- infecții maxilo-faciale;
- endocardita cauzată de bacterii;
- chancroid;
- infecție cu tifoid;
- Boala Lyme (borrelioză după o mușcătură de căpușă);
- transportul de salmonella sau salmoneloză;
- gonoree fără complicații (dacă agentul patogen este capabil să producă penicilinaza);
- infecția organelor ORL (sinuzită, amigdalită, otită medie).
Dacă pacientul are o boală potrivită pentru numirea Ceftriaxonei, este necesar să semeni pentru sensibilitate. Dacă este pozitiv pentru acest antibiotic, ei sunt tratați cu acesta.
Restricții de vârstă la admitere
Injecțiile cu ceftriaxonă conform indicațiilor se fac încă din primul an de viață. Acestea sunt tratate cu pneumonie și bronșită, care amenință viața bebelușilor datorită caracteristicilor sistemului respirator și a ratei mari de dezvoltare a complicațiilor. Dar nu poți să-ți prescrii singur, pentru o utilizare atât de timpurie, responsabilitatea revine medicului curant.
Instrucțiunile medicamentului indică doza pentru copiii de la 12 ani. Este la fel cu pacienții adulți. Pentru un copil mic, cantitatea de medicament este calculată de către medicul pediatru individual, ținând cont de greutatea și starea pacientului.
Instrucțiuni de utilizare Ceftriaxone pentru copii și adulți
Dozarea medicamentului este aceeași pentru copiii de la 12 ani și adulți. Este de la 1 la 2 g pe zi. Frecvența administrării medicamentului este de 1 dată pe zi cu cantitatea corectă sau la 12 ore o doză de 0,5.Dacă agentul cauzal prezintă rezistență la antibiotice, 4 g pe zi sunt acceptabile.
Durata terapiei variază în funcție de boală și de agentul patogen. Atunci când este infectat cu bacterii din genul Neyseriya, inclusiv gonoree), atunci se obține un efect pozitiv în 4 zile. Tratamentul pentru infecții cu Enterobacteriaceae se realizează de la 10 la 14 zile.
În fiole pentru injecții
Medicamentul are două căi de administrare - prin mușchi sau venă. Alegerea depinde de starea pacientului și de boala sa. A doua metodă dă un efect mai rapid, iar prima este mai ușor de executat.
De asemenea, puteți dilua medicamentul în mai multe moduri - lidocaină (1%, 2%) sau apă pentru injecție. Prima opțiune este de preferat atunci când este introdusă în mușchi. Vă permite să reduceți durerea din injecție, deoarece această injecție este destul de dureroasă. Când este utilizată printr-o venă sau alergică la un anestezic, Ceftriaxona este diluată cu apă pentru injectare. Trebuie să fie steril pentru a nu provoca o infecție secundară de către organismele rezistente la acest antibiotic.
Regimul de tratament este dezvoltat ținând cont de boală și de agentul patogen. Pentru tratamentul gonoreei, medicamentul este administrat de 1 dată într-o doză de 250 g intramuscular. Și pentru a scăpa de meningită, cantitatea este calculată pe kilogramul de greutate de 100 mg, dar nu mai mult de 4 g. Când se obține dinamica pozitivă, doza este redusă. În scopuri profilactice, cu risc ridicat sau infecție suspectată, precum și cu 30-90 de minute înainte de operație, pacientul este administrat de la 1 la 2 g de antibiotic.
Înainte ca copilul să împlinească vârsta de 14 zile, medicamentul i se administrează o dată în 24 de ore. Cantitatea de medicament este calculată ca 20-50 mg pe 1 kg greutate pe zi. Nu se pot introduce mai mult de 50 mg pe zi, la copii sistemul enzimatic nu este format.
Până la 12 ani, doza pe zi este, de asemenea, calculată în greutate. Poate ajunge la 75 mg. Dacă greutatea copilului a depășit 50 kg, tratamentul este prescris ca adult. Dacă este necesar, introducerea medicamentului într-o cantitate care depășește 50 mg / kg, se administrează intravenos prin picurare timp de cel puțin o jumătate de oră. Un astfel de medicament trebuie diluat doar cu apă pentru injecție, pentru a nu perturba circulația sângelui. Și pentru perfuzie, se iau 2 ml Ceftriaxona 400 ml soluție izotonică, 5% fructoză sau 5-10% dextroză.
Cel mai adesea, Ceftriaxona este diluată cu 1% sau 2% lidocaină cu apă într-un raport de 500 mg de antibiotic la 2 ml de anestezic la o concentrație de 1% (pentru 2%, luați 1,8 apă și anestezic și distribuiți produsul finit la 2 seringi). Pentru 1 g, este necesar 3,6 ml de medicament (sau 1,8 lidocaină 2% fiecare și apă). În același timp, 250 mg necesită aceeași soluție ca 500 mg, dar este distribuit în 2 seringi. Perioada de valabilitate a amestecului final nu este mai mare de 6 ore.
Atenție! Pentru copii, diluțiile cu anestezice sunt inacceptabile datorită riscului de anafilaxie și convulsii.
Prin urmare, în pediatrie se utilizează numai apă pentru injecție sau lichid distilat. În acest caz, trebuie să intrați extrem de lent pentru a oferi un minim disconfort copilului. Calculul apei se face pentru 1 g de medicament 10 ml de lichid.
Pentru injecții intramusculare, un adult are nevoie de un ac cu un marcaj de cel puțin 4. O injecție se face în cadranul superior drept al fesei drepte, fără a aduce aproximativ 2-3 mm pe piele. Mai mult de 1 g de medicament nu trebuie administrat într-o singură fată.
În pastile
Sub formă de tabletă, medicamentul nu este disponibil. Atunci când este introdus prin tractul gastro-intestinal, acesta acționează asupra țesutului, iritându-le. Acest lucru poate provoca complicații din partea organelor interne.
În unele cazuri, ceftriaxona este înlocuită cu analogi care sunt comprimate. Astfel de agenți au un efect bactericid mai mic și au o povară mai mare asupra ficatului. Dar introducerea lor nu necesită abilități speciale, deci sunt populare.
Ceftriaxona în timpul sarcinii și alăptării
Ceftriaxona nu este prescrisă până în a 12-a săptămână de sarcină, deoarece acest lucru poate provoca modificări ireversibile la făt. După această perioadă, se pot utiliza antibiotice, dar este mai bine să alegeți analogii mai siguri. Dacă medicamentul este prescris unei femei care alăptează, în timpul tratamentului, copilul este transferat la hrănire artificială.
Pot bea alcool în timp ce iau drogurile
A lua antibiotice simultan cu alcoolul va provoca o lovitură gravă asupra ficatului pacientului. De asemenea, acest lucru va provoca intoxicații severe, ceea ce va afecta bunăstarea pacientului nu în cel mai bun mod. Prin urmare, băuturile cu etanol pe toată durata terapiei trebuie aruncate.
Interacțiunile medicamentoase cu alte medicamente
Numirea Ceftriaxonei cu alte antibiotice nu este permisă. Datorită acțiunii asupra tractului gastrointestinal, sinteza de vitamina K este suprimată.Datorită acestui fapt, medicamentul nu este luat simultan cu medicamente antiinflamatorii nesteroidiene și sulfinpirazonă, care reduc coagularea sângelui. În caz contrar, poate apărea sângerare care va fi greu de oprit.
Din același motiv, anticoagulantele trebuie abandonate în timpul terapiei. Iar utilizarea Ceftriaxonei împreună cu diuretice bucle (Furosemide) crește nefrotoxicitatea medicamentului. Aceasta poate duce la dezvoltarea insuficienței renale.
Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
Ceftriaxona este un medicament puternic, deci are o listă de contraindicații.
Acestea includ:
- o reacție alergică la cefalosporine;
- prematuritatea la copil;
- creșterea bilirubinei în sângele unui nou-născut;
- perioada de lactatie;
- insuficiența rinichilor sau a ficatului;
- colita ulcerativa, enterita.
Dacă unul dintre factori este prezent, tratamentul necesită selectarea unui medicament similar adecvat pacientului. Dar chiar și cu numirea corectă a Ceftriaxonei, pot apărea reacții adverse.
Acestea includ:
- o scădere a cantității de urină excretată (oligurie);
- reacții alergice (creșterea numărului de eozinofile din sânge, mâncărimi ale pielii, febră, urticarie, erupții cutanate, eritem, frisoane, boală serică, anafilaxie);
- perturbarea tractului digestiv (vărsături, greață, creșterea formării gazelor, perversiune gustativă, diaree, stomatită, glossită, nămol în tractul biliar, disbioză, colelitiază falsă, enterocolită, candidoză etc.);
- amețeli, durere asemănătoare migrenei;
- patologie hematopoietică (anemie, scăderea numărului de trombocite, granulocite, leucocite, limfocite și neutrofile, o creștere a conținutului de leucocite, inclusiv bazofile, prezența sângelui în urină, sângele masiv);
- inflamația peretelui vascular (cu administrare intravenoasă);
- durere pe parcurs sau în zona de injecție.
Efectele secundare pot fi observate nu numai din cauza antibioticului, ci și din cauza reacției organismului la anestezicul cu care medicamentul a fost diluat. Dacă se depășește cantitatea admisibilă de ceftriaxonă sau doza este selectată incorect, apar fenomene de supradozaj. Acestea includ excitarea sistemului nervos și convulsii. Această afecțiune este considerată urgentă și necesită asistență medicală imediată, mai ales dacă apare la copii mici.
Analogii antibiotice
Dacă există contraindicații, este posibil să selectați analogi ceftriaxonă pentru terapie. Nu există un medicament cu o compoziție complet identică, dar există antibiotice cu un mecanism similar de acțiune și efecte.
Acestea includ:
- Tseftriabol;
- Cefaxone;
- Torotsef;
- Tsefogram;
- Lorakson;
- Medakson;
- Ifitsef;
- cefazolina;
- Cefotaxim.
Deoarece ceftriaxona aparține grupului cefalosporinelor, analogii sunt selectați din aceeași categorie. Dar pentru unii pacienți, formele injectabile de medicamente nu sunt adecvate.
În acest caz, prescrie medicamente cu efect similar în tablete:
- Solutab cefalic;
- Pantsef;
- Suprax Solutab;
- Spektratsef;
- Tsefpotek.
Analogii au un spectru mai mic de acțiune și nu au un efect atât de puternic asupra agenților patogeni. Prin urmare, decizia de înlocuire a medicamentului și alegerea dozei optime a noului medic este efectuată de medicul curant. Faptul că te descurci este extrem de descurajat.
Ceftriaxona este considerată una dintre cele mai puternice antibiotice cu un spectru foarte larg de efecte. Ajută la a scăpa rapid de infecțiile bacteriene și a evita complicațiile asociate acestora. Dar trebuie să fii extrem de atent cu medicamentul din cauza riscului de reacții adverse și să nu-l folosești fără prescripția medicului.