Diureticele moderne pe piață, pe lângă efectul principal - îndepărtarea excesului de lichid - perturbă echilibrul electrolitic apă, lipsind corpul de elementele necesare. "Triampur Composite" - un medicament care este prescris pentru sindroame edematoase, ajută la eliminarea apei, dar nu provoacă o ieșire de ioni de potasiu. În ciuda siguranței relative a medicamentului, pacientul trebuie să se familiarizeze cu instrucțiunile atașate în detaliu.
Continut material:
Compoziție (substanță activă) Triampur Compositum
„Triampur Composite” este produs de producător sub formă de tablete mici, cu o nuanță gălbui. Pe suprafața fiecăruia există o caracteristică superficială pentru o defecțiune.
Activitatea principală este prezentată de două componente:
- triamteren, 0,25 g;
- clorhidotiazid, 0,125 g.
Datorită compoziției multicomponentului, medicamentul este considerat un diuretic combinat. Alte componente ale medicamentului asigură forma farmaceutică și termenul de valabilitate.
Proprietăți farmacologice
Produsul farmaceutic are un efect dublu asupra organismului - diuretic (eliminarea excesului de lichid) și hipotensiv (scăderea tensiunii arteriale).
Efectul se datorează muncii a două componente: triamteren - un diuretic care economisește potasiu și hidroclorotiazida, care, pe lângă proprietățile diuretice, este capabil să schimbe tensiunea arterială.
Prima substanță afectează starea membranei celulare: devine mai durabilă și își pierde capacitatea de a trece ioni de Na.Excreția lor în urină crește, dar fără pierderi de ioni K. Secreția acestora din urmă în tubii distali scade. Această proprietate ajută la combaterea hipokalemiei (deficiența de K) atunci când utilizați alte diuretice.
Avantajul componentei este viteza. Rezultatul este palpabil după 20 de minute.
- Indicatorii de concentrație cea mai mare sunt observați după 2,5 - 3 ore și persistă până la o jumătate de zi.
- Biodisponibilitatea elementului este de 80%.
- Se leagă de proteinele din sânge cu 60%.
- Prelucrarea are loc în ficat, rezultând formarea de 4-hidroxitriamteren, un produs metabolic care prezintă activitate semnificativă.
- Jumătate afișată în perioada de la 4 la 7 ore. Încălcările în activitatea ficatului cresc indicatorul de 3 până la 4 ori. Substanța este excretată în urină și bilă.
A doua componentă a medicamentului este hidroclorotiazida. Deja pe baza numelui, devine clar că se referă la diuretice tiazidice. Acționează asupra principiului încălcării funcției de absorbție inversă a ionilor de Cl, Na, Mg și apă din nefron. Efectul antihipertensiv se datorează creșterii arteriolelor, deci substanța nu afectează practic presiunea normală, dar poate ajuta la creșterea.
Efectul diuretic se observă la 1 sau 2 ore după ingestie, maxim a patra oră. Efectul diuretic durează 9-12 ore, antihipertensiv - mai mult de o zi.
- Nivelul de biodisponibilitate este de 70%.
- Legarea proteinelor plasmatice este de la 60 la 80%.
- Timpul de înjumătățire eliminatorie este de până la 8 ore.
- Componenta este excretată într-o formă pură (neschimbată) folosind rinichii (aproximativ 95% din doza unică luată).
- Găsit în urină la 60 de minute după ingestie.
Combinația dintre cele două componente principale într-o proporție specială (12,5 mg + 25 mg) vă permite să eliminați activ excesul de lichid pentru a reduce sarcina pe inimă. În acest caz, ionii K necesari nu se pierd și, în consecință, nu există riscul de hipokalemie.
Ce pastile ajuta
Indicațiile de utilizare a produselor farmaceutice includ, în primul rând, edemul de diverse geneze, care s-a dezvoltat, de exemplu, pe fundalul patologiilor inimii, ciroza ficatului (în special cu complicații) și sindromul nefrotic. De asemenea, este utilizat pentru ameliorarea stresului inimii cu hipertensiune arterială.
Este folosit pentru a descărca vasele de sânge din excesul de lichid și acumularea suplimentară de potasiu în insuficiență cardiacă.
Mod de aplicare, dozare
Luați „Triampur” este permis exclusiv la indicația unui medic într-o doză specială, în funcție de tipul de boală, de severitatea acesteia și de prezența factorilor asociați.
- În cazul sindromului edematos, o doză zilnică de 75 mg de ingrediente active (2 comprimate Triampur Compositum) este prescrisă în mod normal, aceasta se împarte în două doze. Dacă boala este într-o stare avansată, este posibil să se utilizeze doza maximă zilnică, care este de 150 mg (4 comprimate). Dacă simptomele acute nu deranjează pacientul, se recomandă trecerea la tratamentul de întreținere: 1 sau 2 tablete cu un interval de 1 sau 2 zile.
- În cazul hipertensiunii arteriale, acestea respectă principiul creșterii metodice a cantității de medicament luate, începând cu aportul zilnic de 37,5 mg diuretice (1 comprimat), încheindu-se cu maximul, care corespunde normei în sindromul edematos. În prezența bolilor renale, nu luați mai mult de 1 comprimat pe zi.
Dragiul trebuie înghițit prin a bea cel mult ½ cană de apă. Cel mai bun moment este dimineața și în miezul zilei. Recepțiile de seară sunt de asemenea permise, dar întotdeauna după mâncare.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea „Triampura Composite” la transportul unui copil este strict interzisă.
Componentele (în principal hidroclorotiazida) tind să pătrundă placenta și afectează procesul de dezvoltare a fătului. Când utilizați „Triampur” în timpul sarcinii, sunt posibile patologii la copil, asociate cu încălcări ale echilibrului apă-sare, boli de inimă și multe altele.
Conform unor rapoarte, diureticele sunt prescrise pentru a trata toxicoza în timpul sarcinii. Dar nu există nicio confirmare a acestor informații, iar probabilitatea bolilor congenitale ale copilului este extrem de mare.
În timpul alăptării, nu trebuie utilizată terapia pe bază de medicamente - substanțele active pătrund în laptele mamei, apoi în corpul copilului. Este recomandat fie să găsiți un analog mai puțin periculos, fie să refuzați alăptarea în timpul tratamentului.
Interacțiunea cu alte medicamente
Diureticele sunt substanțe active care reacționează cu ușurință cu alte ingrediente active. Efectul combinației este prezentat mai jos.
| preparare | Acțiune în combinație cu Triampur Compositum |
|---|---|
| Inhibitori ACE | La începutul terapiei, este probabilă o scădere semnificativă a tensiunii arteriale |
| "Kolestiramin" | Reducerea efectului hidroclorotiazidei |
| AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) | Efectele antihipertensive și diuretice mai puțin pronunțate ale medicamentului |
| Preparate cu litiu | Proprietăți toxice crescute ale litiului |
| Alte diuretice care economisesc potasiu | hiperkaliemia |
| „Metildopa“ | Hemoliza (distrugerea globulelor roșii) |
| Relaxante musculare curariforme | Consolidarea acțiunii relaxanților |
| Glicozide cardiace | Odată cu creșterea dozelor, efectele negative ale medicamentelor pentru inimă cresc |
| glucocorticoizi | kaliopenia |
| Agenți hipoglicemici, medicamente anti-gută | Slăbirea efectului lor asupra organismului |
| Beta blocante | Riscul mare de scădere a potenței |
| Alte diuretice, antihipertensive, vasodilatatoare, antidepresive triciclice | Efect îmbunătățit al Triampurului asupra tensiunii arteriale |
Contraindicații, reacții adverse și supradozaj
Înainte de a lua medicamentul, este important să studiați contraindicațiile, care includ:
- patologii severe ale sistemului excretor: glomerulonefrită, anurie, insuficiență renală;
- coma hepatica;
- hipovolemie (lipsa sângelui circulant);
- tulburări patologice în compoziția sângelui care nu sunt susceptibile de tratament: conținut crescut de sau scăzut de calciu, potasiu, sodiu;
- reacții alergice la medicament sau la una dintre componentele acestuia.
O consultație preliminară cu un medic va fi necesară pentru persoanele cu urolitiază, disfuncții renale și hepatice, cu gută și zahăr ridicat, deficit de acid folic.
Reacția la medicament la pacienții sub 18 ani nu a fost studiată, prin urmare, vârsta copiilor se referă și la contraindicații.
Efectele secundare pot fi observate din oricare dintre sistemele corpului.
| Sistemul afectat de instrument | Efect secundar |
|---|---|
| Sistem nervos | Nervozitate, dureri de cap, astenie (oboseală generală), lipsa coordonării mișcărilor, dezorientare |
| Inima și vasele de sânge | Aritmie, tensiune arterială scăzută, mai rar - tromboembolism |
| Sistemul imunitar și reacția pielii | Mâncărime, roșeață pe piele, febră, lupus eritematos, inflamație a rinichilor și vaselor de sânge, mai rar - edem pulmonar |
| Organe digestive | Tulburările dispeptice, salivația mai puțin intensă, dezvoltă rar pancreatită sau colecistită |
| Sistemul musculo-scheletic | Crampe, slăbiciune musculară, încordare |
| Test de sânge | Dezechilibre în echilibrul electrolitic: exces sau deficiență de clor, magneziu, calciu, sodiu în sânge, cantitate anormală de substanțe azotate în plasmă, nivelul lipidelor crește rar, excesul de glucoză în sânge este concentrat, provocând stadiile timpurii ale diabetului zaharat sau exacerbarea acestuia |
| Alte încălcări | Culoarea gălbuie a proteinelor pielii și ochilor, deficiențe de vedere și auz, ochi uscați |
În caz de supradozaj, se observă simptome:
- tahicardie sau extrasistol;
- oboseală;
- urinare frecventă
- scădere anormală a tensiunii arteriale;
- amețeli;
- convulsii.
Atunci când luați o doză crescută de medicament, este important să consultați imediat un medic. Pacientului i se prezintă lavaj gastric, apoi tratament simptomatic.
Analogii diuretice combinate
Medicamentul descris iese în evidență, printre altele, cu o compoziție combinată. Este dificil să găsești analogi structurali ai Triampura Composite care conțin aceleași componente active.
Există un medicament belgian care repetă aproape complet compoziția Triampur - Diuretidină. Conform indicațiilor, contraindicațiilor și reacțiilor adverse, medicamentele sunt aceleași, dar avantajul omologului belgian în posibilitatea de a trata copii de la 14 ani.
Alte diuretice combinate sunt de asemenea disponibile:
- "Triamtel";
- "Apo-triazido";
- "Triam-Co";
- "Vero Triamtezid";
- "Triamtezid".
Diferențele sunt în numele și țara de origine.
Un alt medicament este Moduretic, care combina hidroclorotiazida cu clorhidratul amiloride. Nu este un agent care economisește potasiu, deși indicațiile pentru aportul său coincid cu cele ale medicamentului în discuție. Alte simptome sunt adăugate la lista efectelor negative cauzate de reacția organismului la a doua componentă activă. Un astfel de diuretic este interzis pentru tratamentul femeilor însărcinate, alăptării și a copiilor sub 18 ani.
"Triresid" este utilizat doar pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Acesta provoacă ieșirea excesului de lichid, „descărcând” inima. Dar compoziția acestui diuretic este mai complexă, prin urmare, este imposibil de a numi instrumentul un analog cu Triampur Composite.
Diureticele trebuie luate cu atenție, citind anterior instrucțiunile de utilizare. Triampur Compositum, în ciuda compoziției complexe, dar aparent inofensive, poate avea un efect negativ asupra organismului, de aceea este extrem de important să monitorizăm nu numai doza primită de pacient, ci și starea generală a acestuia în perioada de tratament.
