O fisură în anus este un defect în intestinul gros, și anume în rect, care este un decalaj mucos care are dimensiuni nesemnificative în regiunea anusului.
Este considerată o problemă rușinoasă și delicată din cauza locației sale. În același timp, aceasta este o boală destul de frecventă, unul dintre cei trei lideri în proctologie. Atât adulții, cât și copiii sunt expuși la aceasta.
Continut material:
Cracare în anus: cauze
În ciuda faptului că boala este caracteristică persoanelor de orice vârstă și sex, există factori predispozanți pentru apariția ei.
Acestea includ:
- constipație frecventă sau diaree (adesea constipație);
- boli, în principal intestinul gros (colită, proctită, sindrom de colon iritabil, hemoroizi);
- alimentație necorespunzătoare (abundență de alimente picante, sărate și afumate);
- consum de alcool;
- inactivitate fizică;
- restricționarea activității fizice;
- fascinație cu sexul anal.
Motivele directe ale dezvoltării acestui defect sunt:
- nașterea (nașterea naturală poate crea stres excesiv în regiunea rectală);
- leziuni mecanice care apar în timpul sexului anal, trecerea fecalelor solide în timpul mișcărilor intestinale, utilizarea hârtiei igienice dure, precum și examinarea instrumentală inexactă;
- constipația cronică creează, de asemenea, tensiune excesivă asupra anusului;
- activitate fizică;
- boli vasculare (hemoroizi, tromboflebite, vasculite etc.);
- igienă inadecvată;
- inflamația mucoasei intestinale.
Simptome și semne de fisurare
Există o triadă majoră a simptomelor:
- durere în anus;
- sângerare rectală (sânge în scaun);
- spasme ale sfincterului.
Fisurile anale tind, de asemenea, să irite anusul - aceasta este o consecință a infecției fisurii.
Se disting forme acute și cronice ale fisurii anale.
Forma acută se caracterizează prin:
- durere intensă în timpul mișcărilor intestinale, trece după 15-20 de minute, are un caracter pulsator;
- spasmul sfincterului care agravează durerile;
- sângerare (sânge roșu aprins, picurare sau flux);
- în timpul examinării - o zonă inflamată dureroasă pe unul dintre pereții rectului.
Forma cronică se caracterizează prin:
- durere neexprimată după un act de defecare (trece după 2-3 minute), în timpul încordării sau încălcării dietei;
- sânge pe suprafața scaunului;
- compactare pronunțată pe unul dintre pereții rectului;
- marginile fisurii anale ridicate;
- înlocuirea locului sfincterului cu cicatrice de țesut conjunctiv;
- simptome ciclice.
Diagnosticul, cu ce medic ar trebui să contactez?
Când apar simptomele de mai sus, o persoană trebuie să contacteze imediat un proctolog. În unele cazuri, direcția este prescrisă de terapeut. Un nutriționist și gastroenterolog vă pot ajuta.
Pentru a diagnostica o fisură în anus, de multe ori este suficient ca un specialist să efectueze o anchetă și o examinare amănunțită. În timpul examinării, pacientul se află într-o poziție de genunchi, sau pe un scaun ginecologic, întins pe spate. Uneori, din cauza spasmului sfincterului, manipulările sunt efectuate sub anestezie.
Pe lângă inspecție, sunt efectuate și teste de laborator:
- test de sânge general;
- analiza generală a materiilor fecale.
Uneori este nevoie de examinare instrumentală.
Include:
- anoscop,
- rectoscopia,
- clisma cu bariu,
- SUA.
Toate aceste metode suplimentare sunt realizate pentru diagnostic diferențial. Medicul trebuie să excludă alte boli, mai periculoase, precum SIDA, boala Crohn, cancer, sifilis, fistulele intestinului gros etc.
Cum de a trata o fisură anală?
Există mai multe abordări ale tratamentului patologiei în discuție, bazate pe gravitatea acesteia. Tratamentul este conservator, popular și chirurgical. Și deși de obicei tratamentul unei fisuri anale fără intervenții chirurgicale este complet reușit, avem în vedere în continuare toate opțiunile.
Tratamentul medicamentelor
- Aproape toate cazurile de formă acută a bolii sunt tratate cu medicamente.
- Terapia conservatoare se realizează independent acasă. Durata tratamentului este de 2-8 săptămâni (în funcție de gravitate). Se folosesc atât tablete, cât și alte forme de medicamente.
- Laxativele sunt prescrise sub formă de tabletă (dacă boala este cauzată de constipație), de exemplu, Duphalac și antispasmodice, de exemplu, Drotaverin. De asemenea, pacientul este sfătuit să ia vitaminele A și E, care îmbunătățesc regenerarea și starea pielii.
Alte forme de terapie sunt prescrise pe baza simptomelor. Acestea includ:
- Cade sale de baie. În formă acută, se recomandă să le faceți cu o soluție de permanganat de potasiu sau o altă soluție de dezinfectare.
- Lumânări din fisuri. Au efect vindecător, analgezic sau laxativ. Sunt destul de dificil de aplicat cu dureri severe.
- Unguent. Au efect vindecător sau antispasmodic. Se aplică în zona din jurul anusului.
- Clisme. Alocați o lucrare de curs.
- Injectarea. Blocajele cu efect antispasmodic și analgezic sunt administrate sub baza fisurii.
Remedii populare
Există un număr mare de remedii populare care vor ajuta la ameliorarea stării pacientului cu o fisură în anus. Este important ca, înainte de utilizarea lor, pacientul să viziteze un medic care va oferi opțiunea principală de tratament, deoarece remedii populare pot fi folosite doar ca supliment la acesta. Medicamentul alternativ poate ajuta la ameliorarea durerii, inflamației sau vindecarea rapidă.
Pentru a găti microclysters acasă, este important să cunoaștem regulile de bază:
- Temperatura lichidului nu trebuie să fie mai mare de 37 ° C.
- Volumul viitoarelor microcicliste va fi de 30-50 ml.
- Înainte de administrare, este de dorit ca intestinele să fie goale.
- Conținutul microclicștilor trebuie să fie în intestine timp de cel puțin o oră.
Pentru tratament, sunt aplicabile următoarele microcicliste:
- Pe baza uleiurilor. Aplicați floarea-soarelui (pentru a facilita procesul de defecare și a înmuia fecalele), măsline, semințe de in și cătină.
- Bazat pe decocturi de mușețel, sunătoare și vâsle (au efect anti-inflamator, vindecare a rănilor).
- Cu miere (are același efect).
Un unguent pentru fisuri în anus este preparat pe baza acelorași decocturi (cu mușețel, galben, sunătoare), adăugând floarea-soarelui sau ulei de măsline. Se fac și unguente cu propolis, rășină de molid, flori goale de dovleci. Vor avea același efect.
Unguentele sunt păstrate acasă la frigider. Și dacă se dorește, pot fi rulate în lumânări pentru a fi administrate pe cale rectală.
Pentru băile de casă, pe lângă bulionele menționate deja, puteți utiliza o soluție de permanganat de potasiu, are efect dezinfectant. Principalul lucru este că temperatura apei din baie nu trebuie depășită peste 40 de grade.
Metoda operațională
Tratamentul chirurgical este prescris pentru forma cronică a fisurii anale. Sau în acut, dacă tratamentul medicamentos nu a avut efectul dorit. În timpul acestei manipulări, marginile fisurii și partea inferioară a ulcerului sunt excizate, îndepărtând toate țesuturile care interferează cu vindecarea naturală a plăgii.
Operația se efectuează atât sub anestezie generală, cât și locală. Nu implică o pregătire specifică, iar perioada postoperatorie durează în medie 7-10 zile. Recuperarea completă este posibilă la o lună după tratament.
Dieta Crack
Înainte de a începe orice tratament, medicul va prescrie o modificare a dietei. Deoarece menținerea acestui factor predispus nu va ajuta la recuperare.
Dieta este selectată individual, dar există reguli generale care se aplică aproape tuturor pacienților.
- Alimentele ar trebui să prevină constipația. Următorul mic dejun vă va fi de ajutor: suc rece și după 20 de minute. făină de ovăz fierbinte, precum și o linguriță de ulei vegetal pe stomacul gol.
- Folosirea sfeclei, pâinea de tărâțe și fructe ajută la normalizarea intestinelor.
- Aportul de cel puțin 3 litri de lichid pe zi și excluderea alimentelor „uscate” împiedică întărirea materiilor fecale.
Ceea ce este contraindicat cu o astfel de dietă este alcoolul, alimentele sărate, picante, prăjite, grase.
Cracare în anusul unui copil - tratament
Fisurile la un copil este un fenomen frecvent. De obicei, aceasta este o formă acută care poate dispărea de la sine.
Predominanța micilor fisuri duce la primul loc în tratamentul normalizării dietei copilului pentru a elimina constipația și diareea.
Este de dorit să crești consumul de fructe și legume proaspete, precum și produse lactate. Aveți nevoie de control asupra cantității de lichid consumat și pentru igiena personală.
Primele cazuri ale unei astfel de probleme la un copil pot provoca o frică de durere și, ca urmare, constipație. Într-o astfel de situație, este recomandabil să consultați un psiholog. Dacă fisura nu se vindecă, ar trebui să-i arăți copilului unui proctolog sau chirurg.
Cum se poate vindeca după naștere?
În general, tratarea unei fisuri după naștere este similară cu tratarea copiilor mici. Este vorba despre lumânări, laxative, băi cu efect de vindecare. Dacă marginile fisurii au devenit keratinizate, este indicată intervenția chirurgicală (devulsiune, criodestrucție, sfincterotomie).
Posibile complicații ale fisurilor anale
Consecințele frecvente ale unei forme acute netratate ale bolii sunt:
- abces;
- fistula rectului;
- abces pararectal posterior;
- mâncărime și inflamație a zonei deteriorate.
În forma cronică, este posibil un proces de spasm prelungit al sfincterului, slăbiciunea acestuia și, de asemenea, supurația rănilor.
Astfel, o boală cu aspect nesemnificativ poate oferi o mulțime de momente neplăcute și complicații grave.În plus, mai multe boli similare se pot ascunde în spatele simptomelor similare. Prin urmare, este necesar să duci un stil de viață sănătos, mobil și, cu primele simptome, nu te teme să vezi un medic.