Testul de rulare: ce este, cum se realizează, indicații și contraindicații, pregătire pentru examinare

Bolile de inimă sunt în continuare pe lista patologiilor fatale. Este important să detectați boala la timp și să începeți tratamentul pentru a evita consecințele negative. Întrucât ischemia se desfășoară adesea în secret și asimptomatic, cardiologii se bazează pe rezultatele examinărilor de diagnostic, dintre care vom lua în considerare. Testul de rulare - ce este și de ce este considerat indispensabil pentru recunoașterea condițiilor ischemice ascunse?

Ce este un test de rulare

Miocardul oferă un flux de sânge neîntrerupt pentru toate celulele corpului. Drept urmare, primesc oxigen și substanțe necesare vieții. Oxigenul este de asemenea necesar de mușchiul cardiac pentru o funcționare neîntreruptă. Boala coronariană (CHD) este una dintre consecințele lipsei sale. Progresia bolii poate duce la un atac de cord.

Testul de alergare în cardiologie ajută la identificarea deficienței de oxigen și a defecțiunii miocardului. Acesta este un test de stres, care constă în examinarea pe o banda de alergare. Se bazează pe o activitate fizică limitată pentru a detecta semne cardiografice ale patologiilor mușchiului cardiac.

Pe parcursul procedurii, se înregistrează modificări ale ECG, tensiunii arteriale (BP) și ritmului cardiac (HR).

Uneori, îndepărtarea unei electrocardiograme este combinată cu ecocardiografia de stres.

Beneficiile testului de alergare:

• Ușurință de execuție.
• Neinvazivitatea și absența riscurilor pentru persoana examinată.
• Precizia diagnosticului.
• Capacitatea de a recunoaște patologiile în faza inițială.

Examinarea vă permite să diagnosticați ischemia și alte boli în stadiile incipiente. ECG este luat înainte de testare, în timpul activității pe pista și după acesta.

Indicații de utilizare în cardiologie

Această metodă de diagnostic este indicată pentru următorul grup de pacienți:

• Persoanele implicate în activități semnificative din punct de vedere social (șoferi de autobuze de pasageri, piloți de linii aeriene civile, șoferi). Reprezentanții acestor profesii trec testul după ce au împlinit 40 de ani.
• Pacienții care suferă de hipertensiune arterială.
• Pacienții cu diabet.
• Persoanele cu tendință de obezitate.
• Fumătorii.
• Persoanele de peste 40 de ani care au o intervenție chirurgicală complicată.
• Pacienții care suferă de boli cardiace ischemice.

Pregătirea și procedura pentru sondaj

Pregătirea pentru proba de alergare începe cu o zi înainte de a fi efectuată și este împărțită în mai multe etape.

Etapele de pregătire

Urmați următoarele instrucțiuni:

• Nu mai luați medicamente care afectează ritmul cardiac și ritmul cardiac, sedative.
• Limitați fumatul și cafeaua.
• Cu 3-4 ore înainte de examinare, trebuie să luați micul dejun. Înainte de test, nu este recomandat să mănânci. Aportul de lichide nu este limitat.
• Pregătiți pantofi sportivi confortabili pentru examinare.

Este foarte important să respectați toate cerințele. Acest lucru va afecta acuratețea rezultatelor.

Procedura de inspecție

O trimitere la studiu poate fi obținută la biroul sau spitalul cardiologului. Imediat înainte de testul de rulare, pacientul trebuie să fie supus unei examinări de către un terapeut. În cabinetul de diagnosticare funcțională, asistenta elimină ECG, înregistrează tensiunea arterială și frecvența contracțiilor miocardice, dacă este necesar, medicul efectuează o ecocardiografie.

Senzorii electrocardiografi sunt fixați pe piept, umeri, claviculă și spatele pacientului. Manșeta tonometrului este fixată deasupra cotului.

Examinatul se ridică la banda de alergare, ia o poziție confortabilă și începe să meargă. Tensiunea arterială și ritmul cardiac sunt înregistrate continuu. Cardiologul vede dinamica schimbărilor în timp real. Astfel, medicul observă imediat cea mai mică perturbare a ritmului activității cardiace.

În etape, asistenta schimbă unghiul benzii de rulare și accelerează ritmul, dozând creșterea activității fizice.

Cercetările sunt efectuate până când pacientul prezintă disconfort. Dacă medicul observă o modificare semnificativă a citirilor pe electrocardiogramă, el poate opri prematur procedura.

Tensiunea arterială și ECG sunt înregistrate încă 8 minute după exercițiu, apoi medicul decriptează rezultatele.

Durata totală a testului este de aproximativ 30 de minute.

Descifrarea rezultatelor

Când un cardiolog interpretează rezultatele examinării, el ține cont de următoarele caracteristici:

• Viteza de mers.
• Poziția benzii de alergare.
• Gradul de fitness fizic al subiectului.
• Tensiunea arterială și dinamica ECG.
• Perioada necesară pentru normalizarea tuturor indicatorilor după exercițiu.

Rezultatul este reflectat în tabel.

pozitiv	Pe cardiogramă există modificări caracteristice IHD și alte patologii miocardice. Pacientul se plânge de deteriorare.
dubios	Pe cardiogramă, au fost găsite premise pentru ischemie.
negativ	Cardiograma fără modificări patologice. Subiectul nu se plânge de bunăstare.
neinformativ	Examinarea a fost încheiată la insistența pacientului. Nu există o patologie a ECG, tensiunea arterială și ritmul cardiac sunt în limite normale.

Valoarea negativă a testului

Medicul calculează frecvența cardiacă maximă permisă pe baza datelor și parametrilor individuali ai fiecărui pacient. Dacă în timpul diagnosticării s-a atins frecvența cardiacă maximă, dar nu a existat disconfort și modificări ale ECG, examinarea este finalizată.Rezultatul testului este considerat negativ. Pacientul nu are semne de ischemie și alte modificări patologice în miocard, prin urmare, nu are nevoie de terapie.

Contraindicații

Acest tip de examinare este considerat sigur, dar cu toate acestea există boli în care testul este contraindicat. Aceste afecțiuni includ: patologie cardiacă acută, IM, AVC, angină instabilă. Bolile de etiologie infecțioasă, însoțite de febră, sunt, de asemenea, un motiv pentru a refuza efectuarea unei examinări. De asemenea, nu este recomandat să faceți un test pentru pacienții cu boli gastrointestinale decompensate, pacienți cu astm bronșic, pacienți cu exacerbări de colecistită, pancreatită, osteoartrită. În prezența unor contraindicații relative, decizia privind oportunitatea trecerii testului de rulare este luată de medic.

Probabilitatea complicațiilor

Pe parcursul studiului, medicul monitorizează performanța cardiacă a pacientului și, dacă apare cea mai mică perturbare, poate opri procedura și poate oferi asistența necesară. Din acest motiv, riscul de complicații poate fi redus la minimum.

Care este diferența dintre testul de rulare și ergometria bicicletei

Ambele metode sunt similare prin faptul că au ca scop accelerarea ritmului cardiac la o anumită frecvență și sunt utilizate pentru diagnosticarea bolilor miocardice. Pentru testul de alergare, utilizați o banda de alergare, cu ergometrie pentru biciclete - o bicicletă de exercițiu.

Modul de rulare este blând, deci este prescris pentru următorul grup de pacienți:

• Pacienții cu boli articulare.
• Persoane supraponderale.
• Persoanele în vârstă.

Deoarece principiul procedurii este similar, medicul explică pacientului caracteristicile testului de alergare, care este tipul de examinare și aleg împreună metoda de conduită a acestuia.

Testele de exercițiu sunt considerate una dintre cele mai eficiente metode de diagnostic a afecțiunilor ischemice. Dacă cardiologul vede mărturia pentru test, nu ar trebui să o refuzați. Atitudinea responsabilă față de sănătatea dvs. prelungește viața și îmbunătățește calitatea acesteia.