Tamiflu pentru copii: instrucțiuni pentru utilizarea capsulelor, compoziția, dozarea, analogii unui medicament antiviral

Problema majorității medicamentelor antivirale este limita de vârstă - acestea sunt contraindicate la copii încă din primele luni de viață. Prin urmare, pe piață au apărut o serie de produse special concepute pentru a fi utilizate în pediatrie. De exemplu, „Tamiflu” pentru copii este prescris de la un an, dar acest lucru nu anulează prezența efectelor secundare și a instrucțiunilor speciale de admitere, de care este important să facem cunoștință în prealabil.

Compoziția medicamentului

Tamiflu este disponibil numai sub formă de capsule. Coaja gelatinoasă mată de culoare cenușie are un capac galben deschis. În interior se află o substanță pudră albă care poate avea o nuanță cremoasă sau gălbui.

Medicamentul se bazează pe oseltamivirul medicamentos antiviral, în fiecare comprimat Tamiflu - 75 mg. Printre componentele suplimentare: amidon de porumb, povidonă, talc, sodiu croscarmeloză, fumarat de sodiu.

Corpul și capacul conțin aditivi alimentari E171, 172, vopsea și gelatină, care este baza capsulei.

Acțiune farmacologică, farmacodinamică și farmacocinetică

Când este ingerat fosfat de oseltamivir se transformă în metabolitul său - oseltamivir carboxilat, care acționează direct asupra virusului. Este un inhibitor al neurominidazei, o enzimă care permite agentului patogen să se înmulțească eliberându-l din celulele infectate.Blocarea răspândirii virusului limitează tranziția sa la celule „sănătoase”, în timp ce organismul în sine provoacă producția de anticorpi.

Oseltamivir este activ împotriva gripei A și B.

• Medicamentul intră rapid în fluxul sanguin prin absorbție în tractul digestiv și își formează imediat metabolitul.
• Este procesat de sistemul hepatobiliare (în ficat cu ajutorul enzimelor speciale - esteraze). În același timp, 75% din doză este un derivat al oseltamivirului, iar aproximativ 5% reprezintă materia primă, care nu poate fi procesată, dar care nu prezintă toxicitate.
• Este excretat în urină, tratat în prealabil de rinichi și prin secreție tubulară.
• Timpul de înjumătățire eliminatorie este de până la 10 ore.

De remarcat este faptul că eliminarea substanței active din organism la copiii sub 16 ani este mult mai rapidă decât la adulți. La pacienții vârstnici, medicamentul se acumulează în sânge într-un volum cu 25-35% mai mare decât în ​​grupurile principale de pacienți. În ceea ce privește femeile însărcinate, expunerea (concentrația plasmatică) a oseltamivirului din această categorie de pacienți este cu 30% mai mică decât la alții.

În ce cazuri este prescris Tamiflu pentru copii

Ca standard, dați Tamiflu capsule copiilor când apar primele semne de infecție cu gripă.

Simptomele pot include:

• creșterea temperaturii corpului;
• tuse, nasul curgător;
• dureri de cap și „ruperea” oaselor și articulațiilor.

Datorită unor astfel de manifestări ale bolii, copilul devine iritabil, plictisitor, plin de dispoziție.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru profilaxie în prezența infecțiilor în familie sau cu vizite frecvente ale unui copil în locuri cu o concentrație mare de oameni în timpul bolilor de gripă în masă.

Remediul în cauză nu este un substitut pentru vaccinul antivirus.

La ce vârstă poate fi dat un copil

Puteți da Tamiflu copilului dvs. de la vârsta de un an. Utilizarea medicamentului la o vârstă fragedă poate fi periculoasă.

O caracteristică a instrumentului este diferența de formă de admitere. Deci, pentru terapie, copiii peste 8 ani au voie să administreze capsule întregi, dar înainte de această vârstă, va fi necesară pregătirea unei suspensii la fiecare cerere.

Instrucțiuni de capsulă

Dacă copilul are primele semne de gripă, cel mai eficient va fi administrarea medicamentului în primele 2 zile de la depistarea lor.

Doza unică standard este de 75 mg de substanță activă - 1 capsulă. Trebuie să fie luat de 2 ori în timpul zilei, indiferent de aportul alimentar. Cursul tratamentului este de 5 zile.

Pentru copii, o ajustare a dozei trebuie făcută în raport cu greutatea corporală.

Pentru aceasta, o suspensie este pregătită preliminar conform următoarelor instrucțiuni:

1. Pregătiți 5 ml de apă pură, măsurând volumul necesar, de exemplu, folosind o seringă.
2. Împărțiți capsula în două părți și turnați conținutul în lichid. Se agită 1 - 2 minute într-un recipient mic.
3. După doza indicată mai jos, trageți volumul necesar de soluție în seringă. Trimiteți lichid într-o lingură sau amestecați cu o altă substanță.
4. Dă-i copilului.

Nu este necesar să colectați un precipitat alb nedizolvat - acestea sunt substanțe suplimentare inactive ale medicamentului.

Doza de Tamiflu, în funcție de greutatea corporală, este prezentată în tabelul de mai jos.

Greutatea copilului	Suspensie cu o singură doză	Cantitatea de componentă activă
Mai puțin de 15 kg	2 ml	30 mg
15-23 kg	3 ml	45 mg
23-40 kg	4 ml	60 mg

Nu lăsați soluția pentru o utilizare ulterioară. De fiecare dată când trebuie să folosiți o capsulă nouă.

Pentru a scăpa de gustul amar de Tamiflu, puteți dilua conținutul capsulei într-o cantitate mică dintr-o compoziție dulce - iaurt, piure de fructe, lapte condensat, miere sau orice alt produs lichid sau cremă. Această metodă este folosită și atunci când este imposibil pentru un copil sau adult să înghită o capsulă. Cantitatea maximă de substanță „mascare” este de 1 linguriță.

Pentru prevenire, în următoarele 10 zile după contactul cu pacientul sau în timpul bolilor de gripă în masă, luați 1 capsulă de Tamiflu pe zi.Sau, dacă un pacient mai mic de 8 ani nu poate înghiți o coajă tare, puteți prepara o suspensie orală conform rețetei de mai sus.

Interacțiunea medicamentelor

Un alt avantaj al medicamentului este activitatea scăzută a acestuia în raport cu medicamentele care sunt luate împreună cu acesta.

• Este puțin probabil ca reacția negativă la administrarea medicamentelor cu aspirină, amoxicilină, cimetidină, paracetamol, warfarină, medicamente antiacide, remantadină să fie puțin probabilă.
• În tratamentul și prevenirea gripei nu au fost înregistrate efecte negative cu corticosteroizi, analgezice, opioide, beta-blocante, diuretice, antibiotice și alte medicamente.

Prin terapia de întreținere prin cele mai populare mijloace, activitatea oseltamivirului este scăzută și determină modificări vizibile ale expunerii plasmatice la substanță.

• Recepția „Tamiflu” și probenecid, care este un catalizator pentru creșterea secreției tubulare în rinichi, accelerează de aproximativ două ori excreția metabolitului principal din organism.

Având în vedere cel de-al doilea fapt, atunci când se utilizează Tamiflu, trebuie să se acorde prudență persoanelor cu patologii renale și celor care iau medicamente care afectează secreția tubulară (metotrexat, clorpropamidă și altele).

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Contraindicațiile includ:

• faptul de hipersensibilitate la oseltamivir sau alte substanțe din compoziția medicamentului;
• vârstă fragedă (până la 1 an);
• patologii semnificative în activitatea sistemului excretor, de exemplu, insuficiență renală acută (insuficiență renală acută).

În ultimul caz, Tamiflu nu trebuie abandonat complet, dar este necesară consultarea medicului pentru a ajusta exact doza pentru a evita consecințele negative.

Printre reacțiile adverse, deseori se constată tulburări dispeptice, în special greață sau vărsături (la copii sub 8 ani). După 1 până la 2 zile de la începerea utilizării medicamentului, acestea dispar pe cont propriu, de aceea nu sunt un motiv pentru refuzul unei astfel de terapii.

Alte tulburări care apar odată cu utilizarea Tamiflu sunt enumerate în tabelul de mai jos.

Incidența evenimentelor adverse efect	Descrierea acțiunii negative
Foarte des	Greata, dureri de cap
de multe ori	Insomnie, coșmaruri care îl însoțesc, vărsături, rinoree, tuse, dureri în abdomenul superior, astenie (stare generală de oboseală), hipertermie (temperatură ridicată a corpului), „ruperea” membrelor, conjunctivită, durere de durere
rareori	Aritmie scurtă, dermatită, crampe (numai la adulți), deficiență de auz
rareori	Iritabilitate, anxietate, tulburări de conștiință, delir, insuficiență vizuală, sângerare la stomac sau intestine, șoc angioedem, trombocitopenie (deficiență de trombocite în testul de sânge)
Foarte rar	Sindromul Stevens-Jones, hepatită, inclusiv fulminant, insuficiență hepatică
necunoscut	Sânge nazal, diaree, limfadenopatie (ganglionii limfatici umflați), o reacție alergică, inclusiv umflare facială

Este important de menționat că la copii practic nu există reacții din categoriile „rare” și „foarte rare”.

Odată cu gripa pe fondul febrei, apar uneori tulburări semnificative ale conștiinței - delir, confuzie, delir. Sunt caracteristici pacienților la o vârstă fragedă (până la 16 ani), dar apar pe scurt și nu prezintă un pericol pentru viață.

Supradozajul simptomatic este similar cu cele mai frecvente reacții adverse. Este fixat în majoritatea cazurilor la copii, prin urmare, medicamentul trebuie administrat cu precauție pacienților sub 8 ani și, în același timp, să monitorizeze cu atenție doza. Dacă se constată semne de supradozaj, trebuie efectuată terapia simptomatică, deoarece nu există un medicament specific pentru aceasta.

Analogii medicamentelor antivirale

Tamiflu este unul dintre cele mai scumpe medicamente antigripale de pe piață. Costul ridicat este justificat de acțiunea direcționată și eficacitatea, dar acest lucru nu exclude disponibilitatea medicamentelor de acest fel în farmacii.

• Unul dintre analogii posibili ai Tamiflu este Relenza. Medicamentul se bazează pe o substanță înrudită - zanamivir, dar este disponibil numai pentru uz de inhalare. Relenza are mai puține efecte secundare, dar acest lucru afectează eficacitatea medicamentului. În plus, inhalațiile sunt prescrise numai de la 5 ani.
• Amiksin este de asemenea utilizat pentru a trata gripa, dar indicațiile sale includ și alte infecții virale, inclusiv herpesul. Medicamentul este un imunomodulator puternic și diferă de Tamiflu în principiu de acțiune. El are foarte puține reacții adverse, dar numai copiii de la 7 ani pot lua medicamentul.
• Un alt analog este Cycloferon. Este utilizat pentru tratarea infecțiilor virale respiratorii acute, gripei, hepatitei virale și altor boli similare. Un efect negativ asupra organismului este redus la o posibilă alergie și la dezvoltarea hipersensibilității la una dintre componente. Diferența este că ei îi dau copilului Tamiflu încă din primul an de viață, iar Cycloferon doar din al patrulea.
• Cel mai atrăgător medicament este Anaferon. Există sub formă de tablete pentru adulți și separat pentru copii. A doua opțiune este afișată de la o lună. Practic nu există efecte secundare, dar eficiența este mult mai mică. Cu toate acestea, Anaferon este cel mai sigur și mai utilizat medicament.

Înainte de a alege acest sau acela analog este necesar să consultați medicul pediatru.

Alți înlocuitori includ:

• "Arbidol";
• "Ingavirin";
• "Kagocel".

Tamiflu este un tratament eficient pentru gripa la copiii de la un an. În ciuda vitezei și absenței ulterioare a recidivelor, medicamentul are o serie de reacții adverse grave, prin urmare, atunci când îl luați, este necesară prudență și comunicarea constantă cu medicul dumneavoastră.