Tablete Omeprazol: instrucțiuni de utilizare, care ajută, compoziția, analogii medicamentului antiulcer

Boala ulcerului peptic este o patologie extrem de dificil de tratat. Cea mai frecventă metodă de a scăpa de boală este scăderea acidității mediului gastric. Medicamentul care a fost eficient pentru acest efect este Omeprazol comprimate.

Descrierea formei de dozare, compoziție

Medicamentul există sub diferite forme: tablete, pulbere, din care este preparată o soluție perfuzabilă, liofilizat, destinată acelorași, capsule. Este ultima specie care este cea mai frecventă în țările CSI.

Învelișul are o culoare roz deschis, capacul care închide corpul gelatinos - o nuanță mai strălucitoare. În interior sunt pelete albe ale substanței - particule sferice mici, care includ 10 până la 20 mg de substanță, care este cel mai activ, omeprazol.

Printre componentele auxiliare: ftalat de dietil, zaharoză, lactoză, lauril sulfat de sodiu, hippromeloză, amidon, fosfat de sodiu, hidroxipropilceluloză, ftalat de hipromeloză, dodecahidrat. Învelișul este fabricat din gelatină cu adăugarea de azorubină și aditivi alimentari E122 și E171.

Proprietăți farmacologice

Principiul funcționării omeprazolului se bazează pe inhibarea hidrogen-potasiu adenozin trifosfatazei, o enzimă care este o componentă esențială a proteinelor celulelor parietale (substanța le pătrunde ușor, datorită lipofilicității sale ridicate).Acestea din urmă produc acid clorhidric - o substanță care formează mediul acid în stomac și este responsabilă de digestia alimentelor. Inhibarea producerii acestor enzime întrerupe secreția de acid în una din ultimele etape, reducând astfel aciditatea în organism.

După ce luați o doză terapeutică de medicament, efectul acestuia se observă într-o oră sau două. Secreția stomacului este redusă la jumătate, această acțiune durează până la o zi.

• Rata de absorbție (absorbția în țesutul corpului) este mare.
• Cantitatea maximă de substanță se acumulează pe o perioadă de la 30 minute la 3,5 ore.
• Biodisponibilitatea este de până la 40%.
• Legarea la proteinele din sânge este de asemenea ridicată - de la 90% la 95%.
• Timpul de înjumătățire eliminatorie face 30 de minute sau 1 oră.
• Este prelucrat în ficat de enzima CYP2C19 pentru a forma șase metaboliți complet inactivi.
• Aproximativ 80% din componenta activă este excretată în urină, și aproximativ 20% în bilă.
• Rata metabolică a substanței la pacienții după 55 de ani este semnificativ mai mică decât la tineri.

De ce este prescris omeprazol

În ciuda faptului că Omeprazol este considerat un medicament exclusiv antiulcer, lista indicațiilor sale include nu numai această patologie:

• boala de reflux gastroesofagian (sucul gastric care intră în esofag);
• mastocitoza sistemică (ameliorarea simptomelor);
• Sindromul Vermeer sau adenomatoza poliandocrină independentă;
• ulcere de stres;
• Sindromul Zolinger-Ellison;
• exterminarea Helicobacter pylori la persoanele care au ulcere de origine bacteriană;
• tratamentul ulcerelor recidive gastrointestinale;
• expresii după administrarea de AINS (antiinflamatoare nesteroidiene).

"Omeprazol" este, de asemenea, prescris pentru copii cu vârsta peste 1 an cu astfel de încălcări:

• esofagita de reflux;
• ulcere bacteriene;
• arsuri la stomac (tratament simptomatic);
• regurgitarea acidului în boala de reflux (tratament simptomatic).

Mod de aplicare, dozare

Pentru majoritatea bolilor descrise în paragraful „Indicații”, dozarea este aproape aceeași, deși există excepții.

Capsulele trebuie înghițite cu o cantitate mică de apă (aproximativ o jumătate de pahar). Pacienții care nu pot înghiți medicamentul în mod liber ar trebui să deschidă capsula și să adauge pelete la un volum mic (lingură) de produs cu un nivel scăzut de aciditate - mere sau suc diluat, puteți utiliza apă distilată în același scop.

O altă opțiune este să țineți capsula în gură un timp până când se dizolvă coaja de gelatină, spălați-vă rapid cu cantitatea indicată de apă.

Nu mestecați capsule și nu dizolvați granule după dizolvarea cochiliei.

Este important să urmați o dietă în timpul terapiei.

Timpul optim pentru internare este micul dejun, imediat la masa sau înainte. De regulă, este prevăzută o singură programare.

• "Omeprazol" este prescris adulților cu formațiuni ulcerative eterogene în duoden, la o doză de 20 mg de medicament. De obicei, tratamentul nu durează cel mult 2 săptămâni. În caz de complicații sau recidive, doza este crescută la 40 mg.
• Ulcerele gastrice sunt tratate într-un mod similar. Astfel de ulcerații dispar după 3 până la 4 săptămâni. În cazuri grave, este posibilă creșterea dozei în aceeași cantitate indicată pentru tratamentul unei astfel de boli intestinale.
• Eradicarea (distrugerea) unei bacterii specifice Helicobacter pylori, care este o cauză comună a ulcerelor în mucoasa gastrointestinală, necesită terapie complexă în combinație cu antibiotice.

Trei opțiuni posibile de tratament sunt indicate în tabel.

tehnică	Preparate	Dozare (mg)	Numărul de recepții pe zi	Durata cursului
1	„Claritromicină“	500	2	7 zile
	„Amoxicilină“	1000
	„Omeprazol“	20
2	Tinidazol / Metronidazol	400/500	2	7 zile
	„Claritromicină“	250
	„Omeprazol“	20
3	„Amoxicilină“	500	3	7 zile
	Tinidazol / Metronidazol	400/500
	„Omeprazol“	40	1

Doar medicul curant poate alege una dintre metode, ținând cont de stadiul de desfășurare a bolii, de neglijarea acesteia, precum și de factori suplimentari care afectează recuperarea.

• Terapia esofagitei de reflux include utilizarea a 20 mg de medicament cu un interval de 24 de ore. În absența efectului dorit, doza este crescută la 40 mg.
• Sindromul Zollinger-Ellis necesită norme individuale, care depind de evoluția bolii. De obicei prescris pentru a începe cu 60 mg de omeprazol. Dar doza poate ajunge la 120 mg pe zi. Dacă trebuie să luați mai mult de 80 mg, este recomandat să împărțiți norma zilnică în două doze.

Pentru tratamentul copiilor de la un an, se recomandă selectarea precisă a dozei în funcție de greutatea copilului. Pacienților cu o greutate de 10 până la 20 kg li se prescriu 10 mg capsule Omeprazol cu ​​un interval de timp între doze de 24 de ore. Pentru copiii cu o greutate mai mare de 20 kg, se recomandă doze similare cu standardele adulților.

Durata terapiei depinde de tipul bolii. De exemplu, scăparea arsurilor la stomac apare în 2 până la 3 săptămâni, iar boala de reflux este tratată până la 8 săptămâni.

Tratamentul ulcerelor intestinale bacteriene se realizează în ordinea următoare, ajustată pentru greutatea pacientului.

greutate	Preparate	Dozare (mg)	Numărul de recepții pe zi	Durata cursului
15 - 30 kg	„Claritromicină“	7,5 la 1 kg greutate	2	7 zile
	„Amoxicilină“	25 la 1 kg greutate
	„Omeprazol“	10
30-40 kg	„Claritromicină“	7,5 la 1 kg greutate	2	7 zile
	„Omeprazol“	20
	„Amoxicilină“	750
Mai mult de 40 kg	„Omeprazol“	20	2	7 zile
	„Claritromicină“	500
	„Amoxicilină“	1000

Reglarea dozei nu este necesară pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani și pentru persoanele care au afectat funcția renală.

În timpul sarcinii și alăptării

În urma experimentelor, s-a dovedit că Omeprazolul nu afectează în mod negativ sănătatea fătului în timpul sarcinii și nu afectează sănătatea mamei.

Conform instrucțiunilor de utilizare, terapia medicamentoasă în această perioadă este permisă, dar dacă medicul consideră că există anumite riscuri, este mai bine să alegeți un alt remediu.

Se știe, de asemenea, că Omeprazol este capabil să pătrundă în laptele mamei atunci când alăptează, dar dacă acesta dăunează bebelușului nu este încă clar. Din această cauză, nu se recomandă utilizarea medicamentului în timpul alăptării.

Pot lua omeprazol constant

Se credea anterior că utilizarea îndelungată a Omeprazolului crește riscul de a dezvolta cancer stomacal sau intestinal la un pacient, dar ca urmare a unui studiu la scară largă, aceste informații au fost respinse.

Studiul a implicat 230 de pacienți care foloseau un medicament antisecretor de 7 ani. Niciuna dintre ele nu a fost neoplasme maligne. Acest lucru a dus la concluzia că bolile oncologice apar doar cu o predispoziție la acestea.

Omeprazolul ajută persoanele cu boli de reflux, în care o anumită cantitate de suc gastric este aruncat constant în esofag. Partea inferioară a corpului se inflamează, însoțită de dureri severe.

În ciuda rezultatelor experimentului, este important să se monitorizeze starea pacientului pentru alte reacții adverse cu utilizarea prelungită de Omeprazol.

Interacțiunea medicamentelor

Trebuie menționat că, datorită secreției reduse de suc gastric, rata de absorbție a multor medicamente, în special a celor care depind direct de aciditatea mediului gastric, se poate schimba.

Alte opțiuni pentru interacțiunea Omeprazolului cu anumite medicamente sunt prezentate mai jos.

preparare	Efectul combinării
"Clopidogrel"	Scăderea capacității de agregare a trombocitelor cu 47%
Antagoniști ai vitaminei K	Consolidarea acțiunii lor, dar numai cu doze peste 20 mg
„Digoxină“	Creșterea cu 10% a biodisponibilității medicamentului, este posibilă intoxicația cu Digoxin
Ketoconazol, Erlotinib, Itraconazol, Proconaconazol	Reducerea efectului lor datorită acidității scăzute în stomac

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Omeprazolul are un număr mic de contraindicații, printre care doar prezența unei alergii la componenta activă sau la alte componente și tratamentul cu Atazonavir și Nelfinavir.

Dintre efectele secundare se disting:

• tulburări dispeptice, gură uscată, candidoză gastrointestinală, forme ușoare de colită, icter, encefalopatie (dacă pacientul a avut o afectare a activității hepatice la începutul terapiei);
• modificări ale testului de sânge: scăderea nivelului de ioni de Ca, K, Mg, Na, lipsă de trombocite, globule albe, pancitopenie (deficit de trombocite, globule roșii, globule albe), agranulocitoză;
• dezvoltarea de alergii, șoc anafilactic (rar), hipersensibilitate la radiații ultraviolete, sindrom Stevens-Johnson, TEN (necroliză epidermică toxică), bronhospasm;
• insomnie, comportament agresiv, agitație, halucinații;
• deficiențe de auz și de vedere;
• leziuni imunoinflamatorii la rinichi, umflare crescută;
• mărirea patologică a glandelor mamare;
• parestezie (apariția de furnicături, arsură, amorțeală), modificări ale percepției gustului, dureri de cap, astenie (sindrom de oboseală cronică).

Hipersensibilitate suplimentară se poate dezvolta în raport cu karmoizina - un colorant în coaja capsulei.

O supradoză se manifestă sub formă de apatie, durere în craniu și abdomen, confuzie, tahicardie și alte simptome. În practica medicală, nu au existat victime.

Un antidot pentru tratamentul supradozajului "Omeprazol" nu există, doar terapia simptomatică ajută.

Analogii medicamentului anti-cancer

Analogii structurali ai Omeprazolului sunt medicamente care conțin aceeași substanță activă. Acestea pot diferi sub forma lansării și a producătorului, dar articolele „Indicații” și „Contraindicații” vor fi aceleași.

Printre înlocuitorii direcți pot fi identificați:

• "Gasek" (doză de 10, 20 silt 40 mg);
• "Losid";
• "Omezin";
• "WES";
• "Lorsek";
• „OLED-uri“;
• "Ultop";
• "Diaprazol";
• "Omelik";
• "Omez";
• "Proton".

Există acțiuni similare, dar activitatea principală în ele este arătată de o altă substanță.

Acestea sunt analogi nestructurați ai Omeprazolului, care includ:

• "Geerdin";
• "Zulbeks";
• "Barolo";
• "Veloz";
• "Zovanta";
• "Lantserol";
• "Nexium";
• "Panzol";
• "Panokar";
• "Penta";
• "Rabizol";
• "Topraz";
• "Ultera";
• "Ezomaps";
• "Esozol";
• "Pantralis";
• "Pantoneks";
• "Nolpaza".

Merită să ne amintim că alte medicamente pot avea alte reacții adverse și unele diferențe în indicații. Prin urmare, nu ar trebui să vă prescrieți un medicament mai ieftin sau mai scump - nu numai că poate fi inutil, dar vă poate dăuna sănătății, exacerbând problemele existente sau dezvoltând altele noi.

Sfaturi medicale obligatorii cu privire la selecția și utilizarea analogilor structurali și nestructurați ai Omeprazolului.

Medicamentele anti-ulceroase sunt obligatorii pentru utilizare în prezența unor expresii pe suprafața mucoaselor stomacului și intestinelor, dar trebuie să fiți întotdeauna atenți - respectați strict doza și urmați toate instrucțiunile tratamentului gastroenterolog.