Lumânări Movalis: compoziție, instrucțiuni de utilizare, analogi de AINS

Bolile degenerative-distrofice ale articulațiilor și patologiile cu caracter inflamator însoțesc adesea durerea, o creștere a temperaturii corpului. Și este necesar un medicament eficient care să poată elimina simptomele neplăcute. Cu astfel de patologii, supozitoarele rectale Movalis ajung la salvare. Ameliorează durerea, scade febra și luptă împotriva altor semne de inflamație.

Compoziția agentului metabolic

Componenta activă a supozitoarelor rectale este meloxicamul. O substanță din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Meloxicam provine din grupul oxicam și are un efect puternic împotriva inflamației. A fost brevetat pentru prima dată în 1995 de compania germană Beringer Ingelheim. În curând a devenit disponibil în mai mult de 40 de țări.

Componentele auxiliare ale supozitoarelor sunt masa supozitoare (supozitoare BP) și hidroxiestearatul de gliceril al polietilenglicolului.

Sunt disponibile supozitoare în 7,5 și 15 mg. Au o nuanță gălbuie-verzuie, netedă. De jos, fiecare supozitor are o adâncime similară cu o pâlnie.

Proprietăți farmacologice și farmacocinetică

Medicamentul are mai multe proprietăți terapeutice:

• analgezic;
• antipiretice;
• anti-inflamator.

Aceste proprietăți se datorează mecanismului specific al componentei active. Meloxicamul este un inhibitor al prostaglandinelor și sunt mediatori ai procesului inflamator. Și datorită inhibării selective a COX-2, un proces similar îndreptat către prostaglandine apare direct în focurile inflamatorii.

În același timp, procesul de suprimare a prostaglandinelor pe membranele mucoasei gastrice este semnificativ redus. Inhibarea COX-2 nu numai că crește efectul terapeutic al medicamentului, dar reduce și riscul de gastrită și alte complicații gastrointestinale.

Important! Meloxicam la dozele recomandate de medic nu crește durata sângerării, spre deosebire de alte AINS (Naproxen, Diclofenac), care cresc timpul de agregare a trombocitelor, ducând la o creștere a duratei sângerării.

AINS sunt bine absorbite din intestine. Eficiența sa maximă apare după 5 ore (timpul de absorbție complet). În timpul procesului de distribuție, medicamentul se leagă bine de proteinele plasmatice. Se leagă de albumină 99%. De asemenea, se infiltrează în lichidul inter-articular (concentrație plasmatică 1/2).

Principalele procese de metabolizare a substanței active apar în ficat. Metaboliții meloxicamului sunt excretați în principal în materiile fecale și în urină. Aproximativ 5% din meloxicam este excretat neschimbat.

Uneori, farmacocinetica poate varia. Aceasta se aplică cazurilor de insuficiență renală (severă). Pentru acest grup, doza pe zi este redusă cu 1 \ 2. S-a remarcat, de asemenea, că la copiii mici (cu greutate corporală normală), Cmax în plasmă a scăzut, iar clearance-ul componentei a crescut.

De ce sunt prescrise lumânările Movalis?

În unele țări, scopul medicamentului variază, în funcție de boală.

În Federația Rusă, dovezile sunt următoarele:

• artrita reumatoidă;
• artroză și osteoartrită;
• Spondilita anchilozanta (spondilita anchilozanta).

În instituțiile medicale din alte țări, medicamentul poate fi prescris pentru tratamentul oricărei inflamații la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor, însoțit de durere și febră. Acestea sunt periartrita brahială, sciatica și alte boli ale sistemului musculo-scheletice.

În urologie și ginecologie, supozitoarele rectale sunt utilizate pentru boli inflamatorii însoțite de dureri acute (de exemplu, cu adnexită). Movalis este, de asemenea, prescris pentru tratamentul dismenoreei primare (în această afecțiune, nu există modificări patologice în zona pelvină).

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Medicamentul din lumânări este echivalent cu medicamentul din comprimate, în doza sa. Prin urmare, dacă pacientului i s-a prescris Movalis în tablete de 15 mg pe zi, atunci doza în supozitoare va fi identică.

Terapia supozitoare poate fi utilizată ca un tip independent de tratament sau ca terapie combinată (după oprirea unui puternic sindrom de durere cu injecții meloxicam sau în combinație cu alte medicamente).

Doza standard a medicamentului este de 7,5 mg. Dacă este necesar, medicul îl poate regla (în funcție de cursul bolii). Doza maximă admisă zilnică de meloxicam este de 15 mg.

Important! Cursul tratamentului pentru AINS este individual, poate varia cu severitatea diferită a procesului de inflamație.

Boala	Caracteristici de terapie
Spondilita anchilozanta (spondilita anchilozanta)	Tratamentul începe cu 15 mg pe zi. Treptat, pe baza îmbunătățirii aparente a stării pacientului, doza este redusă la 7,5 mg pe zi.
osteoartrită	Doza terapeutică este de 7,5 mg. Dacă este necesar, creșteți-l la 15 mg pe zi.
Artrita reumatoidă	Tratamentul începe cu bătaia de 15 mg. Treptat, pe baza îmbunătățirii aparente a stării pacientului, doza este redusă la 7,5 mg pe zi.

Specialiștii recomandă utilizarea medicamentului înainte de culcare. Pentru a face acest lucru, trebuie să goliți colonul sau să faceți o clismă de curățare. După - introduceți supozitorul în rect și luați o poziție culcată. Deoarece componenta activă este absorbită în 5 ore, este de dorit să cheltuiți întins.

Dacă întâmpinați fenomene neplăcute în zona rectală (mâncărime, arsură, durere) care nu dispar timp îndelungat, trebuie să consultați medicul.Poate să apară o reacție alergică la componentele supozitoare. În acest caz, trebuie să alegeți un analog eficient.

În timpul sarcinii și alăptării

Movalis nu este recomandat pentru utilizare la gravide și cu HB.

Motivele pentru care nu puteți utiliza meloxicam gravidă și care alăptează:

• atunci când luați medicamente în primul trimestru, există probabilitatea pierderii organelor interne prin peretele abdominal nefuzat (gastrochiză) și dezvoltarea unor defecte cardiace;
• inhibarea sintezei prostaglandinei poate provoca o încălcare a dezvoltării fătului în pântecele mamei și chiar poate provoca moartea acestuia;
• atunci când luați medicamente în al treilea trimestru, există o probabilitate de afectare a funcției renale și de dezvoltare a insuficienței renale la un copil;
• meloxicam provoacă sângerare spontană la femeile însărcinate, slăbind puterea muncii.

Componenta activă este capabilă să suprime fertilitatea la femei. Prin urmare, pacienții care intenționează să conceapă un copil ar trebui să se abțină de la tratamentul cu Movalis.

Interacțiunea medicamentelor

Supozitoarele rectale Movalis nu sunt utilizate cu o serie de medicamente și substanțe:

• agenți antiplachetare, trombolitice, anticoagulante orale, ISRS (risc crescut de sângerare) și heparină;
• glucocorticoizi și alți inhibitori ai COX, inclusiv salicilații (există riscul de sângerare și ulcerare a mucoasei gastrice);
• metotrexat (AINS sunt capabili să își crească concentrația în plasmă);
• preparate de litiu (AINS cresc concentrația de litiu în plasma sanguină, ceea ce duce la o creștere a toxicității sale);
• Inhibitori ACE și alți agenți antihipertensivi (meloxicamul le reduce eficacitatea);
• diuretice (există posibilitatea unei funcții renale afectate, este necesară monitorizarea constantă a sistemului urinar);
• colestiramina (provoacă eliminarea rapidă a meloxicamului din organism).

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Un agent metabolic este contraindicat în următoarele condiții:

• intoleranța la substanța activă sau alte componente ale medicamentului, precum și intoleranța la AINS
• astmul aspirinei (istoric);
• sarcina și alăptarea;
• istoric de sângerare gastrică și intestinală (sau perforație) asociate cu utilizarea AINS;
• copii sub 12 ani;
• ulcer peptic activ / recurent (sau perforația acestuia);
• insuficiență hepatică severă;
• insuficiență renală severă, insuficiență renală cronică la pacienții fără hemodializă (cu clearance-ul creatininei sub 30 ml / min), cu patologii renale progresive;
• cu hemoragii gastrice, intestinale, cerebrovasculare și alte tulburări de coagulare a sângelui.

Contraindicații pentru numirea supozitoarelor rectale sunt, de asemenea, proctită și antecedente de sângerare rectală.

Cu prudență, merită să utilizați medicamentul pentru pacienții cu dependență de alcool, cu ulcere gastro-intestinale, cu boli coronariene, boli vasculare periferice, precum și cu administrarea simultană de metotrexat, agenți antiplachetar și anticoagulante și tratament de lungă durată cu medicamentul din grupul AINS.

Efecte secundare când utilizați Movalis:

1. Frecvente: dureri de cap, dureri abdominale, greață, vărsături, modificări de dispoziție, vertij.
2. Apar rar: reacții de hipersensibilitate imediată, angioedem, somnolență, amețeli, anemie, confuzie, tinitus, simptome dispeptice, stomatită, gastrită, modificări ale parametrilor clinici ai funcțiilor renale și hepatice, ovulație întârziată la femei.
3. Rareori întâlnite: conjunctivită, colită, esofagită, dermatită buloasă, fotosensibilitate, în analiza sângelui - o modificare a formulei leucocitelor.

Simptome în caz de supradozaj: greață, vărsături, conștiință afectată, somnolență, dureri abdominale, sângerare GI, modificări ale tensiunii arteriale.

Terapie: clătiți stomacul, efectuați terapie simptomatică pentru a menține funcțiile vitale.Deoarece colesterolul crește rata de eliminare a meloxicamului, acesta poate fi utilizat în tratamentul supradozelor.

Analogii AINS

Analogii Movalis se găsesc atât sub formă de lumânări, cât și sub formă de tablete. Dacă pacientul nu poate găsi supozitoare rectale sau dacă nu sunt adecvate pentru el, se pot selecta tablete cu aceeași componentă activă.

Analoguri structurale (substanță activă - meloxicam)	Sub formă de supozitoare rectale	Amelotex. Pregătirea companiei ruse Sotex. Are efecte analgezice și antiinflamatorii. Preț - de la 126 de ruble pentru 6 supozitoare.
		Movasin. Producător - Sinteză OJSC, Rusia. Prețul este de aproximativ 100 de ruble.
		Meloxicam. Producător - Pharmaprim LLC, Republica Moldova. Cost - de la 170 de ruble.
	Alte forme de dozare	Mesipol. Forme de dozare: tablete, soluție injectabilă. Producătorul - "Lucrări farmaceutice POLPHARMA", Polonia. Cost - de la 268 de ruble.
		Meloxicam. Forme de dozare: injecție, tablete. Producătorul - "Lucrări farmaceutice POLPHARMA", Polonia. Cost - de la 230 de ruble.
Analogii cu efect terapeutic	Sub formă de supozitoare rectale	Piroxicam. Are efecte anti-reumatice și antiinflamatorii. Ingredient activ: piroxicam. Producătorul - „Lekhim-Harkov”, Ucraina.
	Alte forme de dozare	Teraflex sub formă de capsule. Ingredientele active sunt clorhidratul de glucozamină și sulfat de condroitină. Au efecte antiinflamatorii și condroprotectoare. Producătorul - "Sagmel", SUA. Costul este de aproximativ 230 de ruble.
		Askofen sub formă de tablete. Ingrediente active: cafeină, acid acetilsalicilic, paracetamol. Are efecte antipiretice, antiinflamatorii, analgezice și psiostimulatoare. Producător - Pharmstandard, Rusia. Costul este de aproximativ 25 de ruble.

Utilizarea anumitor analogi trebuie să fie convenită cu medicul dumneavoastră!